维生素K2与骨骼——没有它，钙会去错地方吗？

研究目的: 自1995年以来，日本已批准使用维生素K2治疗骨质疏松症。研究显示，维生素K2治疗骨质疏松症可以抑制新骨折的发生，并维持骨密度（BMD）。

结果: 研究显示，维生素K2治疗骨质疏松症可以抑制新骨折的发生，并维持骨密度（BMD）。维生素K2预防骨折的独特之处在于，目前没有直接证据表明骨密度增加与骨折发生率下降有关。Cockayne近期对7项日本随机对照试验进行的系统综述也显示，补充叶萘醌（维生素K1）和甲萘醌（维生素K2），尤其是甲萘醌-4，与骨密度增加和骨折发生率降低有关。要确认这些结果，显然还需要设计良好、规模更大的随机对照试验，并将骨折作为主要观察指标。

研究目的: 过去十年间，人们逐渐认识到，维生素K除了在凝血方面具有公认的作用外，对人体健康也有重要影响。人类流行病学研究和干预研究持续提供证据，清楚表明维生素K可以改善骨骼健康。

结果: 不过，人体干预研究中出现的新证据显示，剂量低得多的维生素K1也可能有益于骨骼健康，尤其是在与维生素D一起服用时。研究者提出了多种维生素K调节骨代谢的机制。除了对骨钙素进行γ-羧化之外，越来越多的证据表明，维生素K还会对钙平衡产生积极影响，而钙是骨代谢的重要矿物质。美国国家医学科学院最近将维生素K的膳食参考摄入量提高到女性每天90微克、男性每天120微克，比此前的建议增加了约50%。

研究目的: 维生素K是一组萘醌类物质，是一些特定蛋白质（包括骨基质蛋白骨钙素）发生羧化反应所必需的。维生素K1（叶绿醌）和维生素K2（甲萘醌）在食物来源（分别为绿叶蔬菜和发酵食品）、生物利用度和中间代谢方面有所不同。

结果: 流行病学研究表明，维生素K摄入量低与骨质疏松性骨折风险增加有关。研究已成功使用最高达当前推荐膳食摄入量15倍的维生素K1剂量，降低血液中未羧化骨钙素的比例。然而，目前仍缺少能够证明其对骨骼健康有明确益处的研究。相比之下，使用极高药理剂量的维生素K2甲萘醌-4治疗，已被用于防止骨质疏松患者进一步骨量流失和骨折风险，效果显著。

研究目的: 本文旨在评估补充维生素K用于骨质疏松症、血管钙化、关节炎、癌症、肾结石、糖尿病和华法林治疗等临床情况的相关证据。

结果: 随着人口老龄化，补充维生素K可能对北美人群面临的一些慢性疾病有所帮助。为了骨骼和心血管健康，可能需要补充维生素K。

研究目的: 骨质疏松症（OP）和血管钙化（VC）是重要的健康问题，在老年人群中常同时存在。传统上，人们认为它们是彼此独立、主要与年龄有关的过程。

结果: 维生素K2（VitK2）是一类天然的不同亚型，也称为甲萘醌（MK）。近年来，人们特别关注它在维持钙稳态方面的作用。尤其是，维生素K2缺乏似乎与所谓的“钙悖论”有关：钙在骨骼中的沉积减少，却在血管壁中积聚。鉴于这些情况可能带来重要的临床后果，而维生素K2在骨骼与血管相互作用中的作用还没有得到充分解释，本综述重点介绍它对骨骼和血管系统的影响，并更新相关文献。总体而言，本文所述发现认为，维生素K2家族中的天然生物活性分子可能在预防骨量流失和血管钙化方面发挥重要作用，因此有必要开展更深入的研究，以推动其作为膳食补充剂的应用。

研究目的: 钙摄入不足会导致骨矿物质密度下降，从而增加骨折风险。补充钙可以提高骨矿物质密度和骨骼强度，并预防骨质疏松症。

结果: 研究表明，摄入足量的维生素K2可以降低血管受损风险，因为它能激活基质Gla蛋白（MGP），这种蛋白可以抑制钙在血管壁上沉积。垃圾食品中几乎不含维生素K，尤其是维生素K2；即使在健康的西方饮食中，人们摄入的维生素K也很少。缺乏维生素K会导致MGP激活不足，大大妨碍钙的清除过程，并增加血管钙化风险。增加维生素K2摄入量，可能有助于降低与钙有关的健康风险。

研究目的: 维生素K（VK）是一种脂溶性维生素，对激活维生素K依赖性蛋白质（VKDPs）不可或缺。研究表明，它在促进钙正常沉积于骨骼、阻止钙沉积于血管壁方面发挥重要作用。

结果: 目前，维生素K2（VK2）没有官方的每日参考摄入量（RDI）。不过，近几十年来，人们一直在研究VK2对改善心血管疾病、骨代谢和慢性肾病的影响。肠道微生物群也发挥重要作用：拟杆菌主要能合成长链甲萘醌。此外，除了肠道菌群中的细菌外，食品发酵过程中使用的细菌也会产生VK2。本综述更新了有关VK2来源及其与所谓“钙悖论”关系的现有文献；所谓“钙悖论”，就是骨骼缺钙而钙储存在血管壁中。

研究目的: 背景：更年期过渡期可能伴随多种使人衰弱的症状，并影响生活质量。许多女性无法进行或拒绝接受激素替代疗法（HRT），因此会依靠非激素疗法来应对更年期综合征。

结果: 比较A组和B组，治疗后CTX数值存在显著差异（p = 0.0458）。与基线相比，A组在更年期特异性生活质量（MenQol）的身体、心理社会和血管舒缩领域均出现显著差异（p < 0.05），而性生活领域没有显著差异（p > 0.05）。治疗后比较A组和B组，除性生活领域外，MenQol的所有领域均存在显著差异（p < 0.05）；性生活领域没有显著差异（p > 0.05）。结论：根据我们的研究结果，PCP、vitD和vitK2的组合可用于缓解与更年期有关的血管舒缩和情绪问题，同时还可能有助于维持骨骼健康。