الأمراضتورّم الساقين — ماذا يقول المعالجون بالأعشاب والأطباء؟
- Henryk Różański — Symphytum – żywokost
- Henryk Różański — Acetum camphoratum – ocet kamforowy
- Andrzej Frydrychowski — Witamina C w postaci liposomalnej
- Efficacy of Ruscus extract, HMC and vitamin C, constituents of Cyclo 3 fort®, on improving individual venous symptoms and edema: a systematic review and meta-analysis of randomized double-blind placebo-controlled trials. · Int Angiol 2017
- Red vine leaf extract (AS 195) can improve some signs and symptoms of chronic venous insufficiency, a systematic review. · Phytother Res 2020
- Pycnogenol in chronic venous insufficiency. · Fitoterapia 2000
- Treatment of patients with venous insufficiency with fresh plant horse chestnut seed extract: a review of 5 clinical studies. · Adv Ther 2006
- Improvements in edema and microcirculation in chronic venous insufficiency with Pycnogenol® or elastic compression. · Minerva Surg 2024
- Therapeutic approach to chronic venous insufficiency - clinical benefits of red-vine-leaf-extract AS 195 (Antistax®). · Pharmazie 2019
- Therapeutic effects of Saireito (TJ-114), a traditional Japanese herbal medicine, on postoperative edema and inflammation after total hip arthroplasty. · Phytomedicine 2007
- Hybrid Treatment Combining Lymphaticovenous Anastomoses and the Oriental Herbal Medicine Bofutsushosan for Obesity-Associated Lower Leg Elephantiasis Nostras Verrucosa: A Case Report. · Int J Low Extrem Wounds 2021
- Orthomolecular Medicine News Service — Information, Deception and Perspective
- Orthomolecular Medicine News Service — New Concepts for Understanding Nutrient Pharmacokinetics: Nutri-kinetics and Nutri-dynamics
- Orthomolecular Medicine News Service — Understanding Niacin Side Effects
يذكر أندجيه فريدريخوفِسكي أن الديوسمين قد يزيد توتر الأوردة ويقلل نفاذية الشعيرات الدموية عند تورّم الساقين.
- للوقاية، يوصي بتناول كبسولة واحدة صباحًا ومساءً.
- يصف هنريك روجانسكي حمّامًا للقدمين بخلّ السنفيتون، ويُقال إنه يخفف التورّم بعد المشي أو الوقوف مدة طويلة.
- ويذكر أيضًا أن خلّ الكافور كان يُستخدم قديمًا لدهن الأطراف المتورّمة ووضع كمادات قصيرة عليها.
ماذا يكتب المؤلفون
يُقال إن حمّام القدمين بخلّ السنفيتون يخفف التورّم بعد المشي أو الوقوف مدة طويلة.
كان خلّ الكافور يُستخدم قديمًا لدهن الأطراف المتورّمة ووضع كمادات قصيرة عليها.
قد يزيد الديوسمين توتر الأوردة، ويحدّ من تمددها واحتقان الدم فيها، ويقلل نفاذية الشعيرات الدموية عند تورّم الساقين.
يذكر أندجيه فريدريخوفِسكي أن الجرعة الوقائية من الديوسمين هي كبسولة واحدة صباحًا ومساءً.
دراسات من PubMed · Europe PMC
اخترنا 8 دراسات ذات أفضل النتائج الإيجابية. هذه مختارات وليست مراجعة كاملة لكل الأبحاث.
العدد الإجمالي للدراسات حول هذا الموضوع في PubMed: 64.
أظهر تحليل تلوي أن مستحضرات الروسكوس خففت تورّم الساقين وحسّنت عدة أعراض لاضطرابات الأوردة المزمنة.
هدف الدراسة: تُعد الأدوية الفعّالة في الأوردة (VADs) عنصرًا مهمًا في العلاج الطبي (التحفظي) لاضطرابات الأوردة المزمنة (CVDs). لكن ربما لم تُدرس فعالية بعض هذه الأدوية في علاج عرض أو أكثر من أعراض الساق الفردية دراسةً واسعة بما يكفي لتبرير مستوى أو درجة عالية من التوصية بها في الإرشادات الخاصة باضطرابات الأوردة المزمنة.
