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बच्चों में मोटापा—किसकी गलती है और क्या करना चाहिए?

स्रोत: 12 · लेख: 13 213 अक्षर

Grażyna Cichosz बताती हैं कि ट्रांस वसा का शिशुओं और बच्चों के शरीर पर विशेष रूप से हानिकारक असर पड़ता है।

  • Bracia Rodzeń कार्बोहाइड्रेट सीमित करने की सलाह देते हैं, क्योंकि उनके अनुसार इनकी अधिकता से वजन बढ़ता है और इंसुलिन प्रतिरोध हो सकता है।
  • Paul Clayton गरीबी और ताज़ा, पौष्टिक भोजन की कम उपलब्धता को शीतल पेय और फ्रेंच फ्राइज़ अधिक बार चुनने से जोड़ते हैं।
  • Paul Clayton आगे कहते हैं कि गर्मी और उमस लोगों को शारीरिक गतिविधि से हतोत्साहित कर सकती हैं।

लेखक क्या लिखते हैं

Paul Clayton

गरीबी और ताज़ा, पौष्टिक भोजन की कम उपलब्धता का संबंध शीतल पेय और फ्रेंच फ्राइज़ अधिक बार चुनने से है।

„दक्षिण के निवासी अमेरिका के बाकी राज्यों के निवासियों की तुलना में अनुपातहीन रूप से गरीब हैं (10), और उनमें से बहुत-से लोग तथाकथित खाद्य रेगिस्तानों में रहते हैं, जहाँ ताज़ा और पौष्टिक भोजन मिलना मुश्किल होता है। गरीब माता-पिता कई चीज़ें खरीद नहीं सकते, इसलिए अपने और बच्चों के लिए शीतल पेय या फ्रेंच फ्राइज़ जुटाने को कुछ डॉलर इकट्ठा करना आसान होता है।”Mieszkańcy Południa są nieproporcjonalnie biedni (10) w stosunku do mieszkańców pozostałych stanów USA, a wielu zamieszkuje tak zwane pustynie żywnościowe, gdzie świeża i zdrowa żywność jest rzadkością. Na wiele rzeczy biedni rodzice nie mogą sobie pozwolić, łatwiej jest więc zebrać kilka dolarów, aby poczęstować siebie i dzieci napojem gazowanym lub frytkami.
Paul Clayton

गरीबी और मोटापा साथ-साथ दिखाई देते रहे हैं, और अति-प्रसंस्कृत भोजन अब समाज के अलग-अलग वर्गों को तेजी से प्रभावित कर रहा है।

„यह सब Glasgow के निवासियों पर भी लागू होता है। पिछली आधी सदी से गरीबी और मोटापा साथ-साथ क्यों बढ़ते रहे हैं, इसके कुछ कारण ये हैं (11–14)। हालांकि, अति-प्रसंस्कृत भोजन की बढ़ती लहर अब समाज के सभी वर्गों का संतुलन बिगाड़ रही है (13–15)।”To wszystko dotyczy również mieszkańców Glasgow. Oto niektóre z powodów, dla których bieda i otyłość przebiegały równolegle przez ostatnie pół wieku (11–14), chociaż rosnąca fala ultraprzetworzonej żywności przechyla teraz szalę we wszystkich klasach społecznych (13–15).
Paul Clayton

गर्मी और उमस लोगों को शारीरिक गतिविधि से हतोत्साहित कर सकती हैं।

„और गर्मियों में गर्मी और उमस लोगों को शारीरिक गतिविधि से हतोत्साहित करती हैं। गरीबी एक और बात है। दक्षिण के निवासी अमेरिका के बाकी राज्यों के निवासियों की तुलना में अनुपातहीन रूप से गरीब हैं (10), और उनमें से बहुत-से लोग तथाकथित खाद्य रेगिस्तानों में रहते हैं, जहाँ ताज़ा और पौष्टिक भोजन मिलना मुश्किल होता है।”A latem upał i wilgoć zniechęcają do wysiłku fizycznego. Inną sprawą jest ubóstwo. Mieszkańcy Południa są nieproporcjonalnie biedni (10) w stosunku do mieszkańców pozostałych stanów USA, a wielu zamieszkuje tak zwane pustynie żywnościowe, gdzie świeża i zdrowa żywność jest rzadkością.
Bracia Rodzeń

