STOP NOP 협회는 폐렴구균 23개 혈청형에 대한 다당류 백신이 65세 이상인 사람과 위험 요인이 있는 사람에게 권장된다고 밝힙니다.
이 백신은 안전하다고 설명하지만, 보균 상태나 인구 집단의 면역에는 영향을 주지 않는다고 덧붙입니다.
더 새로운 결합 백신은 매우 안전하고 효과적이라고 설명하며, 접종하면 보균자 수를 줄일 수 있다고 합니다.
백신 접종 후 합병증 위험에 대한 일반적인 경고에는 폐렴구균 백신에 관한 자료가 제시되어 있지 않습니다.
저자들의 이야기
저희 저자들은 이에 대해 직접 쓰지 않았습니다. 아래에는 연구와 기관 자료만 있습니다. 다르게 질문하거나 블로그를 방문해 보세요.
Stowarzyszenie STOP NOP
폐렴구균 23개 혈청형에 대한 다당류 백신은 65세 이상인 사람과 위험 요인이 있는 사람에게 권장됩니다.
„이러한 폐렴구균 백신은 고령자(65세 초과)와 위험 요인(당뇨병, 무비증)이 있는 사람에게 권장됩니다. 수막구균 백신(혈청군 A와 C)은 해당 혈청군이 수막구균 감염의 대부분을 일으키는 지역으로 여행하는 사람에게 권장됩니다(예를 들어”Takie szczepionki przeciwpneumokokowe zalecane są osobom starszym (powyżej 65 roku życia) oraz osobom z czynnikami ryzyka (cukrzyca, asplenia). Szczepionki przeciwko meningokokom (grupom serologicznym A i C) zalecane są osobom wyjeżdżającym w takie rejony świata, gdzie te grupy wywołują większość przypadków zakażeń meningokokowych (np.
다당류 백신은 안전하다고 설명되지만, 보균 상태나 인구 집단의 면역에는 영향을 주지 않습니다.
„이러한 종류의 백신은 안전하며, 2세가 넘은 사람에게만 면역을 유도합니다. 또한 보균 상태에 전혀 영향을 주지 않으므로 인구 집단의 면역력을 높이지 않습니다. 이러한 폐렴구균 백신은 고령자(65세 초과)와 위험 요인(당뇨병, 무비증)이 있는 사람에게 권장됩니다.”Tego rodzaju szczepionki są bezpieczne, wywołują odporność jedynie u osób powyżej drugiego roku życia, poza tym nie mają żadnego wpływu na stan ewentualnego nosicielstwa, a więc nie zwiększają odporności w populacji. Takie szczepionki przeciwpneumokokowe zalecane są osobom starszym (powyżej 65 roku życia) oraz osobom z czynnikami ryzyka (cukrzyca, asplenia).
더 새로운 결합 백신은 매우 안전하고 효과적이라고 설명되며, 접종하면 보균자 수를 줄일 수 있다고 합니다.
„이른바 결합 백신이라고 하는 차세대 백신은 생후 2개월 된 영아에게도 매우 안전하고 효과적이며, 보균자 수준을 뚜렷하게 낮추는 효과가 있습니다. 그 결과 해당 세균이 인구 집단 내에서 덜 퍼지게 되고, 이 때문에 이른바”Szczepionki nowszej generacji, tzw. szczepionki koniugowane, są bardzo bezpieczne i skuteczne nawet u dzieci od drugiego miesiąca życia i mają wyraźny wpływ na obniżenie poziomu nosicieli. To z kolei powoduje obniżone krążenie danej bakterii w populacji i z tego powodu wywołuje tzw.
현재 이용할 수 있는 백신에는 일부 폐렴구균 혈청형을 대상으로 하는 두 종류의 백신이 포함됩니다.
„현재는 헤모필루스 인플루엔자 b형(Hib) 백신, 수막구균 혈청군 C 및 A 백신, 그리고 일부 폐렴구균 혈청형을 대상으로 하는 두 종류의 백신이 이용 가능합니다. 패혈증으로 진행되는 감염은 환자에게 사형 선고나 다름없을까요?”Aktualnie dostępne są szczepionki przeciwko Haemophilus influenzae typu b (Hib), Neisseria meningitidis grupy C i A oraz dwa rodzaje szczepionek przeciwko wybranym serotypom pneumokoków. Czy zakażenie rozwijające się w sepsę jest wyrokiem dla chorego?
패혈증으로 진행될 수 있는 감염을 막는 가장 좋은 방법은 예방접종이라고 제시되어 있습니다.
