Psyllium – ein Löffel Samen, der den Cholesterinspiegel senkt und den Darm rettet?

Ziel der Studie: Einige Studien deuten darauf hin, dass eine Ergänzung der Ernährung mit Psyllium die Blutfettwerte verändern kann. In dieser Studie wurde untersucht, wie sich der Verzehr von Psyllium auf die Blutfettwerte auswirkt (Lipoprotein-Cholesterin niedriger Dichte, Triglyceride, Lipoprotein-Cholesterin hoher Dichte und Cholesterin).

Ergebnisse: Die Ergebnisse zeigten, dass Psyllium das Lipoprotein-Cholesterin niedriger Dichte und das Gesamtcholesterin signifikant senken kann. Die Senkung der Triglyceride war nicht signifikant, ebenso wenig der Anstieg des Lipoprotein-Cholesterins hoher Dichte nach dem Verzehr von Psyllium.

Ziel der Studie: Vergleich der Wirkung einer Ergänzung mit gebackenem Psyllium mit der Wirkung eines Placebos auf Verstopfungssymptome, Körpergewicht sowie die Kontrolle von Blutzucker und Blutfetten bei Patienten mit Typ-2-Diabetes (T2D) und chronischer Verstopfung.

Ergebnisse: Die Psylliumgruppe zeigte im Vergleich zum Ausgangswert und zur Placebogruppe eine Verbesserung der Verstopfungssymptome, des Körpergewichts sowie der Glukose- und Blutfettwerte. Körpergewicht und Nüchternplasmaglukose (FPG) sanken in der Psylliumgruppe gegenüber dem Ausgangswert (P < 0,001 bzw. P = 0,056). Die Unterschiede zwischen den Gruppen (95-%-KI) bei den absoluten Veränderungen des Körpergewichts (-2,0 (-3,0, -1,0) kg; P < 0,001), der FPG (-13,6 (-24,3, -2,9) mg/dl; P = 0,040) und des HbA1c (-1,7 (-2,9, -0,5); P = 0,002) waren statistisch signifikant. Cholesterin (-21,5 (-25,6, -14,4); P < 0,001), Triglyceride (-20,0 (-32,3, -7,7); P = 0,021) und Verstopfungssymptome (1,5 (0,4, 2,3); P < 0,001) gingen in der Psylliumgruppe zurück. Die Therapietreue war gut, und es wurden keine Nebenwirkungen beobachtet. Bei Patienten mit T2D und chronischer Verstopfung verringerte eine Ergänzung mit Psyllium die Verstopfungssymptome, das Körpergewicht sowie die Blutzucker- und Cholesterinwerte und erhöhte den HDL-C-Spiegel.

Ziel der Studie: Es wurde bereits gezeigt, dass sowohl Leinsamen als auch Psyllium Verstopfungssymptome, Gewicht sowie Blutzucker- und Blutfettwerte senken können. Wir vermuten, dass eine Behandlung mit Leinsamen und Psyllium ähnliche Vorteile haben könnte. Ziel war es, Verstopfungssymptome, Gewicht, Blutzucker und Blutfette bei Patienten mit Typ-2-Diabetes (T2D) und Verstopfung zu vergleichen, die gebackene Leinsamen oder Psyllium beziehungsweise ein Placebo erhielten.

Ergebnisse: Leinsamen scheinen Psyllium bei der Verbesserung von Verstopfungssymptomen, Gewicht sowie der Kontrolle von Blutzucker und Blutfetten überlegen zu sein. Die Veränderungen gegenüber dem Ausgangswert bei Verstopfungssymptomen (P = 0,002), Stuhlkonsistenz (P < 0,001), Gewicht (P < 0,001), BMI (P < 0,001), FPG (P = 0,004), Cholesterin (P = 0,010), LDL-C (P = 0,031) und dem Cholesterin/HDL-C-Verhältnis (P = 0,019) verbesserten sich sowohl in der Leinsamen- als auch in der Psylliumgruppe signifikant stärker als in der Placebogruppe. Die Therapietreue war gut, und es wurden keine Nebenwirkungen beobachtet. Obwohl sowohl Leinsamen als auch Psyllium Verstopfungssymptome, Gewicht sowie Blutzucker- und Blutfettwerte senken können, scheint die Behandlung mit Leinsamen Psyllium überlegen zu sein.

Ziel der Studie: Bewertung der klinischen Wirksamkeit von Abführmitteln mit unterschiedlichen pharmakologischen Wirkungen in der Kombinationstherapie bei Patienten mit chronischer Verstopfung (CC) in Verbindung mit Fettleibigkeit, Bluthochdruck und Typ-2-Diabetes mellitus (DM).

Ergebnisse: Bei den Patienten, die Psyllium zur Behandlung der Verstopfung einnahmen, nahm die Häufigkeit des Stuhlgangs zu und die Stuhlkonsistenz normalisierte sich. Die Aufnahme von Psyllium in die Kombinationstherapie ging mit einem signifikanten Rückgang des Gesamtcholesterins und des Lipoprotein-Cholesterins niedriger Dichte einher. Bei den Serumtriglyceriden zeigte sich ein ähnlicher Trend. Bei den Patienten, die eine Kombinationstherapie mit anderen Abführmitteln erhielten, gab es zwischen Behandlungsbeginn und -ende keine signifikanten Unterschiede bei den Parametern des Fettstoffwechsels. Die vielfältigen Eigenschaften von Psyllium (Mucofalk) können bei Patienten mit Begleiterkrankungen und chronischer Verstopfung voll zum Tragen kommen. Dies geht nicht nur mit einer Normalisierung der Darmentleerung, sondern auch mit deutlichen positiven Veränderungen der wichtigsten Parameter des Fettstoffwechsels und einer Verringerung von Übergewicht einher.

