„这类肺炎球菌疫苗建议老年人（65岁以上）以及有风险因素的人群（糖尿病、无脾）接种。针对脑膜炎球菌（血清群A和C）的疫苗，建议前往这两种血清群导致大多数脑膜炎球菌感染病例的地区的人接种（例如”Takie szczepionki przeciwpneumokokowe zalecane są osobom starszym (powyżej 65 roku życia) oraz osobom z czynnikami ryzyka (cukrzyca, asplenia). Szczepionki przeciwko meningokokom (grupom serologicznym A i C) zalecane są osobom wyjeżdżającym w takie rejony świata, gdzie te grupy wywołują większość przypadków zakażeń meningokokowych (np.
„这类疫苗是安全的，只能使两岁以上的人产生免疫力。此外，它们不会影响可能存在的携带状态，因此不会提高人群免疫力。这类肺炎球菌疫苗建议老年人（65岁以上）以及有风险因素的人群（糖尿病、无脾）接种。”Tego rodzaju szczepionki są bezpieczne, wywołują odporność jedynie u osób powyżej drugiego roku życia, poza tym nie mają żadnego wpływu na stan ewentualnego nosicielstwa, a więc nie zwiększają odporności w populacji. Takie szczepionki przeciwpneumokokowe zalecane są osobom starszym (powyżej 65 roku życia) oraz osobom z czynnikami ryzyka (cukrzyca, asplenia).
„新一代疫苗，即所谓的结合疫苗，非常安全、有效，甚至适用于两个月大的婴儿，并且能够明显降低携带者比例。这会减少该细菌在人群中的传播，因此会引发所谓的”Szczepionki nowszej generacji, tzw. szczepionki koniugowane, są bardzo bezpieczne i skuteczne nawet u dzieci od drugiego miesiąca życia i mają wyraźny wpływ na obniżenie poziomu nosicieli. To z kolei powoduje obniżone krążenie danej bakterii w populacji i z tego powodu wywołuje tzw.
„目前可用的疫苗包括针对b型流感嗜血杆菌（Hib）、C群和A群脑膜炎奈瑟菌的疫苗，以及两类针对部分肺炎球菌血清型的疫苗。感染发展为败血症，是否就意味着患者必死无疑？”Aktualnie dostępne są szczepionki przeciwko Haemophilus influenzae typu b (Hib), Neisseria meningitidis grupy C i A oraz dwa rodzaje szczepionek przeciwko wybranym serotypom pneumokoków. Czy zakażenie rozwijające się w sepsę jest wyrokiem dla chorego?
„经验性治疗方案根据流行病学研究制定。这些研究提供了不同年龄组中最常见感染病原体的信息，也提供了当地各类细菌对抗生素敏感性的信息。如何预防败血症？预防可能在某些情况下发展为败血症的感染，最好的方法是接种疫苗。”Schemat terapii empirycznej ustalany jest na podstawie badań epidemiologicznych, które dostarczają informacji na temat najczęstszych czynników zakażeń występujących w różnych grupach wiekowych, jak również na temat wrażliwości na antybiotyki poszczególnych bakterii występujących na danym obszarze. Jak się uchronić przed sepsą? Najlepszym sposobem ochrony przed zakażeniami, które w pewnych okolicznościach może rozwinąć się w sepsę, są szczepienia ochronne.
