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疾病

儿童肥胖——谁该负责,又该怎么办?

来源:12 · 文章:5 242 字

Grażyna Cichosz指出,反式脂肪对婴儿和儿童的身体尤其有害。

  • Rodzeń兄弟建议限制碳水化合物,因为他们认为,摄入过多会促进体重增加和胰岛素抵抗。
  • Paul Clayton认为,贫困以及较难获得新鲜、健康食品,会让人更常选择汽水和薯条。
  • Paul Clayton补充说,炎热潮湿的天气可能会让人不愿进行体育锻炼。

作者怎么说

Paul Clayton

贫困以及较难获得新鲜、健康食品,与人们更常选择汽水和薯条有关。

„与美国其他州的居民相比,南方居民中贫困人口的比例偏高(10),许多人住在所谓的“食物荒漠”中,那里很难找到新鲜、健康的食品。贫困父母很多东西都买不起,因此,攒几美元买汽水或薯条给自己和孩子吃,就容易得多。”Mieszkańcy Południa są nieproporcjonalnie biedni (10) w stosunku do mieszkańców pozostałych stanów USA, a wielu zamieszkuje tak zwane pustynie żywnościowe, gdzie świeża i zdrowa żywność jest rzadkością. Na wiele rzeczy biedni rodzice nie mogą sobie pozwolić, łatwiej jest więc zebrać kilka dolarów, aby poczęstować siebie i dzieci napojem gazowanym lub frytkami.
Paul Clayton

贫困与肥胖并存,而高度加工食品正日益影响不同的社会群体。

„格拉斯哥的居民也面临同样的情况。 以下是过去半个世纪里贫困与肥胖并存的一些原因(11–14),不过,如今超加工食品日益普及,正在改变所有社会阶层的情况(13–15)。”To wszystko dotyczy również mieszkańców Glasgow. Oto niektóre z powodów, dla których bieda i otyłość przebiegały równolegle przez ostatnie pół wieku (11–14), chociaż rosnąca fala ultraprzetworzonej żywności przechyla teraz szalę we wszystkich klasach społecznych (13–15).
Paul Clayton

炎热潮湿的天气可能会让人不愿进行体育锻炼。

„夏天炎热潮湿的天气会让人不愿进行体育锻炼。 贫困则是另一回事。与美国其他州的居民相比,南方居民中贫困人口的比例偏高(10),许多人住在所谓的“食物荒漠”中,那里很难找到新鲜、健康的食品。”A latem upał i wilgoć zniechęcają do wysiłku fizycznego. Inną sprawą jest ubóstwo. Mieszkańcy Południa są nieproporcjonalnie biedni (10) w stosunku do mieszkańców pozostałych stanów USA, a wielu zamieszkuje tak zwane pustynie żywnościowe, gdzie świeża i zdrowa żywność jest rzadkością.
Bracia Rodzeń

Rodzeń兄弟建议限制碳水化合物,认为摄入过多会促进体重增加和胰岛素抵抗。

„食物中的碳水化合物越多,你体重增加得越快、越多,也越容易患上胰岛素抵抗和其他代谢疾病。 肥胖/胰岛素抵抗, 代谢疾病(2型糖尿病、脂肪肝、高血压、多囊卵巢综合征、许多癌症)。”Im więcej węglowodanów w Twoich pokarmach, tym szybciej i bardziej przytyjesz, zachorujesz na insulinooporność i inne choroby metaboliczne. otyłość/insulinooporność, choroby metaboliczne (cukrzyca typu 2, stłuszczenie wątroby, nadciśnienie tętnicze, PCOS, liczne nowotwory).
Grażyna Cichosz

Grażyna Cichosz将饮食中过量的反式脂肪和饱和脂肪酸与腹型肥胖者的胰岛素抵抗联系起来。

„许多研究证实,对于腹型肥胖、容易患2型糖尿病的人来说,饮食中过量摄入反式脂肪酸(TFA)和饱和脂肪酸(KT)会导致胰岛素抵抗。与饱和脂肪酸相比,反式异构体的这种作用明显更强(27, 28)。”W wielu badaniach potwierdzono, że nadmiar TFA i nasyconych KT w diecie, u ludzi z otyłością brzuszną, podatnych na rozwój cukrzycy typu 2 prowadzi do insulinooporności. Efekt ten jest zdecydowanie silniejszy w przypadku izomerów trans niż nasyconych KT (27, 28).
Grażyna Cichosz

Grażyna Cichosz指出,反式脂肪对婴儿和儿童的身体尤其有害。

„反式脂肪酸(TFA)对婴儿和儿童的身体尤其有害。大量研究结果表明,TFA会阻碍参与由亚油酸和α-亚麻酸合成长链多不饱和脂肪酸的delta-5和delta-6去饱和酶的作用,即……”Szczególnie niekorzystny wpływ wywierają TFA na organizm niemowląt i dzieci. Wyniki licznych badań wykazały, że blokując działanie delta-5 i delta-6 desaturazy uczestniczącej w syntezie z kwasu linolowego i α-linolenowego długołańcuchowych wielonienasyconych kwasów tłuszczowych, (tj.
Henryk Różański