„경험적 치료 요법은 역학 조사 결과를 토대로 정합니다. 이러한 조사 결과는 연령대별로 가장 흔한 감염 원인과 해당 지역에서 발견되는 각 세균의 항생제 감수성에 관한 정보를 제공합니다. 패혈증을 예방하려면 어떻게 해야 할까요? 특정 상황에서 패혈증으로 진행될 수 있는 감염을 막는 가장 좋은 방법은 예방접종입니다.”Schemat terapii empirycznej ustalany jest na podstawie badań epidemiologicznych, które dostarczają informacji na temat najczęstszych czynników zakażeń występujących w różnych grupach wiekowych, jak również na temat wrażliwości na antybiotyki poszczególnych bakterii występujących na danym obszarze. Jak się uchronić przed sepsą? Najlepszym sposobem ochrony przed zakażeniami, które w pewnych okolicznościach może rozwinąć się w sepsę, są szczepienia ochronne.
일반적인 경고에서는 백신이 합병증 위험과 관련될 수 있다고 하지만, 폐렴구균 백신에 관한 자료는 제시하지 않습니다.
„공중보건 정책 수립과 의사 및 환자가 함께 내리는 의료 결정에 관한 내용입니다.7 8
예방접종: 위험에 대해 알아보세요
최초의 천연두 백신이 그랬듯, 오늘날 보건 당국과 의학 협회가 권장하는 모든 백신은 뇌염과 같은 합병증 위험을 동반합니다. 뇌염은 뇌와 면역 체계에 만성 손상을 일으키고 심지어 사망에 이르게 할 수도 있습니다.9 10 11 12 13”w zakresie tworzenia polityki zdrowia publicznego oraz w zakresie wspólnych decyzji medycznych podejmowanych przez lekarzy i pacjentów.7 8
SZCZEPIENIA: POZNAJ RYZYKO
Jak miało to miejsce w przypadku pierwszej szczepionki przeciwko ospie prawdziwej, każda szczepionka współcześnie zalecana przez urzędników rządowych resortu zdrowia i stowarzyszenia medyczne wiąże się z ryzykiem powikłań, takich jak zapalenie mózgu, które mogą prowadzić do przewlekłych uszkodzeń mózgu i układu odpornościowego, a nawet do śmierci.9 10 11 12 13
가장 긍정적인 결과를 보인 연구 5건을 골랐습니다. 전체 연구를 모두 검토한 것이 아니라 선별한 것입니다.
PubMed에 있는 이 주제의 전체 연구 수: 5 812건.
메타분석 결과, 예방접종은 여러 원인에 따른 입원 감소 및 고령자의 폐렴 사망률 감소와 관련이 있었습니다.
연구 목적: 이 메타분석은 고령자의 입원과 사망을 줄이는 데 폐렴구균 백신이 얼마나 효과적인지 평가합니다. 2025년 3월까지 PubMed, Scopus, Embase, Cochrane에서 연구를 검색했습니다.
결과: 모든 원인에 따른 입원이 감소했습니다(OR: 0.94; 95% CI: 0.91-0.97). 특히 PPV-23 접종자, 아시아 인구 집단, 동반 질환이 있는 사람에게서 감소 폭이 컸습니다. 60세 초과 모든 연령대에서 폐렴 사망률이 낮아졌고, 60~75세에서는 모든 원인에 따른 사망률도 감소했습니다. 응급실 방문율에는 유의한 영향이 관찰되지 않았습니다. 결과는 백신의 효과를 뒷받침하지만, 연구 간 이질성이 커 결과를 확인하려면 추가 비교 시험이 필요합니다.
‘기재 없음’이 아무도 비용을 내지 않았다는 뜻은 아닙니다. 데이터베이스에 항상 기록되지는 않습니다.
검토 결과, 폐렴구균 예방접종은 알츠하이머병 위험 감소와 관련이 있었지만 백신이 이 병을 예방한다고 입증한 것은 아닙니다.
연구 목적: 이 체계적 문헌고찰의 목적은 성인에게 흔히 접종하는 백신이 치매 위험 감소와 관련이 있는지 평가하는 것입니다.
결과: 21개 연구(참가자 n = 104 031 186명)가 포함되었습니다. 대상포진 예방접종은 모든 치매(RR 0.76, 95% CI 0.69-0.83)와 알츠하이머병(RR 0.53, 95% CI 0.44-0.64) 위험 감소와 관련이 있었습니다. 인플루엔자 예방접종은 치매 위험 감소와 관련이 있었고(RR 0.87, 95% CI 0.77-0.99), 폐렴구균 예방접종은 알츠하이머병 위험 감소와 관련이 있었습니다(RR 0.64, 95% CI 0.47-0.87). 파상풍·디프테리아·백일해(Tdap) 예방접종도 모든 치매 위험의 유의한 감소와 관련이 있었습니다(RR 0.67, 95% CI 0.54-0.83). 성인 예방접종, 특히 대상포진·인플루엔자·폐렴구균·Tdap 예방접종은 치매 위험 감소와 관련이 있습니다. 치매 예방을 위한 공중보건 사업에 예방접종 전략을 포함해야 합니다.
