Psyllium: ¿una cucharada de semillas que reduce el colesterol y salva el intestino?

Objetivo del estudio: Algunos estudios indican que los suplementos de psyllium pueden modificar los niveles del perfil lipídico. Este estudio evaluó el efecto del consumo de psyllium sobre el perfil lipídico (colesterol de lipoproteínas de baja densidad, triglicéridos, colesterol de lipoproteínas de alta densidad y colesterol).

Resultados: Los resultados mostraron que el psyllium puede reducir significativamente el colesterol de lipoproteínas de baja densidad y el colesterol total; puede reducir de forma no significativa los triglicéridos y aumentar de forma no significativa el colesterol de lipoproteínas de alta densidad tras su consumo.

Objetivo del estudio: Comparar los efectos de los suplementos de psyllium horneado con los de un placebo sobre los síntomas de estreñimiento, el peso corporal y el control glucémico y lipídico en pacientes con diabetes tipo 2 (DT2) y estreñimiento crónico.

Resultados: El grupo que recibió psyllium mostró una mejoría de los síntomas de estreñimiento, el peso corporal y los valores de glucosa y lípidos en comparación con los valores iniciales y con el grupo placebo. En el grupo de psyllium, el peso corporal y la glucosa plasmática en ayunas (FPG) disminuyeron con respecto al inicio (P < 0.001 y P = 0.056, respectivamente). Las diferencias (IC del 95 %) en el cambio absoluto del peso corporal (-2.0 (-3.0, -1.0) kg; P < 0.001), la FPG (-13.6 (-24.3, -2.9) mg/dl; P = .040) y la HbA1c (-1.7 (-2.9, -0.5); P = 0.002) entre los grupos fueron estadísticamente significativas. En el grupo de psyllium disminuyeron el colesterol (-21.5 (-25.6, -14.4); P < 0.001), los triglicéridos (-20.0 (-32.3, -7.7); P = 0.021) y los síntomas de estreñimiento (1.5 (0.4, 2.3); P < 0.001). La adherencia fue buena y no se observaron efectos adversos. En pacientes con DT2 y estreñimiento crónico, los suplementos de psyllium redujeron los síntomas de estreñimiento, el peso corporal, la glucemia y el colesterol, y aumentaron los niveles de HDLC.

Objetivo del estudio: Ya se ha demostrado que tanto la linaza como el psyllium reducen los síntomas de estreñimiento, el peso y los niveles de glucosa y lípidos, y planteamos que el tratamiento con linaza y psyllium podría ofrecer beneficios similares. Comparar los síntomas de estreñimiento, el peso, la glucemia y los lípidos en pacientes con diabetes tipo 2 (DT2) y estreñimiento que recibieron linaza horneada o psyllium, frente a quienes recibieron un placebo.

Resultados: La linaza parece ser más eficaz que el psyllium para mejorar los síntomas de estreñimiento, el peso y el control glucémico y lipídico. Los cambios respecto al inicio en los síntomas de estreñimiento (P = 0.002), la consistencia de las heces (P < 0.001), el peso (P < 0.001), el IMC (P < 0.001), la FPG (P = 0.004), el colesterol (P = 0.010), el LDLC (P = 0.031) y la proporción colesterol/HDLC (P = 0.019) mejoraron significativamente tanto en los grupos de linaza como de psyllium en comparación con el grupo placebo. La adherencia fue buena y no se observaron efectos adversos. Aunque tanto la linaza como el psyllium pueden reducir los síntomas de estreñimiento, el peso y los niveles de glucosa y lípidos, el tratamiento con linaza parece ser más eficaz que el psyllium.

Objetivo del estudio: Evaluar la eficacia clínica de laxantes con distintos efectos farmacológicos en un tratamiento combinado de pacientes con estreñimiento crónico (EC) y obesidad, hipertensión arterial y diabetes mellitus tipo 2 (DM).

Resultados: Los pacientes que tomaron psyllium para tratar el estreñimiento mostraron un aumento de la frecuencia de las deposiciones y una normalización de la consistencia de las heces. La incorporación de psyllium al tratamiento combinado se acompañó de una disminución significativa de los niveles de colesterol total y colesterol de lipoproteínas de baja densidad. Se observó una tendencia similar en los triglicéridos séricos. Los pacientes que recibieron un tratamiento combinado con otros laxantes no mostraron diferencias significativas en los parámetros del metabolismo lipídico entre el inicio y el final del tratamiento. El conjunto de propiedades del psyllium (Mucofalk) puede aprovecharse plenamente en pacientes con enfermedades concomitantes y estreñimiento crónico: no solo normaliza la evacuación intestinal, sino que también produce cambios positivos notables en los principales parámetros del metabolismo lipídico y reduce el exceso de peso.