肥胖被描述为一个日益严重的健康问题,在一些国家已达到流行病的规模。

„肥胖(Obesitas,Adipositas)是一个日益严重的健康问题,在一些国家已达到流行病的规模。这并不是一个新问题,古代的人也会肥胖。 在2017年3月24日至25日于弗罗茨瓦夫举行的“人类—食品—健康”第二届科学会议上,我作了一个题为……的报告。”Otyłość (Obesitas, Adipositas) jest stale rosnącym problemem zdrowotnym, a w niektórych krajach osiąga rozmiary epidemii. Nie jest problemem nowym, otyłość występowała również u ludzi dawnych epok. Podczas konferencji Człowiek – Żywność–Zdrowie – II Konferencji Naukowej jaka odbyła się 24-25 marca 2017 we Wrocławiu przedstawiłem wykład nt.

来自 PubMed · Europe PMC 的研究

我们挑选了 5 项结果最积极的研究。这只是精选,并非全部研究的完整综述。

PubMed 中关于此主题的研究总数:11 878。

综述发现,部分干预措施改善了肥胖指标;这些措施通常结合了家庭参与,以及调整儿童的饮食和活动。

研究目的: 儿童肥胖在全球范围内日益普遍,并会带来长期健康后果。我们需要有效的策略来遏制儿童肥胖率上升,但关于干预措施的系统综述报告了不一致的效果。

结果: 13项干预措施(46%)改善了儿童肥胖指标,包括体重指数z评分和体脂百分比。其中12项同时采用了家长/家庭参与的措施,并调整了儿童的饮食和身体活动行为。居家干预被认为是最有效的实施环境:五项研究中有四项报告称,儿童体重结果出现了显著变化。在家中开展、并让父母/家庭参与的干预措施,有助于预防儿童肥胖。制定最佳的儿童肥胖预防策略时,应考虑这些发现。

研究经费政府、公共机构 · Action Medical Research, Medical Research Council, British Heart Foundation
作者与公司有关联吗?没有——作者如此声明
生产商是否参与协助研究?否
研究类型多项研究的综述

“未注明”并不代表无人出资——数据库并不总会记录。

对父母开展营养教育改善了儿童的BMI,尤其是BMI较高的儿童,并有助于预防超重或肥胖。

研究目的: 幼儿期是预防肥胖的关键时期。这项随机对照研究评估了一项针对学龄前儿童的肥胖预防教育干预措施的效果。

结果: 两组儿童的初始BMI、体重、身高年龄别指标以及超重和肥胖患病率相近。干预一年后,干预组的zBMI从0.23显著下降至0.10(p = 0.002);在基线zBMI高于中位数的患者亚组中,该指标从1降至0.72(p = 0.001),第二年则从1.01降至0.73(p = 0.002)。对照组的超重和肥胖合并患病率上升(12.2%至20.1%;p = 0.027),而干预组没有显著变化。这项针对学龄前儿童、让父母参与的教育干预改善了儿童的BMI,尤其是改善了年龄别BMI较高的儿童的BMI,并有助于预防超重或肥胖。

研究经费未注明
作者与公司有关联吗?没有——作者如此声明
生产商是否参与协助研究?否
研究类型随机分组研究(RCT)
参与人数261

“未注明”并不代表无人出资——数据库并不总会记录。

每天看屏幕至少两小时的儿童,超重或肥胖风险较高。

研究目的: 控制儿童超重/肥胖有助于尽早预防儿童患上慢性非传染性疾病。长时间接触屏幕可能会因缺乏身体活动和能量摄入过多而增加超重/肥胖风险,但屏幕时间与超重/肥胖之间的关系尚无定论。

结果: 共有16项研究符合条件,并纳入荟萃分析。与每天屏幕时间少于2小时相比,每天屏幕时间不少于2小时的儿童超重/肥胖风险更高(OR = 1.67;95% CI [1.48, 1.88],P < .0001)。亚组分析显示,不同类型的屏幕时间均与儿童超重/肥胖呈正相关。根据本研究,屏幕时间增加可能是儿童和青少年超重/肥胖的一个风险因素。

研究经费未注明
作者与公司有关联吗?未注明
生产商是否参与协助研究?不清楚
研究类型多项研究的汇总分析(荟萃分析)

“未注明”并不代表无人出资——数据库并不总会记录。

综述指出,童年不良经历与儿童肥胖有关,因此预防和治疗时应将其纳入考虑。

研究目的: 童年不良经历(ACEs)与儿童和成人的许多身心健康问题有关。人们对ACEs如何影响儿童肥胖的发生了解较少。

结果: 研究结果表明,ACEs与儿童肥胖有关。女孩可能比男孩更容易受到ACEs相关肥胖影响;与其他ACEs相比,性虐待似乎对儿童肥胖的影响更大;多种ACEs同时出现可能与更高的儿童肥胖风险有关。此外,ACEs对儿童肥胖发生的影响可能需要2-5年才会显现。综合来看,研究结果表明,在预防和治疗儿童肥胖时,需要更加重视ACEs。

