बीमारियाँबच्चों में मोटापा—किसकी गलती है और क्या करना चाहिए?
- Paul Clayton — Dieta a nasze przeznaczenie
- Bracia Rodzeń — Bracia Rodzeń
- Grażyna Cichosz — Kwasy tłuszczowe izomerii trans w diecie człowieka (Bromatologia i Chemia Toksykologiczna 2012)
- Henryk Różański — Otyłość – Obesitas.
- Preventing and treating childhood overweight and obesity in children up to 5 years old: A systematic review by intervention setting. · Matern Child Nutr 2022
- Early Nutritional Education in the Prevention of Childhood Obesity. · Int J Environ Res Public Health 2021
- Screen time and childhood overweight/obesity: A systematic review and meta-analysis. · Child Care Health Dev 2019
- The association between adverse childhood experiences and childhood obesity: A systematic review. · Obes Rev 2021
- Prevention of overweight and obesity in early life. · Proc Nutr Soc 2018
- Orthomolecular Medicine News Service — Most Cancer Patients Eating Wrong
- Orthomolecular Medicine News Service — Reboot Your Gut: Optimizing Health and Preventing Infectious Disease
- Orthomolecular Medicine News Service — Cholesterol-Lowering Drugs For Eight-Year-Old Kids?
Grażyna Cichosz बताती हैं कि ट्रांस वसा का शिशुओं और बच्चों के शरीर पर विशेष रूप से हानिकारक असर पड़ता है।
- Bracia Rodzeń कार्बोहाइड्रेट सीमित करने की सलाह देते हैं, क्योंकि उनके अनुसार इनकी अधिकता से वजन बढ़ता है और इंसुलिन प्रतिरोध हो सकता है।
- Paul Clayton गरीबी और ताज़ा, पौष्टिक भोजन की कम उपलब्धता को शीतल पेय और फ्रेंच फ्राइज़ अधिक बार चुनने से जोड़ते हैं।
- Paul Clayton आगे कहते हैं कि गर्मी और उमस लोगों को शारीरिक गतिविधि से हतोत्साहित कर सकती हैं।
लेखक क्या लिखते हैं
गरीबी और ताज़ा, पौष्टिक भोजन की कम उपलब्धता का संबंध शीतल पेय और फ्रेंच फ्राइज़ अधिक बार चुनने से है।
गरीबी और मोटापा साथ-साथ दिखाई देते रहे हैं, और अति-प्रसंस्कृत भोजन अब समाज के अलग-अलग वर्गों को तेजी से प्रभावित कर रहा है।
गर्मी और उमस लोगों को शारीरिक गतिविधि से हतोत्साहित कर सकती हैं।
Bracia Rodzeń कार्बोहाइड्रेट सीमित करने की सलाह देते हैं और कहते हैं कि इनकी अधिकता से वजन बढ़ता है और इंसुलिन प्रतिरोध हो सकता है।
Grażyna Cichosz पेट के आसपास मोटापे से ग्रस्त लोगों में आहार के अधिक ट्रांस और संतृप्त वसा को इंसुलिन प्रतिरोध से जोड़ती हैं।
Grażyna Cichosz बताती हैं कि ट्रांस वसा का शिशुओं और बच्चों के शरीर पर विशेष रूप से हानिकारक असर पड़ता है।
मोटापे को बढ़ती हुई स्वास्थ्य समस्या बताया गया है, जो कुछ देशों में महामारी का रूप ले चुकी है।
PubMed · Europe PMC से शोध
हमने सबसे अच्छे सकारात्मक परिणामों वाले 5 शोध चुने हैं। यह एक चयन है, सभी शोधों की पूरी समीक्षा नहीं।
PubMed में इस विषय पर कुल अध्ययनों की संख्या: 11 878।
समीक्षा में कुछ हस्तक्षेपों से मोटापे के संकेतकों में सुधार पाया गया। इनमें अक्सर परिवार की भागीदारी के साथ बच्चे के आहार और शारीरिक गतिविधि में बदलाव शामिल थे।