Objetivo del estudio: A pesar de sus conocidos efectos para reducir el colesterol, en Alemania el uso de la cáscara de psyllium (Plantaginis ovatae testa) para la hipercolesterolemia es limitado en comparación con su uso como laxante. Para averiguar si este uso limitado se debía a efectos adversos en el aparato gastrointestinal, se realizó un estudio observacional prospectivo.

Resultados: Cincuenta y cuatro de los 62 pacientes inscritos completaron el protocolo del estudio; 4 lo abandonaron debido a reacciones adversas asociadas a la cáscara de psyllium. El colesterol total disminuyó significativamente, de 252+/-39mg/dl antes del tratamiento a 239+/-37mg/dl después de 3 semanas de tratamiento. Del mismo modo, el colesterol de lipoproteínas de baja densidad (LDL) bajó de 174+/-34 a 162+/-31mg/dl durante el estudio. Los triglicéridos y las lipoproteínas de alta densidad (HDL) no cambiaron. Al final del estudio, los síntomas gastrointestinales se calificaron como menos intensos que al principio. Durante la semana 1, la mayoría de los pacientes comunicaron síntomas y reacciones adversas gastrointestinales; sin embargo, según los diarios, estos disminuyeron entre la semana 1 y las semanas 2 y 3. Los pacientes que completaron el estudio respondieron positivamente al medicamento del estudio. Los preparados de cáscara de psyllium pueden ser una opción terapéutica para pacientes con niveles de colesterol entre ligeramente y moderadamente elevados.

Objetivo del estudio: Los malentendidos persistentes sobre los efectos físicos de la fibra en el intestino han llevado a interpretaciones erróneas de los beneficios para la salud atribuibles a la fibra insoluble y soluble. Esta revisión se centra en fibras funcionales aisladas (por ejemplo, suplementos de fibra) cuyos efectos en los resultados clínicos se han evaluado fácilmente en estudios clínicos bien controlados.

Resultados: En el intestino grueso, solo hay dos mecanismos que producen un efecto laxante: las partículas grandes y gruesas de fibra insoluble (por ejemplo, el salvado de trigo) irritan mecánicamente la mucosa intestinal y estimulan la secreción de agua y mucosidad; y la gran capacidad de retención de agua de la fibra soluble que forma geles (por ejemplo, el psyllium) evita la deshidratación. Ambos mecanismos requieren que la fibra resista la fermentación y permanezca relativamente intacta a lo largo del intestino grueso (es decir, que esté presente en las heces), y ambos aumentan el contenido de agua de las heces, que se vuelven voluminosas, blandas y fáciles de evacuar. Las fibras solubles fermentables (por ejemplo, la inulina, los fructooligosacáridos y la dextrina de trigo) no tienen efecto laxante, y algunas fibras pueden causar estreñimiento (por ejemplo, la dextrina de trigo y las partículas finas y lisas de salvado de trigo insoluble).

Objetivo del estudio: Esta revisión se realizó para examinar los prometedores beneficios del psyllium para la salud, su potencial terapéutico frente a diversas enfermedades crónicas, sus mecanismos y sus posibles efectos secundarios o toxicidad; explorar sus aplicaciones en los alimentos; identificar los efectos positivos y negativos de su consumo; y ofrecer perspectivas para futuras investigaciones y avances relacionados con el psyllium.

Resultados: El psyllium, también conocido como ispágula, es una fibra alimentaria que se obtiene de las cáscaras de las semillas de Plantago ovata. Los monosacáridos más abundantes de su composición son la xilosa y la arabinosa. El psyllium es una alternativa natural a aditivos alimentarios como las gomas y los hidrocoloides para aumentar el contenido de fibra de los alimentos enriquecidos. El psyllium puede tener efectos terapéuticos en diversas enfermedades. En los últimos años se ha destacado su potencial para tratar afecciones como la hipertensión, la diabetes y las enfermedades hepáticas, y se han propuesto usos terapéuticos diversos. El psyllium puede ayudar a regular los niveles de glucosa, presión arterial y colesterol. También puede aumentar la sensación de saciedad y reducir la ingesta de alimentos. Además, puede favorecer la regularidad intestinal y mejorar la composición de la microbiota intestinal. Se ha señalado que el psyllium tiene propiedades antioxidantes y antimicrobianas, y que reduce mediadores inflamatorios como el TNF-α y el óxido nítrico.