Скачать приложениеБольше возможностей
PisaczekПоиск
文ARU
Питание

Высокий уровень инсулина — вреднее ли он, чем сахар?

Источников: 14 · Статья: 15 179 знаков

Ева Домбровская указывает, что инсулин может усиливать атеросклероз, а высокий уровень инсулина может наблюдаться даже при нормальном уровне глюкозы.

  • Когда клетки слабо реагируют на инсулин, поджелудочная железа может вырабатывать его больше, а сахар при этом всё равно остаётся в крови.

Что пишут авторы

Ewa Dąbrowska

Инсулин может усиливать атеросклероз и другие сосудистые осложнения.

„Если происходит жировое перерождение печени и мышц, инсулин не может эффективно «открыть дверь» для глюкозы — она остаётся в крови. В результате уровень сахара повышается, а поджелудочная железа вырабатывает всё больше инсулина, чтобы «втиснуть» избыток глюкозы в клетки для её сжигания. Инсулин может усиливать атеросклероз и другие сосудистые осложнения.”Jeśli dochodzi do stłuszczenia wątroby i mięśni, insulina nie jest w stanie skutecznie „otworzyć drzwi” dla glukozy – ta pozostaje we krwi. W efekcie poziom cukru wzrasta, a trzustka produkuje coraz więcej insuliny, aby „wcisnąć” nadmiary glukozy do komórek celem jej spalenia. Insulina może nasilać miażdżycę i inne powikłania naczyniowe.
Ewa Dąbrowska

Диабет может долго протекать при нормальном уровне глюкозы, но постоянно повышенном уровне инсулина.

„Диабет может годами протекать скрыто — с нормальным уровнем глюкозы, но постоянно повышенным уровнем инсулина. Даже полезные жиры, например растительные масла, могут усиливать инсулинорезистентность, если употреблять их в избытке. А натуральные углеводы, такие как фрукты, даже сладкие, или картофель, не вызывают инсулинорезистентность, если их не сопровождает избыток жиров.”Cukrzyca może latami przebiegać skrycie – z prawidłowym poziomem glukozy, ale stale podwyższonym poziomem insuliny. Nawet zdrowe tłuszcze, np. oleje roślinne, mogą nasilać insulinooporność, jeśli są spożywane w nadmiarze. Z kolei naturalne węglowodany, takie jak owoce, nawet słodkie, czy ziemniaki, nie powodują insulinooporności – o ile nie towarzyszy im nadmiar tłuszczu.
Bracia Rodzeń

Братья Родзен связывают повышенное потребление углеводов и рост уровня инсулина с набором веса и метаболическими заболеваниями.

„Чем больше углеводов в вашей пище, тем быстрее и сильнее вы будете набирать вес, заболеете инсулинорезистентностью и другими метаболическими заболеваниями. ожирение/инсулинорезистентность, метаболические заболевания (диабет 2-го типа, жировая болезнь печени, артериальная гипертензия, СПКЯ, многочисленные виды рака).”Im więcej węglowodanów w Twoich pokarmach, tym szybciej i bardziej przytyjesz, zachorujesz na insulinooporność i inne choroby metaboliczne. otyłość/insulinooporność, choroby metaboliczne (cukrzyca typu 2, stłuszczenie wątroby, nadciśnienie tętnicze, PCOS, liczne nowotwory).
Hubert Czerniak

При диабете 2-го типа поджелудочная железа может вырабатывать всё больше инсулина, чтобы поддерживать нормальный уровень глюкозы.

„Чтобы поддерживать концентрацию глюкозы в крови в пределах нормы, поджелудочная железа должна вырабатывать всё больше инсулина. Через несколько лет β-клетки поджелудочной железы истощаются и вырабатывают всё меньше инсулина. Концентрация глюкозы в крови повышается, что приводит к диагностированию диабета 2-го типа.”Aby utrzymać stężenie glukozy we krwi w normie, trzustka musi produkować coraz więcej insuliny. Po paru latach komórki ß trzustki ulegają wyczerpaniu i produkują coraz mniej insuliny. Stężenie glukozy we krwi ulega zwiększeniu, co prowadzi do rozpoznania cukrzycy typu 2.
Hubert Czerniak

При диабете 2-го типа поджелудочная железа может вырабатывать всё больше инсулина, прежде чем её клетки истощатся и уровень глюкозы в крови повысится.

