Unduh aplikasiFitur lainnya
PisaczekPencarian
文AID
Vaksin

Vaksin pneumokokus setelah usia 60 tahun — perlindungan atau suntikan yang tidak perlu?

Sumber: 10 · Artikel: 15 091 karakter

Asosiasi STOP NOP menyatakan bahwa vaksin polisakarida terhadap 23 serotipe pneumokokus dianjurkan bagi orang berusia di atas 65 tahun dan orang dengan faktor risiko.

  • Vaksin tersebut disebut aman, tetapi dinyatakan tidak memengaruhi status pembawa kuman maupun kekebalan populasi.
  • Vaksin konjugat yang lebih baru disebut sangat aman dan efektif; penggunaannya dikatakan dapat mengurangi jumlah pembawa kuman.
  • Peringatan umum tentang risiko komplikasi setelah vaksinasi tidak memberikan data tentang vaksin pneumokokus.

Apa yang ditulis para penulis

Penulis kami tidak menulis tentang ini secara langsung. Di bawah hanya ada penelitian dan lembaga — coba tanyakan dengan cara lain atau kunjungi Blog.

Stowarzyszenie STOP NOP

Vaksin polisakarida terhadap 23 serotipe pneumokokus dianjurkan bagi orang berusia di atas 65 tahun dan orang dengan faktor risiko.

„Vaksin pneumokokus seperti ini dianjurkan bagi orang lanjut usia (di atas 65 tahun) serta orang dengan faktor risiko (diabetes, asplenia). Vaksin meningokokus (untuk kelompok serologis A dan C) dianjurkan bagi orang yang bepergian ke wilayah dunia tempat kelompok-kelompok ini menyebabkan sebagian besar kasus infeksi meningokokus (misalnya”Takie szczepionki przeciwpneumokokowe zalecane są osobom starszym (powyżej 65 roku życia) oraz osobom z czynnikami ryzyka (cukrzyca, asplenia). Szczepionki przeciwko meningokokom (grupom serologicznym A i C) zalecane są osobom wyjeżdżającym w takie rejony świata, gdzie te grupy wywołują większość przypadków zakażeń meningokokowych (np.
Stowarzyszenie STOP NOP

Vaksin polisakarida disebut aman, tetapi tidak memengaruhi status pembawa kuman maupun kekebalan populasi.

„Vaksin jenis ini aman dan hanya menimbulkan kekebalan pada orang berusia di atas dua tahun. Selain itu, vaksin ini sama sekali tidak memengaruhi status pembawa kuman, sehingga tidak meningkatkan kekebalan populasi. Vaksin pneumokokus seperti ini dianjurkan bagi orang lanjut usia (di atas 65 tahun) serta orang dengan faktor risiko (diabetes, asplenia).”Tego rodzaju szczepionki są bezpieczne, wywołują odporność jedynie u osób powyżej drugiego roku życia, poza tym nie mają żadnego wpływu na stan ewentualnego nosicielstwa, a więc nie zwiększają odporności w populacji. Takie szczepionki przeciwpneumokokowe zalecane są osobom starszym (powyżej 65 roku życia) oraz osobom z czynnikami ryzyka (cukrzyca, asplenia).
Stowarzyszenie STOP NOP

Vaksin konjugat generasi terbaru disebut sangat aman dan efektif, dan penggunaannya dikatakan dapat mengurangi jumlah pembawa kuman.

„Vaksin generasi terbaru, yang disebut vaksin konjugat, sangat aman dan efektif bahkan untuk anak-anak mulai usia dua bulan, serta berdampak nyata dalam mengurangi jumlah pembawa kuman. Hal ini kemudian mengurangi peredaran bakteri tersebut di dalam populasi dan karena itu menimbulkan apa yang disebut”Szczepionki nowszej generacji, tzw. szczepionki koniugowane, są bardzo bezpieczne i skuteczne nawet u dzieci od drugiego miesiąca życia i mają wyraźny wpływ na obniżenie poziomu nosicieli. To z kolei powoduje obniżone krążenie danej bakterii w populacji i z tego powodu wywołuje tzw.
Stowarzyszenie STOP NOP

Vaksin yang tersedia mencakup dua jenis sediaan untuk serotipe pneumokokus tertentu.

