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साठ वर्ष की उम्र के बाद न्यूमोकोकल वैक्सीन—सुरक्षा या अनावश्यक इंजेक्शन?

स्रोत: 10 · लेख: 14 229 अक्षर

STOP NOP एसोसिएशन के अनुसार, न्यूमोकोकस के 23 सीरोटाइप के खिलाफ पॉलीसैकराइड वैक्सीन 65 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों और जोखिम कारक वाले लोगों को लेने की सलाह दी जाती है।

  • एसोसिएशन इन्हें सुरक्षित बताता है, लेकिन यह भी कहता है कि इनका असर बैक्टीरिया के वाहक होने की स्थिति या आबादी की प्रतिरक्षा पर नहीं पड़ता।
  • यह नए कॉन्जुगेट वैक्सीन को बहुत सुरक्षित और प्रभावी बताता है; इनके इस्तेमाल से वाहकों की संख्या घटनी चाहिए।
  • टीकाकरण के बाद जटिलताओं के जोखिम के बारे में दी गई सामान्य चेतावनी में न्यूमोकोकल वैक्सीन से जुड़े आंकड़े नहीं दिए गए हैं।

लेखक क्या लिखते हैं

हमारे लेखकों ने इस बारे में सीधे नहीं लिखा है। नीचे केवल अध्ययन और संस्थाएँ हैं — प्रश्न दूसरे तरीके से पूछें या ब्लॉग देखें।

Stowarzyszenie STOP NOP

न्यूमोकोकस के 23 सीरोटाइप के खिलाफ पॉलीसैकराइड वैक्सीन 65 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों और जोखिम कारक वाले लोगों को लेने की सलाह दी जाती है।

„ऐसी न्यूमोकोकल वैक्सीन बुजुर्गों (65 वर्ष से अधिक उम्र) और जोखिम कारक वाले लोगों (मधुमेह, एस्प्लेनिया) को लेने की सलाह दी जाती है। मेनिंगोकोकस वैक्सीन (सीरोग्रुप A और C के खिलाफ) उन लोगों को लेने की सलाह दी जाती है जो दुनिया के ऐसे क्षेत्रों में जा रहे हों जहाँ ये समूह मेनिंगोकोकल संक्रमण के अधिकांश मामलों का कारण बनते हैं (उदाहरण के लिए”Takie szczepionki przeciwpneumokokowe zalecane są osobom starszym (powyżej 65 roku życia) oraz osobom z czynnikami ryzyka (cukrzyca, asplenia). Szczepionki przeciwko meningokokom (grupom serologicznym A i C) zalecane są osobom wyjeżdżającym w takie rejony świata, gdzie te grupy wywołują większość przypadków zakażeń meningokokowych (np.
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पॉलीसैकराइड वैक्सीन को सुरक्षित बताया गया है, लेकिन यह बैक्टीरिया के वाहक होने की स्थिति या आबादी की प्रतिरक्षा पर असर नहीं डालती।

„इस प्रकार की वैक्सीन सुरक्षित हैं और केवल दो वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में प्रतिरक्षा पैदा करती हैं। इसके अलावा, इनका किसी व्यक्ति के संभावित वाहक होने की स्थिति पर कोई असर नहीं पड़ता, इसलिए ये आबादी की प्रतिरक्षा नहीं बढ़ातीं। ऐसी न्यूमोकोकल वैक्सीन बुजुर्गों (65 वर्ष से अधिक उम्र) और जोखिम कारक वाले लोगों (मधुमेह, एस्प्लेनिया) को लेने की सलाह दी जाती है।”Tego rodzaju szczepionki są bezpieczne, wywołują odporność jedynie u osób powyżej drugiego roku życia, poza tym nie mają żadnego wpływu na stan ewentualnego nosicielstwa, a więc nie zwiększają odporności w populacji. Takie szczepionki przeciwpneumokokowe zalecane są osobom starszym (powyżej 65 roku życia) oraz osobom z czynnikami ryzyka (cukrzyca, asplenia).
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नई कॉन्जुगेट वैक्सीन को बहुत सुरक्षित और प्रभावी बताया गया है, और इनके इस्तेमाल से वाहकों की संख्या घटनी चाहिए।

