PenyakitParasetamol — apakah obat pereda nyeri yang populer ini diam-diam merusak hati?
Sumber: 6 · Artikel: 8 316 karakter
Andrzej Frydrychowski memperingatkan bahwa overdosis parasetamol dapat menyebabkan gagal hati, dan dalam kasus yang jarang, risiko ini juga dapat muncul pada dosis biasa.
- Parasetamol dari berbagai obat dapat terakumulasi dan menyebabkan komplikasi serius.
- Henryk Różański menyatakan bahwa alkohol memperkuat efek berbahaya parasetamol, dan tubuh menetralkan metabolit toksiknya dengan bantuan glutathione.
- Gagal hati berat dan penyakit alkohol merupakan kontraindikasi atau memerlukan kehati-hatian khusus saat menggunakan obat ini.
Apa yang ditulis para penulis
Andrzej Frydrychowski
Overdosis parasetamol dapat menyebabkan gagal hati; Andrzej Frydrychowski juga menyebut adanya risiko gagal hati yang jarang terjadi pada dosis standar.
„Sudah diketahui bahwa parasetamol menyebabkan gagal hati jika terjadi overdosis, tetapi obat ini juga menyebabkan gagal hati pada orang yang mengonsumsi dosis standar untuk meredakan nyeri. Risikonya hanya sekitar satu dalam sejuta, tetapi risiko itu tetap ada.”Wiadomo, że paracetamol powoduje niewydolność wątroby w przypadku przedawkowania, ale powoduje również niewydolność wątroby u osób przyjmujących standardowe dawki w celu złagodzenia bólu. Ryzyko wynosi tylko około jednego na milion, ale jest to ryzyko.
Andrzej Frydrychowski
Parasetamol diproses di hati, dan overdosis dapat menimbulkan gejala toksik, termasuk penyakit kuning dan peningkatan parameter hati.
„Perhatikan apakah muncul gejala seperti berkeringat, kondisi tubuh memburuk, tekanan darah turun, mual dan muntah, penyakit kuning, peningkatan nilai parameter hati, gangguan fungsi ginjal termasuk gagal ginjal, atau penurunan kadar granulosit.”Warto zwrócić uwagę, czy nie występują takie objawy jak: pocenie się, pogorszenie samopoczucia, spadek ciśnienia tętniczego, nudności i wymioty, żółtaczka, zwiększenie wartości wskaźników wątrobowych, zaburzenia pracy nerek, w tym niewydolność czy spadek poziomu granulocytów.
Andrzej Frydrychowski
Andrzej Frydrychowski menyatakan bahwa gagal hati berat dan penyakit alkohol merupakan kontraindikasi atau memerlukan kehati-hatian khusus saat menggunakan parasetamol.
„Penyakit hati dan ginjal seharusnya menjadi alasan untuk menggunakan obat-obat ini hanya setelah berkonsultasi dengan dokter, karena gagal hati atau ginjal berat serta penyakit alkohol merupakan kontraindikasi, atau setidaknya alasan untuk menerapkan kehati-hatian khusus saat menggunakan parasetamol, mengingat risiko kerusakan hati.”Choroby wątroby i nerek powinny być okolicznością, w której te leki stosujemy jedynie po konsultacji z lekarzem, ponieważ ciężka niewydolność wątroby czy nerek oraz choroba alkoholowa są przeciwwskazaniem, lub na pewno wskazaniem do stosowania szczególnych środków ostrożności w stosowaniu paracetamolu z uwagi na ryzyko uszkodzenia wątroby.
Andrzej Frydrychowski
Andrzej Frydrychowski memperingatkan bahwa parasetamol dari berbagai obat dapat terakumulasi dan menyebabkan komplikasi serius.
„Kita membeli obat dengan nama yang berbeda, padahal sering kali masing-masing mengandung parasetamol. Akibatnya, dosisnya terakumulasi dan dapat menyebabkan komplikasi serius. Perhatikan apakah muncul gejala seperti berkeringat, kondisi tubuh memburuk, tekanan darah turun, mual dan muntah, penyakit kuning, peningkatan nilai parameter hati, gangguan fungsi ginjal termasuk gagal ginjal, atau penurunan kadar granulosit.”Kupujemy leki różniące się nazwą, a często każdy z nich zawiera paracetamol. I tak jego dawka się kumuluje i może doprowadzić do ciężkich powikłań. Warto zwrócić uwagę, czy nie występują takie objawy jak: pocenie się, pogorszenie samopoczucia, spadek ciśnienia tętniczego, nudności i wymioty, żółtaczka, zwiększenie wartości wskaźników wątrobowych, zaburzenia pracy nerek, w tym niewydolność czy spadek poziomu granulocytów.