Bracia Rodzeń कार्बोहाइड्रेट सीमित करने की सलाह देते हैं और कहते हैं कि इनकी अधिकता से वजन बढ़ता है और इंसुलिन प्रतिरोध हो सकता है।

„आपके भोजन में जितने अधिक कार्बोहाइड्रेट होंगे, आपका वजन उतनी ही जल्दी और अधिक बढ़ेगा, आपको इंसुलिन प्रतिरोध और अन्य चयापचय संबंधी बीमारियाँ होंगी। मोटापा/इंसुलिन प्रतिरोध, चयापचय संबंधी बीमारियाँ (टाइप 2 मधुमेह, फैटी लिवर, उच्च रक्तचाप, PCOS, कई प्रकार के कैंसर)।”Im więcej węglowodanów w Twoich pokarmach, tym szybciej i bardziej przytyjesz, zachorujesz na insulinooporność i inne choroby metaboliczne. otyłość/insulinooporność, choroby metaboliczne (cukrzyca typu 2, stłuszczenie wątroby, nadciśnienie tętnicze, PCOS, liczne nowotwory).
Grażyna Cichosz

Grażyna Cichosz पेट के आसपास मोटापे से ग्रस्त लोगों में आहार के अधिक ट्रांस और संतृप्त वसा को इंसुलिन प्रतिरोध से जोड़ती हैं।

„कई अध्ययनों ने पुष्टि की है कि पेट के आसपास मोटापे से ग्रस्त और टाइप 2 मधुमेह होने की आशंका वाले लोगों के आहार में TFA और संतृप्त वसीय अम्लों की अधिकता से इंसुलिन प्रतिरोध होता है। यह असर संतृप्त वसीय अम्लों की तुलना में ट्रांस आइसोमर के मामले में कहीं अधिक प्रबल होता है (27, 28)।”W wielu badaniach potwierdzono, że nadmiar TFA i nasyconych KT w diecie, u ludzi z otyłością brzuszną, podatnych na rozwój cukrzycy typu 2 prowadzi do insulinooporności. Efekt ten jest zdecydowanie silniejszy w przypadku izomerów trans niż nasyconych KT (27, 28).
Grażyna Cichosz

Grażyna Cichosz बताती हैं कि ट्रांस वसा का शिशुओं और बच्चों के शरीर पर विशेष रूप से हानिकारक असर पड़ता है।

„TFA का शिशुओं और बच्चों के शरीर पर विशेष रूप से हानिकारक असर पड़ता है। कई अध्ययनों के नतीजों से पता चला है कि लिनोलिक और α-लिनोलेनिक अम्ल से लंबी-श्रृंखला वाले बहुअसंतृप्त वसीय अम्लों के निर्माण में शामिल डेल्टा-5 और डेल्टा-6 डीसैचुरेज़ की क्रिया को रोककर, (अर्थात्”Szczególnie niekorzystny wpływ wywierają TFA na organizm niemowląt i dzieci. Wyniki licznych badań wykazały, że blokując działanie delta-5 i delta-6 desaturazy uczestniczącej w syntezie z kwasu linolowego i α-linolenowego długołańcuchowych wielonienasyconych kwasów tłuszczowych, (tj.
Henryk Różański

मोटापे को बढ़ती हुई स्वास्थ्य समस्या बताया गया है, जो कुछ देशों में महामारी का रूप ले चुकी है।

„मोटापा (Obesitas, Adipositas) लगातार बढ़ती हुई स्वास्थ्य समस्या है और कुछ देशों में महामारी का रूप ले चुका है। यह कोई नई समस्या नहीं है; पुराने ज़माने के लोगों में भी मोटापा था। 24–25 मार्च 2017 को Wrocław में हुई ‘मनुष्य–भोजन–स्वास्थ्य’ दूसरी वैज्ञानिक सम्मेलन में मैंने इस विषय पर व्याख्यान दिया:”Otyłość (Obesitas, Adipositas) jest stale rosnącym problemem zdrowotnym, a w niektórych krajach osiąga rozmiary epidemii. Nie jest problemem nowym, otyłość występowała również u ludzi dawnych epok. Podczas konferencji Człowiek – Żywność–Zdrowie – II Konferencji Naukowej jaka odbyła się 24-25 marca 2017 we Wrocławiu przedstawiłem wykład nt.