„Чтобы поддерживать концентрацию глюкозы в крови в пределах нормы, поджелудочная железа должна вырабатывать всё больше инсулина. Через несколько лет β-клетки поджелудочной железы истощаются и вырабатывают всё меньше инсулина. Концентрация глюкозы в крови повышается, что приводит к диагностированию диабета 2-го типа.”Aby utrzymać stężenie glukozy we krwi w normie, trzustka musi produkować coraz więcej insuliny. Po paru latach komórki ß trzustki ulegają wyczerpaniu i produkują coraz mniej insuliny. Stężenie glukozy we krwi ulega zwiększeniu, co prowadzi do rozpoznania cukrzycy typu 2.
Nathan S. Bryan

Натан С. Брайан указывает, что высокий уровень инсулина в сочетании с высоким уровнем глюкозы запускает воспаление и хронические заболевания.

„Высокие уровни инсулина в сочетании с повышенным уровнем глюкозы вызывают воспаление и хронические заболевания. Клетка становится устойчивой к инсулину и перестаёт реагировать на его сигналы. Это нарушение возникает потому, что клетка теряет способность вырабатывать оксид азота — часть сигнала, который сообщает клетке, что нужно поглощать глюкозу и использовать её как энергию или запасать в виде гликогена.”High levels of insulin combined with elevated glucose is what drives inflammation and chronic disease. The cell becomes resistant and unresponsive to the instructions given to the cell by insulin. The disruption is because the cell has lost its ability to produce nitric oxide which is part of the signal that tells the cell to bring in glucose and use it as energy or store it as glycogen.
prof. David Ludwig

При ожирении и высоком уровне инсулина уровни жиров и глюкозы в крови могут быть нормальными или повышенными, поскольку инсулин действует менее эффективно.

„У людей с ожирением и высоким уровнем инсулина уровни жиров и глюкозы в крови обычно нормальные или повышенные, а не сниженные (6, 7, 8). Это происходит потому, что у них есть инсулинорезистентность: инсулин не так эффективно выполняет свою задачу по ограничению уровня глюкозы и жиров в крови.”Blood levels of fat and glucose tend to be normal or elevated in people with obesity and high insulin, not lower (6, 7, 8). That’s because they’re insulin resistant, meaning that insulin isn’t doing its job of constraining blood glucose and fat levels as effectively.

Исследования из PubMed · Europe PMC

Мы выбрали исследования с лучшими положительными результатами (всего: 5). Это подборка, а не полный обзор всех исследований.

Общее число исследований по этой теме в PubMed: 145 913.

Обзор указывает, что избыток инсулина может быть связан с неблагоприятными последствиями, однако данные о вреде для сердца у людей ограничены и требуют осторожной интерпретации.

Цель исследования: В последнее время большое внимание уделяется влиянию инсулина, вводимого извне для лечения диабета (DM), на сердце. В частности, возник вопрос, является ли инсулин подходящим лечением для пациентов с сахарным диабетом 2-го типа и сердечной недостаточностью.

Результаты: Кроме того, избыток инсулина (гиперинсулинемия), часто наблюдающийся при использовании инъекционного инсулина, по-видимому, предрасполагает к воспалению, гипертензии, дислипидемии, атеросклерозу, сердечной недостаточности и аритмиям. Тем не менее следует подчеркнуть, что большая часть данных о влиянии инсулина на функцию сердца получена в исследованиях in vitro на изолированных сердцах животных. Поэтому к применимости результатов таких исследований для людей следует относиться с осторожностью. В этом обзоре мы обобщаем имеющиеся данные о возможных положительных и отрицательных эффектах инсулина на сердце и пытаемся ответить на вопрос, что важнее — возможные неблагоприятные эффекты инсулина или последствия гипергликемии и что лучше объясняет тесную связь диабета с сердечной недостаточностью.

Деньги на исследованиене указано
Есть ли у авторов связи с компаниями?не указано
Помогал ли производитель в исследовании?неизвестно
Вид исследованияобсуждение других исследований

«Не указано» не значит, что никто не платил — база не всегда это записывает.

В статье говорится, что высокий уровень инсулина может поддерживать нормальный уровень сахара, но при этом быть связан с неблагоприятным липидным профилем и риском сердечно-сосудистых заболеваний.

Цель исследования: Способность инсулина стимулировать утилизацию глюкозы у внешне здоровых людей различается в 6–8 раз. Единственный способ, которым люди с инсулинорезистентностью могут предотвратить развитие диабета 2-го типа, — выделять больше инсулина, необходимого для компенсации сниженной чувствительности к его действию.