Henryk Różański
Parasetamol membentuk metabolit yang dapat merusak hati, terutama setelah overdosis.
„Parasetamol dimetabolisme menjadi N-asetil-p-benzokuinon (sebenarnya N-asetil-p-hidroksifenilkuinonimin) yang bersifat hepatotoksik (terutama setelah overdosis), serta menjadi para-aminofenol (melalui deasetilasi dan oksidasi), seperti halnya antifebrin.”Paracetamol jest metabolizowany do N-acetylo-p-benzochinonu (właściwie N-acetylo-p-hydroksyfenylochinoimina) o działaniu hepatotoksycznym (zwłaszcza po przedawkowaniu), a także do para-aminofenolu (deacetylacja i utlenienie), podobnie jak antyfebryna.
Henryk Różański
Henryk Różański menjelaskan bahwa metabolit toksik parasetamol berbahaya bagi hati dan menyatakan bahwa tubuh menetralkannya dengan bantuan glutathione.
„Metabolit parasetamol yang hepatotoksik dan nefrotoksik (N-asetil-p-benzokuinon) dinetralkan setelah berikatan dengan glutathione. Dengan demikian, glutathione mencegah nekrosis organ parenkim. Penggunaan parasetamol yang sering dan berkepanjangan, serta overdosis, menghabiskan cadangan glutathione.”Hepatotoksyczny i nefrotoksyczny metabolit paracetamolu (N-acetylo-p-benzochinon) jest neutralizowany po związaniu z glutationem. W ten sposób glutation zapobiega martwicy narządów miąższowych. Podczas częstego i długotrwałego stosowania paracetamolu, a także w razie jego przedawkowania – zapasy glutationu ulegają zużyciu.
Henryk Różański
Henryk Różański menyatakan bahwa penggunaan yang sering dan berkepanjangan serta overdosis menghabiskan cadangan glutathione.
„Penggunaan parasetamol yang sering dan berkepanjangan, serta overdosis, menghabiskan cadangan glutathione. Cadangan itu dapat dipulihkan jika asupan metionin dalam makanan mencukupi. Namun, dokter tidak memantau pola makan pasiennya.”Podczas częstego i długotrwałego stosowania paracetamolu, a także w razie jego przedawkowania – zapasy glutationu ulegają zużyciu. Regeneracja jest możliwa w razie dostatecznej podaży metioniny w diecie. Lekarz nie kontroluje jednak diety swoich pacjentów.
Henryk Różański
Henryk Różański menyatakan bahwa parasetamol merusak hati, dan alkohol memperkuat efek berbahayanya terhadap organ tersebut.
„Parasetamol merusak hati, mengganggu keseimbangan enzim hati, dan merusak ginjal. Jika dikombinasikan dengan alkohol, parasetamol menjadi lebih hepatotoksik. Jika tubuh kekurangan sistein dan metionin, tubuh tidak mampu menetralkan dan membuang dengan baik metabolit toksik yang terbentuk dari penguraian parasetamol.”Uszkadza wątrobę, zaburza gospodarkę enzymatyczną wątroby, uszkadza nerki. W połączeniu z alkoholem paracetamol zyskuje większe właściwości hepatotoksyczne. Przy niedoborze cysteiny i metioniny organizm nie ma zdolności unieszkodliwiania i sprawnego wydalania toksycznych metabolitów powstałych z przemian paracetamolu.
Henryk Różański
Henryk Różański memperingatkan bahwa parasetamol dapat sangat berbahaya jika metabolisme hati terganggu.
„Artinya, jika seseorang mengalami gangguan metabolisme di hati, salah satu obat pereda nyeri paling populer—yang dapat dibeli tanpa resep, bahkan di toko bahan makanan—dapat sangat membahayakan dirinya. Mengapa lembaga-lembaga tersebut tidak mengeluarkan peringatan serupa seperti untuk celandine?”Taki, że jeśli ktoś ma upośledzony metabolizm w wątrobie zaszkodzi mu mocno jeden z najpopularniejszych leków przeciwbólowych, dostępny bez recepty nawet w sklepie spożywczym. Dlaczego ów instytucje nie wydadzą podobnego ostrzeżenia, jak dla glistnika?
Andrzej Frydrychowski
Andrzej Frydrychowski menjelaskan pandangan umum bahwa parasetamol aman, tetapi berpendapat bahwa pandangan ini mungkin keliru.
