Pisaczekالبحث
文AAR
الفيتامينات والمعادن

فيتامين B12 — نقص خفي يتنكر في صورة الشيخوخة؟

المصادر: 11 · المقال: 11 442 حرفًا

يربط Henryk Różański نقص B12 بضعف الذاكرة وفقر الدم وضمور العضلات واضطرابات الإحساس.

  • يذكر Jerzy Zięba كبار السن والنباتيين والنباتيين الصرف ضمن الأشخاص الذين قد تزداد حاجتهم إلى B12.
  • يُمتص B12 بصعوبة شديدة من الجهاز الهضمي، ويحدث امتصاصه في الأمعاء الدقيقة.
  • يذكر Henryk Różański أن الجرعات العالية من حمض الفوليك قد تزيد نقص B12 وأعراضه.

ماذا يكتب المؤلفون

Jerzy Zięba

قد يؤدي نقص B12 إلى فقر الدم وأمراض عصبية ونفسية.

„قد يؤدي نقص فيتامين B12، من بين أمور أخرى، إلى فقر الدم وأمراض عصبية وأمراض نفسية. وقد يرتبط فرط فيتامين B12 بارتفاع معدل الوفيات، بما في ذلك الوفيات الناجمة عن أمراض السرطان. ويبلغ المدخول الموصى به من فيتامين B12 (RDA)، وفقًا لمعايير التغذية لسكان بولندا التي وضعها معهد الغذاء والتغذية، 2.4 ميكروغرام/اليوم، و2.6 ميكروغرام/اليوم، و2.8 ميكروغرام/اليوم للنساء والرجال، والحوامل، والمرضعات، على التوالي.”Niedobór witaminy B12 może prowadzić m.in. do anemii, chorób neurologicznych oraz chorób psychiatrycznych. Nadmiar witaminy B12 może być związany z wyższą umieralnością, w tym m.in. z powodu chorób nowotworowych. Zalecane spożycie witaminy B12 (RDA) według norm żywienia dla populacji Polski opracowanych przez Instytut Żywności i Żywienia wynosi odpowiednio 2,4 mcg/dzień, 2,6 mcg/dzień oraz 2,8 mcg/dzień dla kobiet i mężczyzn, kobiet w ciąży oraz kobiet karmiących.
Henryk Różański

يرتبط نقص B12 أيضًا بفقر الدم وضعف الذاكرة وضمور العضلات واضطرابات الإحساس.

„عند نقص فيتامين B12، يحدث نقص في الميثيونين ورباعي هيدروفولات THF (اضطراب في استقلاب حمض الفوليك)، وضعف في تصنيع DNA، وفقر الدم، وآلام الأعصاب وضمورها، والشلل الجزئي، وتشحم الكبد والقلب والكلى وتشمعها، وتصلب الشرايين، وضمور العضلات، وضعف الذاكرة، وانخفاض مقاومة العدوى، والتهاب اللسان الضموري، والتهاب الغشاء المخاطي للمعدة مع غياب HCl، وضعف إفراز الإنزيمات، ومتلازمة التغيرات التنكسية في الحبل الشوكي، وضعف الإحساس السطحي والعميق، والترنح، وتساقط الشعر.”Przy niedoborze witaminy B12 występuje niedobór metioniny i tetrahydrofolianu THF (zaburzenia przemiany kwasu foliowego), upośledzenie syntezy DNA, niedokrwistość, bóle nerwów, zaniki nerwów, niedowłady, stłuszczenie i marskość wątroby, serca i nerek, miażdżyca, zanik mięśni, osłabienie pamięci, spadek odporności na infekcje, zanikowe zapalenie języka, zapalenie błony śluzowej żołądka z brakiem HCl, upośledzone wydzielanie enzymów, zespół zmian zwyrodnieniowych rdzenia kręgowego, upośledzenie czucia powierzchniowego i głębokiego, ataksja, wypadanie włosów.
Jerzy Zięba

يُذكر كبار السن والنباتيون والنباتيون الصرف ضمن الأشخاص الذين قد تزداد حاجتهم إلى B12.

„يُستخدم ميثيل كوبالامين للوقاية من حالات النقص المرتبطة بالنظام الغذائي غير السليم واضطرابات الامتصاص، وكذلك في حالات زيادة الحاجة إلى هذه المادة (مثل النباتيين والنباتيين الصرف وكبار السن). وقد يؤدي نقص فيتامين B12، من بين أمور أخرى، إلى”Metylokobalamina jest stosowana w profilaktyce stanów niedoborowych związanych z nieprawidłową dietą, zaburzeniami wchłaniania oraz w sytuacji zwiększonego zapotrzebowania na tę substancję (np. wegetarianie, weganie, osoby w wieku podeszłym). Niedobór witaminy B12 może prowadzić m.in.
Henryk Różański

يُمتص B12 بصعوبة شديدة من الجهاز الهضمي، حتى مع الإفراز الطبيعي لعامل كاسل.

