Obesidad infantil: ¿quién tiene la culpa y qué se puede hacer?

Objetivo del estudio: La prevalencia de la obesidad infantil está aumentando en todo el mundo y tiene consecuencias para la salud a largo plazo. Se necesitan estrategias eficaces para frenar el aumento de las tasas de obesidad infantil, pero las revisiones sistemáticas de las intervenciones han encontrado resultados dispares.

Resultados: Trece intervenciones (el 46 %) mejoraron las medidas de obesidad infantil, como la puntuación z del índice de masa corporal y el porcentaje de grasa corporal. Doce de ellas combinaron intervenciones dirigidas a los padres o a la familia con cambios en la alimentación y la actividad física del niño. Las intervenciones en el hogar fueron las más eficaces: cuatro de los cinco estudios notificaron cambios significativos en el peso de los niños. Las intervenciones realizadas en el hogar y las que incluían a padres o familias fueron eficaces para prevenir la obesidad infantil. Estos resultados deben tenerse en cuenta al desarrollar estrategias óptimas para prevenirla.

Objetivo del estudio: La primera infancia es un periodo clave para prevenir la obesidad. Este estudio controlado aleatorizado evaluó la eficacia de una intervención educativa para prevenir la obesidad en niños de edad preescolar.

Resultados: Al inicio, ambos grupos presentaban valores similares de IMC, peso, talla para la edad y prevalencia de sobrepeso y obesidad. Tras el primer año de intervención, el IMC z del grupo de intervención disminuyó significativamente, de 0,23 a 0,10 (p = 0,002), y en el subgrupo de pacientes cuyo IMC z inicial estaba por encima de la mediana bajó de 1 a 0,72 (p = 0,001); en el segundo año, pasó de 1,01 a 0,73 (p = 0,002). La prevalencia conjunta del sobrepeso y la obesidad aumentó en el grupo de control (del 12,2 % al 20,1 %; p = 0,027), mientras que en el grupo de intervención no hubo cambios significativos. Esta intervención educativa preescolar con los padres mejoró el IMC de sus hijos, especialmente el de aquellos con un IMC más alto para su edad, y favoreció la prevención del sobrepeso y la obesidad.

Objetivo del estudio: Controlar el sobrepeso y la obesidad infantil ayudaría a prevenir desde edades tempranas las enfermedades crónicas no transmisibles. Pasar mucho tiempo frente a una pantalla puede aumentar el riesgo de sobrepeso y obesidad por la falta de actividad física y la tendencia a consumir demasiada energía, aunque la relación entre el tiempo de pantalla y el sobrepeso o la obesidad no está clara.

Resultados: Un total de 16 estudios cumplieron los criterios y se incluyeron en el metaanálisis. En comparación con menos de 2 horas de pantalla al día, se observó un mayor riesgo de sobrepeso u obesidad en los niños que pasaban 2 horas o más al día frente a una pantalla (OR = 1,67; IC del 95 % [1,48, 1,88], P < 0,0001). El análisis de subgrupos mostró una asociación positiva entre los distintos tipos de tiempo de pantalla y el sobrepeso y la obesidad infantil. Según nuestro estudio, un mayor tiempo de pantalla podría ser un factor de riesgo de sobrepeso y obesidad en niños y adolescentes.

Objetivo del estudio: Las experiencias adversas en la infancia (EAI) están relacionadas con numerosos problemas de salud física y mental en niños y adultos. Se conoce menos el efecto de las EAI en el desarrollo de la obesidad infantil.

Resultados: Los resultados sugieren que las EAI están relacionadas con la obesidad infantil. Las niñas podrían ser más sensibles que los niños a los efectos de las EAI relacionados con la obesidad; el abuso sexual parece tener un efecto mayor en la obesidad infantil que otras EAI, y la coexistencia de varias EAI podría estar relacionada con un mayor riesgo de obesidad infantil. Además, el efecto de las EAI en el desarrollo de la obesidad infantil podría tardar entre 2 y 5 años en manifestarse. En conjunto, los resultados indican que es necesario prestar más atención a las EAI en la prevención y el tratamiento de la obesidad infantil.

Objetivo del estudio: La obesidad infantil es un grave reto para la salud pública. El problema empieza pronto: la mayor parte del exceso de peso infantil se acumula antes de que los niños empiecen la escuela.

Resultados: El IMC de los niños fue menor justo después de completar TrimTots que el de los niños del grupo en lista de espera, y el efecto se mantuvo en el seguimiento a largo plazo, dos años después de finalizar el programa. Desarrollar y evaluar intervenciones complejas para prevenir la obesidad es un reto para los profesionales sanitarios y los investigadores. Además, los padres encuentran obstáculos para participar en las intervenciones. Esta revisión analiza los factores de riesgo de obesidad en las primeras etapas de la vida, destaca las pruebas sobre las intervenciones preventivas y examina los obstáculos y los factores que facilitan su éxito.