비타민 K2와 뼈 — 비타민 K2가 없으면 칼슘이 엉뚱한 곳으로 갈까?

연구 목적: 일본에서는 1995년부터 비타민 K2가 골다공증 치료제로 승인되었습니다. 골다공증에 비타민 K2를 사용하면 새로운 골절의 발생을 억제하고 골밀도(BMD)를 유지하는 것으로 나타났습니다.

결과: 골다공증에 비타민 K2를 사용하면 새로운 골절의 발생을 억제하고 골밀도(BMD)를 유지하는 것으로 나타났습니다. 비타민 K2의 골절 예방 효과가 독특한 점은 골밀도 증가와 골절 발생 감소 사이의 관계를 직접 보여 주는 증거가 없다는 것입니다. Cockayne이 최근 일본의 무작위 대조 시험 7건을 체계적으로 검토한 결과, 피토나디온(비타민 K1)과 메나퀴논(비타민 K2), 특히 메나퀴논-4 보충이 골밀도 증가 및 골절 발생 감소와 관련이 있는 것으로 나타났습니다. 이러한 결과를 확인하려면 골절을 주요 평가 지표로 삼는 더 큰 규모의 잘 설계된 무작위 대조 시험이 분명히 필요합니다.

연구 목적: 지난 10년 동안 비타민 K가 혈액 응고라는 잘 알려진 기능을 넘어 인간의 건강에 중요한 역할을 한다는 사실이 밝혀졌습니다. 사람을 대상으로 한 역학 연구와 중재 연구에서 비타민 K가 뼈 건강을 개선할 수 있다는 일관된 증거가 확인되었습니다.

결과: 그러나 사람을 대상으로 한 중재 연구에서는 훨씬 낮은 용량의 비타민 K1도 뼈 건강에 도움이 될 수 있다는 증거가 나오고 있습니다. 특히 비타민 D와 함께 투여할 때 그렇습니다. 비타민 K가 뼈 대사를 조절하는 여러 기전이 제시되고 있습니다. 뼈의 무기질화에 관여하는 것으로 여겨지는 단백질인 오스테오칼신의 감마 카복실화 외에도, 뼈 대사의 핵심 무기질인 칼슘 균형에 비타민 K가 긍정적인 영향을 준다는 증거가 늘고 있습니다. 미국 의학연구소는 최근 비타민 K의 식이 기준 섭취량을 여성은 하루 90 microg, 남성은 하루 120 microg으로 높였습니다. 이는 기존 권고량보다 약 50% 늘어난 수치입니다.

연구 목적: 나프토퀴논 계열인 비타민 K는 뼈 기질 단백질인 오스테오칼신을 포함해 일부 단백질의 카복실화에 필요합니다. 비타민 K1(필로퀴논)과 비타민 K2(메나퀴논)는 식품 공급원(각각 녹색 채소와 발효 식품), 생체 이용률, 중간 대사 과정에서 차이가 있습니다.

결과: 역학 연구는 비타민 K 섭취량이 적으면 골다공증성 골절 위험이 커진다는 관련성을 보여 줍니다. 현재 권장 식이 허용량의 최대 15배에 이르는 비타민 K1 용량을 사용해 혈중 비카복실화 오스테오칼신의 비율을 낮추는 데 성공했습니다. 그러나 뼈 건강에 분명한 이점이 있음을 입증한 연구는 아직 부족합니다. 반면 비타민 K2인 메나테트레논을 약리학적 고용량으로 투여하는 치료는 골다공증 환자의 추가적인 골량 감소와 골절 위험을 예방하는 데 효과적으로 사용되어 왔습니다.

연구 목적: 골다공증, 혈관 석회화, 관절염, 암, 신장 결석, 당뇨병, 와파린 치료 등 임상 상황에서 비타민 K 보충을 사용하는 근거를 검토하는 것이 목적입니다.

결과: 비타민 K 보충은 인구가 고령화되면서 북미인에게 나타나는 여러 만성 질환에 도움이 될 수 있습니다. 뼈와 심혈관 건강을 위해 보충이 필요할 수도 있습니다.

연구 목적: 골다공증(OP)과 혈관 석회화(VC)는 노년층에서 함께 나타나는 경우가 많은 중요한 건강 문제입니다. 전통적으로 이 두 현상은 서로 독립적이고 주로 나이와 관련된 것으로 여겨져 왔습니다.