„नई पीढ़ी की वैक्सीन, जिन्हें कॉन्जुगेट वैक्सीन कहा जाता है, बहुत सुरक्षित और प्रभावी हैं—यहाँ तक कि दो महीने की उम्र के बच्चों में भी—और इनसे वाहकों का स्तर स्पष्ट रूप से घटता है। इससे आबादी में उस बैक्टीरिया का प्रसार कम होता है और इसी कारण तथाकथित”Szczepionki nowszej generacji, tzw. szczepionki koniugowane, są bardzo bezpieczne i skuteczne nawet u dzieci od drugiego miesiąca życia i mają wyraźny wpływ na obniżenie poziomu nosicieli. To z kolei powoduje obniżone krążenie danej bakterii w populacji i z tego powodu wywołuje tzw.
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उपलब्ध वैक्सीन में न्यूमोकोकस के चुने हुए सीरोटाइप के खिलाफ दो तरह के टीके शामिल हैं।

„फिलहाल Haemophilus influenzae टाइप b (Hib), Neisseria meningitidis समूह C और A के खिलाफ वैक्सीन तथा न्यूमोकोकस के चुने हुए सीरोटाइप के खिलाफ दो तरह की वैक्सीन उपलब्ध हैं। क्या सेप्सिस में बदलने वाला संक्रमण मरीज के लिए मौत की सजा है?”Aktualnie dostępne są szczepionki przeciwko Haemophilus influenzae typu b (Hib), Neisseria meningitidis grupy C i A oraz dwa rodzaje szczepionek przeciwko wybranym serotypom pneumokoków. Czy zakażenie rozwijające się w sepsę jest wyrokiem dla chorego?
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ऐसे संक्रमणों से बचाव का सबसे अच्छा तरीका, जो सेप्सिस में बदल सकते हैं, टीकाकरण बताया गया है।

„अनुभव के आधार पर उपचार की योजना महामारी-विज्ञान संबंधी अध्ययनों के आधार पर बनाई जाती है। ये अध्ययन अलग-अलग आयु समूहों में संक्रमण के सबसे आम कारकों के बारे में जानकारी देते हैं, साथ ही किसी क्षेत्र में पाए जाने वाले अलग-अलग बैक्टीरिया की एंटीबायोटिक के प्रति संवेदनशीलता के बारे में भी बताते हैं। सेप्सिस से कैसे बचें? ऐसे संक्रमणों से बचाव का सबसे अच्छा तरीका, जो कुछ परिस्थितियों में सेप्सिस में बदल सकते हैं, टीकाकरण है।”Schemat terapii empirycznej ustalany jest na podstawie badań epidemiologicznych, które dostarczają informacji na temat najczęstszych czynników zakażeń występujących w różnych grupach wiekowych, jak również na temat wrażliwości na antybiotyki poszczególnych bakterii występujących na danym obszarze. Jak się uchronić przed sepsą? Najlepszym sposobem ochrony przed zakażeniami, które w pewnych okolicznościach może rozwinąć się w sepsę, są szczepienia ochronne.
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सामान्य चेतावनी में कहा गया है कि वैक्सीन से जटिलताओं का जोखिम हो सकता है, लेकिन इसमें न्यूमोकोकल वैक्सीन से जुड़े आंकड़े नहीं दिए गए हैं।

„सार्वजनिक स्वास्थ्य नीति बनाने और डॉक्टरों तथा मरीजों द्वारा मिलकर लिए जाने वाले चिकित्सकीय फैसलों के क्षेत्र में।7 8 टीकाकरण: जोखिम को जानें चेचक के पहले टीके की तरह, आज स्वास्थ्य मंत्रालय के सरकारी अधिकारियों और चिकित्सा संघों द्वारा सुझाई जाने वाली हर वैक्सीन में जटिलताओं का जोखिम होता है। इनमें मस्तिष्क की सूजन जैसी जटिलताएँ शामिल हैं, जो मस्तिष्क और प्रतिरक्षा प्रणाली को स्थायी नुकसान पहुँचा सकती हैं, यहाँ तक कि मौत का कारण भी बन सकती हैं।9 10 11 12 13”w zakresie tworzenia polityki zdrowia publicznego oraz w zakresie wspólnych decyzji medycznych podejmowanych przez lekarzy i pacjentów.7 8 SZCZEPIENIA: POZNAJ RYZYKO Jak miało to miejsce w przypadku pierwszej szczepionki przeciwko ospie prawdziwej, każda szczepionka współcześnie zalecana przez urzędników rządowych resortu zdrowia i stowarzyszenia medyczne wiąże się z ryzykiem powikłań, takich jak zapalenie mózgu, które mogą prowadzić do przewlekłych uszkodzeń mózgu i układu odpornościowego, a nawet do śmierci.9 10 11 12 13