PubMed · Europe PMC से शोध

हमने सबसे अच्छे सकारात्मक परिणामों वाले 5 शोध चुने हैं। यह एक चयन है, सभी शोधों की पूरी समीक्षा नहीं।

PubMed में इस विषय पर कुल अध्ययनों की संख्या: 11 878।

समीक्षा में कुछ हस्तक्षेपों से मोटापे के संकेतकों में सुधार पाया गया। इनमें अक्सर परिवार की भागीदारी के साथ बच्चे के आहार और शारीरिक गतिविधि में बदलाव शामिल थे।

अध्ययन का उद्देश्य: दुनिया भर में बच्चों में मोटापे का प्रसार बढ़ रहा है, जिसके दीर्घकालिक स्वास्थ्य परिणाम होते हैं। बच्चों में मोटापे की बढ़ती दर को रोकने के लिए प्रभावी रणनीतियों की ज़रूरत है, लेकिन हस्तक्षेपों की व्यवस्थित समीक्षाओं में इनके असर के बारे में मिले-जुले नतीजे सामने आए हैं।

परिणाम: तेरह (46%) हस्तक्षेपों से बच्चों में मोटापे के मापों में सुधार हुआ, जिनमें बॉडी मास इंडेक्स का z-स्कोर और शरीर में वसा का प्रतिशत शामिल था। इनमें से 12 में माता-पिता/परिवार पर आधारित हस्तक्षेपों के साथ बच्चे के आहार और शारीरिक गतिविधि की आदतों में बदलाव भी शामिल थे। घर पर किए गए हस्तक्षेप सबसे प्रभावी पाए गए: पाँच में से चार अध्ययनों में बच्चे के वजन के नतीजों में महत्वपूर्ण बदलाव दर्ज किए गए। घर पर किए गए और माता-पिता/परिवार को शामिल करने वाले हस्तक्षेप बच्चों में मोटापे की रोकथाम में प्रभावी थे। बच्चों में मोटापे की रोकथाम के लिए सर्वोत्तम रणनीतियाँ बनाते समय इन निष्कर्षों पर विचार किया जाना चाहिए।

अध्ययन के लिए पैसासरकार, सार्वजनिक संस्थान · Action Medical Research, Medical Research Council, British Heart Foundation
क्या लेखकों का कंपनियों से संबंध है?नहीं — लेखक ऐसा कहते हैं
क्या किसी निर्माता ने अध्ययन में मदद की?नहीं
अध्ययन का प्रकारकई अध्ययनों की समीक्षा

“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।

माता-पिता की पोषण संबंधी शिक्षा से बच्चों का BMI सुधरा, खासकर उन बच्चों का जिनका BMI अधिक था। इससे अधिक वजन या मोटापे की रोकथाम में भी मदद मिली।

अध्ययन का उद्देश्य: मोटापे की रोकथाम के लिए बचपन के शुरुआती वर्ष एक महत्वपूर्ण समय होते हैं। इस यादृच्छिक नियंत्रित अध्ययन में स्कूल-पूर्व आयु के बच्चों में मोटापे की रोकथाम के लिए एक शैक्षिक हस्तक्षेप की प्रभावशीलता का मूल्यांकन किया गया।

