टीकेगर्भावस्था में फ्लू का टीका—आलोचक खतरे की घंटी क्यों बजा रहे हैं?
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येर्जी ज़िएम्बा का दावा है कि गर्भावस्था में फ्लू का टीका लगवाने से बच्चे में ऑटिज़्म और सिज़ोफ्रेनिया का जोखिम 700% से अधिक बढ़ सकता है।
- उनका यह भी मानना है कि टीके की सुरक्षा की जाँच नहीं हुई है। इनमें गर्भवती महिलाओं से संबंधित जाँच और किसी भी तरह के क्लिनिकल परीक्षण शामिल हैं।
- उनके अनुसार, गर्भवती महिला को टीका देने से ऐसे विषैले पदार्थ बनते हैं जो भ्रूण के लिए खतरनाक हैं।
लेखक क्या लिखते हैं
येर्जी ज़िएम्बा के अनुसार, गर्भावस्था में फ्लू का टीका लगवाने से बच्चे में ऑटिज़्म और सिज़ोफ्रेनिया का जोखिम बढ़ सकता है।
येर्जी ज़िएम्बा का दावा है कि टीके की सुरक्षा की जाँच नहीं हुई है, जिसमें गर्भवती महिलाओं से संबंधित जाँच भी शामिल है।
येर्जी ज़िएम्बा का दावा है कि गर्भवती महिला को टीका देने से ऐसे विषैले पदार्थ बनते हैं जो भ्रूण के लिए खतरनाक हैं।
येर्जी ज़िएम्बा का कहना है कि गर्भावस्था में टीका लगवाने से ऑटिस्टिक बच्चे को जन्म देने और बच्चे में सिज़ोफ्रेनिया होने का जोखिम 700% से अधिक बढ़ जाता है।
येर्जी ज़िएम्बा का दावा है कि फ्लू के टीके का कोई क्लिनिकल परीक्षण नहीं हुआ है।
येर्जी ज़िएम्बा का दावा है कि फ्लू का टीका ऐसे क्लिनिकल परीक्षणों के बिना दिया जाता है, जिनसे इसकी प्रभावशीलता या सुरक्षा साबित हो सके।
PubMed · Europe PMC से शोध
हमने सबसे अच्छे सकारात्मक परिणामों वाले 6 शोध चुने हैं। यह एक चयन है, सभी शोधों की पूरी समीक्षा नहीं।
PubMed में इस विषय पर कुल अध्ययनों की संख्या: 2 410।
समीक्षा में फ्लू के टीकों के बाद कुछ प्रमुख प्रतिकूल प्रभावों का जोखिम बढ़ने का कोई संकेत नहीं मिला, हालांकि अन्य परिणामों के लिए उपलब्ध प्रमाण अपर्याप्त थे।
अध्ययन का उद्देश्य: टीकों की सुरक्षा को समझना, टीकाकरण के बारे में निर्णय लेने के लिए बहुत महत्वपूर्ण है। हमारा उद्देश्य अमेरिका में बच्चों, वयस्कों और गर्भवती महिलाओं के लिए सुझाए गए टीकों की सुरक्षा की व्यवस्थित समीक्षा करना था।
परिणाम: समीक्षा की गई 56,603 संदर्भित सामग्री में से, 338 अध्ययनों की 518 प्रकाशित रिपोर्टें शामिल किए जाने के मानदंडों पर खरी उतरीं। बच्चों के लिए, खसरा, गलसुआ और रूबेला (MMR) टीके के बाद ऑटिज़्म का जोखिम न बढ़ने के प्रमाण की निश्चितता उच्च थी। MMR टीके से बुखार के साथ दौरे का जोखिम बढ़ने के प्रमाण की निश्चितता भी उच्च थी। नवीनतम अनुवर्ती जाँच में रोटावायरस टीके से आंतों के भीतर आंत का हिस्सा खिसकने (इंटससेप्शन) का जोखिम बढ़ने का कोई प्रमाण नहीं मिला (प्रमाण की मध्यम निश्चितता); मधुमेह के जोखिम बढ़ने का भी कोई प्रमाण नहीं मिला (उच्च निश्चितता)। 