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아동 비만 — 누구의 책임이며 무엇을 해야 할까?

출처: 12 · 글자 수: 7 563

Grażyna Cichosz는 트랜스 지방이 영유아와 어린이의 몸에 특히 해로운 영향을 미친다고 강조합니다.

  • Bracia Rodzeń은 탄수화물을 제한할 것을 권합니다. 탄수화물을 지나치게 많이 섭취하면 살이 찌고 인슐린 저항성이 생기기 쉽다고 주장합니다.
  • Paul Clayton은 빈곤과 신선하고 건강한 식품을 구하기 어려운 상황이 탄산음료와 감자튀김을 더 자주 선택하는 것과 관련이 있다고 설명합니다.
  • Paul Clayton은 더위와 습도가 신체 활동을 꺼리게 만들 수 있다고 덧붙입니다.

저자들의 이야기

Paul Clayton

빈곤과 신선하고 건강한 식품을 구하기 어려운 상황은 탄산음료와 감자튀김을 더 자주 선택하는 것과 관련이 있습니다.

„미국 남부 주민은 다른 주 주민에 비해 빈곤층인 비율이 지나치게 높고(10), 많은 사람이 신선하고 건강한 식품을 구하기 어려운 이른바 ‘식품 사막’에 살고 있습니다. 가난한 부모는 여러 가지를 살 형편이 되지 않으므로, 몇 달러를 모아 자신과 아이들에게 탄산음료나 감자튀김을 사주는 편이 더 쉽습니다.”Mieszkańcy Południa są nieproporcjonalnie biedni (10) w stosunku do mieszkańców pozostałych stanów USA, a wielu zamieszkuje tak zwane pustynie żywnościowe, gdzie świeża i zdrowa żywność jest rzadkością. Na wiele rzeczy biedni rodzice nie mogą sobie pozwolić, łatwiej jest więc zebrać kilka dolarów, aby poczęstować siebie i dzieci napojem gazowanym lub frytkami.
Paul Clayton

빈곤과 비만은 함께 나타났고, 초가공식품은 다양한 사회 계층에 점점 더 큰 영향을 미치고 있습니다.

„이 모든 것은 Glasgow 주민에게도 해당됩니다. 지난 반세기 동안 빈곤과 비만이 함께 나타난 몇 가지 이유는 다음과 같습니다(11–14). 하지만 초가공식품이 급속히 늘면서 이제 모든 사회 계층의 상황이 더욱 악화되고 있습니다(13–15).”To wszystko dotyczy również mieszkańców Glasgow. Oto niektóre z powodów, dla których bieda i otyłość przebiegały równolegle przez ostatnie pół wieku (11–14), chociaż rosnąca fala ultraprzetworzonej żywności przechyla teraz szalę we wszystkich klasach społecznych (13–15).
Paul Clayton

더위와 습도는 신체 활동을 꺼리게 만들 수 있습니다.

„여름철에는 더위와 습도 때문에 신체 활동을 꺼리게 됩니다. 빈곤도 문제입니다. 미국 남부 주민은 다른 주 주민에 비해 빈곤층인 비율이 지나치게 높고(10), 많은 사람이 신선하고 건강한 식품을 구하기 어려운 이른바 ‘식품 사막’에 살고 있습니다.”A latem upał i wilgoć zniechęcają do wysiłku fizycznego. Inną sprawą jest ubóstwo. Mieszkańcy Południa są nieproporcjonalnie biedni (10) w stosunku do mieszkańców pozostałych stanów USA, a wielu zamieszkuje tak zwane pustynie żywnościowe, gdzie świeża i zdrowa żywność jest rzadkością.
Bracia Rodzeń

Bracia Rodzeń은 탄수화물을 지나치게 많이 섭취하면 살이 찌고 인슐린 저항성이 생기기 쉽다고 주장하며, 탄수화물을 제한할 것을 권합니다.