परिणाम: शुरुआत में दोनों समूहों में BMI, वजन, उम्र के हिसाब से लंबाई और अधिक वजन तथा मोटापे का प्रसार समान था। हस्तक्षेप के पहले वर्ष के बाद, हस्तक्षेप समूह का zBMI 0.23 से घटकर 0.10 हो गया (p = 0.002)। शुरुआत में औसत से अधिक zBMI वाले उपसमूह में यह 1 से घटकर 0.72 (p = 0.001) हुआ और दूसरे वर्ष में 1.01 से घटकर 0.73 (p = 0.002) हो गया। नियंत्रण समूह में अधिक वजन और मोटापे का संयुक्त प्रसार बढ़ा (12.2% से 20.1%; p = 0.027), जबकि हस्तक्षेप समूह में कोई महत्वपूर्ण बदलाव नहीं हुआ। माता-पिता को शामिल करने वाले इस स्कूल-पूर्व शैक्षिक हस्तक्षेप से बच्चों का BMI सुधरा, खासकर उन बच्चों का जिनका अपनी उम्र के हिसाब से BMI अधिक था। इससे अधिक वजन या मोटापे की रोकथाम में भी मदद मिली।

अध्ययन के लिए पैसानहीं बताया गया
क्या लेखकों का कंपनियों से संबंध है?नहीं — लेखक ऐसा कहते हैं
क्या किसी निर्माता ने अध्ययन में मदद की?नहीं
अध्ययन का प्रकारसमूहों में यादृच्छिक बँटवारे वाला अध्ययन (RCT)
प्रतिभागियों की संख्या261

“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।

जो बच्चे रोज़ाना कम से कम दो घंटे स्क्रीन देखते थे, उनमें अधिक वजन या मोटापे का जोखिम अधिक था।

अध्ययन का उद्देश्य: बच्चों में अधिक वजन/मोटापे को नियंत्रित करने से उन्हें दीर्घकालिक गैर-संचारी रोगों से बचाने में मदद मिलेगी। लंबे समय तक स्क्रीन देखने से शारीरिक गतिविधि की कमी और जरूरत से ज्यादा ऊर्जा लेने की प्रवृत्ति के कारण अधिक वजन/मोटापे का जोखिम बढ़ सकता है, हालांकि स्क्रीन समय और अधिक वजन/मोटापे के बीच संबंध को लेकर नतीजे एकसमान नहीं हैं।

परिणाम: कुल 16 अध्ययन तय मानदंडों पर खरे उतरे और मेटा-विश्लेषण में शामिल किए गए। रोज़ाना 2 घंटे से कम स्क्रीन समय की तुलना में, रोज़ाना 2 घंटे या उससे अधिक स्क्रीन समय वाले बच्चों में अधिक वजन/मोटापे का जोखिम बढ़ा हुआ पाया गया (OR = 1.67; 95% CI [1.48, 1.88], P < .0001)। उपसमूह विश्लेषण में स्क्रीन समय के अलग-अलग प्रकारों और बच्चों में अधिक वजन/मोटापे के बीच सकारात्मक संबंध दिखा। हमारे अध्ययन के आधार पर, स्क्रीन समय बढ़ना बच्चों और किशोरों में अधिक वजन/मोटापे का जोखिम कारक हो सकता है।

अध्ययन के लिए पैसानहीं बताया गया
क्या लेखकों का कंपनियों से संबंध है?नहीं बताया गया
क्या किसी निर्माता ने अध्ययन में मदद की?पता नहीं
अध्ययन का प्रकारकई अध्ययनों का संयुक्त विश्लेषण (मेटा-विश्लेषण)

“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।

समीक्षा में पाया गया कि बचपन के प्रतिकूल अनुभव बच्चों में मोटापे से जुड़े हैं। यह बात रोकथाम और उपचार में इन अनुभवों को ध्यान में रखने की ज़रूरत बताती है।

अध्ययन का उद्देश्य: बचपन के प्रतिकूल अनुभव (ACEs) बच्चों और वयस्कों में शारीरिक और मानसिक स्वास्थ्य से जुड़ी कई समस्याओं से संबंधित हैं। बच्चों में मोटापे के विकास पर ACEs का असर अभी पूरी तरह समझा नहीं गया है।

