运动能对抗肥胖——健身房真的能战胜餐叉吗？

研究目的: 本研究旨在系统综述并分析抗阻运动项目对各年龄段超重/肥胖人群身体成分、局部脂肪和体重的影响。研究按照PRISMA指南，在九个电子数据库中检索随机对照试验，检索截至2020年12月。

结果: 与不进行训练的对照组相比，单独进行抗阻训练最能增加瘦体重（ES = 0.8 kg，95% CI：0.6至1.0 kg，p < 0.001）；而在采用抗阻训练并限制热量摄入的干预后，瘦体重得以维持（ES = 约 - 0.3 kg，p = 0.550-0.727）。不同年龄和性别组均观察到一致结果（p = 0.001-0.011）。结合抗阻和有氧运动，以及包含限制热量摄入的项目，也能减少局部脂肪和体重指标（p < 0.001）。总之，这项研究表明，基于抗阻训练的项目是有效的；对超重或肥胖者采用限制热量摄入时，应将其纳入多方面治疗方案。

研究目的: 成人超重和肥胖管理领域需要更新运动实践建议。我们总结了欧洲各地专家团队开展的七项系统性文献综述所提供的证据。

结果: 为在减重期间保持瘦体重，建议采用中高强度的抗阻训练计划。为提高胰岛素敏感性和心肺适能，可以采用任何类型的运动训练（有氧、抗阻、有氧与抗阻结合），也可以进行高强度间歇训练（需全面评估心血管风险并在监督下进行）。为提高肌肉适能，建议优先采用单独的抗阻训练计划，或将抗阻训练与有氧训练结合。其他建议涉及运动训练对能量摄入和食欲控制、减重手术效果、生活质量和心理健康的益处，以及运动在超重和肥胖管理中的作用。

研究目的: 这份立场声明审视了有关身体活动在成人减重和减少脂肪、预防体重和脂肪增加，以及防止体重反弹方面的证据，并就其对运动从业者的意义提供指导。

结果: 要显著减少体重和总体脂肪，至少需要每周进行300-420分钟中等强度或更高强度的有氧活动。有关减少中心性脂肪所需有氧身体活动量的证据正在逐渐增多，研究表明，这一运动量可能远少于减重所需的运动量。高强度身体活动和抗阻运动对体重管理的影响尚不确定。在体重管理咨询中，运动从业者应说明，无论体重如何、体重是否发生变化，身体活动都能带来代谢和心血管健康益处。

研究目的: 本研究旨在比较中等强度持续训练（MICT）、高强度间歇训练（HIIT）或HIIT结合抗阻训练（RT）项目（每周3天，持续12周）对超重/肥胖绝经后女性身体成分的影响，并确定脂肪量减少是否与脂肪氧化（FatOx）增加有关。

结果: 总体而言，干预开始到结束期间，能量摄入和身体活动水平没有变化。随着时间推移，所有组的体重和总脂肪量（FM）都下降，但只有HIIT组和HIIT + RT组的腹部/内脏脂肪量显著减少。以百分比表示时，只有HIIT + RT训练显著改变了总脂肪量、去脂体重和肌肉量。静息时的脂肪氧化（FatOx）没有变化，但三组在运动期间和运动后均出现相似的增加。因此，HIIT带来的更多脂肪量减少与运动期间或运动后的脂肪氧化水平更高无关。可以建议不节食的超重/肥胖绝经后女性采用MICT或HIIT ± RT，以减轻体重和全身脂肪量。HIIT项目在减少腹部/内脏脂肪方面比MICT更有效。增加抗阻训练并未加强这一效果，但提高了肌肉量的百分比。

研究目的: 过去几十年来，全球超重和肥胖的患病率显著上升。在肥胖临床护理和其他慢性病管理中，体育锻炼的作用主要是在减重这一背景下进行评估的。

结果: 多模式运动方案可以从减少久坐时间开始，逐步加入有氧和抗阻训练，从而有效改善心血管和代谢健康以及身体成分。此外，将有计划的运动纳入肥胖手术和药物治疗过程，有助于在治疗后长期改善健康状况。这篇叙述性综述汇总了超重和肥胖人群运动对心脏代谢健康和身体成分影响的证据。我们还考察了有计划的运动在手术和药物治疗期间，如何帮助维持心脏代谢健康和骨骼肌质量。

研究目的: 肥胖是一种慢性、多因素疾病，其发生受到遗传、神经内分泌、心理社会和环境因素以及缺乏身体活动的影响。因此，身体活动是预防和治疗肥胖的重要支柱。

结果: 这篇叙述性综述总结了现行指南、荟萃分析和有代表性的监测数据，介绍身体活动在不同年龄阶段的预防和治疗作用。预防方面，适用于普通人群和不同年龄群体的中等强度及高强度身体活动建议，以及减少长时间坐着的建议，仍然适用。治疗方面，成年人单靠锻炼通常只能适度减重。不过，身体活动本身与身体成分、体能、代谢健康、行动能力和生活质量的显著改善有关。从公共卫生角度看，促进身体活动还需要改善环境，例如提供安全的步行和骑行路线、舒适且方便使用的活动场所、鼓励活动的教育和工作环境，以及避免污名化的医疗服务。

研究目的: 我们研究了“运动零食”（ES）对超重或肥胖女性心肺适能、肌肉力量和体脂的影响。

结果: 27名随机分组的参与者中有24人（ES组12人、对照组12人）完成了研究，运动出勤率为100%。身体成分的组别×时间交互作用显著（P < .01）；ES组的体重、体脂百分比和腰围均有所下降。ES组的心肺适能和全身肌肉力量指数分别显著提高了20%（从30.3 [4.7]升至36.3 [5.2] mL/kg/min）和33%（从2.1 [0.5]升至2.8 [0.5]），而代谢指标没有变化。每天总共只需3分钟的短时ES，可能就是一种实用、省时的策略，有助于改善脂肪较多女性的体能和身体成分。