PubMed · Europe PMC से शोध

हमने सबसे अच्छे सकारात्मक परिणामों वाले 5 शोध चुने हैं। यह एक चयन है, सभी शोधों की पूरी समीक्षा नहीं।

PubMed में इस विषय पर कुल अध्ययनों की संख्या: 5 812।

एक मेटा-विश्लेषण में पाया गया कि टीकाकरण का संबंध विभिन्न कारणों से अस्पताल में भर्ती होने की कम संख्या और बुजुर्गों में निमोनिया से होने वाली कम मृत्यु-दर से था।

अध्ययन का उद्देश्य: यह मेटा-विश्लेषण बुजुर्गों में अस्पताल में भर्ती होने और मृत्यु-दर घटाने में न्यूमोकोकल वैक्सीन की प्रभावशीलता का आकलन करता है। मार्च 2025 तक PubMed, Scopus, Embase और Cochrane से अध्ययन खोजे गए।

परिणाम: सभी कारणों से अस्पताल में भर्ती होने की दर कम हुई (OR: 0.94; 95% CI: 0.91-0.97), खासकर PPV-23 लेने वालों, एशियाई आबादी और अन्य बीमारियों से ग्रस्त लोगों में। 60 वर्ष से अधिक आयु के सभी समूहों में निमोनिया से होने वाली मृत्यु-दर घटी, और 60-75 वर्ष के लोगों में सभी कारणों से होने वाली मृत्यु-दर कम हुई। आपातकालीन विभाग में जाने की दर पर कोई महत्वपूर्ण असर नहीं देखा गया। हालाँकि नतीजे वैक्सीन की प्रभावशीलता के पक्ष में हैं, लेकिन अध्ययनों के बीच बहुत अधिक अंतर होने के कारण नतीजों की पुष्टि के लिए और तुलनात्मक परीक्षणों की जरूरत है।

अध्ययन के लिए पैसानहीं बताया गया
क्या लेखकों का कंपनियों से संबंध है?नहीं — लेखक ऐसा कहते हैं
क्या किसी निर्माता ने अध्ययन में मदद की?नहीं
अध्ययन का प्रकारकई अध्ययनों का संयुक्त विश्लेषण (मेटा-विश्लेषण)

“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।

एक समीक्षा में न्यूमोकोकल टीकाकरण का अल्ज़ाइमर रोग के कम जोखिम से संबंध पाया गया, लेकिन इससे यह साबित नहीं होता कि वैक्सीन इस रोग को रोकती है।

अध्ययन का उद्देश्य: इस व्यवस्थित समीक्षा का उद्देश्य यह आकलन करना है कि वयस्कों के आम टीकों का संबंध मनोभ्रंश के कम जोखिम से है या नहीं।

परिणाम: इसमें 21 अध्ययन (n = 104 031 186 प्रतिभागी) शामिल किए गए। दाद (हर्पीज़ ज़ोस्टर) के खिलाफ टीकाकरण का संबंध किसी भी प्रकार के मनोभ्रंश (RR 0.76, 95% CI 0.69-0.83) और अल्ज़ाइमर रोग (RR 0.53, 95% CI 0.44-0.64) के कम जोखिम से था। इन्फ्लुएंजा टीकाकरण का संबंध मनोभ्रंश के कम जोखिम (RR 0.87, 95% CI 0.77-0.99) से था; इसी तरह, न्यूमोकोकल टीकाकरण का संबंध अल्ज़ाइमर रोग (RR 0.64, 95% CI 0.47-0.87) के कम जोखिम से था। टिटनेस, डिप्थीरिया और काली खाँसी (Tdap) के टीकाकरण का संबंध भी किसी भी प्रकार के मनोभ्रंश में उल्लेखनीय कमी (RR 0.67, 95% CI 0.54-0.83) से था। वयस्कों के टीके, खासकर दाद, इन्फ्लुएंजा, न्यूमोकोकस और Tdap के खिलाफ टीके, मनोभ्रंश के कम जोखिम से जुड़े हैं। मनोभ्रंश की रोकथाम के लिए सार्वजनिक स्वास्थ्य पहलों में टीकाकरण रणनीतियों को शामिल किया जाना चाहिए।