„Saat ini tersedia vaksin untuk Haemophilus influenzae tipe b (Hib), Neisseria meningitidis kelompok C dan A, serta dua jenis vaksin untuk serotipe pneumokokus tertentu. Apakah infeksi yang berkembang menjadi sepsis merupakan vonis bagi pasien?”Aktualnie dostępne są szczepionki przeciwko Haemophilus influenzae typu b (Hib), Neisseria meningitidis grupy C i A oraz dwa rodzaje szczepionek przeciwko wybranym serotypom pneumokoków. Czy zakażenie rozwijające się w sepsę jest wyrokiem dla chorego?
Stowarzyszenie STOP NOP

Vaksinasi disebut sebagai cara terbaik untuk melindungi diri dari infeksi yang dapat berkembang menjadi sepsis.

„Pola terapi empiris ditetapkan berdasarkan penelitian epidemiologis, yang memberikan informasi tentang penyebab infeksi paling umum pada berbagai kelompok usia, serta kepekaan berbagai bakteri terhadap antibiotik di wilayah tertentu. Bagaimana cara melindungi diri dari sepsis? Cara terbaik untuk melindungi diri dari infeksi yang dalam keadaan tertentu dapat berkembang menjadi sepsis adalah vaksinasi.”Schemat terapii empirycznej ustalany jest na podstawie badań epidemiologicznych, które dostarczają informacji na temat najczęstszych czynników zakażeń występujących w różnych grupach wiekowych, jak również na temat wrażliwości na antybiotyki poszczególnych bakterii występujących na danym obszarze. Jak się uchronić przed sepsą? Najlepszym sposobem ochrony przed zakażeniami, które w pewnych okolicznościach może rozwinąć się w sepsę, są szczepienia ochronne.
Stowarzyszenie STOP NOP

Peringatan umum menyebutkan bahwa vaksin dapat membawa risiko komplikasi, tetapi tidak memberikan data tentang vaksin pneumokokus.

„dalam penyusunan kebijakan kesehatan masyarakat dan dalam pengambilan keputusan medis bersama oleh dokter dan pasien.7 8 VAKSINASI: KENALI RISIKONYA Seperti yang terjadi pada vaksin cacar pertama, setiap vaksin yang saat ini dianjurkan oleh pejabat pemerintah bidang kesehatan dan asosiasi medis memiliki risiko komplikasi, seperti radang otak, yang dapat menyebabkan kerusakan kronis pada otak dan sistem kekebalan tubuh, bahkan kematian.9 10 11 12 13”w zakresie tworzenia polityki zdrowia publicznego oraz w zakresie wspólnych decyzji medycznych podejmowanych przez lekarzy i pacjentów.7 8 SZCZEPIENIA: POZNAJ RYZYKO Jak miało to miejsce w przypadku pierwszej szczepionki przeciwko ospie prawdziwej, każda szczepionka współcześnie zalecana przez urzędników rządowych resortu zdrowia i stowarzyszenia medyczne wiąże się z ryzykiem powikłań, takich jak zapalenie mózgu, które mogą prowadzić do przewlekłych uszkodzeń mózgu i układu odpornościowego, a nawet do śmierci.9 10 11 12 13

Penelitian dari PubMed · Europe PMC

Kami memilih 5 penelitian dengan hasil positif terbaik. Ini hanya pilihan, bukan tinjauan lengkap semua penelitian.

Jumlah seluruh studi tentang topik ini di PubMed: 5 812.

Meta-analisis menunjukkan bahwa vaksinasi berkaitan dengan lebih sedikit rawat inap karena berbagai sebab serta angka kematian akibat pneumonia yang lebih rendah pada lansia.

Tujuan studi: Meta-analisis ini menilai efektivitas vaksin pneumokokus dalam mengurangi rawat inap dan kematian pada lansia. Studi-studi yang ditelusuri berasal dari PubMed, Scopus, Embase, dan Cochrane hingga Maret 2025.

Hasil: Rawat inap karena semua sebab menurun (OR: 0.94; 95% CI: 0.91-0.97), terutama pada penerima PPV-23, populasi Asia, dan orang dengan penyakit penyerta. Kematian akibat pneumonia menurun pada kelompok usia >60 tahun, dan kematian karena semua sebab menurun pada mereka yang berusia 60-75 tahun. Tidak ditemukan dampak signifikan terhadap angka kunjungan ke unit gawat darurat. Walaupun temuan ini mendukung efektivitas vaksin, heterogenitas yang tinggi menunjukkan perlunya uji komparatif lebih lanjut untuk memastikan hasilnya.