Результаты: Хотя компенсаторная гиперинсулинемия может предотвратить развитие гипергликемии натощак у людей с инсулинорезистентностью, платой за это становятся неблагоприятные физиологические эффекты повышенной концентрации инсулина в крови на ткани, сохраняющие нормальную чувствительность к инсулину. В статье рассматривается взаимодействие инсулинорезистентности в мышечной и жировой тканях с нормальной чувствительностью печени к инсулину; это приводит к атерогенному липопротеиновому профилю, характерному для людей с инсулинорезистентностью. Не следует недооценивать значение различий в чувствительности к инсулину для возникновения изменений липидного обмена, которые повышают риск сердечно-сосудистых заболеваний у людей с инсулинорезистентностью.

Деньги на исследованиене указано
Есть ли у авторов связи с компаниями?не указано
Помогал ли производитель в исследовании?неизвестно
Вид исследованияобсуждение других исследований

«Не указано» не значит, что никто не платил — база не всегда это записывает.

У людей с высоким уровнем инсулина, но нормальной толерантностью к глюкозе, инсулинорезистентность была такой же, как у людей с нарушенной толерантностью к глюкозе или диабетом.

Цель исследования: Оценить различия в инсулинорезистентности (IR) между участниками с нормальной толерантностью к глюкозе (NGT), гиперинсулинемией при NGT (HINS), нарушенной толерантностью к глюкозе (IGT) и впервые диагностированным сахарным диабетом 2-го типа (T2DM).

Результаты: Значения M в группах NGT, HINS, IGT и T2DM составили соответственно 11.88 ± 2.93 мг · кг(-1) · мин(-1), 6.23 ± 1.73 мг · кг(-1) · мин(-1), 6.37 ± 2.12 мг · кг(-1) · мин(-1) и 6.19 ± 1.89 мг · кг(-1) · мин(-1). Значения M в группах HINS, IGT и T2DM были ниже, чем в группе NGT (P = 0.005); однако различия между группами HINS, IGT и T2DM не были статистически значимыми (P = 0.835). Независимыми факторами, влиявшими на значение M, были окружность талии и уровень инсулина натощак (FINS). Простые индексы чувствительности к инсулину, особенно индексы Matsuda и Gutt, были тесно связаны со значением M (P < 0.01). Инсулинорезистентность наблюдалась в группах HINS, IGT и T2DM, а её уровни в этих трёх группах были сопоставимы. Независимыми факторами, влиявшими на инсулинорезистентность, были окружность талии и FINS.

Деньги на исследованиене указано
Есть ли у авторов связи с компаниями?нет — так пишут авторы
Помогал ли производитель в исследовании?НЕТ
Вид исследованиянаблюдение за людьми

«Не указано» не значит, что никто не платил — база не всегда это записывает.

В этой небольшой группе людей с нормальной толерантностью к глюкозе не обнаружили явной связи между высоким уровнем инсулина и повышенным артериальным давлением.

Цель исследования: Возможную связь между гиперинсулинемией и артериальным давлением изучали у людей без ожирения и с нормальной толерантностью к глюкозе. Сначала сравнили реакцию уровня глюкозы в плазме и инсулина в сыворотке на пероральную нагрузку глюкозой (пероральный тест толерантности к глюкозе с 75 г глюкозы) у 42 пациентов с эссенциальной гипертензией и 93 участников контрольной группы с нормальным давлением.

Результаты: среднего значения), индивидуально подобранных по возрасту, полу и индексу массы тела. Реакции уровня глюкозы в плазме и инсулина в сыворотке на нагрузку глюкозой у участников с гипертензией были такими же, как у участников с нормальным давлением, тогда как средний уровень общего холестерина в сыворотке был немного выше (p less than 0.05) у участников с гипертензией. Значения систолического и диастолического давления, а также концентрации общего холестерина и триглицеридов в сыворотке были сопоставимы у людей с гиперинсулинемией и нормальным уровнем инсулина. Эти результаты не свидетельствуют о тесной связи между гиперинсулинемией и повышенным давлением у японцев среднего возраста без ожирения и с нормальной толерантностью к глюкозе.

Деньги на исследованиене указано
Есть ли у авторов связи с компаниями?не указано
Помогал ли производитель в исследовании?неизвестно
Вид исследованиянаблюдение за людьми

«Не указано» не значит, что никто не платил — база не всегда это записывает.

В исследовании на мышах воздействие высокого уровня инсулина при нормальном уровне глюкозы во время беременности было связано с временной непереносимостью глюкозы у потомства мужского пола.

Цель исследования: Известно, что внутриутробные воздействия влияют на долгосрочное метаболическое здоровье потомства. Инсулин — основное средство для контроля уровня глюкозы у матерей с гестационным диабетом.

