Vitamines et minérauxLa vitamine D à fortes doses — un remède ou un risque de surdosage ?
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Jan Jaśkowski estime que les fortes doses de vitamine D3 sont généralement sans danger, mais Jerzy Zięba avertit qu’elle peut s’accumuler dans l’organisme.
- Jan Jaśkowski indique qu’une toxicité peut apparaître à des doses supérieures à 40 000 UI par jour et que le contrôle du taux sanguin aide à adapter la supplémentation en toute sécurité.
- Jerzy Zięba conseille de déterminer la dose avec un médecin. Les avis présentés diffèrent donc quant à la sécurité et aux modalités de la supplémentation.
Ce qu’écrivent les auteurs
Jan Jaśkowski
Jan Jaśkowski estime que des doses quotidiennes de plusieurs milliers, voire de plusieurs dizaines de milliers d’UI sont sans danger.
„La question « quelle dose de vitamine D3 me convient ? » n’a pas de réponse unique valable pour tout le monde, mais les études montrent clairement que :
les doses de plusieurs milliers, voire de plusieurs dizaines de milliers d’UI par jour sont sans danger,
un taux sanguin optimal (60–80 ng/ml) apporte de réels bienfaits pour la santé,
il est utile de contrôler le taux de vitamine par des analyses de sang.”Pytanie „jaka dawka witaminy D3 jest dla mnie odpowiednia?” nie ma jednej odpowiedzi dla wszystkich, ale badania jasno wskazują, że:
dawki rzędu kilku lub nawet kilkunastu tysięcy IU dziennie są bezpieczne,
optymalny poziom we krwi (60–80 ng/ml) daje realne korzyści zdrowotne,
warto kontrolować poziom witaminy poprzez badania krwi.
Jan Jaśkowski
Jan Jaśkowski indique qu’une toxicité peut apparaître à des doses supérieures à 40 000 UI par jour.
„Les études montrent que seules des doses supérieures à 40 000 UI par jour peuvent entraîner une toxicité, c’est-à-dire un taux supérieur à 200 ng/ml. Cela signifie que la supplémentation, même à la dose maximale autorisée, est sans danger pour la grande majorité des personnes.”Badania pokazują, że dopiero dawki powyżej 40 000 IU dziennie mogą prowadzić do toksyczności, czyli przekroczenia stężenia 200 ng/ml. Oznacza to, że suplementacja nawet maksymalną dopuszczalną dawką jest bezpieczna dla zdecydowanej większości osób.
Jan Jaśkowski
Jan Jaśkowski explique que la toxicité correspond à un excès de calcium dans l’organisme.
„Je rencontre très souvent ces derniers temps des déclarations de divers experts affirmant que la prise de fortes doses de vitamine D3 peut être toxique. Dans ce cas, la toxicité désigne l’hypercalcémie, c’est-à-dire un excès de calcium dans l’organisme. Mais est-ce vraiment le cas ? Que disent réellement les études scientifiques à ce sujet et quelle dose de vitamine D3 est sans danger ?”Ostatnio bardzo często spotykam się z wypowiedziami różnych ekspertów twierdzących, że przyjmowanie dużych dawek witaminy D3 może być toksyczne. Toksyczność w tym przypadku oznacza hiperkalcemię, czyli nadmiar wapnia w organizmie. Ale czy rzeczywiście tak jest? Co tak naprawdę mówią o tym badania naukowe i jaka dawka witaminy D3 jest bezpieczna?
Jan Jaśkowski
Jan Jaśkowski recommande de mesurer le taux de vitamine D dans le sang, car l’absorption et la réaction de l’organisme à une même dose peuvent varier.
