维生素与矿物质钙片——会堵塞动脉吗？
- Jerzy Zięba — Stop osteoporozie
- Jan Jaśkowski — Suplementy dla seniora — co powinien suplementować senior? — Moja Apteczka
- Jerzy Jaśkowski — Medycyna sądownie wprowadzana - osteoporoza i zawał
- Thomas E. Levy — Dr. Thomas Levy
- Thomas E. Levy — Dr. Thomas Levy
- Calcium Intake From Diet and Supplements and the Risk of Coronary Artery Calcification and its Progression Among Older Adults: 10-Year Follow-up of the Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis (MESA). · J Am Heart Assoc 2016
- Vitamin D and Calcium Supplementation Accelerate Vascular Calcification in a Model of Pseudoxanthoma Elasticum. · Int J Mol Sci 2022
- Orthomolecular Medicine News Service — Ask This Question Before Taking Statins
- Orthomolecular Medicine News Service — Bone Health and Osteoporosis: An Orthomolecular Perspective
- Orthomolecular Medicine News Service — Understanding and Addressing Vitamin D Resistance: A Comprehensive Approach Integrating Genetic, Environmental, and Nutritional Factors
Jerzy Zięba称，服用钙补充剂的女性更常出现动脉钙化、心脏病发作或中风。
- Jan Jaśkowski建议避免额外补钙，以防软组织钙化，包括血管钙化。
- Jerzy Jaśkowski把动脉粥样硬化斑块描述为石灰，而胆固醇则是它的外层。
- Thomas E. Levy写道，体内钙过量很常见，而镁可以限制细胞摄取钙的量，并有益于动脉粥样硬化。
作者怎么说
Jerzy Zięba
与不服用钙补充剂的女性相比，服用钙补充剂的女性更常出现动脉钙化、心脏病发作或中风。
„许多读者可能会觉得一件事很奇怪：最近发表的一项研究（2011年）指出，为了预防骨质疏松而服用钙补充剂的女性，比不服用钙补充剂的女性更容易发生动脉钙化、心脏病发作或中风。”Dla wielu czytelników dziwnym wyda się fakt, że niedawno opublikowane badania (2011) wskazują, że kobiety, które brały suplementy wapnia, po to, żeby zapobiec osteoporozie były bardziej narażone na wytworzenie zwapnień w tętnicach, zawał serca czy udar mózgu, niż kobiety, które suplementów wapnia nie brały.
Jerzy Zięba
Jerzy Zięba称，另外三项研究也证实了上述关联。
„另外还有三项研究证实了这一点。美国著名的疾病预防工作组（the US. Preventive Services Task Force）甚至明确建议女性，如果服用钙制剂是为了避免骨折，就应停止服用，因为科学家分析了137项研究后得出结论：没有明确证据表明钙能预防骨折。”Jeszcze TRZY inne badania to potwierdziły. Słynna amerykańska agencja do spraw związanych z zapobieganiem chorobom (the US. Preventive Services Task Force) wyraźnie wręcz zaleciła, żeby kobiety przestały brać preparaty wapnia, jeśli biorą je w celu uniknięcia złamań kości, ponieważ po analizie 137 badań naukowcy doszli do wniosku, że nie ma jednoznacznego dowodu na to, że wapń zapobiega złamaniom kości.
Jan Jaśkowski
Jan Jaśkowski建议不要额外补钙，以避免软组织钙化，包括血管钙化。
„要记住，补充维生素D时应同时补充维生素K2，以避免软组织钙化，包括血管钙化。也正因如此，不应额外补充钙。”Należy pamiętać aby witaminę D suplementować z witaminą K2, aby uniknąć zwapnienia tkanek miękkich w tym naczyń krwionośnych. Z tego też powodu NIE należy suplementować dodatkowo wapnia.
Jerzy Jaśkowski
Jerzy Jaśkowski把动脉粥样硬化斑块描述为石灰，并把胆固醇比作它的一种外层。
„动脉粥样硬化斑块就是石灰，而胆固醇可以比作橡胶。如果有人想把心脏病发作与动脉粥样硬化斑块联系起来，就应该对付石灰；但没有降低石灰水平的药物。
在我的行医生涯中，我有许多这样的例子：患者心脏病发作后服下一片药，如果没有明显好转，一小时后再服一片，随后就没事了。”Blaszka miażdżycowa to wapno, a cholesterol można porównać do kauczuku. Jeśli ktoś chce połączyć zawały i blaszkę miażdżycową, to powinien zwalczać wapno, a nie ma leków obniżających poziom wapna.
W swojej praktyce lekarskiej mam wiele przykładów, gdzie pacjent po zawale wziął tabletkę i jeśli nie nastąpiła znacząca poprawa, to po godzinie brał drugą i było wszystko w porządku.
