Psyllium — uma colher de sementes que reduz o colesterol e salva o intestino?

Objetivo do estudo: Alguns estudos indicam que a suplementação com psyllium pode alterar os níveis do perfil lipídico. Este estudo avaliou o impacto do consumo de psyllium sobre o perfil lipídico (colesterol de lipoproteína de baixa densidade, triglicerídeos, colesterol de lipoproteína de alta densidade e colesterol).

Resultados: Os resultados mostraram que o psyllium pode reduzir significativamente o colesterol de lipoproteína de baixa densidade e o colesterol total, reduzir de forma não significativa os triglicerídeos e aumentar de forma não significativa o colesterol de lipoproteína de alta densidade após seu consumo.

Objetivo do estudo: Comparar os efeitos da suplementação com psyllium assado com os de um placebo sobre os sintomas de constipação, o peso corporal e o controle glicêmico e lipídico em pacientes com diabetes tipo 2 (T2D) e constipação crônica.

Resultados: O grupo que recebeu psyllium apresentou melhora dos sintomas da constipação, do peso corporal e dos valores de glicose e lipídios em comparação com o início do estudo e com o grupo placebo. O peso corporal e a glicemia de jejum (FPG) diminuíram em relação ao início no grupo psyllium (P < 0.001 e P = 0.056, respectivamente). As diferenças (IC de 95%) na variação absoluta do peso corporal (-2.0 (-3.0, -1.0) kg; P < 0.001), da FPG (-13.6 (-24.3, -2.9) mg/dl; P = .040) e da HbA1c (-1.7 (-2.9, -0.5)); P = 0.002) entre os grupos foram estatisticamente significativas. O colesterol (-21.5 (-25.6, -14.4); P < 0.001), os triglicerídeos (-20.0 (-32.3, -7.7); P = 0.021) e os sintomas de constipação (1.5 (0.4, 2.3); P < 0.001) diminuíram no grupo psyllium. A adesão foi boa e não foram observados efeitos adversos. Em pacientes com T2D e constipação crônica, a suplementação com psyllium reduziu os sintomas de constipação, o peso corporal, os níveis glicêmicos e o colesterol, e aumentou os níveis de HDL-C.

Objetivo do estudo: Já se demonstrou que tanto a linhaça quanto o psyllium reduzem os sintomas da constipação, o peso e os níveis glicêmicos e lipídicos, e supomos que o tratamento com linhaça e psyllium possa trazer benefícios semelhantes. Comparar os sintomas de constipação, o peso, a glicemia e os lipídios em pacientes com diabetes tipo 2 (T2D) e constipação que receberam linhaça assada ou psyllium, em comparação com os que receberam placebo.

Resultados: A linhaça parece ser superior ao psyllium na melhora dos sintomas da constipação, do peso e do controle glicêmico e lipídico. A variação em relação ao início dos sintomas de constipação (P = 0.002), da consistência das fezes (P < 0.001), do peso (P < 0.001), do IMC (P < 0.001), da FPG (P = 0.004), do colesterol (P = 0.010), do LDL-C (P = 0.031) e da relação colesterol/HDL-C (P = 0.019) melhorou significativamente tanto nos grupos de linhaça quanto nos de psyllium, em comparação com o grupo placebo. A adesão foi boa e não foram observados efeitos adversos. Embora tanto a linhaça quanto o psyllium possam reduzir os sintomas da constipação, o peso e os níveis glicêmicos e lipídicos, o tratamento com linhaça parece ser superior ao psyllium.

Objetivo do estudo: Avaliar a eficácia clínica de laxantes com diferentes efeitos farmacológicos usados em terapia combinada em pacientes com constipação crônica (CC) associada à obesidade, hipertensão e diabetes mellitus tipo 2 (DM).

Resultados: Os pacientes que tomaram psyllium para tratar a constipação apresentaram aumento da frequência das evacuações e normalização da consistência das fezes. A inclusão de psyllium na terapia combinada foi acompanhada por uma redução significativa dos níveis de colesterol total e colesterol de lipoproteína de baixa densidade. Foi observada uma tendência semelhante para os triglicerídeos séricos. Os pacientes que receberam terapia combinada com outros laxantes não apresentaram diferenças significativas nos parâmetros do metabolismo lipídico entre o início e o fim do tratamento. O conjunto de propriedades do psyllium (Mucofalk) pode se manifestar plenamente em pacientes com comorbidades e constipação crônica, com normalização do funcionamento intestinal, mudanças positivas acentuadas nos principais parâmetros do metabolismo lipídico e redução do excesso de peso.