„L’un des éléments les plus importants d’une supplémentation sans danger est le contrôle du taux de vitamine D3 dans le sang. Chacun devrait faire cette analyse au moins une fois, car :
on ne sait pas toujours dans quelle mesure un supplément donné est bien absorbé,
la réaction de l’organisme à une même dose peut varier d’une personne à l’autre.”Jednym z najważniejszych elementów bezpiecznej suplementacji jest kontrola stężenia witaminy D3 we krwi. Każdy powinien przynajmniej raz wykonać takie badanie, ponieważ:
nie zawsze wiadomo, jak dobrze dany suplement się wchłania,
reakcja organizmu na tę samą dawkę może różnić się u poszczególnych osób.
Jan Jaśkowski
Jan Jaśkowski associe un taux adéquat de vitamine D à des bienfaits pour les os, le cœur et l’humeur.
„La vitamine D a également une influence sur l’état psychologique. Beaucoup de personnes âgées vivent seules et souffrent de maladies chroniques. Cela affecte leur santé mentale et constitue une cause fréquente de dépression. Un faible taux de vitamine D a été associé à une fréquence plus élevée de dépression, et sa supplémentation aide à traiter la dépression.”Witamina D ma również wpływ na nastrój psychiczny. Wielu seniorów żyje samotnie i jest przewlekle schorowana. To odbija się na ich psychice i jest częstą przyczyną depresji. Powiązano niski poziom witaminy D z częstszym występowaniem depresji, a jej suplementacja pomaga w leczeniu depresji.
Jerzy Zięba
Jerzy Zięba avertit que la vitamine D3 est liposoluble et peut s’accumuler dans l’organisme.
„En ce qui concerne la vitamine D3, elle est liposoluble. Il s’agit donc d’un composé qui peut s’accumuler dans notre organisme. C’est pourquoi, avant de commencer une supplémentation, il faut consulter un médecin généraliste afin de déterminer la dose appropriée, conclut la professeure.”Natomiast jeśli chodzi o witaminę D3 jest ona rozpuszczalna w tłuszczach. Jest to zatem związek, który może podlegać kumulacji w naszym organizmie. Dlatego przed rozpoczęciem suplementacji należy skontaktować się z lekarzem POZ w celu ustalenia odpowiedniej dawki - reasumuje prof.
Jerzy Zięba
Jerzy Zięba recommande de consulter un médecin au sujet de la dose avant de commencer une supplémentation.
„C’est pourquoi, avant de commencer une supplémentation, il faut consulter un médecin généraliste afin de déterminer la dose appropriée, conclut la professeure Boroń-Kaczmarska. »
Vous pouvez lire l’article sur dziennikpolski24.pl : https://dziennikpolski24.pl/koronawirus-a-witamina-c-i-d3-prof-boronkaczmarska-same-witaminy-nie-lecza/ar/c14-15297227
La vitamine C peut-elle vous protéger contre la COVID-19 ?”Dlatego przed rozpoczęciem suplementacji należy skontaktować się z lekarzem POZ w celu ustalenia odpowiedniej dawki - reasumuje prof. Boroń-Kaczmarska.”
Artykuł przeczytacie w dziennikpolski24.pl: https://dziennikpolski24.pl/koronawirus-a-witamina-c-i-d3-prof-boronkaczmarska-same-witaminy-nie-lecza/ar/c14-15297227
Czy witamina C może uchronić cię przed COVID-19?
Jerzy Jaśkowski
Jerzy Jaśkowski indique que l’organisme a besoin d’environ 5 000 unités de vitamine D3 par jour et cite des taux sanguins cibles bien plus élevés.
„Notre organisme a besoin d’environ 5 000 unités de vitamine D3 par jour (dans les conditions qui prévalent en Pologne). Les groupes pharmaceutiques ont fixé à 30 ng le taux de vitamine D. Rappelons que tous les travaux sérieux indiquent qu’un taux correct de vitamine D3 est d’au moins 70 ng, et qu’il devrait idéalement être d’environ”Nasz organizm potrzebuje około 5000 jednostek witaminy D3 dziennie (w warunkach polskich). Koncerny farmaceutyczne ustaliły własny poziom witaminy D w ilości 30 ng. Pamiętajmy, że wszelkie poważne prace podają, że prawidłowy poziom witaminy D3 wynosi najmniej 70 ng, a najlepiej ok.