9-वैलेंट ह्यूमन पैपिलोमावायरस और मेनिंगोकोकल B जैसे नए टीकों के प्रमुख प्रतिकूल प्रभावों के लिए, जोखिम बढ़ने का कोई प्रमाण नहीं मिला या प्रमाण अपर्याप्त थे। वयस्कों के लिए, नए सहायक पदार्थ वाले निष्क्रिय फ्लू टीके और पुनः संयोजक सहायक पदार्थ वाले ज़ोस्टर टीके के प्रमुख प्रतिकूल प्रभावों का जोखिम बढ़ने का कोई प्रमाण नहीं मिला (प्रमाण की निश्चितता अलग-अलग थी) या प्रमाण अपर्याप्त थे। गर्भवती महिलाओं में टिटनेस, डिफ्थीरिया और अकोशिकीय पर्टुसिस के टीके के बाद प्रमुख प्रतिकूल प्रभावों—मृत-जन्म सहित—का जोखिम बढ़ने का कोई प्रमाण नहीं मिला (प्रमाण की मध्यम निश्चितता)।
“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।
गर्भावस्था में टीका लगवाने का संबंध शिशुओं के जीवन के पहले छह महीनों में फ्लू के मामलों की कम संख्या से था।
अध्ययन का उद्देश्य: यह आकलन करना कि गर्भावस्था में फ्लू का टीका, शिशुओं के जीवन के पहले 6 महीनों में उन्हें फ्लू से बचाने में कितना प्रभावी है।
परिणाम: अध्ययन में शामिल 245,498 शिशुओं में से 46.0% का जन्म उन माताओं से हुआ जिन्हें टीका लगा था। जिन शिशुओं की माताओं को टीका लगा था, उनमें फ्लू की घटनाएँ बिना टीका लगी माताओं के शिशुओं से कम थीं (0.12% बनाम 0.30%)। अन्य कारकों को ध्यान में रखने के बाद, गर्भावस्था में टीका लगवाने का संबंध किसी भी क्लिनिकल परिस्थिति में शिशुओं में फ्लू की घटनाओं में 44.4% कमी से था (95% CI, 31.4-54.9%)। पहली तिमाही में टीका लगवाने का संबंध शिशुओं में फ्लू की घटनाओं में 11.3% कमी से, दूसरी तिमाही में 51.5% कमी से और तीसरी तिमाही में 59.3% कमी से था। पहली और दूसरी तिमाही (P =.02) तथा पहली और तीसरी तिमाही (P <.001) के टीके की प्रभावशीलता के अनुमानों में अंतर सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण था। गर्भावस्था में फ्लू का टीका लगवाने का संबंध शिशुओं में फ्लू संक्रमण में 44.4% कमी से था।
“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।
गर्भावस्था में फ्लू का टीका लगवाने से शिशुओं में फ्लू का जोखिम कम हुआ, खासकर दो महीने की उम्र से पहले।
अध्ययन का उद्देश्य: शिशुओं में फ्लू और काली खाँसी से दुनिया भर में काफी बीमारी और मौतें होती हैं। हमने यह देखा कि माताओं को फ्लू और काली खाँसी के टीके देने से शिशुओं में इन बीमारियों को रोकने में कितनी मदद मिलती है।
परिणाम: 186 962 गर्भवती महिलाओं में से 85 830 (45.9%) को फ्लू और 128 060 (68.5%) को काली खाँसी का टीका लगा था। प्रयोगशाला में पुष्टि किए गए फ्लू और काली खाँसी के क्रमशः 175 और 51 मामले शिशुओं में पाए गए। दो महीने से कम उम्र के शिशुओं में फ्लू के टीके की प्रभावशीलता 56.1% (95% CI, 23.3% से 74.9%) थी; 2 से <6 महीने के शिशुओं में यह 35.7% (2.2% से 57.7%) थी। काली