Thomas E. Levy
Thomas E. Levy写道，体内钙过量很常见，而镁可以限制细胞摄取钙的量。
„老化骨骼中常见钙缺乏，但与许多医生和服用补充剂的人所相信的相反，身体整体并不存在钙缺乏这种情况；只有钙含量正常（这种情况很少见）和钙过量（这种情况很常见）。
那么，镁对我们有什么作用？
就像一类名为钙通道阻滞剂的处方药一样，镁似乎也有阻断钙通道的能力。这种阻断细胞膜上的钙通道的能力，会限制细胞摄取的钙量，从而有效降低全身细胞内的钙浓度。”Deficiency of calcium is common in aged bone, but, in contrast to what is believed by many docs and supplement takers, there really is no such thing as a body-wide deficiency of calcium, only normalcy, which is rare, and excess, which is very common.
So what does magnesium do for us?
Just like the class of prescription drugs known as calcium channel blockers, magnesium appears to have the ability to block calcium channels. This ability to block these channels that extend across the cell membranes results in a limitation of the calcium quantity that would otherwise be taken up by the cells – effectively lowering the intracellular concentrations of calcium in the cells throughout the body.
Thomas E. Levy
Thomas E. Levy将镁的作用与动脉粥样硬化方面的益处联系起来，但没有明确表示钙片会堵塞动脉。
„补充镁对哮喘、子痫、偏头痛、高血压、惊厥性疾病、中风、动脉粥样硬化、急性心肌梗死以及一般炎症有益，这在很大程度上是因为它能减少体内细胞中过量的钙。”Largely because of this effect on excess calcium inside the cells of the body, supplemental magnesium has been documented to be beneficial in asthma, eclampsia, migraines, hypertension, convulsive disorders, stroke, atherosclerosis, acute myocardial infarction, and inflammation in general.
Thomas E. Levy
Thomas E. Levy再次指出，体内钙过量很常见，而且镁会限制细胞摄取钙的量。
„老化骨骼中常见钙缺乏，但与许多医生和服用补充剂的人所相信的相反，身体整体并不存在钙缺乏这种情况；只有钙含量正常（这种情况很少见）和钙过量（这种情况很常见）。
那么，镁对我们有什么作用？
就像一类名为钙通道阻滞剂的处方药一样，镁似乎也有阻断钙通道的能力。这种阻断细胞膜上的钙通道的能力，会限制细胞摄取的钙量，从而有效降低全身细胞内的钙浓度。”Deficiency of calcium is common in aged bone, but, in contrast to what is believed by many doctors and supplement takers, there really is no such thing as a body-wide deficiency of calcium, only normalcy, which is rare, and excess, which is very common.
So what does magnesium do for us?
Just like the class of prescription drugs known as calcium channel blockers, magnesium appears to have the ability to block calcium channels. This ability to block these channels that extend across the cell membranes results in a limitation of the calcium quantity that would otherwise be taken up by the cells – effectively lowering the intracellular concentrations of calcium in the cells throughout the body.
Thomas E. Levy
Thomas E. Levy将动脉粥样硬化列为镁可能有益的疾病之一，但没有明确声称钙片会堵塞动脉。
„补充镁对哮喘、子痫、偏头痛、高血压、惊厥性疾病、中风、动脉粥样硬化、急性心肌梗死以及一般炎症有益，这在很大程度上是因为它能减少体内细胞中过量的钙。”Largely because of this effect on excess calcium inside the cells of the body, supplemental magnesium has been documented to be beneficial in asthma, eclampsia, migraines, hypertension, convulsive disorders, stroke, atherosclerosis, acute myocardial infarction, and inflammation in general.