النتائج: استنادًا إلى أدلة عالية الجودة، تُعد مستخلصات الروسكوس فعّالة جدًا في تخفيف الأعراض والوذمة لدى المصابين باضطرابات الأوردة المزمنة.
«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.
أظهرت مراجعة أن مستخلص أوراق العنب الأحمر حسّن في بعض الدراسات حجم أسفل الساق وأعراضًا أخرى للقصور الوريدي.
هدف الدراسة: القصور الوريدي المزمن (CVI) شائع لدى البالغين. وتشمل بعض مضاعفاته تغيرات الجلد والوذمة وثقل الساقين وتشنجات العضلات والألم والدوالي. استُخدم مستخلص أوراق العنب الأحمر (AS 195) في الطب التقليدي لعلاج أعراض القصور الوريدي المزمن. وهدفت هذه المراجعة المنهجية إلى تقييم آثار AS 195 لدى المصابين بالقصور الوريدي المزمن.
النتائج: من بين 56 دراسة، اختيرت 5 تجارب وفقًا لمعايير الإدراج لدينا. حسّن مستخلص أوراق العنب الأحمر عددًا من النتائج بدرجة ملحوظة — مثل حجم أسفل الساق ومحيط الربلة والكاحل والتعب وثقل الساقين والوخز والألم والشعور بالتوتر في الساقين والدورة الدموية الدقيقة في الجلد وضغط الأكسجين عبر الجلد — ولكن في بعض التجارب فقط. وذُكر أن تحمّل مستخلص أوراق العنب الأحمر كان جيدًا أو مقبولًا. وكان للمستخلص دور علاجي مفيد لدى المصابين بالقصور الوريدي المزمن. ويلزم إجراء مزيد من التجارب عالية الجودة لتوفير أدلة قوية.
«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.
في دراسة صغيرة، خفّض Pycnogenol الوذمة تحت الجلد في الساقين، واختفت الوذمة تمامًا لدى بعض المشاركين.
هدف الدراسة: اختير 40 مريضًا مصابين بالقصور الوريدي المزمن (CVI) والدوالي في الساقين، ووُزّعوا عشوائيًا بطريقة مزدوجة التعمية لتلقي العلاج بـ Pycnogenol (مستخلص لحاء الصنوبر البحري الفرنسي)، بجرعة 100 mg × 3/day، أو دواء وهمي لمدة شهرين، وفقًا لتصميم تجريبي مزدوج التعمية.
النتائج: اختفت الوذمة تمامًا لدى نحو 60% من المرضى الذين عولجوا بـ Pycnogenol(R) (وكانت أكثر الأعراض اختفاءً بسرعة)، وكذلك الألم، عند انتهاء العلاج. وأفاد جميع المرضى تقريبًا بانخفاض ثقل الساقين، واختفى هذا الثقل لدى نحو 33% منهم. وكانت هذه التغيّرات ذات دلالة إحصائية. ولم يُلاحظ أي تأثير لدى الأشخاص الذين تلقوا الدواء الوهمي. كما لم يُلاحظ أي تأثير في تدفق الدم الوريدي في أي من المجموعتين التجريبيتين.
«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.
أظهرت مراجعة خمس دراسات أن مستحضرات بذور كستناء الحصان خفّضت تورّم أسفل الساقين وخففت بعض أعراض القصور الوريدي.
هدف الدراسة: استُخدمت مستخلصات بذور كستناء الحصان (Aesculus hippocastanum L.) تقليديًا لعلاج المصابين بالقصور الوريدي المزمن وتخفيف الأعراض المرتبطة به، بما فيها تورّم أسفل الساقين. ويُعتقد أن فعالية المستحضرات المحتوية على مستخلص بذور كستناء الحصان (HCSE) تعود إلى حد كبير إلى تثبيط التحلل التحفيزي للبروتيوغليكانات في جدار الشعيرات الدموية.
