Vitamine und MineralstoffeVitamin D in hohen Dosen – Rettung oder Risiko einer Überdosierung?
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Jan Jaśkowski hält hohe Dosen Vitamin D3 normalerweise für sicher, doch Jerzy Zięba warnt davor, dass sich Vitamin D im Körper anreichern kann.
- Jan Jaśkowski zufolge kann eine Toxizität bei Dosen über 40.000 IU täglich auftreten. Eine Kontrolle des Blutspiegels hilft dabei, die Supplementierung sicher anzupassen.
- Jerzy Zięba empfiehlt, die Dosis mit einem Arzt abzustimmen. Die dargestellten Meinungen unterscheiden sich daher hinsichtlich der Sicherheit und der Art der Supplementierung.
Was die Autoren schreiben
Jan Jaśkowski
Jan Jaśkowski hält tägliche Dosen von mehreren Tausend oder sogar zehntausend IU für sicher.
„Die Frage „Welche Dosis Vitamin D3 ist für mich geeignet?“ lässt sich nicht für alle Menschen gleich beantworten. Studien zeigen jedoch eindeutig:
Dosen von mehreren Tausend oder sogar zehntausend IU täglich sind sicher,
ein optimaler Blutspiegel (60–80 ng/ml) bringt echte gesundheitliche Vorteile,
es lohnt sich, den Vitaminspiegel durch Blutuntersuchungen zu kontrollieren.”Pytanie „jaka dawka witaminy D3 jest dla mnie odpowiednia?” nie ma jednej odpowiedzi dla wszystkich, ale badania jasno wskazują, że:
dawki rzędu kilku lub nawet kilkunastu tysięcy IU dziennie są bezpieczne,
optymalny poziom we krwi (60–80 ng/ml) daje realne korzyści zdrowotne,
warto kontrolować poziom witaminy poprzez badania krwi.
Jan Jaśkowski
Jan Jaśkowski zufolge kann bei Dosen über 40.000 IU täglich eine Toxizität auftreten.
„Studien zeigen, dass erst Dosen von über 40.000 IU täglich zu einer Toxizität führen können, also zu einem Blutspiegel von über 200 ng/ml. Das bedeutet, dass eine Supplementierung selbst mit der höchstzulässigen Dosis für die überwiegende Mehrheit der Menschen sicher ist.”Badania pokazują, że dopiero dawki powyżej 40 000 IU dziennie mogą prowadzić do toksyczności, czyli przekroczenia stężenia 200 ng/ml. Oznacza to, że suplementacja nawet maksymalną dopuszczalną dawką jest bezpieczna dla zdecydowanej większości osób.
Jan Jaśkowski
Jan Jaśkowski erklärt, dass Toxizität einen Kalziumüberschuss im Körper bedeutet.
„In letzter Zeit begegnen mir sehr oft Aussagen verschiedener Experten, die behaupten, dass die Einnahme hoher Dosen Vitamin D3 giftig sein kann. Toxizität bedeutet in diesem Fall Hyperkalzämie, also einen Kalziumüberschuss im Körper. Aber stimmt das wirklich? Was sagen wissenschaftliche Studien dazu, und welche Dosis Vitamin D3 ist sicher?”Ostatnio bardzo często spotykam się z wypowiedziami różnych ekspertów twierdzących, że przyjmowanie dużych dawek witaminy D3 może być toksyczne. Toksyczność w tym przypadku oznacza hiperkalcemię, czyli nadmiar wapnia w organizmie. Ale czy rzeczywiście tak jest? Co tak naprawdę mówią o tym badania naukowe i jaka dawka witaminy D3 jest bezpieczna?
Jan Jaśkowski
Jan Jaśkowski empfiehlt, den Vitamin-D-Spiegel im Blut untersuchen zu lassen, weil die Aufnahme und die Reaktion des Körpers auf dieselbe Dosis unterschiedlich sein können.
„Zu den wichtigsten Voraussetzungen für eine sichere Supplementierung gehört die Kontrolle des Vitamin-D3-Spiegels im Blut. Jeder sollte diese Untersuchung mindestens einmal durchführen lassen, denn:
Es ist nicht immer klar, wie gut ein bestimmtes Präparat aufgenommen wird.