研究经费政府、公共机构 · NICHD NIH HHS, NIDDK NIH HHS, National Institute on Minority Health and Health Disparities
作者与公司有关联吗?未注明
生产商是否参与协助研究?不清楚
研究类型多项研究的综述

“未注明”并不代表无人出资——数据库并不总会记录。

综述指出,多种措施相结合可能有助于预防肥胖,而TrimTots项目降低了学龄前儿童的BMI。

研究目的: 儿童肥胖是公共卫生面临的一项严峻挑战。这个问题很早就开始出现,大多数儿童多余的体重是在入学前增加的。

结果: 与候补对照组相比,儿童完成TrimTots项目后BMI较低;这一效果在长期随访中仍然存在,即项目结束2年后仍可观察到。制定和评估复杂的肥胖预防干预措施,对临床医生和研究人员来说都是一项挑战。此外,父母在参与干预项目时也会遇到障碍。本综述考察了肥胖的早期风险因素,介绍了预防性干预措施的证据,并讨论了促成或阻碍干预成功的因素。

研究经费政府、公共机构 · Medical Research Council
作者与公司有关联吗?未注明
生产商是否参与协助研究?不清楚
研究类型对其他研究的讨论

“未注明”并不代表无人出资——数据库并不总会记录。

观点与评论材料

以下内容为作者的观点、解读和假设,不与科学研究和系统评价同等看待。

Orthomolecular Medicine News Service 观点材料
„之后必须在整个童年期持续开展预防工作。要说明维生素补充剂有多么重要,请看这个例子:每周吃一次热狗的儿童,脑肿瘤风险实际上会翻倍。每月吃超过12个热狗的孩子,患白血病的风险几乎是从不吃热狗的孩子的10倍。”Prevention must then be continued throughout childhood. To illustrate how extraordinarily important vitamin supplements are, consider this: Children who eat hot dogs once a week actually double their risk of a brain tumor. Kids eating more than twelve hot dogs a month have nearly ten times the risk of leukemia as children who eat none.
Orthomolecular Medicine News Service 观点材料
„《儿科年鉴》44:e265-e269。PMID: 26587819 50. John G、Mullin G(2016)肠道微生物组与肥胖。《当代肿瘤学报告》18:45。PMID: 27255389 51. Crovesy L、Ostrowski M、Ferreira DMTP等(2017)乳酸杆菌对超重人群体重和体脂的影响:随机对照临床试验的系统综述。《国际肥胖杂志》41:1607-1614。PMID: 28792488 52. Menni C、Jackson M、Pallister T等(2017)肠道微生物组多样性和高纤维摄入与长期体重增加较少有关。《国际肥胖杂志》41:1099-1105。PMID: 28286339 53.”Pediatric Annals 44:e265-e269. PMID: 26587819 50. John G, Mullin G (2016) The gut microbiome and obesity. Current Oncology Reports 18:45. PMID: 27255389 51. Crovesy L, Ostrowski M, Ferreira DMTP et al. (2017) Effect of Lactobacillus on body weight and body fat in overweight subjects: a systematic review of randomized controlled clinical trials. International Journal of Obesity 41:1607-1614. PMID: 28792488 52. Menni C, Jackson M, Pallister T et al. (2017) Gut microbiome diversity and high-fibre intake are related to lower long-term weight gain. International Journal of Obesity 41:1099-1105. PMID: 28286339 53.
Orthomolecular Medicine News Service 观点材料
„心脏病专家Dean Ornish博士说:“儿童肥胖几乎完全可以预防。我们不必等待新药或新技术;只要把我们已经知道的方法付诸实践就行。改变的是我们的饮食和生活方式。如果是我们造成的,我们也能扭转局面。”(4)典型的青少年男孩每天喝20 oz汽水。《纽约时报》评论道:“甚至连巧克力牛奶也得到牙医的认可;他们宁愿看到孩子喝调味牛奶,也不愿孩子什么都不喝。”(5)PBS《前线》节目表示:“大多数专家认为,美国人日益久坐的生活方式和对快餐的偏爱,导致了全国范围内肥胖人数的增加。””"Childhood obesity is almost completely preventable," says cardiologist Dr. Dean Ornish. "We don't have to wait for a new drug or technology; we just have to put into practice what we already know. What's changed is our diet and lifestyle. If we caused it, we can reverse it." (4) A typical teenage boy drinks 20 oz of soda a day. "Even chocolate milk gets a thumbs-up from dentists, who would rather see a child drink flavored milk than none at all," commented the NY Times. (5) "Most experts agree that Americans' increasingly sedentary lifestyle and fondness for fast food contributed to the nation's growing girth," says PBS-Frontline.

Pisaczek 不评判谁对谁错。它只展示写了什么,以及在哪里可以读到。上面的每一句话都有出处。