Études de PubMed · Europe PMC
Nous avons sélectionné 2 études aux meilleurs résultats positifs. C’est une sélection, pas une revue complète de toute la recherche.
Nombre total d’études sur ce sujet dans PubMed : 55.
Une revue a montré que de fortes doses normalisaient le taux de vitamine D chez de nombreux patients, mais que certains d’entre eux présentaient des effets indésirables.
Objectif de l’étude: La supplémentation à fortes doses de vitamine D, appelée mégadose ou « traitement stoss », consiste à administrer de fortes doses de vitamine D par voie orale ou intramusculaire sur de courtes périodes. Dans ce contexte, une revue qui rassemble ces connaissances dans un seul article constituera un outil utile pour les chercheurs travaillant dans ce domaine et pour les professionnels de santé qui utilisent cette approche thérapeutique.
Résultats: Sur les 59 articles examinés pour cette revue, 10 ont été retenus. Ils portaient sur des patients atteints de rachitisme ou d’ostéoporose, ainsi que sur des patients gravement malades. Deux études ont comparé la même dose exacte de vitamine D administrée par différentes voies, et trois études ont comparé différentes doses administrées par la même voie. Toutes les autres ont comparé une mégadose de vitamine D à un placebo. Les effets indésirables ont été évalués par la présence d’hypercalcémie ou d’hypercalciurie. Le taux sanguin de vitamine D s’est normalisé chez 70 à 100 % des patients, et la fréquence des effets indésirables allait de 1,9 à 18,5 %. L’étude a montré que le traitement par mégadose de vitamine D est efficace pour normaliser le taux de vitamine dans le sang et que la toxicité évaluée à partir des effets indésirables était faible, sans importance clinique notable. Malgré cela, des études supplémentaires sont nécessaires dans ce domaine pour confirmer les résultats obtenus.
Argent pour l’étudenon indiqué
Les auteurs ont-ils des liens avec des entreprises ?non indiqué
Un fabricant a-t-il aidé à l’étude ?inconnu
Type d’étuderevue de nombreuses études
« Non indiqué » ne veut pas dire que personne n’a payé : la base ne l’enregistre pas toujours.
Chez les personnes présentant une carence, une dose unique de 300 000 UI ou deux doses de 300 000 UI ont rapidement augmenté le taux de vitamine D, sans signe de toxicité dans le groupe étudié.
Objectif de l’étude: L’amélioration du taux de vitamine D, facteur de risque modifiable essentiel, pourrait contribuer de manière importante à prévenir la prédisposition à diverses maladies, notamment les maladies musculosquelettiques, auto-immunes et rhumatismales inflammatoires, tout en favorisant la santé globale. Cependant, l’observance d’une supplémentation quotidienne en vitamine D est généralement faible, et la sécurité d’une supplémentation à fortes doses suscite certaines inquiétudes.
Résultats: Après une semaine de traitement substitutif, les taux de 25(OH)D sont passés de 6,3 (4,0–9,9) ng/mL à 53,3 (8,3–84,4) ng/mL chez les personnes présentant une carence sévère, et de 15,0 (10,1–19,6) ng/mL à 38,4 (16,3–67,7) chez celles présentant une carence légère à modérée en vitamine D. À l’exception de trois patients, presque tous les patients (98 %) ont atteint un taux supérieur à 20 ng/mL. Aucun signe de toxicité n’a été observé chez les patients. Au cours du suivi de 6 mois, des chutes ont été observées chez 3 patients (2,8 %), mais aucune fracture n’a été signalée. Une dose unique de 300 000 UI de cholécalciférol par voie orale, ou deux doses consécutives représentant une dose totale de 600 000 UI de cholécalciférol, peut augmenter efficacement et de manière fiable le taux sérique de 25(OH)D en une semaine chez presque tous les patients. Ces résultats pourraient contribuer à optimiser les stratégies de traitement de la carence en vitamine D et à réévaluer l’impact négatif potentiel d’une supplémentation à fortes doses.