النتائج: يُعتقد أن فعالية المستحضرات المحتوية على مستخلص بذور كستناء الحصان (HCSE) تعود إلى حد كبير إلى تثبيط التحلل التحفيزي للبروتيوغليكانات في جدار الشعيرات الدموية. ويتوفر Aesculaforce، وهو مستحضر HCSE من نبات طازج، على هيئة صبغة فموية وأقراص (20 mg أو 50 mg) وهلام موضعي. وأثبتت أربع تجارب سريرية لدى مرضى القصور الوريدي المزمن ودراسة واحدة لدى مرضى الدوالي فعالية هذه المستحضرات، من خلال قياس موضوعي لانخفاض الوذمة في أسفل الساق، وتخفيف ذاتي لألم الساقين وثقلهما وحكتهما. ويُعد مستحضر HCSE من النبات الطازج Aesculaforce آمنًا وجيد التحمل ومقبولًا لدى المرضى، ويقدم بديلًا حقيقيًا لعلاج المصابين بالقصور الوريدي الخفيف إلى المتوسط.
«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.
أظهرت دراسة أن Pycnogenol خفّض حجم الساقين وحسّن بعض قياسات الدورة الدموية الدقيقة لدى المصابين بالقصور الوريدي المزمن.
هدف الدراسة: ينتج القصور الوريدي المزمن (CVI) عن ارتجاع الدم بسبب صمامات الأوردة و/أو انسداد تدفق الدم الوريدي، وما يترتب على ذلك من ارتفاع ضغط الدم الوريدي في الأطراف السفلية. وهدفت دراسة التسجيل الاستباقية للمكملات هذه إلى تقييم فعالية الجوارب الضاغطة أو Pycnogenol® في السيطرة على أعراض القصور الوريدي المزمن والوذمة، وفعاليتهما في مؤشرات الدورة الدموية الدقيقة.
النتائج: كان تحمّل الضغط المرن أقل من تحمّل Pycnogenol®، إذ لم يتمكن 12 شخصًا من اتباع نظام الضغط. ولم تُلاحظ آثار جانبية بسبب تناول المكمل، وكان تحمّله ممتازًا. وأشار ضغط الدم الوريدي أثناء الحركة (AVP) وزمن إعادة الامتلاء (RT) عند بدء الدراسة إلى ارتفاع ملحوظ في الضغط الوريدي والارتجاع (زمن إعادة الامتلاء <16 ثانية). ولم يتغير AVP وRT بعد 4 أشهر. وكانت قياسات الدورة الدموية الدقيقة والقياسات السريرية متقاربة في المجموعتين عند بدء الدراسة. وبعد 4 أشهر، تحسّن تدفق الدم في الجلد أثناء الراحة (RF) وقياس PO<inf>2</inf>-PCO<inf>2</inf> في الجلد بدرجة ملحوظة مع Pycnogenol® مقارنةً بالضغط (P<0.05). وعُزي الارتفاع الملحوظ في PO<inf>2</inf> في الجلد وانخفاض PCO<inf>2</inf> بعد تناول Pycnogenol® إلى انخفاض تدفق الدم المرتفع بشكل غير طبيعي في الجلد أثناء الراحة، وهو علامة على تحسّن التروية وإمداد الجلد بالعناصر الغذائية.
«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.
وصفت مراجعة فعالية مستخلص أوراق العنب الأحمر في تقليل تورّم أسفل الساقين لدى المصابين باضطرابات وريدية مزمنة.
هدف الدراسة: الخلفية: تُعد الاضطرابات أو الأمراض الوريدية المزمنة (CVD) في الأطراف السفلية شائعة، إذ تصيب نحو 90 % من السكان البالغين. وتشمل الاضطرابات الوريدية المزمنة الدوالي، التي تبلغ نسبة انتشارها نحو...