‘기재 없음’이 아무도 비용을 내지 않았다는 뜻은 아닙니다. 데이터베이스에 항상 기록되지는 않습니다.
65세 이상을 대상으로 한 두 연구를 검토한 결과, PCV20 백신은 강한 면역 반응을 유도했고 내약성이 좋았습니다.
연구 목적: 목적: 고령자에게 사용되는 20가 폐렴구균 백신의 효능과 안전성에 관한 현재 문헌을 검토하고, 이 환자 집단에 대한 현재 권고 사항을 요약합니다. 자료 출처: 다음 검색어를 사용해 PubMed를 검색했습니다. (PCV20 [제목] 또는 20가 [제목] 또는 20가 폐렴구균 결합 백신 [제목]) 및 영어 [언어].
결과: 두 시험 모두 PCV20이 접종 1개월 후 강한 면역 반응을 유도한다는 것을 보여 주었습니다. PCV20은 내약성이 좋았으며, 이상반응은 이전 폐렴구균 백신 제제와 비슷했습니다. 결론: PCV20을 한 번 접종하는 간소화된 폐렴구균 백신 접종 방식은 상당한 발전입니다. PCV20이 접종률을 높이고 폐렴구균 질환으로 인한 이환율과 사망률을 낮출지는 장기 연구를 통해 확인해야 합니다.
‘기재 없음’이 아무도 비용을 내지 않았다는 뜻은 아닙니다. 데이터베이스에 항상 기록되지는 않습니다.
검토에 포함된 연구들은 백신이 효과가 있음을 시사했습니다. 특히 감염 위험이 높고 백신에 면역학적으로 반응할 수 있는 사람에게 효과가 있었습니다.
연구 목적: 폐렴구균 감염은 흔하고 심각하며, 이를 통제하는 것은 중요한 공중보건 과제입니다. 다가 폐렴구균 백신은 몇 년 전에 도입되었지만, 미국 인구 집단에서 효과가 있는지를 두고 여전히 논란이 있습니다.
결과: 펜실베이니아와 코네티컷의 병원에서 진행된 대규모 환자-대조군 연구 두 건은 폐렴구균 균혈증 환자의 접종률을 질병 중증도와 연령을 맞춘 대조군의 접종률과 비교했습니다. 백신에 반응했을 가능성이 낮은 면역억제 상태의 균혈증 환자는 제외했습니다. 이 연구들과 폐렴 발생을 평가 기준으로 삼은 프랑스의 전향적 무작위 대조 시험에서는 백신 효능이 60~70%로 나타났습니다. 면역학적으로 반응할 가능성이 있고 폐렴구균 감염 위험이 높은 환자에게 접종하면 폐렴구균 백신은 효과가 있습니다.
‘기재 없음’이 아무도 비용을 내지 않았다는 뜻은 아닙니다. 데이터베이스에 항상 기록되지는 않습니다.
코호트 연구에서 예방접종은 폐렴 발생률 감소 및 의료비 절감과 관련이 있었습니다.
연구 목적: 의료 및 의약품 청구 자료를 이용해 후향적 코호트 연구를 실시했습니다. Blue Cross/Blue Shield of Minnesota의 접종자 762명과 무작위로 선정한 비접종자 1161명(연령과 성별을 맞춤)을 대상으로 폐렴 백신의 효과와 비용 절감 효과를 평가했습니다. 백신 접종군에서 성별과 위험 요인에 따라 폐렴 발생률과 접종 후 발생률을 접종 전 발생률과 비교한 비율(발생률비)을 살펴보았습니다.
결과: 면역저하 여성과 면역정상 여성의 백신 효능은 높았고(83~88%), 면역정상 남성과 면역저하 남성의 효능은 더 낮았습니다(33%). 폐렴 병력이 있는 사람의 백신 효능은 비교군과 견주었을 때 전체 코호트와 비슷했습니다. 예상되는 폐렴 치료 비용은 실제 백신 접종 비용과 접종 후 폐렴 치료 비용의 3.6배였습니다. 폐렴 병력이 있는 사람, 폐렴 발생 위험이 있는 사람, 또는 50세가 넘은 사람에게 폐렴 백신은 효과가 있으며, 1인당 141달러의 전체 비용 절감으로 이어진다고 결론 내렸습니다.
