车前子——一勺种子，能降低胆固醇、拯救肠道吗？

研究目的: 一些研究表明，补充车前子可能会改变血脂水平。本研究评估了食用车前子对血脂指标（低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇和胆固醇）的影响。

结果: 结果显示，食用车前子可显著降低低密度脂蛋白胆固醇和总胆固醇；甘油三酯的下降不显著，高密度脂蛋白胆固醇的上升也不显著。

研究目的: 本研究比较了补充烘焙车前子与服用安慰剂对2型糖尿病（T2D）和慢性便秘患者便秘症状、体重、血糖控制和血脂控制的影响。

结果: 与基线和安慰剂组相比，车前子组的便秘症状、体重、血糖和血脂指标均有所改善。车前子组体重和空腹血浆葡萄糖（FPG）较基线下降（分别为P < 0.001和P = 0.056）。两组间体重绝对变化差异（95% CI）为-2.0（-3.0, -1.0）kg；P < 0.001，FPG为-13.6（-24.3, -2.9）mg/dl；P = .040，HbA1c为-1.7（-2.9, -0.5）；P = 0.002，均具有统计学意义。车前子组的胆固醇（-21.5（-25.6, -14.4）；P < 0.001）、甘油三酯（-20.0（-32.3, -7.7）；P = 0.021）和便秘症状（1.5（0.4, 2.3）；P < 0.001）均有所下降。依从性良好，未观察到不良反应。对于患有2型糖尿病和慢性便秘的患者，补充车前子可减轻便秘症状、降低体重、改善血糖指标和胆固醇水平，并提高HDL-C水平。

研究目的: 此前研究显示，亚麻籽和车前子都能减轻便秘症状、降低体重和血糖及血脂水平。我们推测，亚麻籽和车前子治疗可能带来类似益处。本研究比较了便秘的2型糖尿病（T2D）患者食用烘焙亚麻籽或车前子与服用安慰剂后，便秘症状、体重、血糖和血脂的变化。

结果: 在改善便秘症状、体重、血糖控制和血脂控制方面，亚麻籽似乎优于车前子。与安慰剂组相比，亚麻籽组和车前子组的便秘症状变化（P = 0.002）、粪便性状（P < 0.001）、体重（P < 0.001）、BMI（P < 0.001）、FPG（P = 0.004）、胆固醇（P = 0.010）、LDL-C（P = 0.031）和胆固醇/HDL-C比值（P = 0.019）均有显著改善。依从性良好，未观察到不良反应。尽管亚麻籽和车前子都可能减轻便秘症状、降低体重和血糖及血脂水平，但亚麻籽治疗似乎优于车前子。

研究目的: 本研究旨在评估具有不同药理作用的泻药联合治疗对慢性便秘（CC）患者的临床疗效；这些患者同时患有肥胖、高血压和2型糖尿病（DM）。

结果: 服用车前子治疗便秘的患者排便频率增加，粪便性状恢复正常。将车前子纳入联合治疗后，总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平显著下降。血清甘油三酯也呈现类似变化趋势。接受含其他泻药的联合治疗的患者，治疗开始与结束时的脂质代谢指标没有显著差异。车前子（Mucofalk）的全部作用可在同时患有其他疾病和慢性便秘的患者中充分发挥，不仅能使排便恢复正常，还能显著改善主要脂质代谢指标并减轻超重。

研究目的: 尽管车前子种壳（Plantaginis ovatae testa）具有已知的降胆固醇作用，但在德国，它用于治疗高胆固醇血症的情况远少于用作泻药。本研究开展了一项前瞻性观察研究，以探究其用于治疗高胆固醇血症的情况有限，是否是因为它会对胃肠系统产生不良影响。

结果: 纳入研究的62名患者中，有54人完成了研究方案，4人因车前子种壳相关不良反应而退出。总胆固醇从治疗前的252+/-39mg/dl显著降至治疗3周后的239+/-37mg/dl。同样，研究期间低密度脂蛋白（LDL）胆固醇从174+/-34降至162+/-31mg/dl。甘油三酯和高密度脂蛋白（HDL）没有变化。研究结束时的胃肠道症状评分低于开始时。第一周，多数患者报告了胃肠道症状和不良反应；不过，日记记录显示这些情况从第1周到第2、3周有所减少。完成研究的患者对研究用药的反应良好。车前子种壳制剂可能是胆固醇轻度至中度升高患者的一种治疗选择。

研究目的: 人们长期以来对膳食纤维在肠道中的生理作用存在误解，因此也误解了不溶性和可溶性纤维带来的健康益处。本综述聚焦于单独提取的功能性纤维（如纤维补充剂），其对临床结果的影响已通过严格控制的临床研究得到评估。

结果: 在大肠中，只有两种机制会产生通便作用：较大或较粗的不溶性纤维颗粒（如麦麸）会机械性刺激肠黏膜，促进水和黏液分泌；而具有高持水能力、能形成凝胶的可溶性纤维（如车前子）则能抵抗脱水。这两种机制都要求纤维能够抵抗发酵，并在整个大肠中基本保持完整（也就是说，纤维必须存在于粪便中）；二者都会增加粪便含水量，使粪便体积更大、质地更软、更容易排出。可发酵的可溶性纤维（如菊粉、低聚果糖和小麦糊精）没有通便作用，有些纤维还可能导致便秘（如小麦糊精和细腻、光滑的不溶性麦麸颗粒）。

研究目的: 本综述旨在考察车前子有望带来的健康益处、其针对各种慢性疾病的治疗潜力、作用机制及可能的副作用或毒性；探讨其在食品体系中的应用；确定食用车前子的正面和负面影响；并为车前子未来的研究和开发提供展望。

结果: 车前子也称为洋车前子，是从卵叶车前草种子的外壳中提取的膳食纤维。其组成中含量最高的单糖是木糖和阿拉伯糖。车前子可作为胶和水胶体等食品添加剂的天然替代品，用于提高强化食品的纤维含量。车前子可能对多种疾病具有治疗作用。近年来，人们日益关注它在高血压、糖尿病和肝病等病症管理中的潜力，并已提出多种治疗用途。车前子可能有助于调节血糖、血压和胆固醇水平，也可能增强饱腹感并减少进食量。此外，车前子可能促进排便规律，并改善肠道微生物群的组成。据报道，车前子具有抗氧化和抗菌特性，还能降低TNF-α和一氧化氮等炎症介质。