来自 PubMed · Europe PMC 的研究
我们挑选了 2 项结果最积极的研究。这只是精选，并非全部研究的完整综述。
PubMed 中关于此主题的研究总数：176。
一项观察性研究发现，使用钙补充剂与冠状动脉钙化风险较高有关。
研究目的: 近期随机研究数据提示，钙补充剂可能与心血管疾病（CVD）事件风险上升有关。我们采用纵向队列研究，评估膳食和补充剂中的钙摄入量与动脉粥样硬化之间的关联，后者以冠状动脉钙化（CAC）作为衡量指标。
结果: 我们研究了动脉粥样硬化多种族研究（Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis）中5448名未被临床诊断为心血管疾病的成年人（52%为女性；年龄45—84岁）。通过膳食（使用食物频率问卷）和钙补充剂（通过药物清单）评估基线总钙摄入量，并将其分为五个等级。基线CAC通过计算机断层扫描测量；约10年后，对2742名参与者重复测量CAC。基线时，各摄入等级的平均钙摄入量分别为313.3、540.3、783.0、1168.9和2157.4 mg/天。女性的钙摄入量高于男性。调整潜在混杂因素后，在1567名基线时没有CAC的参与者中，按钙摄入量第1至第5等级排列，10年内新出现CAC的相对风险（RR）分别为1（参照）、0.95（0.79-1.14）、1.02（0.85-1.23）、0.86（0.69-1.05）和0.73（0.57-0.93）。
Calcium Intake From Diet and Supplements and the Risk of Coronary Artery Calcification and its Progression Among Older Adults: 10-Year Follow-up of the Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis (MESA). · J Am Heart Assoc 2016
研究经费政府、公共机构 · NHLBI NIH HHS, NCATS NIH HHS, NINDS NIH HHS
作者与公司有关联吗？有——作者已申报
生产商是否参与协助研究？是
研究类型对人群的观察
参与人数5 448
“未注明”并不代表无人出资——数据库并不总会记录。
在假性黄瘤样弹性纤维病小鼠模型中，补充钙和维生素D会加重动脉钙化。
结果: 6个月时，尽管维生素D和/或钙并未显著提高血钙水平，但补充维生素D和钙显著加重了Abcc6-/-小鼠的主动脉和肾动脉钙化。维生素D和/或钙补充会加快PXE小鼠模型中的血管钙化。这些结果提醒人们谨慎对PXE患者使用这些补充剂；对于全身焦磷酸盐水平低的患者，更应如此。
Vitamin D and Calcium Supplementation Accelerate Vascular Calcification in a Model of Pseudoxanthoma Elasticum. · Int J Mol Sci 2022
研究经费未注明
作者与公司有关联吗？没有——作者如此声明
生产商是否参与协助研究？否
研究类型动物研究
“未注明”并不代表无人出资——数据库并不总会记录。
观点与评论材料
以下内容为作者的观点、解读和假设，不与科学研究和系统评价同等看待。
Orthomolecular Medicine News Service 观点材料
„动脉斑块的中心有一处坚硬的钙化，含有碳酸钙。围绕这个钙化核心，斑块由脂肪沉积和纤维帽构成。在许多情况下，通过优质营养可以逆转斑块。考虑到媒体对他汀类药物的广泛报道，得知它们只能将心血管疾病死亡风险降低不到1%，着实令人惊讶。相比之下，在一项纳入8000多名患者、持续6年的临床试验中，大剂量烟酸（每天3000 mg）使死亡率降低了11%。而且，这种风险降低是在临床试验结束15年后统计出来的！”At the center of an arterial plaque sits a hard calcification that contains calcium carbonate. Around this calcified nucleus, the plaque develops with fat deposits and a fibrous cap. In many cases the plaque can be reversed with excellent nutrition. Considering the media attention given to statins, it's quite remarkable to learn that they only reduce the risk of mortality from CVD by less than 1 percent. In contrast, in clinical trials involving over 8,000 patients over 6 years, high dose niacin (3,000 mg daily) reduced mortality by 11%. And this lowered risk was tabulated 15 years after the clinical trial ended!
Orthomolecular Medicine News Service 观点材料
„[6] 45岁以上的美国人中，有三分之一通过CT检查发现动脉钙化。[66] 冠心病与骨质疏松有关。[67] 主动脉钙化与骨质疏松有关。[68] 钙补充剂会促进冠状动脉钙沉积。美国近期一项为期10年、涉及5448名受试者的大型研究发现，与未补钙者相比，补钙者CAC（冠状动脉钙化指数）呈阳性的可能性高22%。”[6] One-third of Americans over the age of 45 have CT-detected arterial calcification. [66] Coronary heart disease is associated with osteoporosis. [67] Aortic calcification is associated with osteoporosis. [68] Calcium supplements promote coronary calcium deposition. A recent 10-year large study of 5448 subjects in the United States found that calcium supplementation was 22% more likely to be positive for CAC (coronary calcium index) than those who did not.
Orthomolecular Medicine News Service 观点材料
„心血管健康：维生素D和K2联合使用也可能有益于心血管健康，因为它们可以预防动脉钙化。维生素K2会激活基质Gla蛋白（MGP），而MGP可以抑制动脉钙化。这种保护作用尤为重要，因为单独使用维生素D可能无法提供同等程度的防护，避免动脉钙化（63,64）。免疫功能：这两种维生素都与维持免疫功能有关。维生素D可增强免疫反应，而维生素K2已被证明能够调节炎症。”Cardiovascular Health: The combination of vitamins D and K2 may also benefit cardiovascular health by preventing arterial calcification. Vitamin K2 activates matrix GLA protein (MGP), which inhibits the calcification of arteries. This protective effect is particularly important as vitamin D alone may not provide the same level of protection against arterial calcification (63,64). Immune Function: Both vitamins are implicated in supporting immune function. Vitamin D enhances the immune response, while vitamin K2 has been shown to modulate inflammation.
Pisaczek 不评判谁对谁错。它只展示写了什么，以及在哪里可以读到。上面的每一句话都有出处。