„음식으로 탄수화물을 많이 섭취할수록 더 빨리, 더 많이 살이 찌고 인슐린 저항성과 다른 대사 질환에 걸리게 됩니다. 비만/인슐린 저항성, 대사 질환(제2형 당뇨병, 지방간, 고혈압, 다낭성 난소 증후군(PCOS), 여러 암).”Im więcej węglowodanów w Twoich pokarmach, tym szybciej i bardziej przytyjesz, zachorujesz na insulinooporność i inne choroby metaboliczne. otyłość/insulinooporność, choroby metaboliczne (cukrzyca typu 2, stłuszczenie wątroby, nadciśnienie tętnicze, PCOS, liczne nowotwory).
Grażyna Cichosz

Grażyna Cichosz는 복부 비만이 있는 사람의 식단에 트랜스 지방과 포화 지방이 지나치게 많으면 인슐린 저항성과 관련이 있다고 설명합니다.

„여러 연구에서 복부 비만이 있고 제2형 당뇨병에 걸리기 쉬운 사람은 식단에 TFA와 포화 지방산이 지나치게 많으면 인슐린 저항성이 생긴다는 사실이 확인되었습니다. 이 효과는 포화 지방산보다 트랜스 이성질체의 경우 훨씬 더 강합니다(27, 28).”W wielu badaniach potwierdzono, że nadmiar TFA i nasyconych KT w diecie, u ludzi z otyłością brzuszną, podatnych na rozwój cukrzycy typu 2 prowadzi do insulinooporności. Efekt ten jest zdecydowanie silniejszy w przypadku izomerów trans niż nasyconych KT (27, 28).
Grażyna Cichosz

Grażyna Cichosz는 트랜스 지방이 영유아와 어린이의 몸에 특히 해로운 영향을 미친다고 강조합니다.

„TFA는 영유아와 어린이의 몸에 특히 해로운 영향을 미칩니다. 수많은 연구 결과에 따르면, TFA는 리놀레산과 α-리놀렌산으로부터 장쇄 다중불포화 지방산을 합성하는 데 관여하는 델타-5 및 델타-6 불포화효소의 작용을 막아 …”Szczególnie niekorzystny wpływ wywierają TFA na organizm niemowląt i dzieci. Wyniki licznych badań wykazały, że blokując działanie delta-5 i delta-6 desaturazy uczestniczącej w syntezie z kwasu linolowego i α-linolenowego długołańcuchowych wielonienasyconych kwasów tłuszczowych, (tj.
Henryk Różański

비만은 계속 증가하는 건강 문제로 설명되며, 일부 국가에서는 유행병 수준에 이르렀습니다.

„비만(Obesitas, Adipositas)은 계속 커지는 건강 문제이며, 일부 국가에서는 유행병 수준에 이르고 있습니다. 새로운 문제는 아닙니다. 과거에도 비만한 사람들이 있었습니다. 2017년 3월 24~25일 브로츠와프에서 열린 ‘인간–식품–건강’ 제2차 학술회의에서 저는 …에 관한 강연을 발표했습니다.”Otyłość (Obesitas, Adipositas) jest stale rosnącym problemem zdrowotnym, a w niektórych krajach osiąga rozmiary epidemii. Nie jest problemem nowym, otyłość występowała również u ludzi dawnych epok. Podczas konferencji Człowiek – Żywność–Zdrowie – II Konferencji Naukowej jaka odbyła się 24-25 marca 2017 we Wrocławiu przedstawiłem wykład nt.

PubMed · Europe PMC 연구

가장 긍정적인 결과를 보인 연구 5건을 골랐습니다. 전체 연구를 모두 검토한 것이 아니라 선별한 것입니다.

PubMed에 있는 이 주제의 전체 연구 수: 11 878건.

검토 결과, 일부 중재에서 비만 지표가 개선되었습니다. 대부분 가족의 참여와 아이의 식단 및 신체 활동 변화를 함께 포함했습니다.

연구 목적: 전 세계적으로 아동 비만 유병률이 증가하고 있으며, 장기적인 건강 문제를 일으킵니다. 아동 비만 증가세를 억제할 효과적인 전략이 필요하지만, 중재를 검토한 체계적 문헌고찰에서는 효과가 일관되지 않은 것으로 나타났습니다.

