Milchfett – schützen Butter und Sahne vor Krebs?

Ziel der Studie: Es gibt erhebliche Kontroversen über den Zusammenhang zwischen dem Konsum von Milch und Milchprodukten und dem Sterberisiko. Diese systematische Übersichtsarbeit und Metaanalyse prospektiver Studien wurde durchgeführt, um den Zusammenhang zwischen einem hohen und … zu untersuchen.

Ergebnisse: Die Dosis-Wirkungs-Analyse ergab einen signifikanten nichtlinearen Zusammenhang zwischen dem Gesamtkonsum von Milchprodukten und der Sterblichkeit insgesamt sowie der Sterblichkeit durch Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Darüber hinaus war der Konsum von fettreicher Milch in linearen und nichtlinearen Dosis-Wirkungs-Analysen signifikant mit dem Risiko verbunden, an Krebs zu sterben. Zusammenfassend stellten wir fest, dass der Konsum von fettreicher Milch mit einem höheren Risiko für die Gesamtsterblichkeit sowie für die Sterblichkeit durch Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Krebs verbunden war. Der Gesamtkonsum von Milchprodukten war hingegen mit einem niedrigeren Risiko für die Sterblichkeit durch Herz-Kreislauf-Erkrankungen verbunden.

Ziel der Studie: Unter den zahlreichen Makro- und Mikronährstoffen in Kuhmilch ist die Lipidfraktion eine der wichtigsten. Während die ernährungsphysiologischen Vorteile des Milchkonsums nach den ersten Lebensjahren umstritten sind, gibt es auch widersprüchliche Ansichten zu den gesundheitlichen Auswirkungen der Milchlipide, einschließlich ihrer möglichen Rolle bei Krebs.

Ergebnisse: Andererseits gibt es Hinweise auf einen Zusammenhang zwischen einer erhöhten Krebssterblichkeit und dem Konsum fettreicher Milch, was den in vitro und in vivo beobachteten tumorsuppressiven Wirkungen widerspricht. Der Konsum fettreicher Milchprodukte scheint im Vergleich zu fettarmen Milchprodukten oder anderen gängigen Alternativen auf Sojabasis mit einem erhöhten Risiko für bestimmte Krebsarten verbunden zu sein. Die Ergebnisse zur krebshemmenden Wirkung verschiedener Lipidbestandteile der Kuhmilch sowie zum Zusammenhang zwischen dem allgemeinen Milchfettkonsum und dem Auftreten insbesondere von Brust-, Darm- und Prostatatumoren sind uneinheitlich. Ob die in epidemiologischen Studien beobachteten Wirkungen auf Milchlipide zurückzuführen sind oder ob sich die vielversprechenden präklinischen Daten zu deren krebshemmender Wirksamkeit auf den Menschen übertragen lassen, ist derzeit unklar. Diese Übersichtsarbeit fasst daher die neuesten Erkenntnisse zusammen.

Ziel der Studie: Über viele Jahre wurde Milchfett zu Unrecht geringgeschätzt, unter anderem wegen seines Zusammenhangs mit höheren Raten von Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Dyslipidämie und Adipositas. Dieser Zusammenhang wird jedoch inzwischen neu bewertet, da einigen Bestandteilen der Milchlipide mögliche gesundheitliche Vorteile zugeschrieben werden.

Ergebnisse: Dieser Zusammenhang wird inzwischen neu bewertet, da einigen Bestandteilen der Milchlipide mögliche gesundheitliche Vorteile zugeschrieben werden. Angesichts dessen und der zunehmenden Krebsfälle in unserer Gesellschaft soll diese Übersichtsarbeit den aktuellen Stand der wissenschaftlichen Erkenntnisse zu Milchlipidbestandteilen und ihren berichteten krebshemmenden Eigenschaften erörtern. Ergebnisse aus in-vitro- und in-vivo-Experimenten deuten darauf hin, dass bestimmte Fettsäuren (FS), wie Buttersäure und konjugierte Linolsäure (CLA), sowie Phospholipide und Sphingolipide aus der Membran der Milchfettkügelchen potenziell krebshemmende Wirkstoffe sind. Ihr Wirkmechanismus ist jedoch aufgrund begrenzter und uneinheitlicher Ergebnisse aus Studien am Menschen weiterhin unklar.

Ziel der Studie: Jüngere Fall-Kontroll-Studien legen nahe, dass der Konsum von Milchprodukten ein wichtiger Risikofaktor für Hodenkrebs ist. In einer bevölkerungsbezogenen Fall-Kontroll-Studie mit 269 Fällen und 797 Kontrollen (Rücklaufquoten von 76 % bzw. 46 %) untersuchten wir den Zusammenhang zwischen dem Konsum von Milchprodukten, insbesondere Milch, Milchfett und Galaktose, und Hodenkrebs.