Der Körper kann bei verschiedenen Menschen unterschiedlich auf dieselbe Dosis reagieren.”Jednym z najważniejszych elementów bezpiecznej suplementacji jest kontrola stężenia witaminy D3 we krwi. Każdy powinien przynajmniej raz wykonać takie badanie, ponieważ:
nie zawsze wiadomo, jak dobrze dany suplement się wchłania,
reakcja organizmu na tę samą dawkę może różnić się u poszczególnych osób.
Jan Jaśkowski
Jan Jaśkowski bringt einen angemessenen Vitamin-D-Spiegel mit Vorteilen für Knochen, Herz und Stimmung in Verbindung.
„Vitamin D beeinflusst auch die psychische Stimmung. Viele ältere Menschen leben allein und leiden an chronischen Krankheiten. Das wirkt sich auf ihre Psyche aus und ist eine häufige Ursache für Depressionen. Ein niedriger Vitamin-D-Spiegel wurde mit einem häufigeren Auftreten von Depressionen in Verbindung gebracht, und die Supplementierung hilft bei der Behandlung von Depressionen.”Witamina D ma również wpływ na nastrój psychiczny. Wielu seniorów żyje samotnie i jest przewlekle schorowana. To odbija się na ich psychice i jest częstą przyczyną depresji. Powiązano niski poziom witaminy D z częstszym występowaniem depresji, a jej suplementacja pomaga w leczeniu depresji.
Jerzy Zięba
Jerzy Zięba warnt, dass Vitamin D3 fettlöslich ist und sich im Körper anreichern kann.
„Vitamin D3 ist fettlöslich. Es handelt sich daher um eine Verbindung, die sich in unserem Körper anreichern kann. Deshalb sollte man vor Beginn der Supplementierung einen Hausarzt kontaktieren, um die richtige Dosis festzulegen, fasst der Professor zusammen.”Natomiast jeśli chodzi o witaminę D3 jest ona rozpuszczalna w tłuszczach. Jest to zatem związek, który może podlegać kumulacji w naszym organizmie. Dlatego przed rozpoczęciem suplementacji należy skontaktować się z lekarzem POZ w celu ustalenia odpowiedniej dawki - reasumuje prof.
Jerzy Zięba
Jerzy Zięba empfiehlt, vor Beginn der Supplementierung die Dosis mit einem Arzt abzustimmen.
„Deshalb sollte man vor Beginn der Supplementierung einen Hausarzt kontaktieren, um die richtige Dosis festzulegen, fasst Prof. Boroń-Kaczmarska zusammen.“
Den Artikel finden Sie auf dziennikpolski24.pl: https://dziennikpolski24.pl/koronawirus-a-witamina-c-i-d3-prof-boronkaczmarska-same-witaminy-nie-lecza/ar/c14-15297227
Kann Vitamin C Sie vor COVID-19 schützen?”Dlatego przed rozpoczęciem suplementacji należy skontaktować się z lekarzem POZ w celu ustalenia odpowiedniej dawki - reasumuje prof. Boroń-Kaczmarska.”
Artykuł przeczytacie w dziennikpolski24.pl: https://dziennikpolski24.pl/koronawirus-a-witamina-c-i-d3-prof-boronkaczmarska-same-witaminy-nie-lecza/ar/c14-15297227
Czy witamina C może uchronić cię przed COVID-19?
Jerzy Jaśkowski
Jerzy Jaśkowski zufolge benötigt der Körper täglich etwa 5000 Einheiten Vitamin D3. Außerdem nennt er deutlich höhere Zielwerte für den Blutspiegel.
„Unser Körper benötigt täglich etwa 5000 Einheiten Vitamin D3 (unter den Bedingungen in Polen). Pharmaunternehmen haben als eigenen Vitamin-D-Spiegel 30 ng festgelegt. Denken wir daran, dass alle ernst zu nehmenden Arbeiten angeben, der normale Vitamin-D3-Spiegel liege bei mindestens 70 ng, am besten bei etwa …”Nasz organizm potrzebuje około 5000 jednostek witaminy D3 dziennie (w warunkach polskich). Koncerny farmaceutyczne ustaliły własny poziom witaminy D w ilości 30 ng. Pamiętajmy, że wszelkie poważne prace podają, że prawidłowy poziom witaminy D3 wynosi najmniej 70 ng, a najlepiej ok.
Studien aus PubMed · Europe PMC
Wir haben 2 Studien mit den besten, positiven Ergebnissen ausgewählt. Das ist eine Auswahl, keine vollständige Übersicht aller Studien.