खाँसी के टीके की प्रभावशीलता दो महीने से कम उम्र के शिशुओं में 80.1% (95% CI, 37.1% से 93.7%) और 2 से <6 महीने के शिशुओं में 31.8% (95% CI, -39.1% से 66.6%) थी। हमारा अध्ययन इस बात का प्रमाण देता है कि माताओं को फ्लू और काली खाँसी के टीके देने से दो महीने से कम उम्र के शिशुओं में इन बीमारियों को सीधे तौर पर रोका जा सकता है। ये निष्कर्ष शिशुओं को इन बीमारियों से बचाने के लिए माताओं के टीकाकरण के महत्व को और मज़बूत करते हैं।
“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।
समीक्षा में ऐसा कोई प्रमाण नहीं मिला कि गर्भावस्था में फ्लू का टीका लगवाने का संबंध भ्रूण पर प्रतिकूल असर से था, हालांकि अध्ययनों की कुछ सीमाएँ थीं।
अध्ययन का उद्देश्य: गर्भवती महिलाओं को फ्लू का टीका लगवाने के लिहाज़ से सबसे महत्वपूर्ण जोखिम समूह माना जाता है। इसके बावजूद, टीके से भ्रूण को नुकसान होने की आशंका, टीका लगवाने की कम दर का एक प्रमुख कारण है। इस व्यवस्थित समीक्षा का उद्देश्य गर्भावस्था में फ्लू का टीका लगवाने की सुरक्षा और भ्रूण के विकास पर उसके प्रभाव से जुड़े सर्वोत्तम उपलब्ध प्रमाणों का सार प्रस्तुत करना था।
परिणाम: हर डेटाबेस की शुरुआत से लेकर मार्च 2014 तक के साहित्य की खोज की गई। इसमें अवलोकनात्मक अध्ययन और क्लिनिकल परीक्षण, दोनों शामिल थे। भ्रूण से जुड़े परिणाम 19 अवलोकनात्मक अध्ययनों में दिए गए थे, जिनमें से 14 मुख्य रूप से 2009 के मोनोवैलेंट इन्फ्लुएंज़ा A (H1N1) टीके की जाँच कर रहे थे। शामिल अध्ययनों में विधियों और क्लिनिकल पहलुओं के लिहाज़ से काफी भिन्नता थी, इसलिए परिणामों का वर्णनात्मक सार और तालिका प्रस्तुत की गई। गर्भावस्था के बाद के चरणों में महिलाओं के लिए भ्रूण मृत्यु के परिणाम OR 0.34 से 2.95 तक थे; 95% विश्वास अंतराल शून्य प्रभाव के मान को पार करते थे या उससे नीचे थे। 24 सप्ताह से कम गर्भावस्था में गर्भपात के परिणाम HR 0.45 से OR 1.23 तक थे; 95% विश्वास अंतराल शून्य प्रभाव के मान को पार करते थे या उससे नीचे थे। पहली तिमाही में टीका लगवाने वाली महिलाओं में जन्मजात विकृतियों के परिणाम OR 0.67 से 2.18 तक थे और अनिश्चितता वाले विश्वास अंतराल शून्य प्रभाव के मान को पार करते थे।
“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।
इस अध्ययन में गर्भावस्था में टीका लगवाने का संबंध नवजात शिशुओं के आकलन किए गए प्रतिकूल परिणामों के जोखिम में सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण वृद्धि से नहीं था।
अध्ययन का उद्देश्य: गर्भावस्था में फ्लू का टीका लगवाने की सिफारिश अंतरराष्ट्रीय और घरेलू, दोनों स्तरों पर की जाती है। इसके बावजूद, चीन में इस समूह के बीच टीका लगवाने की दर कम है, जिसका मुख्य कारण भ्रूण की सुरक्षा को लेकर चिंता है। इस पूर्वव्यापी समूह-अध्ययन में अगस्त 2020 से जुलाई 2023 के बीच पंजीकरण कराने और बच्चे को जन्म देने वाली माताओं को शामिल किया गया।