결과: 13개(46%)의 중재에서 체질량지수 z점수와 체지방률을 비롯한 아동 비만 지표가 개선되었습니다. 그중 12개는 부모·가족 대상 중재와 함께 아이의 식단 및 신체 활동 행동을 바꾸는 방법을 포함했습니다. 가정에서 시행하는 중재가 가장 효과적인 것으로 나타났습니다. 연구 5건 중 4건에서 아이의 체중 지표가 유의하게 변했기 때문입니다. 가정에서 시행하고 부모·가족이 참여하는 중재는 아동 비만 예방에 효과적이었습니다. 아동 비만 예방을 위한 최적의 전략을 개발할 때 이러한 결과를 고려해야 합니다.

연구 자금정부, 공공 기관 · Action Medical Research, Medical Research Council, British Heart Foundation
저자가 회사와 관련이 있나요?아니요 — 저자들의 진술
제조사가 연구를 도왔나요?아니요
연구 종류여러 연구에 대한 검토

‘기재 없음’이 아무도 비용을 내지 않았다는 뜻은 아닙니다. 데이터베이스에 항상 기록되지는 않습니다.

부모 대상 영양 교육은 아이들의 BMI를 개선했으며, 특히 BMI가 높은 아이들에게 효과가 있었고 과체중이나 비만을 예방하는 데 도움이 되었습니다.

연구 목적: 영유아기는 비만 예방에 매우 중요한 시기입니다. 이 무작위 대조 연구는 취학 전 아동의 비만을 예방하기 위한 교육 중재의 효과를 평가했습니다.

결과: 연구 시작 시 두 집단의 BMI, 체중, 연령 대비 신장, 과체중 및 비만 유병률은 비슷했습니다. 중재 첫해가 지난 뒤 중재 집단의 zBMI는 0.23에서 0.10으로 유의하게 감소했습니다(p = 0.002). 연구 시작 시 zBMI가 중앙값보다 높았던 하위 집단에서는 첫해에 1에서 0.72로 감소했고(p = 0.001), 둘째 해에는 1.01에서 0.73으로 감소했습니다(p = 0.002). 과체중과 비만을 합한 유병률은 대조군에서 증가했지만(12.2%에서 20.1%; p = 0.027), 중재 집단에서는 유의한 변화가 없었습니다. 부모와 함께하는 이 취학 전 교육 중재는 아이들의 BMI를 개선했으며, 특히 연령 대비 BMI가 높은 아이들에게 효과가 있었고 과체중이나 비만을 예방하는 데 도움이 되었습니다.

연구 자금기재 없음
저자가 회사와 관련이 있나요?아니요 — 저자들의 진술
제조사가 연구를 도왔나요?아니요
연구 종류무작위로 그룹을 나눈 연구(RCT)
참가자 수261

‘기재 없음’이 아무도 비용을 내지 않았다는 뜻은 아닙니다. 데이터베이스에 항상 기록되지는 않습니다.

하루에 2시간 이상 화면을 보는 아이들은 과체중이나 비만 위험이 더 높았습니다.

연구 목적: 아동의 과체중·비만을 관리하면 만성 비감염성 질환을 조기에 예방하는 데 도움이 됩니다. 화면을 오랫동안 보면 신체 활동이 부족해지고 에너지를 지나치게 섭취하는 경향이 생겨 과체중·비만 위험이 높아질 수 있습니다. 하지만 화면 시청 시간과 과체중·비만의 관계에 대해서는 일관된 결과가 나오지 않았습니다.

결과: 기준을 충족한 연구 16건을 메타분석에 포함했습니다. 화면 시청 시간이 하루 2시간 미만인 경우와 비교했을 때, 하루 2시간 이상인 아이들은 과체중·비만 위험이 더 높았습니다(OR = 1.67; 95% CI [1.48, 1.88], P < .0001). 하위 집단 분석에서는 여러 종류의 화면 시청 시간과 아동의 과체중·비만 사이에 양의 관련성이 나타났습니다. 이 연구 결과에 따르면 화면 시청 시간이 늘어나는 것은 아동과 청소년의 과체중·비만 위험 요인이 될 수 있습니다.