Anzahl aller Studien zu diesem Thema in PubMed: 55.
Die Übersichtsarbeit ergab, dass hohe Dosen den Vitamin-D-Spiegel bei vielen Patienten normalisierten, bei einem Teil von ihnen jedoch Nebenwirkungen auftraten.
Ziel der Studie: Die Supplementierung mit hohen Dosen Vitamin D, auch Mega-Dosis oder „Stosstherapie“ genannt, bezeichnet die kurzfristige Verabreichung hoher Dosen Vitamin D über den Mund oder intramuskulär. Eine Übersichtsarbeit, die dieses Wissen in einem einzigen Artikel zusammenfasst, kann Forschenden auf diesem Gebiet und medizinischen Fachkräften, die diese therapeutische Methode anwenden, ein nützliches Hilfsmittel bieten.
Ergebnisse: Von den 59 für diese Übersichtsarbeit geprüften Artikeln wurden 10 aufgenommen. Sie untersuchten Patienten mit Rachitis, Osteoporose und schwerkranke Patienten. Zwei Studien verglichen die genaue Vitamin-D-Dosis bei verschiedenen Verabreichungswegen, und drei Studien verglichen unterschiedliche Dosen bei gleichem Verabreichungsweg. In allen übrigen Studien wurde eine Vitamin-D-Megadosis mit einem Placebo verglichen. Nebenwirkungen wurden anhand des Auftretens von Hyperkalzämie/Hyperkalziurie erfasst. Bei 70 bis 100 % der Patienten normalisierte sich der Vitamin-D-Spiegel im Blut; Nebenwirkungen traten bei 1,9 bis 18,5 % auf. Die Studie zeigte, dass eine Vitamin-D-Megadosis den Vitaminspiegel im Blut wirksam normalisiert und die anhand von Nebenwirkungen erfasste Toxizität gering war und keine nennenswerte klinische Bedeutung hatte. Trotzdem sind weitere Studien auf diesem Gebiet nötig, um die Ergebnisse zu bestätigen.
Geld für die Studienicht angegeben
Haben die Autoren Verbindungen zu Firmen?nicht angegeben
Hat ein Hersteller bei der Studie geholfen?unbekannt
Art der StudieÜberblick über viele Studien
„Nicht angegeben“ heißt nicht, dass niemand bezahlt hat – die Datenbank vermerkt es nicht immer.
Bei Menschen mit einem Mangel erhöhte eine Einzeldosis von 300.000 IU oder zwei Dosen zu je 300.000 IU den Vitamin-D-Spiegel rasch, ohne dass in der untersuchten Gruppe Anzeichen einer Toxizität auftraten.
Ziel der Studie: Eine Verbesserung des Vitamin-D-Spiegels als wichtiger, veränderbarer Risikofaktor kann entscheidend dazu beitragen, die Anfälligkeit für verschiedene Krankheiten zu verringern, darunter Erkrankungen des Bewegungsapparats, Autoimmunerkrankungen und entzündliche rheumatische Erkrankungen, und zugleich die allgemeine Gesundheit zu fördern. Die regelmäßige tägliche Einnahme von Vitamin D wird jedoch oft nicht konsequent eingehalten, und es gibt Bedenken hinsichtlich der Sicherheit einer Supplementierung mit hohen Dosen.
Ergebnisse: Nach einer Woche Ersatztherapie stieg der 25(OH)D-Spiegel bei Patienten mit schwerem Vitamin-D-Mangel von 6,3 (4,0–9,9) ng/mL auf 53,3 (8,3–84,4) ng/mL und bei Patienten mit leichtem bis mittelschwerem Mangel von 15,0 (10,1–19,6) ng/mL auf 38,4 (16,3–67,7). Bis auf drei Patienten erreichten nahezu alle (98 %) Werte über 20 ng/mL. Bei keinem der Patienten wurden Anzeichen einer Toxizität beobachtet. Während der sechsmonatigen Nachbeobachtung stürzten drei Patienten (2,8 %), es wurden jedoch keine Knochenbrüche gemeldet. Eine einmalige orale Dosis von 300.000 IU Cholecalciferol oder zwei aufeinanderfolgende Dosen mit einer Gesamtdosis von 600.000 IU Cholecalciferol können den 25(OH)D-Spiegel im Blut bei nahezu allen Patienten innerhalb einer Woche wirksam und zuverlässig erhöhen. Die Ergebnisse können dazu beitragen, Behandlungsstrategien bei Vitamin-D-Mangel zu optimieren und die möglichen negativen Auswirkungen einer Supplementierung mit hohen Dosen Vitamin D neu zu bewerten.
