Vitaminas e mineraisVitamina D em altas doses — solução ou risco de overdose?
Fontes: 8 · Artigo: 10 577 caracteres
Jan Jaśkowski acredita que altas doses de vitamina D3 geralmente são seguras, mas Jerzy Zięba alerta que ela pode se acumular no organismo.
- Jan Jaśkowski afirma que a toxicidade pode surgir com doses acima de 40 000 IU por dia e que verificar a concentração no sangue ajuda a escolher a suplementação com segurança.
- Jerzy Zięba recomenda definir a dose com um médico; portanto, as opiniões apresentadas divergem quanto à segurança e à forma de suplementação.
O que os autores escrevem
Jan Jaśkowski
Jan Jaśkowski acredita que doses diárias de alguns milhares ou até dezenas de milhares de IU são seguras.
„A pergunta “qual dose de vitamina D3 é adequada para mim?” não tem uma resposta única para todos, mas os estudos indicam claramente que:
doses da ordem de alguns milhares ou até dezenas de milhares de IU por dia são seguras,
um nível ideal no sangue (60–80 ng/ml) traz benefícios reais à saúde,
vale a pena controlar o nível de vitamina por meio de exames de sangue.”Pytanie „jaka dawka witaminy D3 jest dla mnie odpowiednia?” nie ma jednej odpowiedzi dla wszystkich, ale badania jasno wskazują, że:
dawki rzędu kilku lub nawet kilkunastu tysięcy IU dziennie są bezpieczne,
optymalny poziom we krwi (60–80 ng/ml) daje realne korzyści zdrowotne,
warto kontrolować poziom witaminy poprzez badania krwi.
Jan Jaśkowski
Jan Jaśkowski afirma que a toxicidade pode ocorrer com doses acima de 40 000 IU por dia.
„Estudos mostram que somente doses acima de 40 000 IU por dia podem levar à toxicidade, ou seja, à concentração acima de 200 ng/ml. Isso significa que a suplementação até mesmo com a dose máxima permitida é segura para a grande maioria das pessoas.”Badania pokazują, że dopiero dawki powyżej 40 000 IU dziennie mogą prowadzić do toksyczności, czyli przekroczenia stężenia 200 ng/ml. Oznacza to, że suplementacja nawet maksymalną dopuszczalną dawką jest bezpieczna dla zdecydowanej większości osób.
Jan Jaśkowski
Jan Jaśkowski explica que toxicidade significa excesso de cálcio no organismo.
„Ultimamente, tenho encontrado com muita frequência declarações de vários especialistas que afirmam que tomar altas doses de vitamina D3 pode ser tóxico. Nesse caso, toxicidade significa hipercalcemia, ou seja, excesso de cálcio no organismo. Mas será mesmo assim? O que os estudos científicos realmente dizem sobre isso e qual dose de vitamina D3 é segura?”Ostatnio bardzo często spotykam się z wypowiedziami różnych ekspertów twierdzących, że przyjmowanie dużych dawek witaminy D3 może być toksyczne. Toksyczność w tym przypadku oznacza hiperkalcemię, czyli nadmiar wapnia w organizmie. Ale czy rzeczywiście tak jest? Co tak naprawdę mówią o tym badania naukowe i jaka dawka witaminy D3 jest bezpieczna?
Jan Jaśkowski
Jan Jaśkowski recomenda medir o nível de vitamina D no sangue, pois a absorção e a reação do organismo à mesma dose podem variar.
„Um dos elementos mais importantes para uma suplementação segura é controlar a concentração de vitamina D3 no sangue. Todos deveriam fazer esse exame pelo menos uma vez, porque:
nem sempre se sabe o quanto determinado suplemento é bem absorvido,
a reação do organismo à mesma dose pode variar de uma pessoa para outra.”Jednym z najważniejszych elementów bezpiecznej suplementacji jest kontrola stężenia witaminy D3 we krwi. Każdy powinien przynajmniej raz wykonać takie badanie, ponieważ:
nie zawsze wiadomo, jak dobrze dany suplement się wchłania,
reakcja organizmu na tę samą dawkę może różnić się u poszczególnych osób.
Jan Jaśkowski
Jan Jaśkowski associa um nível adequado de vitamina D a benefícios para os ossos, o coração e o humor.
„A vitamina D também influencia o estado psicológico. Muitos idosos vivem sozinhos e sofrem de doenças crônicas. Isso afeta a saúde mental e é uma causa frequente de depressão. Um nível baixo de vitamina D foi associado a uma maior ocorrência de depressão, e sua suplementação ajuda no tratamento da depressão.”Witamina D ma również wpływ na nastrój psychiczny. Wielu seniorów żyje samotnie i jest przewlekle schorowana. To odbija się na ich psychice i jest częstą przyczyną depresji. Powiązano niski poziom witaminy D z częstszym występowaniem depresji, a jej suplementacja pomaga w leczeniu depresji.
Jerzy Zięba
Jerzy Zięba alerta que a vitamina D3 se dissolve em gorduras e pode se acumular no organismo.