연구 자금기재 없음
저자가 회사와 관련이 있나요?기재 없음
제조사가 연구를 도왔나요?알 수 없음
연구 종류여러 연구를 합친 분석(메타분석)

‘기재 없음’이 아무도 비용을 내지 않았다는 뜻은 아닙니다. 데이터베이스에 항상 기록되지는 않습니다.

검토 결과, 아동기의 부정적 경험은 아동 비만과 관련이 있었습니다. 따라서 예방과 치료에서 이러한 경험을 고려해야 합니다.

연구 목적: 아동기의 부정적 경험(ACEs)은 아동과 성인의 여러 신체적·정신적 건강 문제와 관련이 있습니다. ACEs가 아동 비만 발달에 미치는 영향은 아직 충분히 밝혀지지 않았습니다.

결과: 연구 결과는 ACEs가 아동 비만과 관련이 있음을 시사합니다. 여아는 남아보다 ACEs가 비만에 미치는 영향에 더 민감할 수 있으며, 성적 학대는 다른 ACEs보다 아동 비만에 더 큰 영향을 미치는 것으로 보입니다. 여러 ACEs가 함께 발생하면 아동 비만 위험이 더 커질 수 있습니다. 또한 ACEs가 아동 비만 발달에 미치는 영향은 2~5년 뒤에 나타날 수도 있습니다. 이러한 결과를 종합하면 아동 비만 예방과 치료에서 ACEs에 더 많은 관심을 기울여야 합니다.

연구 자금정부, 공공 기관 · NICHD NIH HHS, NIDDK NIH HHS, National Institute on Minority Health and Health Disparities
저자가 회사와 관련이 있나요?기재 없음
제조사가 연구를 도왔나요?알 수 없음
연구 종류여러 연구에 대한 검토

‘기재 없음’이 아무도 비용을 내지 않았다는 뜻은 아닙니다. 데이터베이스에 항상 기록되지는 않습니다.

검토 결과, 여러 요소를 결합한 중재는 비만을 예방할 수 있으며, TrimTots 프로그램은 취학 전 아동의 BMI를 낮추는 것으로 나타났습니다.

연구 목적: 아동 비만은 공중 보건의 심각한 과제입니다. 대부분의 아동이 학교에 입학하기 전에 과도한 체중이 늘기 때문에 문제는 이른 시기에 시작됩니다.

결과: TrimTots를 마친 직후 아이들의 BMI는 대기자 대조군보다 낮았으며, 이 효과는 프로그램 종료 2년 뒤 장기 추적 조사에서도 유지되었습니다. 비만 예방을 위한 복합 중재를 개발하고 평가하는 일은 임상의와 연구자에게 어려운 과제입니다. 또한 부모가 중재에 참여하는 데에도 장벽이 있습니다. 이 검토에서는 생애 초기의 비만 위험 요인을 살펴보고, 예방 중재의 효과를 보여주는 근거를 소개하며, 중재의 성공을 돕거나 방해하는 요인을 논의합니다.

연구 자금정부, 공공 기관 · Medical Research Council
저자가 회사와 관련이 있나요?기재 없음
제조사가 연구를 도왔나요?알 수 없음
연구 종류다른 연구에 대한 논의

‘기재 없음’이 아무도 비용을 내지 않았다는 뜻은 아닙니다. 데이터베이스에 항상 기록되지는 않습니다.

관점 및 의견 자료

아래 내용은 저자의 의견, 해석, 가설입니다. 과학 연구 및 체계적 문헌고찰과 동등하게 취급되지 않습니다.