परिणाम: समायोजित जोखिम अनुपात (95% CIs) ये थे: SGA 1.354 (0.842-2.177), LGA 1.504 (0.808-2.798), PTB 0.639 (0.257-1.590), LBW 0.294 (0.072-1.211), कम Apgar स्कोर 0.918 (0.213-3.958), जन्मजात विसंगति 0.676 (0.087-5.247), और NICU में भर्ती या भेजे जाने का अनुपात 0.151 (0.021-1.089)। इस अध्ययन में बिना टीका लगाए गए समूह में मृत-जन्म का 1 और नवजात मृत्यु का 1 मामला था, जिससे कुल घटना दर 0.1% रही। टीका लगाए गए समूह में मृत-जन्म या नवजात मृत्यु का कोई मामला नहीं था। ये निष्कर्ष गर्भवती महिलाओं में टीकाकरण दर बढ़ाने के उद्देश्य से चलाए जाने वाले जनस्वास्थ्य कार्यक्रमों का समर्थन करते हैं।
“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।
अध्ययन में पाया गया कि गर्भावस्था में फ्लू का टीका लगवाने का संबंध समय से पहले प्रसव के 13% कम जोखिम से था।
अध्ययन का उद्देश्य: इस अध्ययन का उद्देश्य दक्षिण ऑस्ट्रेलिया में गर्भवती महिलाओं के बीच फ्लू, काली खाँसी और COVID-19 के मातृ टीकों की सुरक्षा और प्रसवकालीन परिणामों पर उनके प्रभाव का आकलन करना तथा टीका लगवाने के निर्णय को प्रभावित करने वाले कारकों की पहचान करना था।
परिणाम: कुल मिलाकर, 64.1% महिलाओं को फ्लू का, 74.1% को काली खाँसी का और 29.5% को गर्भावस्था के दौरान COVID-19 की कम से कम 1 खुराक मिली। माताओं को फ्लू, काली खाँसी और COVID-19 के टीके लगवाने का संबंध उच्च रक्तचाप संबंधी विकारों, कोरियोएम्नियोनाइटिस, झिल्ली समय से पहले फटने, प्रसव से पहले या बाद में रक्तस्राव, गर्भकाल के हिसाब से छोटे आकार या कम जन्म-वज़न के बढ़े हुए जोखिम से नहीं था। माताओं को फ्लू का टीका लगवाने के बाद समय से पहले प्रसव के विरुद्ध 13% सुरक्षात्मक प्रभाव देखा गया। काली खाँसी (17% कमी और मृत-जन्म में लगभग 50% कमी) तथा COVID-19 के टीके के बाद भी इसी तरह की कमी देखी गई (aHR 0.79, 95% CI 0.68-0.92)। माताओं को फ्लू का टीका (aRR 0.94, 95% CI 0.91-0.98) और काली खाँसी का टीका (aRR 0.89, 95% CI 0.86-0.92) लगवाने, कम से कम एक प्रसूति संबंधी जटिलता होने की कम संभावना से जुड़ा था। फ्लू या काली खाँसी का टीका लगवाने वाली महिलाओं में गर्भावधि मधुमेह के निदान में थोड़ी वृद्धि देखी गई।
“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।
दृष्टिकोण और विचार सामग्री
नीचे दी गई सामग्री लेखकों की राय, व्याख्याएँ और परिकल्पनाएँ प्रस्तुत करती है। इसे वैज्ञानिक अध्ययनों और व्यवस्थित समीक्षाओं के बराबर नहीं माना जाता।
Pisaczek यह तय नहीं करता कि कौन सही है। यह दिखाता है कि क्या लिखा गया है और उसे कहाँ पढ़ें। ऊपर के हर वाक्य का अपना स्रोत है।