„ينبغي أيضًا التأكيد على أن فيتامين B12 يُمتص بصعوبة شديدة من الجهاز الهضمي، حتى لدى الأشخاص الذين يفرزون عامل كاسل بصورة طبيعية. لذلك، إذا أُريد له أن يؤدي مفعولًا علاجيًا، فإنه يُعطى دائمًا على شكل محاليل للحقن العضلي أو تحت الجلد بعمق.”Należy też podkreślić, że witamina B12 bardzo słabo wchłania się z przewodu pokarmowego, nawet u osób z prawidłowym wydzielaniem czynnika Castle’a. Dlatego jeśli ma zadziałać leczniczo podawana jest zawsze w postaci roztworów domięśniowych lub głęboko podskórnych.
Henryk Różański

يُمتص B12 في الأمعاء الدقيقة، ولا يعني إنتاجه بواسطة الكائنات الدقيقة في الأمعاء الغليظة أن الجسم يمتصه منها.

„يُمتص فيتامين B12 في الأمعاء الدقيقة. وعلى الرغم من أن الكائنات الدقيقة في الأمعاء الغليظة تصنع فيتامين B12، فإن هذا الفيتامين لا يُمتص في القولون، وقد عُرف ذلك منذ أربعينيات القرن العشرين. لذا فإن الاعتقاد بأن النبيت الميكروبي التكافلي في الأمعاء الغليظة يمدنا بفيتامين B12 هو محض هراء.”Witamina B12 wchłaniana jest w jelicie cienkim. Pomimo że witamina B12 jest syntetyzowana przez drobnoustroje jelita grubego, to i tak ta witamina nie jest absorbowana w okrężnicy, o czym wiedziano już w latach 40. XX wieku. Bzdurą więc jest mniemanie, że symbiotyczna mikroflora jelita grubego dostarcza nam witaminę B12.
Henryk Różański

ذُكر النظام الغذائي النباتي الصرف ضمن دواعي استخدام B12.

„تشمل دواعي استخدامه: فقر الدم الخبيث (ضخم الأرومات)، وتنكس الحبل الشوكي، وعرق النسا (ischias)، وألم أسفل الظهر، والصعر، وآلام الأعصاب في منطقة مفصل الكتف، ونقص المناعة (ويُفضّل استخدامه مع مستحضرات FIBS وBiostymina)، والتصلب المتعدد، وضمور الأعصاب والعضلات، ونقص الكريات البيضاء، ونقص الصفيحات، وSprue [مرض في الجهاز الهضمي يؤدي إلى اضطراب امتصاص المواد الغذائية — ملاحظة المحرر]، ومتلازمة القولون المتهيج، والتهابات المعدة والأمعاء المزمنة، وإدمان النيكوتين، والتسمم بالسيانيد (يُعطى عندئذ هيدروكسوكوبالامين ذي التأثير المضاد للتسمم)، والنظام الغذائي النباتي الصرف، والضعف العام والإجهاد البدني.”Wskazaniami do jej stosowania są: niedokrwistość złośliwa (megaloblastyczna), zwyrodnienie rdzenia kręgowego, rwa kulszowa (ischias), lumbago, kręcz szyi, nerwobóle w obrębie stawu barkowego, niedobory odpornościowe (najlepiej skojarzyć z preparatami FIBS, Biostymina), stwardnienie rozsiane, zaniki nerwów i mięśni, leukopenia, trombocytopenia, Sprue [schorzenie przewodu pokarmowego prowadzące do zaburzeń wchłaniania substancji odżywczych – przyp. red.], zespół jelita drażliwego, przewlekłe nieżyty żołądka i jelit, nikotynizm, zatrucia cyjankami (podawać wówczas hydroksykobalaminę o działaniu odtruwającym), dieta wyłącznie roślinna, ogólne osłabienie i wyczerpanie fizyczne.
Henryk Różański

قد تزيد الجرعات العالية من حمض الفوليك نقص B12 والأعراض العصبية وأعراض فقر الدم.