결과: 여러 자연형 이소폼, 즉 메나퀴논(MK)으로 이루어진 비타민 K2(VitK2)는 최근 칼슘 항상성 유지에 하는 역할 때문에 특히 주목받고 있습니다. 특히 VitK2 결핍은 뼈에 칼슘이 적게 쌓이고 혈관벽에는 칼슘이 축적되는 이른바 ‘칼슘 역설’ 현상의 원인일 수 있습니다. 이러한 현상은 중요한 임상적 결과를 낳을 수 있고, 뼈와 혈관의 상호작용에서 VitK2가 하는 역할도 일부만 밝혀져 있습니다. 이 리뷰는 뼈와 혈관계에 미치는 영향을 살펴보고 최근 문헌을 정리합니다. 전반적으로 이 리뷰의 결과는 VitK2 계열이 뼈 손실과 혈관 석회화를 예방하는 데 중요한 역할을 할 수 있는 천연 생리활성 분자임을 제시하며, 이를 식이 보충제로 활용하기 위한 심층 연구가 더 필요함을 강조합니다.

연구 목적: 칼슘 섭취가 부족하면 골밀도가 낮아져 골절 위험이 커질 수 있습니다. 칼슘 보충제는 골밀도와 뼈의 강도를 높이고 골다공증을 예방할 수 있습니다.

결과: 비타민 K2를 충분히 섭취하면 혈관벽에 칼슘이 쌓이는 것을 억제하는 기질 GLA 단백질(MGP)이 활성화되어 혈관 손상 위험이 낮아지는 것으로 나타났습니다. 비타민 K, 특히 비타민 K2는 정크푸드에 거의 없으며, 건강한 서구식 식단에서도 섭취량이 적습니다. 비타민 K가 부족하면 MGP가 충분히 활성화되지 않아 칼슘 제거 과정이 크게 저해되고 혈관 석회화 위험이 커집니다. 비타민 K2 섭취를 늘리면 칼슘과 관련된 건강 위험을 낮출 수 있습니다.

연구 목적: 비타민 K(VK)는 지용성 비타민으로, 비타민 K 의존 단백질(VKDP)을 활성화하는 데 꼭 필요합니다. 비타민 K는 뼈에 칼슘이 적절히 쌓이도록 돕고 혈관벽에 칼슘이 쌓이는 것은 억제하는 중요한 역할을 하는 것으로 나타났습니다.

결과: 비타민 K2(VK2)의 공식 일일 기준 섭취량(RDI)은 현재 정해져 있지 않습니다. 그러나 심혈관 질환, 뼈 대사, 만성 신장 질환에 대한 VK2의 건강 효과는 최근 수십 년간 연구 대상이 되어 왔습니다. 위장관의 미생물군도 중요한 역할을 합니다. 박테로이데스는 주로 매우 긴 사슬 형태의 메나퀴논을 합성할 수 있으며, 장내 세균총의 박테리아뿐 아니라 식품 발효 과정에 사용되는 박테리아도 VK2를 생성합니다. 이 리뷰는 VK2의 기원과 이른바 ‘칼슘 역설’, 즉 뼈에는 칼슘이 부족하고 혈관벽에는 칼슘이 쌓이는 현상과 관련된 최신 문헌을 정리합니다.

연구 목적: 배경: 폐경 이행기에는 삶의 질을 떨어뜨리는 여러 심각한 증상이 동반될 수 있습니다. 많은 여성이 호르몬 대체 요법(HRT)을 받을 수 없거나 이를 거부하기 때문에 갱년기 증후군을 관리하기 위해 비호르몬 요법에 의존합니다.

결과: A군과 B군을 비교했을 때 치료 후 CTX 수치는 유의하게 달랐습니다(p = 0.0458). 치료 전과 비교해 A군에서는 폐경기 삶의 질 척도(MenQol)의 신체, 심리사회, 혈관운동 영역에서 유의한 차이가 나타났지만(p < 0.05), 성생활 영역에서는 유의한 차이가 없었습니다(p > 0.05). 치료 후 A군과 B군을 비교했을 때 성생활 영역을 제외한 모든 MenQol 영역에서 유의한 차이가 관찰되었습니다(p < 0.05). 결론: 연구 결과에 따르면 PCP, 비타민 D, 비타민 K2의 조합은 폐경과 관련된 혈관운동 증상과 기분 변화를 관리하는 데 사용할 수 있으며, 뼈 건강 유지에도 추가적인 이점을 제공할 수 있습니다.