अध्ययन के लिए पैसानहीं बताया गया
क्या लेखकों का कंपनियों से संबंध है?नहीं — लेखक ऐसा कहते हैं
क्या किसी निर्माता ने अध्ययन में मदद की?पता नहीं
अध्ययन का प्रकारकई अध्ययनों का संयुक्त विश्लेषण (मेटा-विश्लेषण)
प्रतिभागियों की संख्या104 031 186

“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।

कम से कम 65 वर्ष की उम्र के लोगों पर किए गए दो अध्ययनों की समीक्षा में पाया गया कि PCV20 वैक्सीन ने मजबूत प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया पैदा की और इसे अच्छी तरह सहन किया गया।

अध्ययन का उद्देश्य: उद्देश्य: वृद्ध लोगों में 20-वैलेंट न्यूमोकोकल वैक्सीन की प्रभावशीलता और सुरक्षा से जुड़े मौजूदा साहित्य की समीक्षा करना और इस मरीज समूह में इसके इस्तेमाल की मौजूदा सिफारिश का सार प्रस्तुत करना। डेटा स्रोत: PubMed में ये शब्द खोजे गए: (PCV20 [Title] or 20-valent [Title] or 20-valent Pneumococcal conjugate vaccine [Title]) और English (Language)।

परिणाम: दोनों परीक्षणों में टीकाकरण के एक महीने बाद PCV20 से मजबूत प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया पैदा हुई। PCV20 को अच्छी तरह सहन किया गया और इसके प्रतिकूल प्रभाव पहले के न्यूमोकोकल वैक्सीन के समान थे। निष्कर्ष: केवल एक बार PCV20 लगाने वाली सरल न्यूमोकोकल टीकाकरण योजना एक महत्वपूर्ण प्रगति है। यह जानने के लिए दीर्घकालीन अध्ययनों की जरूरत है कि क्या PCV20 से टीकाकरण की दर बढ़ेगी और न्यूमोकोकल बीमारी तथा मृत्यु-दर घटेगी।

अध्ययन के लिए पैसानहीं बताया गया
क्या लेखकों का कंपनियों से संबंध है?नहीं बताया गया
क्या किसी निर्माता ने अध्ययन में मदद की?पता नहीं
अध्ययन का प्रकारअन्य अध्ययनों पर चर्चा

“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।

समीक्षा में बताए गए अध्ययनों से वैक्सीन की प्रभावशीलता के संकेत मिले, खासकर उन लोगों में जिन्हें संक्रमण का जोखिम अधिक है और जो इस पर प्रतिरक्षात्मक प्रतिक्रिया दे सकते हैं।

अध्ययन का उद्देश्य: न्यूमोकोकल संक्रमण आम और गंभीर होते हैं, और इन पर नियंत्रण सार्वजनिक स्वास्थ्य की एक महत्वपूर्ण प्राथमिकता है। कई साल पहले एक बहुसंयोजी न्यूमोकोकल वैक्सीन शुरू की गई थी, लेकिन संयुक्त राज्य अमेरिका की आबादी में इसकी प्रभावशीलता को लेकर अब भी मतभेद हैं।

परिणाम: पेंसिल्वेनिया और कनेक्टिकट के अस्पतालों में किए गए दो बड़े केस-कंट्रोल अध्ययनों में न्यूमोकोकल बैक्टरीमिया वाले मरीजों की टीकाकरण दर की तुलना बीमारी की गंभीरता और उम्र के अनुसार चुने गए नियंत्रण समूहों से की गई। उन बैक्टरीमिया मरीजों को अध्ययन से बाहर रखा गया जो प्रतिरक्षा-दमन की स्थिति में थे और जिनमें न्यूमोकोकल वैक्सीन के प्रति प्रतिक्रिया की संभावना कम थी। इन अध्ययनों में वैक्सीन की प्रभावशीलता 60% से 70% के बीच पाई गई। फ्रांस के एक संभावित यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण में भी ऐसे ही नतीजे मिले, जिसमें निमोनिया के मामलों को परिणाम के रूप में देखा गया था। न्यूमोकोकल वैक्सीन उन मरीजों को देने पर प्रभावी है जिनमें प्रतिरक्षात्मक प्रतिक्रिया की संभावना हो और जिन्हें न्यूमोकोकल संक्रमण का अधिक जोखिम हो।