अध्ययन का उद्देश्य: दुनिया भर में बच्चों में मोटापे का प्रसार बढ़ रहा है, जिसके दीर्घकालिक स्वास्थ्य परिणाम होते हैं। बच्चों में मोटापे की बढ़ती दर को रोकने के लिए प्रभावी रणनीतियों की ज़रूरत है, लेकिन हस्तक्षेपों की व्यवस्थित समीक्षाओं में इनके असर के बारे में मिले-जुले नतीजे सामने आए हैं।
परिणाम: तेरह (46%) हस्तक्षेपों से बच्चों में मोटापे के मापों में सुधार हुआ, जिनमें बॉडी मास इंडेक्स का z-स्कोर और शरीर में वसा का प्रतिशत शामिल था। इनमें से 12 में माता-पिता/परिवार पर आधारित हस्तक्षेपों के साथ बच्चे के आहार और शारीरिक गतिविधि की आदतों में बदलाव भी शामिल थे। घर पर किए गए हस्तक्षेप सबसे प्रभावी पाए गए: पाँच में से चार अध्ययनों में बच्चे के वजन के नतीजों में महत्वपूर्ण बदलाव दर्ज किए गए। घर पर किए गए और माता-पिता/परिवार को शामिल करने वाले हस्तक्षेप बच्चों में मोटापे की रोकथाम में प्रभावी थे। बच्चों में मोटापे की रोकथाम के लिए सर्वोत्तम रणनीतियाँ बनाते समय इन निष्कर्षों पर विचार किया जाना चाहिए।
“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।
माता-पिता की पोषण संबंधी शिक्षा से बच्चों का BMI सुधरा, खासकर उन बच्चों का जिनका BMI अधिक था। इससे अधिक वजन या मोटापे की रोकथाम में भी मदद मिली।
अध्ययन का उद्देश्य: मोटापे की रोकथाम के लिए बचपन के शुरुआती वर्ष एक महत्वपूर्ण समय होते हैं। इस यादृच्छिक नियंत्रित अध्ययन में स्कूल-पूर्व आयु के बच्चों में मोटापे की रोकथाम के लिए एक शैक्षिक हस्तक्षेप की प्रभावशीलता का मूल्यांकन किया गया।
परिणाम: शुरुआत में दोनों समूहों में BMI, वजन, उम्र के हिसाब से लंबाई और अधिक वजन तथा मोटापे का प्रसार समान था। हस्तक्षेप के पहले वर्ष के बाद, हस्तक्षेप समूह का zBMI 0.23 से घटकर 0.10 हो गया (p = 0.002)। शुरुआत में औसत से अधिक zBMI वाले उपसमूह में यह 1 से घटकर 0.72 (p = 0.001) हुआ और दूसरे वर्ष में 1.01 से घटकर 0.73 (p = 0.002) हो गया। नियंत्रण समूह में अधिक वजन और मोटापे का संयुक्त प्रसार बढ़ा (12.2% से 20.1%; p = 0.027), जबकि हस्तक्षेप समूह में कोई महत्वपूर्ण बदलाव नहीं हुआ। माता-पिता को शामिल करने वाले इस स्कूल-पूर्व शैक्षिक हस्तक्षेप से बच्चों का BMI सुधरा, खासकर उन बच्चों का जिनका अपनी उम्र के हिसाब से BMI अधिक था। इससे अधिक वजन या मोटापे की रोकथाम में भी मदद मिली।
“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।
जो बच्चे रोज़ाना कम से कम दो घंटे स्क्रीन देखते थे, उनमें अधिक वजन या मोटापे का जोखिम अधिक था।
अध्ययन का उद्देश्य: बच्चों में अधिक वजन/मोटापे को नियंत्रित करने से उन्हें दीर्घकालिक गैर-संचारी रोगों से बचाने में मदद मिलेगी। लंबे समय तक स्क्रीन देखने से शारीरिक गतिविधि की कमी और जरूरत से ज्यादा ऊर्जा लेने की प्रवृत्ति के कारण अधिक वजन/मोटापे का जोखिम बढ़ सकता है, हालांकि स्क्रीन समय और अधिक वजन/मोटापे के बीच संबंध को लेकर नतीजे एकसमान नहीं हैं।