Ergebnisse: Das RR für Hodenkrebs betrug 1,37 (95%-KI, 1,12–1,68) pro zusätzlich 20 Portionen Milch im Monat (je 200 mL) während der Jugend. Dieses erhöhte Gesamtrisiko war hauptsächlich auf ein erhöhtes Risiko für Seminome zurückzuführen (RR, 1,66; 95%-KI, 1,30–2,12) pro zusätzlich 20 Portionen Milch im Monat. Das RR für ein Seminom betrug 1,30 (95%-KI, 1,15–1,48) pro zusätzlich 200 g Milchfett im Monat und 2,01 (95%-KI, 1,41–2,86) pro zusätzlich 200 g Galaktose im Monat während der Jugend. Unsere Ergebnisse legen nahe, dass Milchfett und/oder Galaktose den Zusammenhang zwischen dem Konsum von Milch und Milchprodukten und seminomatösem Hodenkrebs erklären könnten.

Ziel der Studie: Der Einfluss des Konsums von Milchprodukten auf Brustkrebs ist höchst umstritten. Ziel dieser Studie ist es, den Zusammenhang zwischen dem Verzehr von Milchprodukten und der Brustkrebsinzidenz zu untersuchen.

Ergebnisse: Die Metaanalyse umfasste 36 Artikel mit 1.019.232 Teilnehmerinnen und Teilnehmern. Milchprodukte insgesamt wirken bei Frauen schützend (Hazard Ratio (HR) = 0,95, 95%-Konfidenzintervall (KI) = 0,91–0,99, p = 0,019), insbesondere bei Brustkrebs mit positivem Östrogenrezeptorstatus (ER+) (HR = 0,79, p = 0,002) und positivem Progesteronrezeptorstatus (PR+) (HR = 0,75, p = 0,027). Bei ER+/PR+-Brustkrebs zeigte sich ein Schutzeffekt, der jedoch keine statistische Signifikanz erreichte (HR = 0,92, p = 0,075). Fermentierte Milchprodukte können das Brustkrebsrisiko bei Frauen nach der Menopause senken (HR = 0,96, 95%-KI = 0,93–0,99, p = 0,021), hatten aber keinen Schutzeffekt bei Frauen vor der Menopause (HR = 0,98, 95%-KI = 0,94–1,03, p = 0,52). Nicht fermentierte Milchprodukte haben keinen signifikanten Einfluss auf das Auftreten von Brustkrebs (p > 0,05). Fettreiche Milchprodukte sind für Frauen schädlich, allerdings ohne statistisch signifikanten Unterschied (HR = 1,06, 95%-KI = 1,00–1,13, p = 0,066).

Ziel der Studie: Beobachtungsdaten legen nahe, dass Ernährungsfaktoren zu einem beträchtlichen Anteil der Krebsfälle beitragen und Milch zahlreiche bioaktive Substanzen enthält, die das Krebsrisiko und den Krankheitsverlauf beeinflussen könnten. Krebs entsteht im Laufe der Zeit durch mehrere genetische und epigenetische Veränderungen. Daher ist es schwierig, beim Menschen eine bestimmte Wirkung von Nährstoffen oder anderen bioaktiven Bestandteilen von Lebensmitteln nachzuweisen.

Ergebnisse: Eine hohe Kalziumaufnahme aus Lebensmitteln und Nahrungsergänzungsmitteln ist mit einem erhöhten Risiko für fortgeschrittenen oder tödlichen Prostatakrebs verbunden. Die Ergebnisse epidemiologischer Studien zum Zusammenhang zwischen dem Verzehr von Milchprodukten und dem Brust- oder Eierstockkrebsrisiko sind uneinheitlich. Tierstudien legen nahe, dass Galaktose für Eierstockzellen giftig sein könnte. Die Ergebnisse epidemiologischer Studien zum Risiko für Eierstockkrebs und zur Aufnahme von Milch und/oder Laktose sind jedoch gemischt. Ernährungsempfehlungen zur Krebsprävention raten dazu, den empfohlenen Kalziumbedarf vorwiegend über Lebensmittel statt über Nahrungsergänzungsmittel zu decken und fettarme oder fettfreie Milchprodukte zu wählen.

Ziel der Studie: Milchprodukte können die Gesundheit beeinflussen, doch die Auswirkungen des Konsums nach einer Krebsdiagnose auf die Prognose sind unklar. In dieser Studie wurde bei Krebspatientinnen und -patienten untersucht, wie der Konsum verschiedener Milchsorten und von Joghurt nach der Diagnose mit der Gesamtsterblichkeit, der Krebssterblichkeit und der Lebenserwartung zusammenhängt.