Pneumococcal vaccine. · Semin Respir Infect 1989
अध्ययन के लिए पैसानहीं बताया गया
क्या लेखकों का कंपनियों से संबंध है?नहीं बताया गया
क्या किसी निर्माता ने अध्ययन में मदद की?पता नहीं
अध्ययन का प्रकारअन्य अध्ययनों पर चर्चा

“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।

एक कोहोर्ट अध्ययन में टीकाकरण का संबंध निमोनिया की कम दर और स्वास्थ्य देखभाल की लागत में बचत से था।

अध्ययन का उद्देश्य: हमने मेडिकल और दवा-संबंधी दावों के रिकॉर्ड का उपयोग करके एक पूर्वव्यापी कोहोर्ट अध्ययन किया। इसमें Blue Cross/Blue Shield of Minnesota के 762 टीका लगवा चुके लोगों और यादृच्छिक रूप से चुने गए, उम्र और लिंग के अनुसार मेल खाते 1161 ऐसे लोगों का मूल्यांकन किया गया जिन्हें टीका नहीं लगा था। हमने टीका लगवाने वाले समूह में लिंग और जोखिम कारकों के आधार पर निमोनिया की घटनाओं और टीकाकरण के बाद तथा उससे पहले की घटनाओं के अनुपात (दर अनुपात) की जाँच की।

परिणाम: कमजोर प्रतिरक्षा वाले और सामान्य प्रतिरक्षा वाली महिलाओं में प्रभावशीलता अधिक (83% से 88%) थी, जबकि सामान्य और कमजोर प्रतिरक्षा वाले पुरुषों में यह कम (33%) थी। जिन लोगों को पहले निमोनिया हो चुका था, उनमें वैक्सीन की प्रभावशीलता तुलना समूह के मुकाबले कुल कोहोर्ट के समान थी। निमोनिया के मामलों की अनुमानित लागत, टीकाकरण और टीकाकरण के बाद निमोनिया की लागत से 3.6 गुना है। हमारा निष्कर्ष है कि न्यूमोकोकल निमोनिया वैक्सीन उन लोगों में प्रभावी है जिन्हें पहले निमोनिया हो चुका है, जिन्हें निमोनिया होने का जोखिम है, या जिनकी उम्र 50 वर्ष से अधिक है। इससे कुल मिलाकर प्रति व्यक्ति $141 की बचत होती है।

अध्ययन के लिए पैसानहीं बताया गया
क्या लेखकों का कंपनियों से संबंध है?नहीं बताया गया
क्या किसी निर्माता ने अध्ययन में मदद की?पता नहीं
अध्ययन का प्रकारलोगों का अवलोकन

“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।

दृष्टिकोण और विचार सामग्री

नीचे दी गई सामग्री लेखकों की राय, व्याख्याएँ और परिकल्पनाएँ प्रस्तुत करती है। इसे वैज्ञानिक अध्ययनों और व्यवस्थित समीक्षाओं के बराबर नहीं माना जाता।