Ziel der Studie: Obwohl die cholesterinsenkende Wirkung bekannt ist, wird Flohsamenschalenpräparat (Plantaginis ovatae testa) in Deutschland bei Hypercholesterinämie seltener eingesetzt als als Abführmittel. Um zu untersuchen, ob die begrenzte Anwendung bei Hypercholesterinämie auf unerwünschte Wirkungen im Magen-Darm-Trakt zurückzuführen ist, wurde eine prospektive Beobachtungsstudie durchgeführt.

Ergebnisse: Von den 62 in die Studie aufgenommenen Patienten schlossen 54 das Studienprotokoll ab. Vier Personen brachen die Teilnahme wegen Nebenwirkungen im Zusammenhang mit Flohsamenschalen ab. Das Gesamtcholesterin sank signifikant von 252+/-39mg/dl vor der Behandlung auf 239+/-37mg/dl nach drei Behandlungswochen. Auch das Lipoprotein-Cholesterin niedriger Dichte (LDL-Cholesterin) sank im Verlauf der Studie von 174+/-34 auf 162+/-31mg/dl. Triglyceride und Lipoprotein-Cholesterin hoher Dichte (HDL) blieben unverändert. Die Magen-Darm-Beschwerden wurden am Ende der Studie geringer bewertet als zu Beginn. In Woche 1 berichteten die meisten Patienten über Magen-Darm-Beschwerden und entsprechende Nebenwirkungen, die laut Tagebuchaufzeichnungen jedoch von Woche 1 bis Woche 2 und 3 abnahmen. Die Patienten, die die Studie abschlossen, bewerteten die Studienmedikation positiv. Flohsamenschalenpräparate können eine Behandlungsoption für Patienten mit leicht bis mäßig erhöhten Cholesterinwerten sein.

Ziel der Studie: Anhaltende Missverständnisse über die physikalischen Wirkungen von Ballaststoffen im Darm haben zu falschen Vorstellungen über die gesundheitlichen Vorteile unlöslicher und löslicher Ballaststoffe geführt. Diese Übersichtsarbeit konzentriert sich auf isolierte funktionelle Ballaststoffe (z. B. Ballaststoffpräparate), deren Auswirkungen auf klinische Ergebnisse in gut kontrollierten klinischen Studien zuverlässig beurteilt werden konnten.

Ergebnisse: Im Dickdarm gibt es nur zwei Mechanismen, die eine abführende Wirkung hervorrufen: Große oder grobe Partikel unlöslicher Ballaststoffe (z. B. Weizenkleie) reizen die Darmschleimhaut mechanisch und regen so die Absonderung von Wasser und Schleim an. Die hohe Wasserbindungskapazität gelbildender löslicher Ballaststoffe (z. B. Psyllium) wiederum wirkt der Austrocknung entgegen. Beide Mechanismen setzen voraus, dass die Ballaststoffe der Fermentation widerstehen und den Dickdarm weitgehend intakt durchqueren (das heißt, die Ballaststoffe müssen im Stuhl vorhanden sein). Beide führen zu einem höheren Wassergehalt im Stuhl, sodass dieser voluminöser, weicher und leichter auszuscheiden ist. Lösliche, fermentierbare Ballaststoffe (z. B. Inulin, Fructooligosaccharide und Weizendextrin) wirken nicht abführend, und manche Ballaststoffe können Verstopfung verursachen (z. B. Weizendextrin und feine oder glatte Partikel unlöslicher Weizenkleie).

Ziel der Studie: Diese Übersichtsarbeit wurde durchgeführt, um die vielversprechenden gesundheitlichen Vorteile von Psyllium, sein therapeutisches Potenzial bei verschiedenen chronischen Erkrankungen, seine Wirkmechanismen sowie mögliche Nebenwirkungen oder Giftigkeit zu untersuchen. Außerdem sollten seine Einsatzmöglichkeiten in Lebensmitteln erkundet, positive und negative Auswirkungen des Verzehrs ermittelt und Perspektiven für künftige Forschung und Entwicklung aufgezeigt werden.

Ergebnisse: Psyllium, auch Ispaghula genannt, ist ein Ballaststoff, der aus den Samenschalen von Plantago ovata gewonnen wird. Die häufigsten Monosaccharide seiner Zusammensetzung sind Xylose und Arabinose. Psyllium ist eine natürliche Alternative zu Lebensmittelzusätzen wie Gummi und Hydrokolloiden, um den Ballaststoffgehalt angereicherter Lebensmittel zu erhöhen. Psyllium kann bei verschiedenen Erkrankungen therapeutische Wirkungen haben. In den vergangenen Jahren wurde sein Potenzial für die Behandlung von Erkrankungen wie Bluthochdruck, Diabetes und Lebererkrankungen hervorgehoben und seine vielseitige therapeutische Anwendung vorgestellt. Psyllium kann zur Regulierung des Blutzucker-, Blutdruck- und Cholesterinspiegels beitragen. Es kann außerdem das Sättigungsgefühl verstärken und die Nahrungsaufnahme verringern. Darüber hinaus kann Psyllium einen regelmäßigen Stuhlgang fördern und die Zusammensetzung der Darmmikrobiota verbessern. Psyllium werden antioxidative und antimikrobielle Eigenschaften zugeschrieben; außerdem soll es Entzündungsmediatoren wie TNF-α und Stickstoffmonoxid senken.