Dana untuk studitidak disebutkan
Apakah penulis punya hubungan dengan perusahaan?tidak — menurut penulis
Apakah produsen membantu studi ini?TIDAK
Jenis studianalisis gabungan banyak studi (meta-analisis)

“Tidak disebutkan” bukan berarti tidak ada yang membiayai — basis data tidak selalu mencatatnya.

Tinjauan tersebut menemukan hubungan antara vaksinasi pneumokokus dan risiko penyakit Alzheimer yang lebih rendah, tetapi tidak membuktikan bahwa vaksin mencegah penyakit tersebut.

Tujuan studi: Tujuan tinjauan sistematis ini adalah menilai apakah vaksinasi umum untuk orang dewasa berkaitan dengan penurunan risiko demensia.

Hasil: Sebanyak 21 studi (n = 104 031 186 peserta) disertakan. Vaksinasi herpes zoster berkaitan dengan penurunan risiko demensia apa pun (RR 0.76, 95% CI 0.69-0.83) dan penyakit Alzheimer (RR 0.53, 95% CI 0.44-0.64). Vaksinasi influenza berkaitan dengan penurunan risiko demensia (RR 0.87, 95% CI 0.77-0.99), demikian juga vaksinasi pneumokokus (RR 0.64, 95% CI 0.47-0.87) untuk penyakit Alzheimer. Vaksinasi tetanus, difteri, pertusis (Tdap) juga berkaitan dengan penurunan signifikan risiko demensia apa pun (RR 0.67, 95% CI 0.54-0.83). Vaksinasi orang dewasa, khususnya terhadap herpes zoster, influenza, pneumokokus, dan Tdap, berkaitan dengan risiko demensia yang lebih rendah. Strategi vaksinasi sebaiknya dimasukkan dalam program kesehatan masyarakat untuk mencegah demensia.

Dana untuk studitidak disebutkan
Apakah penulis punya hubungan dengan perusahaan?tidak — menurut penulis
Apakah produsen membantu studi ini?tidak diketahui
Jenis studianalisis gabungan banyak studi (meta-analisis)
Jumlah peserta104 031 186

“Tidak disebutkan” bukan berarti tidak ada yang membiayai — basis data tidak selalu mencatatnya.

Tinjauan terhadap dua studi pada orang berusia setidaknya 65 tahun menunjukkan bahwa vaksin PCV20 menimbulkan respons kekebalan yang kuat dan dapat ditoleransi dengan baik.

Tujuan studi: Tujuan Meninjau literatur terkini yang tersedia mengenai efikasi dan keamanan vaksin pneumokokus 20-valen pada lansia, serta merangkum rekomendasi penggunaannya saat ini pada kelompok pasien ini. Sumber Data PubMed ditelusuri dengan menggunakan istilah berikut: (PCV20 [Title] atau 20-valent [Title] atau 20-valent Pneumococcal conjugate vaccine [Title]) dan bahasa Inggris (Language).

Hasil: Kedua uji coba menunjukkan bahwa PCV20 menghasilkan respons kekebalan yang kuat satu bulan setelah vaksinasi. PCV20 dapat ditoleransi dengan baik, dengan efek samping yang serupa dengan formulasi vaksin pneumokokus sebelumnya. Kesimpulan Regimen vaksin pneumokokus yang lebih sederhana, yaitu satu kali vaksinasi PCV20, merupakan kemajuan yang menjanjikan. Studi jangka panjang diperlukan untuk mengetahui apakah PCV20 akan meningkatkan angka vaksinasi serta mengurangi morbiditas dan mortalitas akibat pneumokokus.

Dana untuk studitidak disebutkan
Apakah penulis punya hubungan dengan perusahaan?tidak disebutkan
Apakah produsen membantu studi ini?tidak diketahui
Jenis studipembahasan studi lain

“Tidak disebutkan” bukan berarti tidak ada yang membiayai — basis data tidak selalu mencatatnya.

Studi yang dibahas dalam tinjauan tersebut menunjukkan efektivitas vaksin, terutama pada orang dengan risiko infeksi yang lebih tinggi dan yang kemungkinan dapat memberikan respons kekebalan terhadap vaksin.