Geld für die Studienicht angegeben
Haben die Autoren Verbindungen zu Firmen?nicht angegeben
Hat ein Hersteller bei der Studie geholfen?unbekannt
Art der StudieBeobachtung von Menschen
Teilnehmende160
„Nicht angegeben“ heißt nicht, dass niemand bezahlt hat – die Datenbank vermerkt es nicht immer.
Perspektiven und Meinungsbeiträge
Die folgenden Inhalte geben Meinungen, Deutungen und Hypothesen der Autoren wieder. Sie werden nicht als gleichwertig mit wissenschaftlichen Studien und systematischen Übersichten behandelt.
Orthomolecular Medicine News Service Meinungsbeitrag
„Optimaler Bereich: 40–80 ng/mL (100–200 nmol/L). Sicherheitsprofil: In den VITAL-Studien (2.000 IU/Tag) und den ViDA-Studien (monatlich 100.000 IU) stieg die Zahl der Fälle von Hyperkalzämie nicht an; auch die Zahl der Nierensteine nahm nicht zu. Toxizität ist unter 150 ng/mL selten. Echte Toxizität tritt erst bei über 200 ng/mL auf. Vitamin D gehört nach wie vor zu den sichersten Nährstoffen in der modernen Medizin. Siehe Abbildung 3 zur Kurve der Vitamin-D-Toxizität und zu dokumentierten Schwellenwerten für Hyperkalzämie. Abbildung 3. Sicherheitskurve für Vitamin D. Die Abbildung zeigt, dass echte Toxizität unter 150 ng/mL äußerst selten ist und eine dokumentierte Toxizität erst bei Blutspiegeln über 200 ng/mL auftritt, meist infolge einer versehentlichen massiven Überdosierung (Daten aus [3–12]. 5.”Optimal Range 40-80 ng/mL (100-200 nmol/L) Safety Profile VITAL (2,000 IU/day) and ViDA (monthly 100,000 IU) trials: No increase in hypercalcemia No increase in kidney stones Toxicity rare below 150 ng/mL Real toxicity occurs only >200 ng/mL Vitamin D remains one of the safest nutrients in modern medicine. See Figure 3 for the Vitamin D toxicity curve and documented hypercalcemia thresholds. Figure 3. Vitamin D Safety Curve This figure shows that real toxicity is extremely rare below 150 ng/mL, and documented toxicity occurs only when blood levels exceed 200 ng/mtheL, typically from accidental massive overdosing (data from [3-12]. 5.
Orthomolecular Medicine News Service Meinungsbeitrag
„Vitamin-D-Spiegel über 150 ng/ml können zu einer Toxizität beitragen, sind aber selten. Direktes Sonnenlicht zur Mittagszeit im Sommer kann bei ausreichender Hautexposition genug Vitamin D bilden. Sonnenlicht verursacht jedoch keine Vitamin-D-Toxizität, weil der Körper bei hohen Vitamin-D-Spiegeln die Produktion einstellt. Sonnenlicht, wenn die Sonne weniger als 45 Grad über dem Horizont steht, oder Sonnenlicht durch ein Glasfenster kann zwar eine Bräunung verursachen, aber kein Vitamin D bilden (dafür ist UVB-Licht erforderlich). Die meisten von uns bekommen durch die begrenzte Sonnenexposition nicht genug Vitamin D, besonders im Winter.”Vitamin D levels higher than 150 ng/ml can contribute to toxicity but are rare. Direct mid-day summer sunlight on the skin can make adequate vitamin D with enough skin exposure. However sunlight does not cause vitamin D toxicity because at high vitamin D levels the body stops making it. Exposure to sunlight when the sun is less than 45 degrees above the horizon, or to sunlight through a glass window, though it can cause tanning, does not produce vitamin D (UVB light is required). Most of us don't get enough vitamin D from our limited exposure to sunlight, especially in the winter.
Pisaczek beurteilt nicht, wer recht hat. Es zeigt, was geschrieben wurde und wo man es nachlesen kann. Jeder Satz oben hat seine Quelle.