النتائج: كان AS195 جيد التحمل في الدراسات وفي العلاج اليومي. ولا توجد تفاعلات معروفة له مع أدوية أخرى. ويمكن استخدامه في المراحل المتأخرة مع الضغط، إذ يكمل التأثيرات المفيدة للضغط على ديناميكية الدم على المستوى الخلوي. ويُعد AS195 إضافة إلى الضغط ويسد فجوة علاجية، ولا سيما لدى المرضى الذين لا يستطيعون استخدام الجوارب الضاغطة، لكنهم ما زالوا بحاجة إلى علاج الاضطرابات الوريدية المزمنة.
«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.
في دراسة صغيرة بعد جراحة الورك، ارتبط مستحضر Saireito بتورّم أقل في الجزء العلوي من الساق، رغم أن الفرق في تورّم الطرف لم يكن ذا دلالة.
هدف الدراسة: Saireito (TJ-114) دواء عشبي ياباني تقليدي استُخدم لعلاج الوذمة والالتهاب في أمراض مثل أمراض الكلى. وتبحث هذه الدراسة تأثير TJ-114 في الوذمة والالتهاب بعد الجراحة، عقب إجراء استبدال كلي لمفصل الورك (THA).
النتائج: رغم عدم ملاحظة فرق ذي دلالة بين المجموعتين في تورّم الطرف السفلي، تبيّن أن تورّم الجزء القريب من الساق في المجموعة A كان أقل منه في المجموعة B. كذلك، أظهرت جميع نقاط القياس في الطرف السفلي بعد 3 أسابيع من الجراحة أن TJ-114 يميل إلى تقليل التورّم بعد الجراحة مقارنةً بقياسات التورّم لدى المرضى الذين لم يتناولوا TJ-114. وانخفضت مستويات البروتين المتفاعل C في المصل (CRP) لدى 6 من أصل 8 مرضى في المجموعة A وأصبحت سلبية بعد أسبوعين من الجراحة؛ بينما لم تصبح مستويات CRP سلبية بعد أسبوعين لدى أي مريض في المجموعة B. وخلصت الدراسة إلى أن TJ-114 آمن ومفيد للوقاية من وذمة الساق بعد THA وتسريع التعافي المبكر منها، ويرتبط بانخفاض سريع في CRP.
«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.
أشار تقرير حالة إلى أن الجمع بين الجراحة والعلاج بالأعشاب خفف الوذمة لدى مريضة واحدة مصابة بوذمة لمفية في الساق.
هدف الدراسة: داء الفيل الثؤلولي (ENV) مرض جلدي نادر يرتبط بالوذمة اللمفية المزمنة الناجمة عن السمنة أو عدوى الأنسجة الرخوة أو القصور الوريدي المزمن. ورغم أن إزالة الأنسجة جراحيًا قد تكون كافية لعلاج المظاهر الجلدية لداء الفيل الثؤلولي، ينبغي أن يركّز العلاج على تقليل ركود اللمف لتحسين تغيرات الجلد ومنع عودة المرض.
النتائج: نعرض في تقرير الحالة هذا حالة امرأة تبلغ من العمر 79 عامًا أُصيبت بداء الفيل الثؤلولي المرتبط بالسمنة في أسفل الساق. وقد عولجت بنجاح بمزيج من المفاغرات اللمفية الوريدية والدواء العشبي الشرقي Bofutsushosan. وعلى حد علمنا، هذه أول حالة منشورة لداء الفيل الثؤلولي المرتبط بالسمنة شُفيت فيها تغيرات الجلد، كما نجح فيها تخفيف الوذمة وخفض الوزن. وقد يكون العلاج الذي يجمع بين الجراحة والدواء العشبي خيارًا علاجيًا محتملًا لداء الفيل الثؤلولي المرتبط بالسمنة.
«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.
وجهات نظر ومواد رأي
يعرض المحتوى أدناه آراء المؤلفين وتفسيراتهم وفرضياتهم، ولا يُعامل على أنه مساوٍ للدراسات العلمية والمراجعات المنهجية.
Pisaczek لا يحكم على من هو المُحق. بل يعرض ما كُتب وأين تقرؤه. لكل جملة أعلاه مصدرها.