„إن إعطاء فيتامين B12 وحده أو حمض الفوليك وحده خطأ؛ فمثلًا، يؤدي تناول جرعات عالية من Acidum folicum إلى زيادة نقص فيتامين B12 وتفاقم أعراض فقر الدم والأعراض العصبية. يجب أن يحصل الإنسان على فيتامين B12 جاهزًا من الطعام.”Samo podawanie witaminy B12 lub samego kwasu foliowego jest błędem, np. zażywanie wysokich dawek Acidum folicum powoduje zwiększenie niedoboru witaminy B12 i nasilenie objawów niedokrwistości oraz objawów neurologicznych. Człowiek musi otrzymywać gotową witaminę B12 z pokarmem.
Andrzej Frydrychowski

يشارك B12 في عمليات إنتاج الطاقة ويقلل الشعور بالتعب.

„يشارك في عمليات استقلاب الطاقة ويقلل الشعور بالتعب. كما يؤثر في الاستقلاب الطبيعي للهوموسيستين، الذي يؤدي ارتفاعه إلى زيادة خطر تكون الجلطات والسكتات الدماغية والنوبات القلبية. ويشارك في تكوين كريات الدم الحمراء وعمل الجهاز المناعي.”Bierze ona udział w procesach metabolizmu energetycznego i zmniejsza uczucie zmęczenia. Wpływa na prawidłowy metabolizm homocysteiny, której nadmiar zwiększa ryzyko powstania zakrzepów, udarów i zawałów serca. Uczestniczy w tworzeniu erytrocytów i funkcjonowaniu układu odpornościowego.

دراسات من PubMed · Europe PMC

اخترنا 4 دراسات ذات أفضل النتائج الإيجابية. هذه مختارات وليست مراجعة كاملة لكل الأبحاث.

العدد الإجمالي للدراسات حول هذا الموضوع في PubMed: 548.

تشير مراجعة إلى أن نقص B12 لدى كبار السن يرتبط بتراجع الوظائف الإدراكية والقدرة البدنية، وقد لوحظ تحسن بعد تناول المكملات، ولا سيما في الحالات المبكرة أو الخفيفة.

هدف الدراسة: يُعد نقص فيتامين B12 حالة شائعة، لكنها كثيرًا ما لا تُشخّص لدى كبار السن. ويواجه العدد المتزايد من كبار السن عبئًا متناميًا من متلازمات الشيخوخة، مثل ضعف الإدراك والوهن والسقوط. وتهدف هذه المراجعة إلى جمع الأدلة الحالية بشأن العلاقة بين نقص B12 والنتائج السريرية المرتبطة بالعمر، للمساعدة على التعرف المبكر إلى الحالة والتعامل معها.

النتائج: تربط الدراسات الحديثة نقص فيتامين B12 بالتغيرات التنكسية العصبية والعضلية العصبية، من خلال اضطراب تصنيع الميالين وارتفاع الهوموسيستين وحمض الميثيل مالونيك والإجهاد التأكسدي واضطراب تنظيم النواقل العصبية. وترتبط مستويات B12 المنخفضة باستمرار بالتراجع المعرفي وأعراض الاكتئاب واضطرابات التوازن واضطرابات المشي وضمور العضلات والوهن. وغالبًا ما يكون التشخيص صعبًا بسبب الأعراض السريرية غير النوعية أو المتداخلة، ومحدودية حساسية اختبارات B12 القياسية في مصل الدم. وقد لوحظ تحسن سريري في الوظائف الإدراكية والبدنية بعد تناول المكملات، ولا سيما في الحالات المبكرة أو الخفيفة.

تمويل الدراسةغير مذكور
هل للمؤلفين صلات بشركات؟غير مذكور
هل ساعدت جهة مصنّعة في الدراسة؟غير معروف
نوع الدراسةمناقشة دراسات أخرى

«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.

تشير مراجعة إلى أن تناول فيتامين B12 عن طريق الفم قد يعالج نقصه بفعالية لدى كبار السن.

هدف الدراسة: تهدف هذه المراجعة إلى تقييم فائدة علاج المرضى المسنين بالكوبالامين (فيتامين B12) عن طريق الفم. وقد أُجري بحث منهجي في قاعدة PubMed عن مقالات بالإنجليزية والفرنسية نُشرت بين يناير 1990 ويناير 2007.