Tujuan studi: Infeksi pneumokokus umum terjadi dan dapat bersifat serius, sehingga pengendaliannya merupakan prioritas penting kesehatan masyarakat. Vaksin pneumokokus multivalen diperkenalkan beberapa tahun lalu, tetapi efektivitasnya pada populasi Amerika Serikat masih diperdebatkan.

Hasil: Dua studi kasus-kontrol besar yang dilakukan di rumah sakit Pennsylvania dan Connecticut membandingkan angka vaksinasi pada pasien dengan bakteremia pneumokokus dengan kelompok kontrol yang disesuaikan berdasarkan tingkat keparahan penyakit dan usia. Pasien dengan bakteremia dan gangguan kekebalan yang kemungkinan tidak memberikan respons terhadap vaksin pneumokokus tidak disertakan. Studi-studi tersebut menunjukkan tingkat efikasi vaksin sebesar 60% hingga 70%, demikian pula uji coba terkontrol acak prospektif di Prancis yang menggunakan kejadian pneumonia sebagai titik akhir. Vaksin pneumokokus efektif jika diberikan kepada pasien yang kemungkinan dapat memberikan respons kekebalan dan berisiko tinggi terkena infeksi pneumokokus.

Pneumococcal vaccine. · Semin Respir Infect 1989
Dana untuk studitidak disebutkan
Apakah penulis punya hubungan dengan perusahaan?tidak disebutkan
Apakah produsen membantu studi ini?tidak diketahui
Jenis studipembahasan studi lain

“Tidak disebutkan” bukan berarti tidak ada yang membiayai — basis data tidak selalu mencatatnya.

Dalam studi kohort, vaksinasi berkaitan dengan lebih rendahnya kejadian pneumonia serta penghematan biaya layanan kesehatan.

Tujuan studi: Kami mengevaluasi efikasi dan penghematan biaya vaksin pneumonia pneumokokus dalam studi kohort retrospektif terhadap 762 orang yang divaksinasi dan 1161 orang yang tidak divaksinasi yang dipilih secara acak serta disesuaikan berdasarkan usia dan jenis kelamin. Data berasal dari klaim medis dan farmasi Blue Cross/Blue Shield of Minnesota. Angka kejadian pneumonia dan rasio angka kejadian pada periode setelah vaksinasi dibandingkan dengan periode sebelum vaksinasi (rasio angka kejadian) diteliti dalam kelompok vaksin berdasarkan jenis kelamin dan faktor risiko.

Hasil: Perempuan dengan gangguan kekebalan maupun tanpa gangguan kekebalan menunjukkan efikasi yang tinggi (83% hingga 88%), sementara laki-laki dengan dan tanpa gangguan kekebalan menunjukkan efikasi yang lebih rendah (33%). Orang yang sebelumnya pernah mengalami pneumonia menunjukkan efikasi vaksin yang serupa dengan keseluruhan kohort dibandingkan dengan kelompok pembanding. Perkiraan biaya kasus pneumonia adalah 3.6 kali biaya vaksinasi dan biaya pneumonia setelah vaksinasi yang teramati. Kami menyimpulkan bahwa vaksin pneumonia pneumokokus efektif pada orang yang pernah mengalami pneumonia, orang yang “berisiko” mengalami pneumonia, atau orang berusia di atas 50 tahun, dan menghasilkan penghematan keseluruhan sebesar $141 per orang.

Dana untuk studitidak disebutkan
Apakah penulis punya hubungan dengan perusahaan?tidak disebutkan
Apakah produsen membantu studi ini?tidak diketahui
Jenis studipengamatan terhadap orang

“Tidak disebutkan” bukan berarti tidak ada yang membiayai — basis data tidak selalu mencatatnya.

Perspektif dan materi opini

Konten di bawah ini berisi opini, interpretasi, dan hipotesis para penulis. Konten ini tidak dianggap setara dengan studi ilmiah dan tinjauan sistematis.

