간—밀크시슬과 허브는 정말 간을 해독할까?

연구 목적: 비알코올성 지방간 질환(NAFLD)은 전 세계적으로 유병률이 높고 사람들의 건강에 심각한 해를 끼치는 만성 간질환입니다. 특정 보충제나 영양소를 섭취하면 NAFLD의 진행을 늦출 수 있다는 근거가 늘고 있습니다. 실리마린은 밀크시슬에서 추출한 간 보호 성분이지만, NAFLD에 효과가 있는지는 아직 분명하지 않습니다.

결과: 이 연구에는 총 2,375명의 환자가 참여한 무작위 대조시험 26건이 포함되었습니다. 실리마린 투여 후 TC(SMD[95%CI]=-0.85[-1.23, -0.47]), TG(SMD[95%CI]=-0.62[-1.14, -0.10]), LDL-C(SMD[95%CI]=-0.81[-1.31, -0.31]), FI(SMD[95%CI]=-0.59[-0.91, -0.28]), HOMA-IR(SMD[95%CI]=-0.37[-0.77, 0.04]) 수치가 유의하게 감소했고, HDL-C 수치(SMD[95%CI]=0.46[0.03, 0.89])는 증가했습니다. 또한 ALT(SMD[95%CI]=-12.39[-19.69, -5.08])와 AST(SMD[95% CI]=-10.97[-15.51, -6.43]) 수치가 감소해 간 손상이 완화되었습니다. 지방간 지수(SMD[95%CI]=-6.64[-10.59, -2.69])와 지방간 점수(SMD[95%CI]=-0.51[-0.69, -0.33])도 감소했습니다. 중재군의 간 조직 검사에서는 지방증이 유의하게 개선되었습니다(OR[95%CI]=3.25[1.80, 5.87]). 실리마린은 NAFLD 환자의 에너지 대사를 조절하고 간 손상을 완화하며 간 조직 상태를 개선할 수 있습니다.

연구 목적: 밀크시슬(Silybum marianum)에서 추출한 실리마린은 항산화, 항염증, 항섬유화 작용으로 주목받으며, 특히 간과 관련한 효능이 알려져 있습니다. 그러나 실리마린이 간 효소에 미치는 영향을 종합적으로 이해하기에는 아직 근거가 충분하지 않습니다.

결과: 하지만 결과의 차이는 동반 질환, 적절하지 않은 용량, 기저 질환에서 비롯되었을 수 있습니다. 특히 실리마린이 간 효소에 미치는 영향은 상황에 따라 달라질 수 있으며, 질환에 따라 반응이 다르게 나타날 수 있습니다. 비알코올성 지방간 환자에서는 간 효소 수치가 감소했습니다. 실리마린 보충제는 다양한 질환에서 간 효소 수치를 개선해 간을 보호할 가능성이 있습니다. 향후 연구에서는 환자 개개인의 특성과 기저 질환을 고려해 적절한 용량과 사용 상황을 밝혀야 합니다.

연구 목적: 대사 기능 장애 관련 지방간 질환(MASLD)에는 치료 선택지가 거의 없으며, 생활 습관 개선 외에 근거를 갖춘 방법도 많지 않습니다. 이 연구는 강황 추출물, 민들레 분말, 밀크시슬 추출물, 생강 분말로 구성된 유기농 액상 경구용 건강 보조식품의 MASLD 효과를 평가한 최초의 임상 연구입니다.

결과: 시험 제품군과 위약군에는 각각 15명의 환자가 등록되었습니다. 평균[표준편차(SD)] 연령은 40.6(10.8)세였고, 남성은 83.3%였습니다. 60일째 지방간 등급이 개선된 환자의 비율은 위약군보다 건강 보조식품군에서 유의하게 높았습니다[60.0%(9/15) 대 13.3%(2/15); p = 0.008]. 시험 제품군과 위약군의 지방간 등급 평균(SD) 변화는 각각 -0.60(0.51), -0.13(0.35)이었습니다(p = 0.007). 이상 반응은 경미했고 두 군에서 발생률이 비슷했습니다. 표본 수가 적고, 단일 기관에서 진행되었으며, 연구 기간이 짧다는 한계가 있습니다.

연구 목적: 간 기능은 건강의 기본입니다. 여러 허브 추출물이 각각 간 기능을 개선하는 것으로 밝혀졌지만, 허브 성분을 조합했을 때 상승 효과가 나타나는지 조사한 연구는 비교적 적습니다. 또한 간 건강을 위해 여러 성분을 섭취하려 할 때 캡슐을 많이 복용해야 하는 문제가 흔히 발생합니다.

결과: 총 130명이 시험에 참여했고, 각 군에 65명씩 무작위 배정되었습니다. ALT, AST, ALP, GGT의 평균 개선 폭은 위약군보다 건강 보조식품군에서 유의하게 컸습니다(p ≤ 0.001). 이상 반응은 보고되지 않았습니다.

연구 목적: 지방간 질환은 간에 지방이 쌓이는 상태로, 장기를 손상시키고 심각한 합병증을 일으킬 수 있습니다. 이 연구는 비알코올성 지방간 질환(NAFLD)이 있는 쥐를 대상으로 운동과 보충제(밀크시슬, 치커리, 커민)가 간 기능 및 건강과 관련된 대사물질에 미치는 영향을 조사했습니다.

결과: NAFLD가 있는 쥐를 네 집단으로 나누어 4주 동안 각각 (a) 일반 고지방 식단(HFD), (b) 고강도 인터벌 트레이닝(HIIT), (c) 보충제(밀크시슬, 치커리, 커민), (d) HIIT와 보충제를 병행하는 처치를 했습니다. HFD로 NAFLD를 유발하자 이상지질혈증, 간 조직 손상, 말론디알데하이드·탈결합 단백질 2(UCP2)·포스파티딜이노시톨-3 키나아제(PI3K)의 증가, 간 조직의 초과산화물 디스뮤타아제(SOD)와 퍼옥시좀 증식체 활성화 수용체 감마 공동활성인자 1알파(PGC-1α)의 감소가 나타났습니다(p < 0.05). HIIT, 보충제, 특히 두 방법의 병행을 4주간 시행하자 각 요인의 농도가 간 건강과 기능 향상을 시사하는 방향으로 변하면서 이러한 변화가 역전되었습니다(p < 0.05).