Argent pour l’étudenon indiqué
Les auteurs ont-ils des liens avec des entreprises ?non indiqué
Un fabricant a-t-il aidé à l’étude ?inconnu
Type d’étudeobservation de personnes
Participants160
« Non indiqué » ne veut pas dire que personne n’a payé : la base ne l’enregistre pas toujours.
Perspectives et contenus d’opinion
Les contenus ci-dessous présentent les opinions, interprétations et hypothèses des auteurs. Ils ne sont pas considérés comme équivalents aux études scientifiques et aux revues systématiques.
Orthomolecular Medicine News Service Contenu d’opinion
„Plage optimale : 40–80 ng/mL (100–200 nmol/L). Profil de sécurité : les essais VITAL (2 000 UI/jour) et ViDA (100 000 UI par mois) n’ont montré aucune augmentation de l’hypercalcémie ni des calculs rénaux. La toxicité est rare en dessous de 150 ng/mL. Une toxicité réelle ne survient qu’au-delà de 200 ng/mL. La vitamine D reste l’un des nutriments les plus sûrs de la médecine moderne. Voir la figure 3 pour la courbe de toxicité de la vitamine D et les seuils documentés d’hypercalcémie. Figure 3. Courbe de sécurité de la vitamine D. Cette figure montre que la toxicité réelle est extrêmement rare en dessous de 150 ng/mL et que la toxicité documentée ne survient que lorsque les taux sanguins dépassent 200 ng/mtheL, généralement à la suite d’un surdosage massif accidentel (données tirées de [3-12]. 5.”Optimal Range 40-80 ng/mL (100-200 nmol/L) Safety Profile VITAL (2,000 IU/day) and ViDA (monthly 100,000 IU) trials: No increase in hypercalcemia No increase in kidney stones Toxicity rare below 150 ng/mL Real toxicity occurs only >200 ng/mL Vitamin D remains one of the safest nutrients in modern medicine. See Figure 3 for the Vitamin D toxicity curve and documented hypercalcemia thresholds. Figure 3. Vitamin D Safety Curve This figure shows that real toxicity is extremely rare below 150 ng/mL, and documented toxicity occurs only when blood levels exceed 200 ng/mtheL, typically from accidental massive overdosing (data from [3-12]. 5.
Orthomolecular Medicine News Service Contenu d’opinion
„Des taux de vitamine D supérieurs à 150 ng/ml peuvent contribuer à une toxicité, mais ces cas sont rares. Une exposition suffisante de la peau au soleil direct de midi en été peut permettre de produire une quantité adéquate de vitamine D. Cependant, l’exposition au soleil ne provoque pas de toxicité liée à la vitamine D, car lorsque le taux de vitamine D est élevé, l’organisme cesse d’en produire. Une exposition au soleil lorsque celui-ci se trouve à moins de 45 degrés au-dessus de l’horizon, ou à travers une vitre, peut provoquer un bronzage, mais ne produit pas de vitamine D (les rayons UVB sont nécessaires). La plupart d’entre nous ne tirent pas assez de vitamine D de leur exposition limitée au soleil, surtout en hiver.”Vitamin D levels higher than 150 ng/ml can contribute to toxicity but are rare. Direct mid-day summer sunlight on the skin can make adequate vitamin D with enough skin exposure. However sunlight does not cause vitamin D toxicity because at high vitamin D levels the body stops making it. Exposure to sunlight when the sun is less than 45 degrees above the horizon, or to sunlight through a glass window, though it can cause tanning, does not produce vitamin D (UVB light is required). Most of us don't get enough vitamin D from our limited exposure to sunlight, especially in the winter.
Pisaczek ne juge pas qui a raison. Il montre ce qui a été écrit et où le lire. Chaque phrase ci-dessus a sa source.