Вітамін K2 і кістки — чи потрапляє кальцій без нього не туди, куди потрібно?

Мета дослідження: Вітамін K2 схвалено в Японії для лікування остеопорозу з 1995 року. Було показано, що лікування остеопорозу вітаміном K2 запобігає появі нових переломів кісток і допомагає підтримувати МЩКТ.

Результати: Було показано, що лікування остеопорозу вітаміном K2 запобігає появі нових переломів кісток і допомагає підтримувати МЩКТ. Особливість запобігання переломам кісток за допомогою вітаміну K2 полягає в тому, що прямих доказів зв’язку між збільшенням МЩКТ і зменшенням кількості переломів немає. Нещодавній систематичний огляд семи японських рандомізованих контрольованих досліджень, проведений Cockayne, також показав, що приймання фітонадіону (вітаміну K1) і менахінону (вітаміну K2), зокрема менахінону-4, пов’язане зі збільшенням МЩКТ і зменшенням частоти переломів. Щоб підтвердити ці результати, очевидно, потрібне масштабніше, добре сплановане рандомізоване контрольоване дослідження, у якому основним показником будуть переломи.

Мета дослідження: Протягом останнього десятиліття стало очевидно, що вітамін K відіграє важливу роль у здоров’ї людини, яка виходить за межі його добре відомої функції у згортанні крові. Сукупність даних епідеміологічних досліджень за участю людей і досліджень із втручанням послідовно свідчить, що вітамін K може покращувати здоров’я кісток.

Результати: Однак з’являються дані досліджень із втручанням за участю людей, що значно менша доза вітаміну K(1) також може бути корисною для здоров’я кісток, особливо при одночасному прийманні з вітаміном D. Запропоновано кілька механізмів, за допомогою яких вітамін K може впливати на метаболізм кісткової тканини. Окрім гамма-карбоксилювання остеокальцину — білка, який, як вважають, бере участь у мінералізації кісток, — дедалі більше даних свідчить, що вітамін K також позитивно впливає на баланс кальцію, важливого мінералу в метаболізмі кісток. Нещодавно Інститут медицини підвищив рекомендовані норми споживання вітаміну K з їжею до 90 мкг/день для жінок і 120 мкг/день для чоловіків — приблизно на 50% більше, ніж у попередніх рекомендаціях.

Мета дослідження: Вітаміни K — група нафтохінонів — потрібні для карбоксилювання обмеженої кількості білків, зокрема остеокальцину, білка кісткового матриксу. Вітамін K1 (філохінон) і вітамін K2 (менахінони) відрізняються джерелами в їжі (відповідно зелені овочі та ферментовані продукти), біодоступністю і проміжним метаболізмом.

Результати: Епідеміологічні дослідження свідчать про зв’язок між низьким споживанням вітаміну K і підвищеним ризиком остеопоротичних переломів. Дози вітаміну K1, що у 15 разів перевищують нинішню рекомендовану норму споживання, успішно застосовували для зменшення частки недокарбоксильованого остеокальцину в крові. Однак досліджень, які демонструють чітку користь для здоров’я кісток, досі бракує. Натомість терапію дуже високими фармакологічними дозами вітаміну K2 менатетренону успішно застосовували для запобігання подальшій втраті мінеральної маси кісток і зниження ризику переломів у пацієнтів з остеопорозом.

Мета дослідження: Мета — оцінити дані щодо застосування добавок вітаміну K при таких клінічних станах, як остеопороз, кальцифікація судин, артрит, рак, ниркові камені, діабет і лікування варфарином.

Результати: Добавки вітаміну K можуть бути корисними при низці хронічних захворювань, поширеність яких зростає серед населення Північної Америки в міру його старіння. Добавки можуть бути потрібні для здоров’я кісток і серцево-судинної системи.

Мета дослідження: Остеопороз (ОП) і кальцифікація судин (КС) — важливі проблеми зі здоров’ям, які часто співіснують у людей літнього віку. Традиційно їх вважали незалежними процесами, пов’язаними переважно зі старінням.