परिणाम: कुल 16 अध्ययन तय मानदंडों पर खरे उतरे और मेटा-विश्लेषण में शामिल किए गए। रोज़ाना 2 घंटे से कम स्क्रीन समय की तुलना में, रोज़ाना 2 घंटे या उससे अधिक स्क्रीन समय वाले बच्चों में अधिक वजन/मोटापे का जोखिम बढ़ा हुआ पाया गया (OR = 1.67; 95% CI [1.48, 1.88], P < .0001)। उपसमूह विश्लेषण में स्क्रीन समय के अलग-अलग प्रकारों और बच्चों में अधिक वजन/मोटापे के बीच सकारात्मक संबंध दिखा। हमारे अध्ययन के आधार पर, स्क्रीन समय बढ़ना बच्चों और किशोरों में अधिक वजन/मोटापे का जोखिम कारक हो सकता है।
“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।
समीक्षा में पाया गया कि बचपन के प्रतिकूल अनुभव बच्चों में मोटापे से जुड़े हैं। यह बात रोकथाम और उपचार में इन अनुभवों को ध्यान में रखने की ज़रूरत बताती है।
अध्ययन का उद्देश्य: बचपन के प्रतिकूल अनुभव (ACEs) बच्चों और वयस्कों में शारीरिक और मानसिक स्वास्थ्य से जुड़ी कई समस्याओं से संबंधित हैं। बच्चों में मोटापे के विकास पर ACEs का असर अभी पूरी तरह समझा नहीं गया है।
परिणाम: निष्कर्ष बताते हैं कि ACEs बच्चों में मोटापे से जुड़े हैं। लड़कियाँ, लड़कों की तुलना में ACEs के मोटापे से जुड़े असर के प्रति अधिक संवेदनशील हो सकती हैं। यौन शोषण का बच्चों के मोटापे पर अन्य ACEs की तुलना में अधिक असर पड़ता दिखता है, और एक साथ कई ACEs का अनुभव मोटापे के अधिक जोखिम से जुड़ा हो सकता है। इसके अलावा, बच्चों में मोटापे के विकास पर ACEs का असर दिखने में 2–5 साल लग सकते हैं। कुल मिलाकर, ये निष्कर्ष बताते हैं कि बच्चों में मोटापे की रोकथाम और उपचार के दौरान ACEs पर अधिक ध्यान देने की ज़रूरत है।
“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।
समीक्षा में पाया गया कि कई घटकों वाले कार्यक्रम मोटापे को रोक सकते हैं और TrimTots कार्यक्रम से स्कूल-पूर्व आयु के बच्चों का BMI कम हुआ।
अध्ययन का उद्देश्य: बचपन का मोटापा सार्वजनिक स्वास्थ्य के लिए एक गंभीर चुनौती है। यह समस्या कम उम्र में ही शुरू हो जाती है; स्कूल जाना शुरू करने से पहले ही बच्चों का अधिकांश अतिरिक्त वजन बढ़ जाता है।
परिणाम: TrimTots पूरा करने के तुरंत बाद बच्चों का BMI प्रतीक्षा-सूची वाले नियंत्रण समूह के बच्चों से कम था, और यह असर कार्यक्रम पूरा होने के 2 साल बाद भी लंबे समय तक बनी रहने वाली जाँच में दिखाई दिया। मोटापे की रोकथाम के लिए जटिल हस्तक्षेप विकसित करना और उनका मूल्यांकन करना चिकित्सकों तथा शोधकर्ताओं के लिए चुनौती है। इसके अलावा, माता-पिता को इन कार्यक्रमों में शामिल होने में कई बाधाओं का सामना करना पड़ता है। यह समीक्षा जीवन के शुरुआती दौर में मोटापे के जोखिम कारकों पर विचार करती है, रोकथाम कार्यक्रमों के प्रमाणों को सामने रखती है और उनकी सफलता में आने वाली बाधाओं तथा सहायक कारकों पर चर्चा करती है।
“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।
दृष्टिकोण और विचार सामग्री
नीचे दी गई सामग्री लेखकों की राय, व्याख्याएँ और परिकल्पनाएँ प्रस्तुत करती है। इसे वैज्ञानिक अध्ययनों और व्यवस्थित समीक्षाओं के बराबर नहीं माना जाता।
Pisaczek यह तय नहीं करता कि कौन सही है। यह दिखाता है कि क्या लिखा गया है और उसे कहाँ पढ़ें। ऊपर के हर वाक्य का अपना स्रोत है।