Hati — apakah milk thistle dan herbal benar-benar membersihkannya?

Tujuan studi: Penyakit perlemakan hati nonalkohol (NAFLD) adalah penyakit hati kronis yang banyak terjadi di seluruh dunia dan sangat membahayakan kesehatan manusia. Semakin banyak bukti menunjukkan bahwa pemberian suplemen atau zat gizi tertentu dapat memperlambat perkembangan NAFLD. Silymarin adalah ekstrak milk thistle yang melindungi hati, tetapi efektivitasnya pada NAFLD masih belum jelas.

Hasil: Penelitian ini mencakup 26 uji terkontrol acak yang melibatkan 2,375 pasien. Pemberian silymarin secara signifikan menurunkan kadar TC (SMD[95%CI]=-0.85[-1.23, -0.47]), TG (SMD[95%CI]=-0.62[-1.14, -0.10]), LDL-C (SMD[95%CI]=-0.81[-1.31, -0.31]), FI (SMD[95%CI]=-0.59[-0.91, -0.28]) dan HOMA-IR (SMD[95%CI]=-0.37[-0.77, 0.04]), serta meningkatkan kadar HDL-C (SMD[95%CI]=0.46[0.03, 0.89]). Selain itu, silymarin mengurangi kerusakan hati, yang ditunjukkan oleh penurunan kadar ALT (SMD[95%CI]=-12.39[-19.69, -5.08]) dan AST (SMD[95% CI]=-10.97[-15.51, -6.43]). Kadar indeks perlemakan hati (SMD[95%CI]=-6.64[-10.59, -2.69]) dan skor perlemakan hati (SMD[95%CI]=-0.51[-0.69, -0.33]) juga menurun. Pemeriksaan jaringan hati pada kelompok intervensi menunjukkan perbaikan perlemakan hati yang signifikan (OR[95%CI]=3.25[1.80, 5.87]). Silymarin dapat mengatur metabolisme energi, mengurangi kerusakan hati, dan memperbaiki kondisi jaringan hati pada pasien NAFLD.

Tujuan studi: Silymarin, yang diekstrak dari milk thistle (Silybum marianum), dikenal karena khasiat antioksidan, antiradang, dan antifibrosisnya, terutama terkait hati. Namun, pemahaman menyeluruh tentang efeknya terhadap enzim hati masih belum tercapai.

Hasil: Perbedaan hasil mungkin disebabkan oleh penyakit penyerta, dosis yang kurang optimal, dan penyakit yang mendasarinya. Dampak silymarin pada enzim hati tampaknya bergantung pada kondisi, dengan respons yang berbeda pada berbagai penyakit; kadar enzim hati menurun pada pasien dengan penyakit perlemakan hati nonalkohol. Suplemen silymarin berpotensi melindungi hati dengan memperbaiki kadar enzim hati pada berbagai kondisi. Penelitian lebih lanjut perlu menentukan dosis dan kondisi penggunaan yang optimal dengan mempertimbangkan karakteristik masing-masing pasien dan penyakit yang mendasarinya.

Tujuan studi: Penyakit perlemakan hati steatotik terkait disfungsi metabolik (MASLD) belum memiliki pilihan pengobatan, dan pilihan berbasis bukti selain perubahan gaya hidup masih sedikit. Ini adalah studi klinis pertama yang menilai efektivitas suplemen nutraseutikal cair organik oral yang terdiri dari ekstrak kunyit, bubuk dandelion, ekstrak milk thistle, dan bubuk jahe untuk MASLD.

Hasil: Masing-masing 15 pasien masuk ke kelompok produk yang diuji dan kelompok plasebo. Usia rata-rata [simpangan baku (SD)] adalah 40.6 (10.8) tahun dan 83.3% adalah laki-laki. Pada Hari ke-60, proporsi pasien yang mengalami perbaikan tingkat perlemakan hati secara signifikan lebih tinggi pada kelompok produk nutraseutikal dibandingkan kelompok plasebo [60.0% (9/15) vs. 13.3% (2/15); p = 0.008]. Perubahan rata-rata (SD) pada tingkat perlemakan hati adalah -0.60 (0.51) pada kelompok produk yang diuji dan -0.13 (0.35) pada kelompok plasebo (p = 0.007). Efek samping tergolong ringan dan kejadiannya serupa pada kedua kelompok. Hasil ini terbatas oleh jumlah sampel yang kecil, desain penelitian di satu pusat, dan durasi penelitian yang singkat.

Tujuan studi: Fungsi hati merupakan dasar penting bagi kesehatan manusia. Meskipun banyak ekstrak herbal terbukti dapat memperbaiki fungsi hati jika digunakan sendiri-sendiri, penelitian tentang kombinasi bahan herbal yang mungkin memiliki efek sinergis masih relatif sedikit. Selain itu, kelelahan akibat harus menelan banyak kapsul merupakan masalah umum ketika ingin mengonsumsi berbagai bahan untuk mendukung kesehatan hati.

Hasil: Sebanyak 130 peserta mengikuti uji coba ini; 65 orang diacak ke masing-masing kelompok. Perbaikan rata-rata ALT, AST, ALP, dan GGT secara signifikan lebih besar pada kelompok produk nutraseutikal dibandingkan kelompok plasebo (p ≤ 0.001). Tidak ada efek samping yang dilaporkan.

Tujuan studi: Penyakit perlemakan hati terjadi ketika lemak menumpuk di hati, sehingga dapat merusak organ tersebut dan menyebabkan komplikasi serius. Penelitian ini bertujuan menyelidiki efek latihan dan suplemen (milk thistle, chicory, dan jintan) terhadap metabolit hati yang berkaitan dengan fungsi dan kesehatannya pada tikus dengan penyakit perlemakan hati nonalkohol (NAFLD).

Hasil: Empat kelompok NAFLD dibagi lagi dan diberi perlakuan selama 4 minggu: (a) hanya HFD, (b) latihan interval intensitas tinggi (HIIT), (c) suplemen (milk thistle, chicory, dan jintan), serta (d) kombinasi HIIT dan suplemen. NAFLD yang dipicu oleh HFD menyebabkan dislipidemia, kerusakan jaringan hati, peningkatan malondialdehida, uncoupling protein 2 (UCP2), dan phosphatidylinositol-3 kinase (PI3K), serta penurunan superoksida dismutase (SOD) dan peroxisome proliferator-activated receptor gamma co-activator 1 alpha (PGC-1α) di jaringan hati (p < 0.05). Intervensi selama 4 minggu dengan HIIT, suplemen, atau terutama kombinasi keduanya membalikkan perubahan tersebut (p < 0.05), dengan mengubah kadarnya ke arah yang menunjukkan peningkatan kesehatan dan fungsi hati.