„Obat ini aman dan banyak pedoman merekomendasikannya sebagai pengobatan utama untuk demam atau nyeri dari berbagai penyebab. Setidaknya, itulah pandangan umum tentang obat ini. Pandangan tersebut begitu mengakar sehingga jarang dipertanyakan. Masalahnya, pandangan umum itu mungkin keliru.”Jest bezpieczny i wiele wytycznych zaleca go jako podstawowe leczenie przy podwyższonej temperaturze ciała czy bólu różnego pochodzenia. Przynajmniej taki jest konwencjonalny pogląd na ten lek. Jest on tak zakorzeniony, że rzadko się go kwestionuje. Problem polega na tym, że konwencjonalny pogląd jest prawdopodobnie błędny.
Penelitian dari PubMed · Europe PMC
Kami memilih 1 penelitian dengan hasil positif terbaik. Ini hanya pilihan, bukan tinjauan lengkap semua penelitian.
Jumlah seluruh studi tentang topik ini di PubMed: 5 226.
Dalam analisis ini, kerusakan hati yang terkait dengan parasetamol pada dosis terapeutik sangat jarang terjadi.
Tujuan studi: Cedera hati akut (ALI) akibat overdosis parasetamol merupakan penyebab rawat inap darurat dan kematian yang sudah dikenal luas. Namun, risiko ALI setelah penggunaan obat dalam dosis terapeutik masih diperdebatkan. Tujuan penelitian ini adalah menggambarkan karakteristik pasien yang dirawat di rumah sakit karena penyakit kuning dan sebelumnya pernah menggunakan parasetamol dalam dosis terapeutik. Peran parasetamol sebagai penyebab dinilai dalam setiap kasus.
Hasil: Dalam empat kasus, peran parasetamol dinilai tidak terkait, sedangkan dalam dua kasus dinilai tidak mungkin; kasus-kasus ini dikeluarkan dari evaluasi. Pada tujuh dari 26 kasus yang tersisa, skor RUCAM yang terkait dengan parasetamol lebih tinggi daripada skor untuk obat lain yang digunakan bersamaan. Perkiraan kejadian ALI terkait penggunaan parasetamol dalam dosis terapeutik adalah 0,4 per sejuta penduduk berusia di atas 15 tahun per tahun (IK 99%, 0,2–0,8) dan 10 per sejuta pengguna parasetamol per tahun (IK 95%, 4,3–19,4). Hasil kami menunjukkan bahwa parasetamol dalam dosis terapeutik dapat dipertimbangkan dalam penilaian penyebab cedera hati pada pasien yang tidak mengonsumsi alkohol, meskipun perkiraan kejadian ALI terkait parasetamol tampak rendah.
Dana untuk studitidak disebutkan
Apakah penulis punya hubungan dengan perusahaan?tidak — menurut penulis
Apakah produsen membantu studi ini?TIDAK
Jenis studipengamatan terhadap orang
“Tidak disebutkan” bukan berarti tidak ada yang membiayai — basis data tidak selalu mencatatnya.
Perspektif dan materi opini
Konten di bawah ini berisi opini, interpretasi, dan hipotesis para penulis. Konten ini tidak dianggap setara dengan studi ilmiah dan tinjauan sistematis.
Orthomolecular Medicine News Service Materi opini
„Paracetamol, padanan Inggris dari acetaminophen, merupakan penyebab utama kerusakan hati berat di negara mereka—dan hal itu dapat berujung pada perlunya transplantasi hati. Peringatan tercantum pada kemasan Tylenol, tetapi masyarakat tidak menyadari bahwa Tylenol tersembunyi di dalam berbagai sediaan "serbaguna" ini. Saya telah mencari produk bebas yang aman untuk anak-anak, tetapi hanya menemukan sedikit. Peringatan "jangan digunakan untuk anak di bawah dua tahun" dapat membuat orang berpikir bahwa obat ini mungkin juga tidak sehat bagi orang dewasa.”The British equivalent of acetaminophen, Paracetamol, has been their leading cause of severe liver damage -- and that can lead to the necessity of a liver transplant. The warning is posted on the Tylenol package, but the public has no idea that Tylenol is hidden away in these "do-it-all" preparations. I have looked for safe pediatric over-the-counter products and have found very few. A warning of "not to be used for children under two" could make one think that it might not be healthy for adults either.
Pisaczek tidak menilai siapa yang benar. Ia menunjukkan apa yang ditulis dan di mana membacanya. Setiap kalimat di atas memiliki sumber.