Ergebnisse: Während einer medianen Nachbeobachtungszeit von 13,3 Jahren traten 3685 Todesfälle jeglicher Ursache und 1715 Krebstodesfälle auf. Jede Zunahme des Vollmilchkonsums um 200 g war mit einer höheren Gesamtsterblichkeit verbunden (HR 1,10, 95%-KI 1,03–1,16, p = 0,001). Milch mit 2 % Fett war mit einer erhöhten Gesamtsterblichkeit (HR 1,06, 95%-KI 1,03–1,10, p < 0,001) und Krebssterblichkeit (HR 1,07, 95%-KI 1,01–1,12, p = 0,012) verbunden. Magermilch war mit einer niedrigeren Gesamtsterblichkeit (HR 0,95, 95%-KI 0,92–0,99, p = 0,007) und Krebssterblichkeit (HR 0,94, 95%-KI 0,89–1,00, p = 0,040) verbunden. Der Ersatz von Vollmilch oder Milch mit 2 % Fett durch Magermilch oder Milch mit 1 % Fett verringerte das Sterberisiko. Ein höherer Konsum von Vollmilch und Milch mit 2 % Fett im Alter von 55 Jahren war mit 2,15 bzw. 2,01 weniger Lebensjahren verbunden, während ein mäßiger Konsum von Magermilch 2,09 zusätzliche Lebensjahre brachte. Der Konsum von Magermilch nach einer Krebsdiagnose kann die Sterblichkeit senken und die Lebenserwartung von Krebspatientinnen und -patienten verlängern. Vollmilch und Milch mit 2 % Fett können dagegen nachteilige Auswirkungen haben.

Ziel der Studie: Der Zusammenhang zwischen dem Konsum von Milchprodukten und dem Brustkrebsrisiko ist nach wie vor komplex und uneinheitlich. Epidemiologische Studien berichten je nach Art des Milchprodukts und seinem Verarbeitungsgrad unterschiedliche Zusammenhänge. Obwohl traditionell die Nährstoffzusammensetzung als wichtigste Erklärung galt, deuten neue Erkenntnisse darauf hin, dass auch die Verarbeitung die biologischen Eigenschaften von Milchprodukten beeinflussen kann.

Ergebnisse: Neuere Forschungsergebnisse zeigen, dass bei der Lebensmittelverarbeitung neben herkömmlichen Nährstoffen viele bioaktive Moleküle entstehen können. Einige davon können bereits in geringen Konzentrationen wirken und wichtige Regulationswege beeinflussen. Dazu gehören sowohl potenziell schädliche als auch schützende, aus Sterolen entstandene Stoffwechselprodukte. Ihr Gleichgewicht kann durch die Verarbeitung beeinflusst werden. Diese Stoffe zu identifizieren, ihre Aufnahme über die Ernährung zu quantifizieren und ihre biologischen Wirkungen zu verstehen, sind wichtige Herausforderungen für die zukünftige Forschung. Obwohl die bisherigen Erkenntnisse nicht ausreichen, um Ursache-Wirkungs-Beziehungen nachzuweisen, stützt dieses Konzept die Hypothese, dass verarbeitungsbedingte molekulare Veränderungen zu den in epidemiologischen Studien beobachteten Unterschieden beitragen können.

Ziel der Studie: Brustkrebs ist weltweit die am häufigsten diagnostizierte Krebsart bei Frauen. Da Milchprodukte weit verbreitet konsumiert werden, ist dieser Zusammenhang für die öffentliche Gesundheit wichtig. Epidemiologische Studien kommen zu unterschiedlichen Ergebnissen: Einige berichten von negativen oder positiven Zusammenhängen, andere finden keinen eindeutigen Zusammenhang. Die Auswirkungen können je nach Art des Milchprodukts, den Konsumgewohnheiten im Laufe des Lebens und dem Tumor-Subtyp verschieden sein.

Ergebnisse: Milch und Milchprodukte wurden über verschiedene Signalwege sowohl mit krebsfördernden als auch mit krebshemmenden Wirkungen in Verbindung gebracht. Die Ergebnisse scheinen vom genetischen Hintergrund, dem Tumor-Subtyp und den jeweils konsumierten Bestandteilen abzuhängen. Bestimmte Milchproteine, wie α-Casein, haben ein schützendes Potenzial gezeigt und könnten zur Entwicklung neuer Behandlungsansätze beitragen. Die mögliche Anwesenheit krebserregender Stoffe in Milchprodukten macht dagegen weitere Untersuchungen nötig, um diese Zusammenhänge zu klären und Ernährungsempfehlungen zu ermöglichen. Der Zusammenhang zwischen Milchprodukten und Brustkrebs ist vielschichtig und erfordert individuelle Ernährungsempfehlungen sowie weitere Untersuchungen der zugrunde liegenden Mechanismen. Widersprüchliche bisherige Ergebnisse unterstreichen den Bedarf an einheitlichen Forschungsansätzen, die Ernährungsmuster, genetische Veranlagung und den Konsum in verschiedenen Lebensphasen berücksichtigen.