Psyllium: un cucchiaio di semi che abbassa il colesterolo e salva l’intestino?

Obiettivo dello studio: Alcuni studi indicano che l’integrazione di psillio può modificare i livelli del profilo lipidico. Questo studio ha valutato l’impatto del consumo di psillio sul profilo lipidico (colesterolo delle lipoproteine a bassa densità, trigliceridi, colesterolo delle lipoproteine ad alta densità e colesterolo).

Risultati: I risultati hanno mostrato che il consumo di psillio può ridurre significativamente il colesterolo delle lipoproteine a bassa densità e il colesterolo totale; può ridurre in misura non significativa i trigliceridi e aumentare in misura non significativa il colesterolo delle lipoproteine ad alta densità.

Obiettivo dello studio: Confrontare gli effetti dell’integrazione di psillio cotto con quelli del placebo sui sintomi della stitichezza, sul peso corporeo e sul controllo glicemico e lipidico nei pazienti con diabete di tipo 2 (T2D) e stitichezza cronica.

Risultati: Rispetto ai valori iniziali e al gruppo placebo, il gruppo che ha assunto psillio ha mostrato un miglioramento dei sintomi della stitichezza, del peso corporeo e dei valori di glucosio e lipidi. Nel gruppo che ha assunto psillio, il peso corporeo e la glicemia a digiuno (FPG) sono diminuiti rispetto ai valori iniziali (rispettivamente P < 0.001 e P = 0.056). Le differenze (IC al 95%) nella variazione assoluta del peso corporeo (-2.0 (-3.0, -1.0) kg; P < 0.001), della FPG (-13.6 (-24.3, -2.9) mg/dl; P = .040) e dell’HbA1c (-1.7 (-2.9, -0.5)); P = 0.002) tra i gruppi erano statisticamente significative. Nel gruppo che ha assunto psillio sono diminuiti il colesterolo (-21.5 (-25.6, -14.4); P < 0.001), i trigliceridi (-20.0 (-32.3, -7.7); P = 0.021) e i sintomi della stitichezza (1.5 (0.4, 2.3); P < 0.001). L’aderenza al trattamento è stata buona e non sono stati osservati effetti indesiderati. Nei pazienti con T2D e stitichezza cronica, l’integrazione di psillio ha ridotto i sintomi della stitichezza, il peso corporeo, i livelli glicemici e il colesterolo e ha aumentato i livelli di HDLC.

Obiettivo dello studio: È stato dimostrato in precedenza che sia i semi di lino sia lo psillio riducono i sintomi della stitichezza, il peso e i livelli glicemici e lipidici; ipotizziamo che il trattamento con semi di lino e psillio possa offrire benefici simili. Confrontare i sintomi della stitichezza, il peso, la glicemia e i lipidi in pazienti stitici con diabete di tipo 2 (T2D) che hanno assunto semi di lino cotti o psillio, rispetto a quelli che hanno ricevuto un placebo.

Risultati: I semi di lino sembrano più efficaci dello psillio nel migliorare i sintomi della stitichezza, il peso e il controllo glicemico e lipidico. Rispetto al gruppo placebo, le variazioni rispetto ai valori iniziali dei sintomi della stitichezza (P = 0.002), della consistenza delle feci (P < 0.001), del peso (P < 0.001), del BMI (P < 0.001), della FPG (P = 0.004), del colesterolo (P = 0.010), dell’LDLC (P = 0.031) e del rapporto colesterolo/HDLC (P = 0.019) sono migliorate in misura significativa sia nel gruppo dei semi di lino sia in quello dello psillio. L’aderenza al trattamento è stata buona e non sono stati osservati effetti indesiderati. Sebbene sia i semi di lino sia lo psillio possano ridurre i sintomi della stitichezza, il peso e i livelli glicemici e lipidici, il trattamento con semi di lino sembra più efficace dello psillio.

Obiettivo dello studio: Valutare l’efficacia clinica di lassativi con diversi effetti farmacologici nella terapia combinata di pazienti con stitichezza cronica (CC) associata a obesità, ipertensione e diabete mellito di tipo 2 (DM).

Risultati: I pazienti che hanno assunto psillio per trattare la stitichezza hanno mostrato un aumento della frequenza delle evacuazioni e una normalizzazione della consistenza delle feci. L’inserimento dello psillio nella terapia combinata è stato accompagnato da una riduzione significativa dei livelli di colesterolo totale e di colesterolo delle lipoproteine a bassa densità. È stata osservata una tendenza simile per i trigliceridi sierici. Nei pazienti che hanno ricevuto una terapia combinata con altri lassativi non sono state rilevate differenze significative nei parametri del metabolismo lipidico tra l’inizio e la fine del trattamento. L’insieme delle proprietà dello psillio (Mucofalk) può essere pienamente sfruttato nei pazienti con comorbilità e stitichezza cronica: oltre a normalizzare l’evacuazione intestinale, produce cambiamenti positivi marcati nei principali parametri del metabolismo lipidico e riduce il sovrappeso.