„在制定公共卫生政策以及医生和患者共同作出医疗决策方面。7 8
接种疫苗：了解风险
正如第一种天花疫苗的情况一样，如今政府卫生部门官员和医学协会建议接种的每一种疫苗，都伴有并发症风险，例如脑炎；这些并发症可能导致大脑和免疫系统长期受损，甚至死亡。9 10 11 12 13”w zakresie tworzenia polityki zdrowia publicznego oraz w zakresie wspólnych decyzji medycznych podejmowanych przez lekarzy i pacjentów.7 8
SZCZEPIENIA: POZNAJ RYZYKO
Jak miało to miejsce w przypadku pierwszej szczepionki przeciwko ospie prawdziwej, każda szczepionka współcześnie zalecana przez urzędników rządowych resortu zdrowia i stowarzyszenia medyczne wiąże się z ryzykiem powikłań, takich jak zapalenie mózgu, które mogą prowadzić do przewlekłych uszkodzeń mózgu i układu odpornościowego, a nawet do śmierci.9 10 11 12 13
结果: 纳入了21项研究（参与者共104 031 186人）。带状疱疹疫苗接种与任何类型痴呆风险降低（RR 0.76，95% CI 0.69-0.83）以及阿尔茨海默病风险降低（RR 0.53，95% CI 0.44-0.64）有关。流感疫苗接种与痴呆风险降低有关（RR 0.87，95% CI 0.77-0.99）；肺炎球菌疫苗接种与阿尔茨海默病风险降低有关（RR 0.64，95% CI 0.47-0.87）。破伤风、白喉、百日咳（Tdap）疫苗接种也与任何类型痴呆风险显著降低有关（RR 0.67，95% CI 0.54-0.83）。成人疫苗接种，尤其是针对带状疱疹、流感、肺炎球菌和Tdap的疫苗接种，与痴呆风险较低有关。应将疫苗接种策略纳入痴呆预防公共卫生计划。
研究目的: 我们使用医疗和药品理赔数据，在 Blue Cross/Blue Shield of Minnesota 开展了一项回顾性队列研究，评估肺炎球菌肺炎疫苗的有效性和节省的费用。研究对象包括762名接种者和1161名随机选取、按年龄和性别匹配的未接种者。研究考察了疫苗组按性别和风险因素划分的肺炎发生率，以及接种后与接种前发生率的比值（发生率比）。
„一项对10项随机对照试验（RCT）的综述发现，18至65岁成人的有效率为59%。[36] 另一项综述称：“关于流感疫苗是否能有效减少肺炎、住院以及流感特异性和全因死亡率等并发症，可靠的高质量证据极其有限（GRADE证据等级均为B、C级或没有证据）。”[37] 然而，2004年的一项综述发现：“疫苗预防临床诊断流感病例的有效率为22%（95% CI = 16-28），预防实验室确诊流感病例的有效率为63%（95% CI = 53-71）。”[38] 流感疫苗有效性报告的一个问题是选择偏倚。[39] 谁会资助并发表一项证明流感疫苗无效的研究？”One review of ten RCTs found an efficacy of 59% for adults aged 18-65 years.[36] Another review stated "there is strikingly limited good-quality evidence (all GRADE B, C or not existing) of the effectiveness of influenza vaccination on complications such as pneumonia, hospitalization and influenza-specific and overall mortality."[37] However, a review in 2004 found that "vaccine efficacy were 22% (95% CI = 16-28) for preventing clinically diagnosed cases of influenza and 63% (95% CI = 53-71) for preventing laboratory confirmed cases of influenza.".[38] One problem with report of influenza vaccine effectiveness is selection bias.[39] Who is going to fund and publish a study showing that influenza vaccination is not effective?
„据报道，在18至65岁的健康成人中，合并效果为57%，这意味着疫苗大约能使你感染流感的几率减半。人们熟知的安慰剂效应可以解释这57%效果中的大部分。如果你知道自己打了流感疫苗，就会觉得自己不会生病。但该年龄组原本感染流感的几率不到3%，所以这实际上只降低了约1.5个百分点。四舍五入后，如果你是健康成年人，流感疫苗会将你实际感染流感的风险从36分之1降至83分之1。这些数据在上述研究中都没有提到。”The pooled effect in those healthy adults, aged 18 to 65, is reported as 57%, which means the vaccine roughly halves your chances of getting flu. What is well known about placebo effects can account for most of that 57% effect. If you know you've had a shot for the flu you think you're invincible. But since the chance of getting flu in that age group was less than 3% to begin with, that's really only about a 11/2 percent reduction. Rounding the figures off, if you're a healthy adult, the flu vaccine will reduce your risk of actually getting the flu from 1 in 36 to 1 in 83. These are figures that are not offered in any of these studies.
„（2020）18岁及以上健康成人接种重组5型腺病毒载体COVID-19疫苗后的免疫原性和安全性：一项随机、双盲、安慰剂对照的2期试验。《柳叶刀》，396：479-488。Ayettey AS.（2020）关于使用过氧化氢漱口水和漱口以限制SARS-Co-2感染的理由。McCarron RM，Sandor B.（2020）COVID-19。疫苗接种依从性。Anand JK.（2020）回复：英国与企业达成“提前获得”协议，以获取9000万剂疫苗。”(2020) Immunogenicity and safety of a recombinant adenovirus type-5-vectored COVID-19 vaccine in healthy adults aged 18 years or older: a randomized, double-blind, placebo-controlled, phase 2 trial. Lancet, 396:479-488. Ayettey AS. (2020) A Case for Hydrogen Peroxide Mouthwash and Gargle to Limit SARS-Co-2 Infection. McCarron RM, Sandor B. (2020) COVID-19. Vaccine Compliance. Anand JK. (2020) Re: UK agrees “early access” deal with companies to get 90 million vaccine doses.
疫苗