परिणाम: निष्कर्ष बताते हैं कि ACEs बच्चों में मोटापे से जुड़े हैं। लड़कियाँ, लड़कों की तुलना में ACEs के मोटापे से जुड़े असर के प्रति अधिक संवेदनशील हो सकती हैं। यौन शोषण का बच्चों के मोटापे पर अन्य ACEs की तुलना में अधिक असर पड़ता दिखता है, और एक साथ कई ACEs का अनुभव मोटापे के अधिक जोखिम से जुड़ा हो सकता है। इसके अलावा, बच्चों में मोटापे के विकास पर ACEs का असर दिखने में 2–5 साल लग सकते हैं। कुल मिलाकर, ये निष्कर्ष बताते हैं कि बच्चों में मोटापे की रोकथाम और उपचार के दौरान ACEs पर अधिक ध्यान देने की ज़रूरत है।

अध्ययन के लिए पैसासरकार, सार्वजनिक संस्थान · NICHD NIH HHS, NIDDK NIH HHS, National Institute on Minority Health and Health Disparities
क्या लेखकों का कंपनियों से संबंध है?नहीं बताया गया
क्या किसी निर्माता ने अध्ययन में मदद की?पता नहीं
अध्ययन का प्रकारकई अध्ययनों की समीक्षा

“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।

समीक्षा में पाया गया कि कई घटकों वाले कार्यक्रम मोटापे को रोक सकते हैं और TrimTots कार्यक्रम से स्कूल-पूर्व आयु के बच्चों का BMI कम हुआ।

अध्ययन का उद्देश्य: बचपन का मोटापा सार्वजनिक स्वास्थ्य के लिए एक गंभीर चुनौती है। यह समस्या कम उम्र में ही शुरू हो जाती है; स्कूल जाना शुरू करने से पहले ही बच्चों का अधिकांश अतिरिक्त वजन बढ़ जाता है।

परिणाम: TrimTots पूरा करने के तुरंत बाद बच्चों का BMI प्रतीक्षा-सूची वाले नियंत्रण समूह के बच्चों से कम था, और यह असर कार्यक्रम पूरा होने के 2 साल बाद भी लंबे समय तक बनी रहने वाली जाँच में दिखाई दिया। मोटापे की रोकथाम के लिए जटिल हस्तक्षेप विकसित करना और उनका मूल्यांकन करना चिकित्सकों तथा शोधकर्ताओं के लिए चुनौती है। इसके अलावा, माता-पिता को इन कार्यक्रमों में शामिल होने में कई बाधाओं का सामना करना पड़ता है। यह समीक्षा जीवन के शुरुआती दौर में मोटापे के जोखिम कारकों पर विचार करती है, रोकथाम कार्यक्रमों के प्रमाणों को सामने रखती है और उनकी सफलता में आने वाली बाधाओं तथा सहायक कारकों पर चर्चा करती है।

अध्ययन के लिए पैसासरकार, सार्वजनिक संस्थान · Medical Research Council
क्या लेखकों का कंपनियों से संबंध है?नहीं बताया गया
क्या किसी निर्माता ने अध्ययन में मदद की?पता नहीं
अध्ययन का प्रकारअन्य अध्ययनों पर चर्चा

“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।

दृष्टिकोण और विचार सामग्री

नीचे दी गई सामग्री लेखकों की राय, व्याख्याएँ और परिकल्पनाएँ प्रस्तुत करती है। इसे वैज्ञानिक अध्ययनों और व्यवस्थित समीक्षाओं के बराबर नहीं माना जाता।