Obiettivo dello studio: Nonostante gli effetti noti di riduzione del colesterolo, in Germania l’uso della buccia di psillio (Plantaginis ovatae testa) contro l’ipercolesterolemia è limitato rispetto al suo impiego come lassativo. Per verificare se il suo uso nell’ipercolesterolemia sia limitato a causa di effetti indesiderati a carico dell’apparato gastrointestinale, è stato condotto uno studio osservazionale prospettico.

Risultati: Dei 62 pazienti arruolati nello studio, 54 hanno completato il protocollo; 4 soggetti hanno interrotto la partecipazione a causa di reazioni avverse associate alla buccia di psillio. Il colesterolo totale è diminuito in misura significativa da 252+/-39mg/dl prima del trattamento a 239+/-37mg/dl dopo 3 settimane di trattamento. Analogamente, il colesterolo delle lipoproteine a bassa densità (LDL) è diminuito da 174+/-34 a 162+/-31mg/dl durante lo studio. I trigliceridi e le lipoproteine ad alta densità (HDL) sono rimasti invariati. Alla fine dello studio, i sintomi gastrointestinali erano meno intensi che all’inizio. Nella prima settimana, la maggior parte dei pazienti ha riferito sintomi gastrointestinali e reazioni avverse a carico dell’apparato gastrointestinale, che però, secondo i diari, sono diminuiti tra la prima e la seconda e la terza settimana. I pazienti che hanno completato lo studio hanno espresso una valutazione positiva del farmaco in esame. I preparati a base di buccia di psillio possono essere un’opzione terapeutica per i pazienti con livelli di colesterolo da lievemente a moderatamente elevati.

Obiettivo dello studio: Le idee errate persistenti sugli effetti fisici delle fibre nell’intestino hanno portato a fraintendimenti sui benefici per la salute attribuibili alle fibre insolubili e solubili. Questa revisione si concentra sulle fibre funzionali isolate (per esempio, gli integratori di fibre), i cui effetti sugli esiti clinici sono stati valutati in studi clinici controllati e ben condotti.

Risultati: Nell’intestino crasso esistono solo due meccanismi in grado di produrre un effetto lassativo: le particelle grandi e grossolane di fibra insolubile (per esempio, la crusca di frumento) irritano meccanicamente la mucosa intestinale, stimolando la secrezione di acqua e muco; l’elevata capacità di trattenere acqua delle fibre solubili che formano un gel (per esempio, lo psillio) contrasta la disidratazione. Entrambi i meccanismi richiedono che la fibra resista alla fermentazione e rimanga relativamente intatta per tutto il percorso nell’intestino crasso (cioè che sia presente nelle feci); entrambi aumentano il contenuto d’acqua delle feci, rendendole voluminose, morbide e facili da espellere. Le fibre solubili fermentabili (per esempio, inulina, frutto-oligosaccaridi e destrina di frumento) non hanno effetto lassativo, mentre alcune fibre possono causare stitichezza (per esempio, la destrina di frumento e le particelle fini e lisce di crusca di frumento insolubile).

Obiettivo dello studio: Questa revisione è stata condotta per esaminare i promettenti benefici dello psillio per la salute, il suo potenziale terapeutico in relazione a diverse malattie croniche, i suoi meccanismi d’azione e i possibili effetti collaterali o tossici; esplorarne le applicazioni nell’industria alimentare; individuare gli effetti positivi e negativi del suo consumo; e offrire prospettive per le future attività di ricerca e sviluppo sullo psillio.

Risultati: Lo psillio, noto anche come ispaghula, è una fibra alimentare ricavata dalle bucce dei semi di Plantago ovata. I monosaccaridi più abbondanti nella sua composizione sono lo xilosio e l’arabinosio. Lo psillio può rappresentare un’alternativa naturale agli additivi alimentari come gomme e idrocolloidi per aumentare il contenuto di fibre degli alimenti arricchiti. Può avere effetti terapeutici su diverse malattie. Negli ultimi anni è stato evidenziato il suo potenziale nella gestione di condizioni come ipertensione, diabete e malattie del fegato, e sono state introdotte molteplici applicazioni terapeutiche. Lo psillio può contribuire a regolare i livelli di glucosio nel sangue, la pressione arteriosa e il colesterolo. Può anche aumentare il senso di sazietà e ridurre l’assunzione di cibo. Inoltre, può favorire la regolarità intestinale e migliorare la composizione del microbiota intestinale. È stato riferito che lo psillio ha proprietà antiossidanti e antimicrobiche e riduce i mediatori dell’infiammazione, come il TNF-α e l’ossido nitrico.