Результати: Вітамін K2 (VitK2) — група кількох природних ізоформ, також відомих як менахінони (MK), — останнім часом привернув особливу увагу через свою роль у підтриманні балансу кальцію. Зокрема, дефіцит VitK2, схоже, є причиною так званого «кальцієвого парадоксу», для якого характерне низьке відкладення кальцію в кістках і його накопичення у стінках судин. Оскільки ці явища можуть мати важливі клінічні наслідки, а роль VitK2 у взаємозв’язку кісток і судин пояснена лише частково, в цьому огляді розглянуто його вплив на кісткову та судинну системи й оновлено дані літератури. Загалом наведені результати вказують, що родина VitK2 — це природні біологічно активні речовини, які можуть відігравати важливу роль у запобіганні втраті кісткової тканини та кальцифікації судин. Це підкреслює потребу в подальших ґрунтовних дослідженнях, щоб оцінити можливість використання VitK2 як харчової добавки.

Мета дослідження: Недостатнє споживання кальцію може призвести до зниження мінеральної щільності кісток, що підвищує ризик переломів. Добавки кальцію сприяють збільшенню мінеральної щільності та міцності кісток і можуть запобігати остеопорозу.

Результати: Було показано, що достатнє споживання вітаміну K2 знижує ризик пошкодження судин, оскільки він активує матриксний GLA-білок (MGP), який перешкоджає відкладенню кальцію на їхніх стінках. Вітаміну K, особливо K2, майже немає у нездоровій їжі, а навіть у здоровому західному раціоні його споживають мало. Дефіцит вітаміну K призводить до недостатньої активації MGP, що значно ускладнює виведення кальцію та підвищує ризик кальцифікації кровоносних судин. Збільшення споживання вітаміну K2 може бути способом зменшити ризики для здоров’я, пов’язані з кальцієм.

Мета дослідження: Вітамін K (VK) — це жиророзчинний вітамін, необхідний для активації білків, залежних від вітаміну K (VKDP). Було показано, що він відіграє важливу роль у належному відкладенні кальцію в кістках і перешкоджає його відкладенню у стінках судин.

Результати: Наразі для вітаміну K2 (VK2) не встановлено офіційної рекомендованої добової норми споживання (RDI). Однак вплив VK2 на покращення здоров’я при серцево-судинних захворюваннях, метаболізм кісток і хронічні захворювання нирок досліджують протягом останніх десятиліть. Важливу роль відіграє мікробіота шлунково-кишкового тракту: бактерії Bacteroides здатні переважно синтезувати дуже довголанцюгові форми менахінонів. Крім бактерій кишкової флори, VK2 також виробляють бактерії, які використовують у процесах ферментації харчових продуктів. У цьому огляді оновлено дані літератури про походження VK2 і його роль у явищі, яке називають «кальцієвим парадоксом», тобто нестачі кальцію в кістках і його накопичення у стінках судин.

Мета дослідження: Передумови: Перехід до менопаузи може супроводжуватися різними виснажливими симптомами, які погіршують якість життя. Багато жінок не можуть проходити замісну гормональну терапію (ЗГТ) та/або відмовляються від неї, тому для полегшення симптомів клімактеричного синдрому вони використовують негормональні засоби.

Результати: Після лікування показники CTX у групах A і B значно відрізнялися (p = 0.0458). Порівняно з початковим рівнем у групі A виявлено значущі відмінності у фізичному, психосоціальному та вазомоторному аспектах якості життя за шкалою Menopause-Specific Quality of Life (MenQol) (p < 0.05), тоді як у сексуальному аспекті значущих відмінностей не виявлено (p > 0.05). Після терапії групи A і B значно відрізнялися за всіма аспектами MenQol (p < 0.05), крім сексуального (p > 0.05). Висновки: Згідно з отриманими результатами, поєднання PCP, vitD і vitK2 можна застосовувати для полегшення вазомоторних порушень і змін настрою, пов’язаних із менопаузою, а також для підтримання здоров’я кісток.