Orthomolecular Medicine News Service विचार सामग्री
„इसके बाद रोकथाम को पूरे बचपन में जारी रखना चाहिए। विटामिन की खुराक कितनी असाधारण रूप से महत्वपूर्ण है, इसे समझने के लिए यह बात देखें: जो बच्चे हॉट डॉग सप्ताह में एक बार खाते हैं, उनके मस्तिष्क के ट्यूमर का जोखिम वास्तव में दोगुना हो जाता है। महीने में बारह से अधिक हॉट डॉग खाने वाले बच्चों में ल्यूकेमिया का जोखिम उन बच्चों से लगभग दस गुना होता है जो हॉट डॉग बिल्कुल नहीं खाते।”Prevention must then be continued throughout childhood. To illustrate how extraordinarily important vitamin supplements are, consider this: Children who eat hot dogs once a week actually double their risk of a brain tumor. Kids eating more than twelve hot dogs a month have nearly ten times the risk of leukemia as children who eat none.
Orthomolecular Medicine News Service विचार सामग्री
„Pediatric Annals 44:e265-e269. PMID: 26587819 50. John G, Mullin G (2016) आंत का माइक्रोबायोम और मोटापा। Current Oncology Reports 18:45. PMID: 27255389 51. Crovesy L, Ostrowski M, Ferreira DMTP et al. (2017) अधिक वजन वाले लोगों में शरीर के वजन और शरीर की वसा पर Lactobacillus का प्रभाव: यादृच्छिक नियंत्रित क्लिनिकल परीक्षणों की व्यवस्थित समीक्षा। International Journal of Obesity 41:1607-1614. PMID: 28792488 52. Menni C, Jackson M, Pallister T et al. (2017) आंत के माइक्रोबायोम की विविधता और अधिक फाइबर का सेवन, लंबे समय में वजन कम बढ़ने से जुड़े हैं। International Journal of Obesity 41:1099-1105. PMID: 28286339 53.”Pediatric Annals 44:e265-e269. PMID: 26587819 50. John G, Mullin G (2016) The gut microbiome and obesity. Current Oncology Reports 18:45. PMID: 27255389 51. Crovesy L, Ostrowski M, Ferreira DMTP et al. (2017) Effect of Lactobacillus on body weight and body fat in overweight subjects: a systematic review of randomized controlled clinical trials. International Journal of Obesity 41:1607-1614. PMID: 28792488 52. Menni C, Jackson M, Pallister T et al. (2017) Gut microbiome diversity and high-fibre intake are related to lower long-term weight gain. International Journal of Obesity 41:1099-1105. PMID: 28286339 53.
Orthomolecular Medicine News Service विचार सामग्री
„हृदय रोग विशेषज्ञ Dr. Dean Ornish कहते हैं, “बचपन के मोटापे को लगभग पूरी तरह रोका जा सकता है। हमें किसी नई दवा या तकनीक का इंतज़ार करने की ज़रूरत नहीं है; हमें बस उस जानकारी पर अमल करना है जो हमारे पास पहले से है। हमारा आहार और जीवनशैली बदल गए हैं। अगर हमने यह समस्या पैदा की है, तो इसे उलट भी सकते हैं।” (4) एक सामान्य किशोर लड़का रोज़ाना 20 oz सोडा पीता है। “चॉकलेट वाला दूध भी दंत चिकित्सकों को मंज़ूर है। वे चाहेंगे कि बच्चा कुछ न पीने के बजाय स्वाद वाला दूध पिए,” NY Times ने टिप्पणी की। (5) PBS-Frontline के अनुसार, “अधिकतर विशेषज्ञ सहमत हैं कि अमेरिकी जीवनशैली में बढ़ती निष्क्रियता और फास्ट फूड के प्रति लगाव ने देश में मोटापे की बढ़ती समस्या में योगदान दिया है।””"Childhood obesity is almost completely preventable," says cardiologist Dr. Dean Ornish. "We don't have to wait for a new drug or technology; we just have to put into practice what we already know. What's changed is our diet and lifestyle. If we caused it, we can reverse it." (4) A typical teenage boy drinks 20 oz of soda a day. "Even chocolate milk gets a thumbs-up from dentists, who would rather see a child drink flavored milk than none at all," commented the NY Times. (5) "Most experts agree that Americans' increasingly sedentary lifestyle and fondness for fast food contributed to the nation's growing girth," says PBS-Frontline.

Pisaczek यह तय नहीं करता कि कौन सही है। यह दिखाता है कि क्या लिखा गया है और उसे कहाँ पढ़ें। ऊपर के हर वाक्य का अपना स्रोत है।