Obesità infantile: chi è responsabile e cosa fare?

Obiettivo dello studio: La prevalenza dell’obesità infantile è in aumento in tutto il mondo, con conseguenze a lungo termine sulla salute. Sono necessarie strategie efficaci per frenare la crescita dei tassi di obesità infantile, ma le revisioni sistematiche degli interventi hanno riportato risultati discordanti.

Risultati: Tredici interventi (46%) hanno portato a un miglioramento degli indicatori dell’obesità infantile, tra cui il punteggio z dell’indice di massa corporea e la percentuale di massa grassa. Dodici di questi prevedevano sia interventi rivolti ai genitori o alla famiglia, sia modifiche della dieta e delle abitudini di attività fisica del bambino. Gli interventi svolti a casa sono risultati i più efficaci: quattro dei cinque studi hanno rilevato cambiamenti significativi nel peso dei bambini. Gli interventi condotti a casa e quelli che coinvolgevano i genitori o le famiglie sono risultati efficaci nella prevenzione dell’obesità infantile. Questi risultati dovrebbero essere considerati nello sviluppo delle strategie ottimali per prevenire l’obesità infantile.

Obiettivo dello studio: La prima infanzia è un periodo cruciale per la prevenzione dell’obesità. Questo studio controllato randomizzato ha valutato l’efficacia di un intervento educativo per prevenire l’obesità nei bambini in età prescolare.

Risultati: All’inizio, i due gruppi erano simili per IMC, peso, altezza rispetto all’età e prevalenza di sovrappeso e obesità. Dopo il primo anno di intervento, l’IMC z del gruppo di intervento è diminuito in modo significativo, da 0,23 a 0,10 (p = 0,002); nel sottogruppo di pazienti con IMC z iniziale superiore alla mediana è sceso da 1 a 0,72 (p = 0,001) e, nel secondo anno, da 1,01 a 0,73 (p = 0,002). La prevalenza complessiva di sovrappeso e obesità è aumentata nel gruppo di controllo (dal 12,2% al 20,1%; p = 0,027), mentre nel gruppo di intervento non sono stati rilevati cambiamenti significativi. Questo intervento educativo prescolare rivolto ai genitori ha migliorato l’IMC dei loro figli, soprattutto di quelli con un IMC più alto per la loro età, e ha favorito la prevenzione del sovrappeso o dell’obesità.

Obiettivo dello studio: Controllare il sovrappeso e l’obesità infantili aiuterebbe a prevenire precocemente le malattie croniche non trasmissibili nei bambini. L’esposizione prolungata agli schermi può aumentare il rischio di sovrappeso o obesità, a causa della mancanza di attività fisica e della tendenza a introdurre troppa energia; tuttavia, il legame tra tempo trascorso davanti agli schermi e sovrappeso o obesità non è chiaro.

Risultati: Sedici studi hanno soddisfatto i criteri e sono stati inclusi nella meta-analisi. Rispetto a un tempo davanti agli schermi inferiore a 2 ore al giorno, nei bambini che vi trascorrevano almeno 2 ore al giorno è stato riscontrato un aumento del rischio di sovrappeso o obesità (OR = 1,67; IC al 95% [1,48, 1,88], P < .0001). L’analisi dei sottogruppi ha mostrato un’associazione positiva tra i diversi tipi di tempo trascorso davanti agli schermi e il sovrappeso o l’obesità nei bambini. In base al nostro studio, un aumento del tempo trascorso davanti agli schermi potrebbe essere un fattore di rischio di sovrappeso o obesità nei bambini e negli adolescenti.

Obiettivo dello studio: Le esperienze infantili avverse (ACEs) sono associate a numerosi problemi di salute fisica e mentale nei bambini e negli adulti. Gli effetti delle ACEs sullo sviluppo dell’obesità infantile sono meno conosciuti.

Risultati: I risultati suggeriscono che le ACEs sono associate all’obesità infantile. Le bambine potrebbero essere più sensibili dei bambini agli effetti delle ACEs legati all’obesità; gli abusi sessuali sembrano avere un effetto maggiore sull’obesità infantile rispetto ad altre ACEs; inoltre, la co-occorrenza di più ACEs potrebbe essere associata a un rischio maggiore di obesità infantile. L’effetto delle ACEs sullo sviluppo dell’obesità infantile potrebbe inoltre manifestarsi dopo 2-5 anni. Nel complesso, i risultati suggeriscono che occorre prestare maggiore attenzione alle ACEs nella prevenzione e nel trattamento dell’obesità infantile.

Obiettivo dello studio: L’obesità infantile è una seria sfida per la salute pubblica. Il problema inizia presto: la maggior parte del peso in eccesso dei bambini viene acquisito prima dell’inizio della scuola.

Risultati: Subito dopo aver completato TrimTots, l’IMC dei bambini era inferiore rispetto a quello dei bambini nei gruppi di controllo in lista d’attesa; l’effetto si è mantenuto anche nel follow-up a lungo termine, 2 anni dopo la conclusione del programma. Sviluppare e valutare interventi complessi per la prevenzione dell’obesità è una sfida per medici e ricercatori. Inoltre, i genitori incontrano ostacoli nel partecipare agli interventi. Questa revisione esamina i fattori di rischio dell’obesità nelle prime fasi della vita, presenta le prove a favore degli interventi preventivi e discute gli ostacoli e i fattori che ne favoriscono il successo.