Результаты: У потомства мужского пола βAkt-HIP и βTSC2KO-HIP в возрасте 6–8 недель наблюдалась временная непереносимость глюкозы по сравнению с контрольными животными того же возраста. У потомства женского пола обеих моделей при стандартной диете (NCD) и диете с высоким содержанием жиров (HFD) поддержание уровня глюкозы оставалось таким же, как у контрольных животных. Гиперинсулинемия у матери без ожирения, независимо от наличия гипогликемии, существенно не нарушает поддержание уровня глюкозы у потомства. Однако если гиперинсулинемия сопровождается инсулинорезистентностью, у потомства мужского пола увеличивается масса тела — известный фактор риска диабета 2-го типа.

Деньги на исследованиене указано
Есть ли у авторов связи с компаниями?не указано
Помогал ли производитель в исследовании?неизвестно
Вид исследованияисследование на животных

«Не указано» не значит, что никто не платил — база не всегда это записывает.

Точки зрения и материалы мнений

Приведённые ниже материалы содержат мнения, толкования и гипотезы авторов. Они не считаются равноценными научным исследованиям и систематическим обзорам.

Orthomolecular Medicine News Service Мнение автора
„4.1 Ниацин всегда применяется в условиях низкого уровня инсулина В практике IOM ниацин назначают только в рамках метаболического режима, для которого характерны: низкоуглеводная или кетогенная основа питания; снижение хронической гиперинсулинемии; умеренные скачки глюкозы после еды. В этих условиях отсутствуют биохимические факторы, вызывающие связанную с ниацином инсулинорезистентность, — высокий уровень инсулина и глюкозы, а также нарушенный обмен жирных кислот. 👉 Ниацин усиливает уже существующее метаболическое состояние. 👉 При низком уровне инсулина преобладают преимущества восполнения NAD⁺ и влияния на липидную сигнализацию.”4.1 Niacin is always embedded in a low-insulin metabolic context In IOM practice, niacin is introduced only within a metabolic terrain characterized by: A low-carbohydrate or ketogenic dietary baseline Suppressed chronic hyperinsulinemia Reduced post-prandial glucose excursions Under these conditions, the biochemical drivers of niacin-associated IR signaling-namely high insulin + high glucose + impaired fatty-acid handling-are absent. 👉 Niacin amplifies the existing metabolic state. 👉 In a low-insulin terrain, NAD⁺ repletion and lipid-signaling benefits dominate.
Orthomolecular Medicine News Service Мнение автора
„С точки зрения системной медицины IOM одна из основных проблем современного питания в индустриальных странах состоит в том, что многие люди постепенно утрачивают метаболическую гибкость из-за хронической гиперинсулинемии, постоянного приёма пищи, продуктов глубокой переработки, чрезмерного потребления рафинированных углеводов, недостаточной физической активности, нарушения циркадных ритмов и постоянной зависимости от частого потребления глюкозы. Со временем это может снижать способность организма эффективно использовать запасы жира для получения энергии. Поэтому многие люди всё больше зависят от частого потребления углеводов, чтобы просто поддерживать ощущение стабильного уровня энергии.”From an IOM Systems Medicine perspective, one major problem in the modern industrialized dietary environment is that many individuals gradually lose this metabolic flexibility due to: chronic hyperinsulinemia, continuous feeding patterns, ultra-processed foods, excessive refined carbohydrate intake, physical inactivity, circadian disruption, and persistent dependence on frequent glucose intake. Over time, this may impair the body's ability to efficiently access stored fat for energy. Many individuals therefore become increasingly dependent on frequent carbohydrate intake simply to maintain perceived energy stability.
Orthomolecular Medicine News Service Мнение автора
„Согласно эпидемиологическим данным, гиперинсулинемия связана с повышенным риском прогрессирования рака, а компоненты сигнальных путей инсулина и IGF экспрессируются в самых разных типах опухолей. В отличие от мишеней, связанных только с определёнными мутациями, инсулиновая сигнализация представляет собой системный механизм регуляции роста, воздействующий как на опухолевые клетки, так и на микроокружение опухоли. Кетогенная метаболическая терапия снижает уровень циркулирующего инсулина — часто на 30–50% или более у людей с инсулинорезистентностью, — уменьшает доступность глюкозы и повышает уровень кетоновых тел.”Hyperinsulinemia has been associated epidemiologically with increased cancer progression risk, and insulin receptor/IGF signaling components are expressed across a broad spectrum of tumor types. Unlike mutation-restricted targets, insulin signaling is a systemic growth-regulatory axis affecting both tumor cells and the tumor microenvironment. Ketogenic metabolic therapy reduces circulating insulin levels - often by 30-50% or more in insulin-resistant individuals - and lowers glucose availability while increasing ketone bodies.

Pisaczek не решает, кто прав. Он показывает, что было написано и где это прочитать. У каждого предложения выше есть свой источник.