Orthomolecular Medicine News Service Materi opini
„Satu tinjauan terhadap sepuluh RCT menemukan efikasi sebesar 59% pada orang dewasa berusia 18-65 tahun.[36] Tinjauan lain menyatakan bahwa “bukti berkualitas baik tentang efektivitas vaksinasi influenza terhadap komplikasi seperti pneumonia, rawat inap, serta kematian spesifik akibat influenza dan kematian secara keseluruhan sangat terbatas (semuanya GRADE B, C, atau tidak ada).”[37] Namun, sebuah tinjauan pada 2004 menemukan bahwa “efikasi vaksin adalah 22% (95% CI = 16-28) untuk mencegah kasus influenza yang didiagnosis secara klinis dan 63% (95% CI = 53-71) untuk mencegah kasus influenza yang dikonfirmasi melalui laboratorium.”[38] Salah satu masalah dalam laporan efektivitas vaksin influenza adalah bias seleksi.[39] Siapa yang akan mendanai dan menerbitkan studi yang menunjukkan bahwa vaksinasi influenza tidak efektif?”One review of ten RCTs found an efficacy of 59% for adults aged 18-65 years.[36] Another review stated "there is strikingly limited good-quality evidence (all GRADE B, C or not existing) of the effectiveness of influenza vaccination on complications such as pneumonia, hospitalization and influenza-specific and overall mortality."[37] However, a review in 2004 found that "vaccine efficacy were 22% (95% CI = 16-28) for preventing clinically diagnosed cases of influenza and 63% (95% CI = 53-71) for preventing laboratory confirmed cases of influenza.".[38] One problem with report of influenza vaccine effectiveness is selection bias.[39] Who is going to fund and publish a study showing that influenza vaccination is not effective?
Orthomolecular Medicine News Service Materi opini
„Efek gabungan pada orang dewasa sehat berusia 18 sampai 65 tahun dilaporkan sebesar 57%, yang berarti vaksin tersebut kira-kira mengurangi separuh peluang Anda terkena flu. Hal yang sudah diketahui tentang efek plasebo dapat menjelaskan sebagian besar efek 57% itu. Jika Anda tahu bahwa Anda telah mendapat suntikan flu, Anda merasa kebal. Namun, karena peluang terkena flu pada kelompok usia itu sejak awal kurang dari 3%, pengurangannya sebenarnya hanya sekitar 1 1/2 persen. Jika angkanya dibulatkan, pada orang dewasa sehat, vaksin flu akan menurunkan risiko benar-benar terkena flu dari 1 banding 36 menjadi 1 banding 83. Angka-angka ini tidak disajikan dalam studi-studi tersebut.”The pooled effect in those healthy adults, aged 18 to 65, is reported as 57%, which means the vaccine roughly halves your chances of getting flu. What is well known about placebo effects can account for most of that 57% effect. If you know you've had a shot for the flu you think you're invincible. But since the chance of getting flu in that age group was less than 3% to begin with, that's really only about a 11/2 percent reduction. Rounding the figures off, if you're a healthy adult, the flu vaccine will reduce your risk of actually getting the flu from 1 in 36 to 1 in 83. These are figures that are not offered in any of these studies.
Orthomolecular Medicine News Service Materi opini
„(2020) Imunogenisitas dan keamanan vaksin COVID-19 berbasis vektor adenovirus tipe 5 rekombinan pada orang dewasa sehat berusia 18 tahun atau lebih: uji coba fase 2 acak, tersamar ganda, terkontrol plasebo. Lancet, 396:479-488. Ayettey AS. (2020) Alasan penggunaan obat kumur dan berkumur hidrogen peroksida untuk membatasi infeksi SARS-Co-2. McCarron RM, Sandor B. (2020) COVID-19. Kepatuhan terhadap vaksin. Anand JK. (2020) Tanggapan: Inggris menyepakati kesepakatan “akses awal” dengan perusahaan untuk mendapatkan 90 juta dosis vaksin.”(2020) Immunogenicity and safety of a recombinant adenovirus type-5-vectored COVID-19 vaccine in healthy adults aged 18 years or older: a randomized, double-blind, placebo-controlled, phase 2 trial. Lancet, 396:479-488. Ayettey AS. (2020) A Case for Hydrogen Peroxide Mouthwash and Gargle to Limit SARS-Co-2 Infection. McCarron RM, Sandor B. (2020) COVID-19. Vaccine Compliance. Anand JK. (2020) Re: UK agrees “early access” deal with companies to get 90 million vaccine doses.

Pisaczek tidak menilai siapa yang benar. Ia menunjukkan apa yang ditulis dan di mana membacanya. Setiap kalimat di atas memiliki sumber.