‘기재 없음’이 아무도 비용을 내지 않았다는 뜻은 아닙니다. 데이터베이스에 항상 기록되지는 않습니다.
관점 및 의견 자료
아래 내용은 저자의 의견, 해석, 가설입니다. 과학 연구 및 체계적 문헌고찰과 동등하게 취급되지 않습니다.
Orthomolecular Medicine News Service 의견 자료
„무작위 대조 시험(RCT) 10건을 검토한 한 문헌고찰은 18~65세 성인의 백신 효능을 59%로 추정했습니다.[36] 또 다른 문헌고찰은 “폐렴, 입원, 인플루엔자 관련 사망 및 전체 사망과 같은 합병증에 대한 인플루엔자 백신의 효과를 뒷받침하는 양질의 근거가 놀라울 정도로 부족하다(근거 등급은 모두 GRADE B, C이거나 근거가 없음)”고 밝혔습니다.[37] 그러나 2004년 문헌고찰은 “임상적으로 진단된 인플루엔자를 예방하는 백신 효능은 22%(95% CI = 16-28)였고, 검사로 확인된 인플루엔자를 예방하는 효능은 63%(95% CI = 53-71)였다”고 밝혔습니다.[38] 인플루엔자 백신 효과에 관한 보고서의 한 가지 문제는 선택 편향입니다.[39] 인플루엔자 예방접종이 효과가 없다는 연구를 누가 지원하고 발표하겠습니까?”One review of ten RCTs found an efficacy of 59% for adults aged 18-65 years.[36] Another review stated "there is strikingly limited good-quality evidence (all GRADE B, C or not existing) of the effectiveness of influenza vaccination on complications such as pneumonia, hospitalization and influenza-specific and overall mortality."[37] However, a review in 2004 found that "vaccine efficacy were 22% (95% CI = 16-28) for preventing clinically diagnosed cases of influenza and 63% (95% CI = 53-71) for preventing laboratory confirmed cases of influenza.".[38] One problem with report of influenza vaccine effectiveness is selection bias.[39] Who is going to fund and publish a study showing that influenza vaccination is not effective?
„18~65세 건강한 성인의 통합 효과는 57%로 보고되었습니다. 이는 백신이 독감에 걸릴 가능성을 대략 절반으로 줄인다는 뜻입니다. 위약 효과에 대해 잘 알려진 사실만으로도 이 57% 효과의 대부분을 설명할 수 있습니다. 독감 예방주사를 맞았다는 사실을 알면 자신은 독감에 걸리지 않을 거라고 생각하게 됩니다. 하지만 애초에 이 연령대가 독감에 걸릴 확률은 3% 미만이었으므로, 실제 감소 폭은 약 1.5%에 불과합니다. 수치를 반올림하면, 건강한 성인의 경우 독감 백신은 실제 독감에 걸릴 위험을 36명 중 1명에서 83명 중 1명으로 낮춥니다. 이 연구들에서는 이런 수치를 제시하지 않습니다.”The pooled effect in those healthy adults, aged 18 to 65, is reported as 57%, which means the vaccine roughly halves your chances of getting flu. What is well known about placebo effects can account for most of that 57% effect. If you know you've had a shot for the flu you think you're invincible. But since the chance of getting flu in that age group was less than 3% to begin with, that's really only about a 11/2 percent reduction. Rounding the figures off, if you're a healthy adult, the flu vaccine will reduce your risk of actually getting the flu from 1 in 36 to 1 in 83. These are figures that are not offered in any of these studies.
„(2020) 건강한 18세 이상 성인을 대상으로 한 재조합 아데노바이러스 5형 벡터 코로나19 백신의 면역원성과 안전성: 무작위 배정, 이중맹검, 위약 대조 2상 시험. Lancet, 396:479-488. Ayettey AS. (2020) SARS-CoV-2 감염을 줄이기 위한 과산화수소 구강청결제 및 가글 사용의 근거. McCarron RM, Sandor B. (2020) 코로나19 백신 접종 준수. Anand JK. (2020) 답변: 영국, 백신 9천만 회분 확보를 위해 제약회사들과 ‘조기 접근’ 계약에 합의.”(2020) Immunogenicity and safety of a recombinant adenovirus type-5-vectored COVID-19 vaccine in healthy adults aged 18 years or older: a randomized, double-blind, placebo-controlled, phase 2 trial. Lancet, 396:479-488. Ayettey AS. (2020) A Case for Hydrogen Peroxide Mouthwash and Gargle to Limit SARS-Co-2 Infection. McCarron RM, Sandor B. (2020) COVID-19. Vaccine Compliance. Anand JK. (2020) Re: UK agrees “early access” deal with companies to get 90 million vaccine doses.
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