Orthomolecular Medicine News Service 의견 자료
„그런 다음 아동기 내내 예방을 이어가야 합니다. 비타민 보충제가 얼마나 중요한지 보여주는 예를 들어 보겠습니다. 일주일에 한 번 핫도그를 먹는 아이는 뇌종양에 걸릴 위험이 실제로 두 배가 됩니다. 한 달에 핫도그를 12개 넘게 먹는 아이는 핫도그를 전혀 먹지 않는 아이보다 백혈병에 걸릴 위험이 거의 10배 높습니다.”Prevention must then be continued throughout childhood. To illustrate how extraordinarily important vitamin supplements are, consider this: Children who eat hot dogs once a week actually double their risk of a brain tumor. Kids eating more than twelve hot dogs a month have nearly ten times the risk of leukemia as children who eat none.
Orthomolecular Medicine News Service 의견 자료
„Pediatric Annals 44:e265-e269. PMID: 26587819 50. John G, Mullin G (2016) 장내 미생물군과 비만. Current Oncology Reports 18:45. PMID: 27255389 51. Crovesy L, Ostrowski M, Ferreira DMTP 외 (2017) 과체중인 사람의 체중과 체지방에 대한 Lactobacillus의 효과: 무작위 대조 임상시험의 체계적 문헌고찰. International Journal of Obesity 41:1607-1614. PMID: 28792488 52. Menni C, Jackson M, Pallister T 외 (2017) 장내 미생물군의 다양성 및 식이섬유 섭취량과 장기적인 체중 증가 감소의 관련성. International Journal of Obesity 41:1099-1105. PMID: 28286339 53.”Pediatric Annals 44:e265-e269. PMID: 26587819 50. John G, Mullin G (2016) The gut microbiome and obesity. Current Oncology Reports 18:45. PMID: 27255389 51. Crovesy L, Ostrowski M, Ferreira DMTP et al. (2017) Effect of Lactobacillus on body weight and body fat in overweight subjects: a systematic review of randomized controlled clinical trials. International Journal of Obesity 41:1607-1614. PMID: 28792488 52. Menni C, Jackson M, Pallister T et al. (2017) Gut microbiome diversity and high-fibre intake are related to lower long-term weight gain. International Journal of Obesity 41:1099-1105. PMID: 28286339 53.
Orthomolecular Medicine News Service 의견 자료
„심장 전문의 Dr. Dean Ornish는 “아동 비만은 거의 완전히 예방할 수 있습니다. 새로운 약이나 기술이 나올 때까지 기다릴 필요가 없습니다. 이미 알고 있는 것을 실천하기만 하면 됩니다. 달라진 것은 식단과 생활 방식입니다. 우리가 문제를 일으켰다면 되돌릴 수도 있습니다.”라고 말합니다. (4) 보통의 십대 남자아이는 하루에 탄산음료 20 oz를 마십니다. “치과의사들도 초콜릿 우유에 찬성합니다. 아이가 우유를 전혀 마시지 않는 것보다는 맛을 낸 우유를 마시는 편이 낫다고 보기 때문입니다.”라고 NY Times는 전했습니다. (5) PBS-Frontline은 “대부분의 전문가들은 미국인의 생활 방식이 점점 더 좌식화되고 패스트푸드를 좋아하게 된 것이 국민의 비만 증가에 영향을 미쳤다는 데 동의합니다.”라고 전합니다.”"Childhood obesity is almost completely preventable," says cardiologist Dr. Dean Ornish. "We don't have to wait for a new drug or technology; we just have to put into practice what we already know. What's changed is our diet and lifestyle. If we caused it, we can reverse it." (4) A typical teenage boy drinks 20 oz of soda a day. "Even chocolate milk gets a thumbs-up from dentists, who would rather see a child drink flavored milk than none at all," commented the NY Times. (5) "Most experts agree that Americans' increasingly sedentary lifestyle and fondness for fast food contributed to the nation's growing girth," says PBS-Frontline.

Pisaczek은 누가 옳은지 판단하지 않습니다. 무엇이 쓰여 있고 어디에서 읽을 수 있는지 보여 줍니다. 위의 모든 문장에는 출처가 있습니다.