النتائج: تقدم الدراسات المستقبلية العشوائية (n=3)، ومراجعة منهجية أجرتها مجموعة Cochrane (n=1)، والدراسات المستقبلية على مجموعة محددة جيدًا (n=5) أدلة على أن العلاج بالكوبالامين عن طريق الفم قد يعالج نقص الكوبالامين لدى المرضى المسنين علاجًا كافيًا. لكن الأدبيات المتاحة حاليًا لا تقترح استراتيجية تحدد الشكل (هيدروكسي كوبالامين أو سيانوكوبالامين) أو وتيرة العلاج ومدته. وتؤكد هذه المراجعة الفعالية التي سبق الإبلاغ عنها لعلاج المرضى المسنين بالكوبالامين عن طريق الفم. ويجنب العلاج الفموي بالكوبالامين الانزعاج وعدم الملاءمة وتكلفة الحقن الشهرية.

تمويل الدراسةغير مذكور
هل للمؤلفين صلات بشركات؟غير مذكور
هل ساعدت جهة مصنّعة في الدراسة؟غير معروف
نوع الدراسةمراجعة لدراسات كثيرة

«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.

توضح دراسة حالة أن علاج نقص B12 لدى مريضة مسنة حسّن نتائج فحوص الدم والمشي والقوة والقدرة على الاستقلال.

هدف الدراسة: فقر الدم حالة شائعة لدى كبار السن، وترتبط بزيادة المراضة ومتلازمات الشيخوخة والتراجع الوظيفي. ونورد حالة امرأة تبلغ من العمر 86 عامًا حضرت وهي تعاني من فقر دم شديد مصحوب بمظاهر عصبية ودموية وفموية، وتبين أن نقص فيتامين B12 هو السبب الأساسي.

النتائج: فقر الدم حالة شائعة لدى كبار السن، وترتبط بزيادة المراضة ومتلازمات الشيخوخة والتراجع الوظيفي. ونورد حالة امرأة تبلغ من العمر 86 عامًا حضرت وهي تعاني من فقر دم شديد مصحوب بمظاهر عصبية ودموية وفموية، وتبين أن نقص فيتامين B12 هو السبب الأساسي. وبعد علاج موجّه بالسيانوكوبالامين عن طريق الحقن، أظهرت المريضة تعافيًا دمويًا ملحوظًا وتحسنًا كبيرًا في المشي والقوة والاستقلال في أنشطة الحياة اليومية الأساسية، وفق ما وثّقه تقييم شامل لحالة المسنين. وتؤكد هذه الحالة أهمية التعرف إلى نقص فيتامين B12 بوصفه سببًا لا يُشخّص بما يكفي، لكنه قابل للعكس، لفقر الدم والتدهور الوظيفي لدى كبار السن. كما تبرز الدور الأساسي للتقييم الشامل لحالة المسنين في اكتشاف العوامل القابلة للعكس التي تسهم في الوهن، وإتاحة التدخل الفردي في الوقت المناسب.

تمويل الدراسةغير مذكور
هل للمؤلفين صلات بشركات؟لا، بحسب المؤلفين
هل ساعدت جهة مصنّعة في الدراسة؟لا
نوع الدراسةأخرى

«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.

تذكر مراجعة أن تناول B12 بجرعات عالية عن طريق الفم قد يكون بفعالية الحقن نفسها، حتى لدى الأشخاص الذين يعانون اضطرابات في الامتصاص.

هدف الدراسة: يواجه كبار السن خطر نقص الكوبالامين (فيتامين B12) بسبب عدد من الاضطرابات الشائعة (مثل التهاب المعدة المناعي الذاتي) والأدوية (مثل مضادات الحموضة) التي قد تغير امتصاصه والاستفادة منه. وتزداد نسبة انتشار نقص الكوبالامين مع التقدم في العمر، وتكون مرتفعة على نحو خاص لدى الأشخاص الواهنين والمقيمين في المؤسسات.

النتائج: حسّنت مؤشرات حيوية أخرى، مثل الهوموسيستين أو حمض الميثيل مالونيك في مصل الدم، إمكانات التشخيص، لكنها مكلفة وغير متاحة على نطاق واسع، وقد تتأثر بعوامل مربكة (مثل نقص الفولات أو الفشل الكلوي المزمن). ويُعد التعرف المبكر إلى الحالة وعلاجها أمرين أساسيين، إذ يصاب بعض المرضى بمضاعفات شديدة، مثل فشل نخاع العظم والاختلال العصبي غير القابل للعكس. وقد ثبت أن العلاج الفموي بجرعات عالية يعادل العلاج بالحقن، حتى لدى الأشخاص الذين يعانون سوء الامتصاص، ويؤدي إلى زوال الحالة تمامًا لدى غالبية المرضى. وتتناول هذه المراجعة الدور الأساسي للكوبالامين لدى البشر، والأسباب المحتملة للنقص وآثاره، وصعوبات التشخيص والخيارات العلاجية، بين المفاهيم القديمة والحديثة، مع تركيز خاص على كبار السن.