Orthomolecular Medicine News Service विचार सामग्री
„दस RCT के एक समीक्षा-अध्ययन में 18-65 वर्ष के वयस्कों के लिए प्रभावशीलता 59% पाई गई।[36] एक अन्य समीक्षा में कहा गया कि “निमोनिया और अस्पताल में भर्ती होने जैसी जटिलताओं तथा इन्फ्लुएंजा-विशिष्ट और कुल मृत्यु-दर पर इन्फ्लुएंजा टीकाकरण की प्रभावशीलता के अच्छे-गुणवत्ता वाले प्रमाण बहुत सीमित हैं (सभी GRADE B, C या प्रमाण मौजूद नहीं हैं)।”[37] हालाँकि, 2004 की एक समीक्षा में पाया गया कि “चिकित्सकीय रूप से पहचाने गए इन्फ्लुएंजा के मामलों को रोकने में वैक्सीन की प्रभावशीलता 22% (95% CI = 16-28) और प्रयोगशाला में पुष्ट मामलों को रोकने में 63% (95% CI = 53-71) थी।”[38] इन्फ्लुएंजा वैक्सीन की प्रभावशीलता पर रिपोर्टों की एक समस्या चयन-पक्षपात है।[39] इन्फ्लुएंजा टीकाकरण प्रभावी नहीं है, यह दिखाने वाले अध्ययन को कौन वित्तपोषित करेगा और प्रकाशित करेगा?”One review of ten RCTs found an efficacy of 59% for adults aged 18-65 years.[36] Another review stated "there is strikingly limited good-quality evidence (all GRADE B, C or not existing) of the effectiveness of influenza vaccination on complications such as pneumonia, hospitalization and influenza-specific and overall mortality."[37] However, a review in 2004 found that "vaccine efficacy were 22% (95% CI = 16-28) for preventing clinically diagnosed cases of influenza and 63% (95% CI = 53-71) for preventing laboratory confirmed cases of influenza.".[38] One problem with report of influenza vaccine effectiveness is selection bias.[39] Who is going to fund and publish a study showing that influenza vaccination is not effective?
Orthomolecular Medicine News Service विचार सामग्री
„18 से 65 वर्ष की उम्र के स्वस्थ वयस्कों में संयुक्त प्रभाव 57% बताया गया है। इसका मतलब है कि वैक्सीन से फ्लू होने की संभावना लगभग आधी हो जाती है। प्लेसीबो प्रभाव के बारे में जो जानकारी उपलब्ध है, वह इस 57% प्रभाव का अधिकांश हिस्सा समझा सकती है। अगर आपको पता है कि आपको फ्लू का टीका लगा है, तो आपको लगता है कि आप पर कोई असर नहीं होगा। लेकिन इस आयु समूह में शुरू से ही फ्लू होने की संभावना 3% से कम थी, इसलिए वास्तव में यह केवल लगभग 1½ प्रतिशत की कमी है। आंकड़ों को पूर्णांक में करें तो, यदि आप स्वस्थ वयस्क हैं, तो फ्लू का टीका वास्तव में फ्लू होने का जोखिम 36 में 1 से घटाकर 83 में 1 कर देगा। ये आंकड़े इनमें से किसी भी अध्ययन में नहीं दिए गए हैं।”The pooled effect in those healthy adults, aged 18 to 65, is reported as 57%, which means the vaccine roughly halves your chances of getting flu. What is well known about placebo effects can account for most of that 57% effect. If you know you've had a shot for the flu you think you're invincible. But since the chance of getting flu in that age group was less than 3% to begin with, that's really only about a 11/2 percent reduction. Rounding the figures off, if you're a healthy adult, the flu vaccine will reduce your risk of actually getting the flu from 1 in 36 to 1 in 83. These are figures that are not offered in any of these studies.
Orthomolecular Medicine News Service विचार सामग्री
„(2020) 18 वर्ष या उससे अधिक उम्र के स्वस्थ वयस्कों में पुनः संयोजक एडेनोवायरस टाइप-5 वेक्टर से बनी COVID-19 वैक्सीन की प्रतिरक्षाजनकता और सुरक्षा: यादृच्छिक, डबल-ब्लाइंड, प्लेसीबो-नियंत्रित, चरण 2 परीक्षण। Lancet, 396:479-488। Ayettey AS. (2020) SARS-Co-2 संक्रमण को सीमित करने के लिए हाइड्रोजन पेरॉक्साइड से कुल्ला और गरारे करने का मामला। McCarron RM, Sandor B. (2020) COVID-19। वैक्सीन अनुपालन। Anand JK. (2020) जवाब: ब्रिटेन ने कंपनियों के साथ “जल्दी पहुँच” का समझौता किया, ताकि वैक्सीन की 90 मिलियन खुराकें हासिल की जा सकें।”(2020) Immunogenicity and safety of a recombinant adenovirus type-5-vectored COVID-19 vaccine in healthy adults aged 18 years or older: a randomized, double-blind, placebo-controlled, phase 2 trial. Lancet, 396:479-488. Ayettey AS. (2020) A Case for Hydrogen Peroxide Mouthwash and Gargle to Limit SARS-Co-2 Infection. McCarron RM, Sandor B. (2020) COVID-19. Vaccine Compliance. Anand JK. (2020) Re: UK agrees “early access” deal with companies to get 90 million vaccine doses.

Pisaczek यह तय नहीं करता कि कौन सही है। यह दिखाता है कि क्या लिखा गया है और उसे कहाँ पढ़ें। ऊपर के हर वाक्य का अपना स्रोत है।