Wasser — trinken wir zu wenig oder vielleicht zu viel?

Ziel der Studie: Eine Dehydrierung älterer Menschen aufgrund einer zu geringen Flüssigkeitsaufnahme ist mit Sterblichkeit, mehreren langfristigen Gesundheitsproblemen und Krankenhausaufenthalten verbunden. Wie häufig eine solche Dehydrierung bei älteren Erwachsenen vorkommt und welche Gruppen am stärksten gefährdet sind, ist unklar.

Ergebnisse: Von 11.077 Titeln und Zusammenfassungen wurden 61 (22.398 Teilnehmende) einbezogen, darunter 44 in die Metaanalyse mit Qualitätsgewichtung. Die Metaanalyse deutete darauf hin, dass 24 % (95%-KI: 0,07; 0,46) der älteren Menschen dehydriert waren (gemessen anhand einer direkt bestimmten Osmolalität von >300 mOsm/kg, der zuverlässigsten Messgröße). Subgruppenanalysen zeigten, dass sowohl Bewohner von Langzeitpflegeeinrichtungen (34 %, 95%-KI: 0,09; 0,61) als auch ältere Erwachsene, die in der Gemeinschaft leben (19 %, 95%-KI: 0,00; 0,48), mit hoher Wahrscheinlichkeit dehydriert waren. Bei Personen mit mehr Vorerkrankungen war die Häufigkeit einer Dehydrierung aufgrund zu geringer Flüssigkeitsaufnahme höher (37 %, 95%-KI: 0,14; 0,62) als bei anderen (15 %, 95%-KI: 0,00; 0,43). Es gab außerdem einen nicht signifikanten Hinweis darauf, dass Personen mit eingeschränkter Nierenfunktion (42 %, 95%-KI: 0,23; 0,61) eher dehydriert waren als andere (23 %, 95%-KI: 0,03; 0,47). Bei der Häufigkeit gab es jedoch keine eindeutigen Unterschiede nach Alter, Geschlecht, körperlichem oder kognitivem Zustand oder Diabetesstatus.

Ziel der Studie: Obwohl eine geringe Wasseraufnahme mit negativen gesundheitlichen Folgen in Verbindung gebracht wurde, deutete die verfügbare Literatur darauf hin, dass die meisten Kinder die Empfehlungen zur Wasseraufnahme nicht erfüllen und anhand erhöhter Hydratationsmarker eine unzureichende Flüssigkeitsversorgung aufweisen. Diese Übersichtsarbeit untersuchte die Trinkgewohnheiten und den Hydratationsstatus von Kindern anhand von 32 Beobachtungsstudien (n = 36813).

Ergebnisse: Von 32 Studien berichteten nur 11 sowohl über die Wasseraufnahme als auch über den Hydratationsstatus. In 12 von 24 Studien lag die mittlere beziehungsweise mediane Wasser- oder Flüssigkeitsaufnahme unter den Empfehlungen, während 4 von 13 Studien, die den Hydratationsstatus erfassten, anhand der Urinosmolalität eine unzureichende Flüssigkeitsversorgung feststellten (mehr als 800 mmol kg-1). Von den 19 Ländern, die einen Vergleich der Wasser- oder Flüssigkeitsaufnahme mit den Empfehlungen angaben, erfüllten 60 ± 24 % der Kinder diese nicht (Spanne 10–98 %). Diese Ergebnisse deuten darauf hin, dass Kinder nicht genug Wasser trinken, um ausreichend mit Flüssigkeit versorgt zu sein.

Ziel der Studie: Untersuchung der Wirksamkeit einer erhöhten täglichen Wasseraufnahme auf die Häufigkeit wiederkehrender Blasenentzündungen bei prämenopausalen Frauen.

Ergebnisse: Das Durchschnittsalter (SD) der 140 Teilnehmenden betrug 35,7 (8,4) Jahre, und die durchschnittliche (SD) Zahl der Blasenentzündungsepisoden im Vorjahr lag bei 3,3 (0,6). Während des 12-monatigen Studienzeitraums betrug die durchschnittliche (SD) Zahl der Blasenentzündungsepisoden in der Wassergruppe 1,7 (95%-KI, 1,5–1,8), verglichen mit 3,2 (95%-KI, 3,0–3,4) in der Kontrollgruppe. Der Mittelwertunterschied betrug 1,5 (95%-KI, 1,2–1,8; P < .001). Insgesamt gab es 327 Blasenentzündungsepisoden, davon 111 in der Wassergruppe und 216 in der Kontrollgruppe. Die durchschnittliche Zahl der zur Behandlung der Blasenentzündungsepisoden eingesetzten antimikrobiellen Therapien betrug 1,9 (95%-KI, 1,7–2,2) beziehungsweise 3,6 (95%-KI, 3,3–4,0). Der Mittelwertunterschied lag bei 1,7 (95%-KI, 1,3–2,1; P < .001). Der durchschnittliche zeitliche Abstand zwischen den Blasenentzündungsepisoden betrug 142,8 (95%-KI, 127,4–160,1) beziehungsweise 84,4 (95%-KI, 75,4–94,5) Tage. Der Unterschied betrug 58,4 (95%-KI, 39,4–77,4; P < .001).