Cobalamin Deficiency in the Elderly. · Mediterr J Hematol Infect Dis 2020
تمويل الدراسةغير مذكور
هل للمؤلفين صلات بشركات؟لا، بحسب المؤلفين
هل ساعدت جهة مصنّعة في الدراسة؟لا
نوع الدراسةمناقشة دراسات أخرى

«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.

وجهات نظر ومواد رأي

يعرض المحتوى أدناه آراء المؤلفين وتفسيراتهم وفرضياتهم، ولا يُعامل على أنه مساوٍ للدراسات العلمية والمراجعات المنهجية.

Orthomolecular Medicine News Service مادة رأي
„لماذا تعمل الخلايا الجذعية والطب الأرثوموليكولي معًا بفعالية أكبر؟ لا يقتصر الطب الأرثوموليكولي التكاملي (IOM) على علاج الأعراض، بل يتعمق لمعالجة الأسباب الجذرية للشيخوخة والمرض: نقص العناصر الغذائية، وزيادة السموم، والالتهاب المزمن، والاختلالات الهرمونية، وخلل الميتوكوندريا، واستنزاف الخلايا الجذعية. ومن خلال معالجة هذه المشكلات بالتغذية المثلى والفيتامينات عالية الجرعة وإزالة السموم وتحسين التوازن الهرموني والتدخلات المتعلقة بنمط الحياة، يهيئ الطب الأرثوموليكولي التكاملي البيئة البيولوجية المثلى — «التربة» — لازدهار الخلايا الجذعية.”Why Stem Cells and Orthomolecular Medicine Work Better Together Integrative Orthomolecular Medicine (IOM) doesn't just treat symptoms-it goes deeper to correct the root causes of aging and disease: Nutritional deficiencies Toxin overload Chronic inflammation Hormonal imbalances Mitochondrial dysfunction Stem cell exhaustion By correcting these issues through optimal nutrition, high-dose vitamins, detoxification, hormone optimization, and lifestyle interventions, IOM creates the optimal biological environment-the "soil"-for stem cells to thrive.
Orthomolecular Medicine News Service مادة رأي
„تشير الدراسات إلى أن نقص النياسين يؤخر إصلاح DNA، ويعزز تراكم انقطاعات سلاسل DNA وانتقالات الكروموسومات وتآكل التيلوميرات النمطي للشيخوخة، كما يعزز الإصابة بالسرطان.”Studies indicate that niacin deficiency delays DNA repair, promotes accumulation of DNA strand breaks, chromosomal translocations, telomere erosion typical of aging, and promotes cancer.
Orthomolecular Medicine News Service مادة رأي
„Gominak SC (2016) يؤدي نقص فيتامين D إلى تغيير الميكروبيوم المعوي، مما يقلل إنتاج فيتامينات B في الأمعاء. ويؤثر نقص حمض البانتوثينيك الناتج سلبًا في الجهاز المناعي، مسببًا حالة «مؤيدة للالتهاب» ترتبط بتصلب الشرايين والمناعة الذاتية. Med Hypotheses, 94:103-107. Patak P, Willenberg HS, Bornstein SR (2004) فيتامين C عامل مساعد مهم لكل من قشرة الغدة الكظرية ولبها. Endocr Res. 30:871-875. Kennedy DO (2016) فيتامينات B والدماغ: الآليات والجرعة والفعالية — مراجعة. Nutrients, 8:68. Folk J (2022) الشعور بالتعب مع التوتر: أعراض القلق.”Gominak SC (2016) Vitamin D deficiency changes the intestinal microbiome reducing B vitamin production in the gut. The resulting lack of pantothenic acid adversely affects the immune system, producing a 'pro-inflammatory' state associated with atherosclerosis and autoimmunity. Med Hypotheses, 94:103-107. Patak P, Willenberg HS, Bornstein SR (2004) Vitamin C is an important cofactor for both adrenal cortex and adrenal medulla. Endocr Res. 30:871-875. Kennedy DO (2016) B Vitamins and the Brain: Mechanisms, Dose and Efficacy--A Review. Nutrients, 8:68. Folk J (2022) Feeling Tired But Wired: Anxiety Symptoms.

Pisaczek لا يحكم على من هو المُحق. بل يعرض ما كُتب وأين تقرؤه. لكل جملة أعلاه مصدرها.