„Quanto à vitamina D3, ela é solúvel em gordura. Portanto, é um composto que pode se acumular no nosso organismo. Por isso, antes de começar a suplementação, é preciso consultar um médico de atenção primária para definir a dose adequada — conclui a prof.”Natomiast jeśli chodzi o witaminę D3 jest ona rozpuszczalna w tłuszczach. Jest to zatem związek, który może podlegać kumulacji w naszym organizmie. Dlatego przed rozpoczęciem suplementacji należy skontaktować się z lekarzem POZ w celu ustalenia odpowiedniej dawki - reasumuje prof.
Jerzy Zięba
Jerzy Zięba recomenda consultar um médico para definir a dose antes de começar a suplementação.
„Por isso, antes de começar a suplementação, é preciso consultar um médico de atenção primária para definir a dose adequada — conclui a prof. Boroń-Kaczmarska.”
Leia o artigo em dziennikpolski24.pl: https://dziennikpolski24.pl/koronawirus-a-witamina-c-i-d3-prof-boronkaczmarska-same-witaminy-nie-lecza/ar/c14-15297227
A vitamina C pode proteger você contra a COVID-19?”Dlatego przed rozpoczęciem suplementacji należy skontaktować się z lekarzem POZ w celu ustalenia odpowiedniej dawki - reasumuje prof. Boroń-Kaczmarska.”
Artykuł przeczytacie w dziennikpolski24.pl: https://dziennikpolski24.pl/koronawirus-a-witamina-c-i-d3-prof-boronkaczmarska-same-witaminy-nie-lecza/ar/c14-15297227
Czy witamina C może uchronić cię przed COVID-19?
Jerzy Jaśkowski
Jerzy Jaśkowski afirma que o organismo precisa de cerca de 5000 unidades de vitamina D3 por dia e indica níveis-alvo no sangue muito mais altos.
„Nosso organismo precisa de cerca de 5000 unidades de vitamina D3 por dia (nas condições da Polônia). As empresas farmacêuticas estabeleceram um nível próprio de vitamina D, de 30 ng. Lembremos que trabalhos científicos importantes indicam que o nível correto de vitamina D3 é de pelo menos 70 ng, e o ideal é cerca de...”Nasz organizm potrzebuje około 5000 jednostek witaminy D3 dziennie (w warunkach polskich). Koncerny farmaceutyczne ustaliły własny poziom witaminy D w ilości 30 ng. Pamiętajmy, że wszelkie poważne prace podają, że prawidłowy poziom witaminy D3 wynosi najmniej 70 ng, a najlepiej ok.
Estudos do PubMed · Europe PMC
Selecionamos 2 estudos com os melhores resultados positivos. É uma seleção, não uma revisão completa de todas as pesquisas.
Número total de estudos sobre este tema no PubMed: 55.
A revisão constatou que altas doses normalizaram o nível de vitamina D em muitos pacientes, mas alguns deles tiveram efeitos adversos.
Objetivo do estudo: A suplementação com altas doses de vitamina D, conhecida como megadose ou “terapia stoss”, consiste na administração de altas doses de vitamina D por via oral ou intramuscular em períodos curtos. Nesse sentido, realizar uma revisão para organizar esse conhecimento em um único artigo produzirá uma ferramenta útil para pesquisadores que trabalham nessa área e para profissionais de saúde que utilizam esse recurso terapêutico.
Resultados: Dos 59 artigos avaliados para esta revisão, 10 foram incluídos, com estudos de pacientes com raquitismo, osteoporose e pacientes em estado crítico. Dois estudos compararam a dose exata de vitamina D por diferentes vias de administração, e três estudos compararam diferentes doses pela mesma via. Todos os demais estudaram a megadose de vitamina D em comparação com placebo. Os efeitos adversos foram observados por meio da presença de hipercalcemia/hipercalciúria. Os níveis séricos de vitamina D foram normalizados em 70 a 100% dos pacientes, e os efeitos adversos variaram entre 1,9 e 18,5%. O estudo demonstrou que a terapia com megadose de vitamina D é eficaz para normalizar os níveis séricos da vitamina, e que a toxicidade avaliada pelos efeitos adversos foi baixa, sem relevância clínica expressiva. Apesar disso, ainda são necessários mais estudos na área para confirmar os resultados encontrados.
Dinheiro para o estudonão informado
Os autores têm ligação com empresas?não informado
Um fabricante ajudou no estudo?não se sabe
Tipo de estudorevisão de muitos estudos
“Não informado” não quer dizer que ninguém pagou — a base nem sempre registra.
Em pessoas com deficiência, uma dose única de 300 000 IU ou duas doses de 300 000 IU elevaram rapidamente o nível de vitamina D, sem sinais de toxicidade no grupo estudado.