Objetivo do estudo: Apesar dos efeitos conhecidos na redução do colesterol, o uso de casca de psyllium (Plantaginis ovatae testa) na Alemanha para hipercolesterolemia é limitado em comparação com seu uso como laxante. Para investigar se esse uso limitado se deve a efeitos adversos no sistema gastrointestinal, foi realizado um estudo observacional prospectivo.

Resultados: Cinquenta e quatro dos 62 pacientes incluídos no estudo concluíram o protocolo, e 4 interromperam a participação devido a reações adversas associadas às cascas de psyllium. O colesterol total diminuiu significativamente de 252+/-39mg/dl antes do tratamento para 239+/-37mg/dl após 3 semanas de tratamento. Da mesma forma, o colesterol de lipoproteína de baixa densidade (LDL) diminuiu de 174+/-34 para 162+/-31mg/dl durante o estudo. Os triglicerídeos e a lipoproteína de alta densidade (HDL) não se alteraram. Os sintomas gastrointestinais foram avaliados como menos intensos ao final do estudo do que no início. Na semana 1, a maioria dos pacientes relatou sintomas gastrointestinais e também reações adversas gastrointestinais; no entanto, os diários mostraram que esses relatos diminuíram da semana 1 para as semanas 2 e 3. A resposta dos pacientes à medicação do estudo foi positiva entre os que concluíram o estudo. Preparados de casca de psyllium podem ser uma opção terapêutica para pacientes com níveis de colesterol de levemente a moderadamente elevados.

Objetivo do estudo: Equívocos persistentes sobre os efeitos físicos das fibras no intestino levaram a mal-entendidos sobre os benefícios para a saúde atribuídos às fibras insolúveis e solúveis. Esta revisão se concentra em fibras funcionais isoladas (por exemplo, suplementos de fibra), cujos efeitos sobre os resultados clínicos foram avaliados em estudos clínicos bem controlados.

Resultados: No intestino grosso, existem apenas dois mecanismos que produzem efeito laxante: partículas grandes/grossas de fibras insolúveis (por exemplo, farelo de trigo) irritam mecanicamente a mucosa intestinal e estimulam a secreção de água e muco; e a alta capacidade de retenção de água das fibras solúveis que formam gel (por exemplo, psyllium) impede a desidratação. Ambos os mecanismos exigem que a fibra resista à fermentação e permaneça relativamente intacta ao longo do intestino grosso (isto é, que esteja presente nas fezes), e ambos aumentam o teor de água das fezes, que ficam volumosas, macias e fáceis de evacuar. As fibras solúveis fermentáveis (por exemplo, inulina, fruto-oligossacarídeos e dextrina de trigo) não têm efeito laxante, e algumas fibras podem causar constipação (por exemplo, dextrina de trigo e partículas finas/lisas de farelo de trigo insolúvel).

Objetivo do estudo: Esta revisão foi realizada para examinar os promissores benefícios do psyllium para a saúde, seu potencial terapêutico em relação a várias doenças crônicas, seus mecanismos e possíveis efeitos colaterais ou toxicidade; explorar suas aplicações em alimentos; identificar os efeitos positivos e negativos de seu consumo; e apresentar perspectivas para futuras iniciativas de pesquisa e desenvolvimento sobre o psyllium.

Resultados: O psyllium, também conhecido como ispágula, é uma fibra alimentar obtida das cascas das sementes de Plantago ovata. Os monossacarídeos mais abundantes em sua composição são xilose e arabinose. O psyllium é uma alternativa natural ao uso de aditivos alimentares, como goma e hidrocoloide, para aumentar o teor de fibras em alimentos enriquecidos. O psyllium pode ter efeitos terapêuticos em várias doenças. Nos últimos anos, seu potencial no controle de condições como hipertensão, diabetes e doenças hepáticas tem sido destacado, e foram propostas diversas aplicações terapêuticas. O psyllium pode ajudar a regular os níveis de glicose no sangue, pressão arterial e colesterol. Também pode aumentar a sensação de saciedade e reduzir a ingestão de alimentos. Além disso, pode promover a regularidade intestinal e melhorar a composição da microbiota intestinal. Relatou-se que o psyllium apresenta propriedades antioxidantes e antimicrobianas, além de reduzir mediadores inflamatórios como TNF-α e óxido nítrico.