Objetivo do estudo: Aumentar os níveis de vitamina D, um importante fator de risco modificável, pode contribuir de forma fundamental para prevenir a suscetibilidade a várias doenças, incluindo doenças musculoesqueléticas, autoimunes e reumáticas inflamatórias, além de promover a saúde geral. No entanto, a adesão à suplementação diária de vitamina D costuma ser baixa, e há algumas preocupações quanto à segurança da suplementação com altas doses de vitamina D.
Resultados: Após uma semana de terapia de reposição, os níveis de 25(OH)D aumentaram de 6,3 (4,0-9,9) ng/mL para 53,3 (8,3-84,4) ng/mL e de 15,0 (10,1-19,6) ng/mL para 38,4 (16,3-67,7) no grupo com deficiência grave e no grupo com deficiência leve a moderada de vitamina D, respectivamente. Com exceção de três pacientes, quase todos os pacientes (98%) atingiram níveis acima de 20 ng/mL. Não foram observados sinais de toxicidade em nenhum dos pacientes. Durante o acompanhamento de 6 meses, foram observadas quedas em 3 pacientes (2,8%), mas não foram relatadas fraturas. Uma dose única de 300,000 IU de colecalciferol oral ou duas doses consecutivas, com uma dose total de 600,000 IU de colecalciferol, pode aumentar de forma eficaz e confiável os níveis séricos de 25(OH)D em quase todos os pacientes no prazo de uma semana. Os resultados podem contribuir para otimizar as estratégias de tratamento da deficiência de vitamina D e reavaliar o possível impacto negativo da suplementação com altas doses de vitamina D.
Dinheiro para o estudonão informado
Os autores têm ligação com empresas?não informado
Um fabricante ajudou no estudo?não se sabe
Tipo de estudoobservação de pessoas
Participantes160
“Não informado” não quer dizer que ninguém pagou — a base nem sempre registra.
Perspectivas e materiais de opinião
O conteúdo abaixo apresenta opiniões, interpretações e hipóteses dos autores. Não é tratado como equivalente a estudos científicos e revisões sistemáticas.
Orthomolecular Medicine News Service Material de opinião
„Faixa ideal: 40-80 ng/mL (100-200 nmol/L). Perfil de segurança: estudos VITAL (2,000 IU/dia) e ViDA (100,000 IU mensalmente): nenhum aumento de hipercalcemia; nenhum aumento de cálculos renais. A toxicidade é rara abaixo de 150 ng/mL. A toxicidade real ocorre apenas acima de 200 ng/mL. A vitamina D continua sendo um dos nutrientes mais seguros da medicina moderna. Consulte a Figura 3 para ver a curva de toxicidade da vitamina D e os limites documentados de hipercalcemia. Figura 3. Curva de segurança da vitamina D. Esta figura mostra que a toxicidade real é extremamente rara abaixo de 150 ng/mL, e que a toxicidade documentada ocorre apenas quando os níveis no sangue ultrapassam 200 ng/mL, geralmente devido a uma overdose maciça acidental (dados de [3-12]. 5.”Optimal Range 40-80 ng/mL (100-200 nmol/L) Safety Profile VITAL (2,000 IU/day) and ViDA (monthly 100,000 IU) trials: No increase in hypercalcemia No increase in kidney stones Toxicity rare below 150 ng/mL Real toxicity occurs only >200 ng/mL Vitamin D remains one of the safest nutrients in modern medicine. See Figure 3 for the Vitamin D toxicity curve and documented hypercalcemia thresholds. Figure 3. Vitamin D Safety Curve This figure shows that real toxicity is extremely rare below 150 ng/mL, and documented toxicity occurs only when blood levels exceed 200 ng/mtheL, typically from accidental massive overdosing (data from [3-12]. 5.
Orthomolecular Medicine News Service Material de opinião
„Níveis de vitamina D acima de 150 ng/ml podem contribuir para a toxicidade, mas isso é raro. A exposição direta da pele ao sol do meio-dia no verão pode produzir vitamina D suficiente, desde que haja exposição adequada da pele. No entanto, a luz solar não causa toxicidade por vitamina D, pois, quando os níveis de vitamina D estão altos, o organismo para de produzi-la. A exposição ao sol quando ele está a menos de 45 graus acima do horizonte ou à luz solar através de uma janela de vidro pode causar bronzeamento, mas não produz vitamina D (é necessária luz UVB). A maioria de nós não obtém vitamina D suficiente com a exposição limitada à luz solar, especialmente no inverno.”Vitamin D levels higher than 150 ng/ml can contribute to toxicity but are rare. Direct mid-day summer sunlight on the skin can make adequate vitamin D with enough skin exposure. However sunlight does not cause vitamin D toxicity because at high vitamin D levels the body stops making it. Exposure to sunlight when the sun is less than 45 degrees above the horizon, or to sunlight through a glass window, though it can cause tanning, does not produce vitamin D (UVB light is required). Most of us don't get enough vitamin D from our limited exposure to sunlight, especially in the winter.
O Pisaczek não julga quem tem razão. Mostra o que foi escrito e onde ler. Cada frase acima tem sua fonte.