Médicos e empresas farmacêuticas — presentes e treinamentos influenciam as prescrições?

Objetivo do estudo: O objetivo desta revisão é analisar as interações entre médicos e a indústria farmacêutica, incluindo os representantes de vendas, e seu impacto nas atitudes e nos hábitos de prescrição dos médicos.

Resultados: Constatou-se que as interações dos médicos com a indústria farmacêutica e seus representantes de vendas, bem como o recebimento de presentes dos representantes de vendas das empresas, afetam o comportamento dos médicos ao prescrever e provavelmente contribuem para a prescrição irracional dos medicamentos da empresa. Portanto, são necessárias intervenções por meio da implementação de políticas e da educação sobre as implicações dessas interações.

Objetivo do estudo: As relações dos médicos com a indústria farmacêutica vêm sendo examinadas pelo público, especialmente no contexto da prescrição de opioides. Este estudo analisa o efeito das interações de marketing entre médicos e indústria nos padrões posteriores de prescrição de opioides, usando dados vinculados do Medicare Part D e do Open Payments referentes aos anos de 2014 a 2017.

Resultados: Este estudo analisa o efeito das interações de marketing entre médicos e indústria nos padrões posteriores de prescrição de opioides, usando dados vinculados do Medicare Part D e do Open Payments referentes aos anos de 2014 a 2017. Os resultados indicam que tanto o número quanto o valor em dólares das visitas de marketing aumentam as prescrições de opioides patenteados pelos médicos. Além disso, o marketing direto aos médicos de formulações de opioides mais seguras e resistentes ao abuso é o principal fator por trás dos efeitos positivos e persistentes sobre a prescrição de opioides genéricos menos seguros — um resultado que, segundo mostramos, parece ser impulsionado pelas políticas de cobertura dos seguros. Esses achados sugerem que as ações de marketing farmacêutico podem ter consequências não intencionais para a saúde pública.

Objetivo do estudo: Avaliar a associação entre pagamentos da indústria farmacêutica a reumatologistas e seus hábitos de prescrição.

Resultados: Dos 4.822 reumatologistas incluídos nas bases de dados de prescrições do Medicare, 3.729 receberam algum pagamento de uma empresa farmacêutica durante esse período. Os pagamentos por refeições e bebidas estavam associados a uma proporção maior de prescrições dos medicamentos relacionados (variação de 1,5% a 4,5%) e a uma proporção maior dos gastos anuais do Medicare com esses medicamentos (variação de 3% a 23%). A cada US$ 100 em pagamentos por refeições e bebidas, aumentava a probabilidade de prescrição (variação de 1,5% a 14% para a maioria dos medicamentos) e aumentavam os reembolsos do Medicare (variação de 6% a 44% para a maioria dos medicamentos). Os pagamentos por consultoria ou remuneração estavam associados a uma proporção maior de prescrições (variação de 1,2% a 1,6%) e a uma proporção maior dos gastos anuais do Medicare (variação de 1% a 2%). A cada US$ 1.000 em pagamentos por consultoria ou remuneração, aumentavam tanto a probabilidade de prescrição (5% ou menos para a maioria dos medicamentos) quanto os reembolsos do Medicare (menos de 10% para a maioria dos medicamentos).

Objetivo do estudo: Há controvérsia em torno do contato frequente dos médicos com a indústria farmacêutica e seus representantes de vendas, que gastam grandes quantias todos os anos para promovê-los por meio de presentes, refeições gratuitas, subsídios de viagem, aulas patrocinadas e simpósios.

Resultados: A extensão atual das interações entre médicos e indústria parece afetar as prescrições e o comportamento profissional, e deve ser abordada com mais atenção por meio de políticas e educação.

Objetivo do estudo: As interações entre médicos e a indústria farmacêutica têm sido objeto de atenção recentemente por causa de sua influência nas atitudes e no comportamento de prescrição dos médicos. O objetivo foi avaliar as atitudes dos oftalmologistas tunisianos em relação à promoção farmacêutica.

Resultados: Foram recebidas 102 respostas válidas. Vinte e nove participantes (28,43%) estimaram ter recebido de 11 a 20 visitas de representantes farmacêuticos (RF) no último ano. A maioria dos médicos considerou aceitáveis como presentes guias (94%), amostras de medicamentos (88%), artigos (86%), material de escritório (81%), patrocínio de congressos no exterior (72%) e viagens internacionais para simpósios organizados pela indústria farmacêutica (58%). Mais de 80% dos médicos concordaram que as atividades promocionais das empresas farmacêuticas eram aceitáveis. O patrocínio de uma empresa farmacêutica para que o parceiro de um médico participasse de uma reunião foi considerado inadequado por 79% dos oftalmologistas. Oitenta e oito por cento dos participantes concordaram que receber presentes aumenta a prescrição dos medicamentos da empresa. No entanto, consideravam-se menos influenciados do que seus colegas (p=0,011). Oitenta e seis por cento dos oftalmologistas disseram que a formação sobre como interagir com os RF era insuficiente.

Objetivo do estudo: Os gastos com medicamentos estão aumentando em ritmo alarmante. As diferenças nas práticas médicas têm um efeito significativo nos gastos com saúde. Vários fatores podem influenciar o comportamento dos médicos ao prescrever. O objetivo desta revisão foi identificar os fatores que afetam as decisões de prescrição dos médicos.

Resultados: Dos 1.122 resultados da busca, 33 estudos atenderam aos critérios de inclusão. Foram identificados 33 fatores. Os mais frequentes foram o quadro clínico dos pacientes, a indústria farmacêutica, as características dos médicos, as preferências dos pacientes e o custo dos medicamentos. As características pessoais dos médicos, o custo dos medicamentos e as estratégias de marketing e promoção das empresas farmacêuticas foram os fatores mais citados como influentes nas decisões de prescrição. Os fatores identificados mostraram que a prescrição não visa apenas ao benefício do paciente, mas também a interesses pessoais. O uso de diretrizes práticas válidas e confiáveis poderia reduzir o impacto negativo da ampla variedade de fatores e promover eficazmente a prescrição racional.

Objetivo do estudo: A dor crônica não maligna (DCNM) é comumente tratada com opioides e outros analgésicos, mas a prescrição envolve riscos e custos substanciais. As interações promocionais e financeiras entre profissionais de saúde e a indústria farmacêutica podem influenciar a prescrição de analgésicos, mas as evidências relevantes para a DCNM ainda não haviam sido sintetizadas sistematicamente.

Objetivo do estudo: Pagamentos de empresas farmacêuticas a oncologistas podem influenciar as práticas de prescrição. No entanto, alguns médicos acreditam que receber pagamentos de vários fabricantes concorrentes poderia equilibrar esses efeitos tendenciosos, anulando efetivamente qualquer conflito de interesses. Este estudo analisa com que frequência os médicos recebem pagamentos da indústria relacionados a vários medicamentos concorrentes.

Resultados: Entre os 2.460 oncologistas elegíveis, uma minoria recebeu pagamentos relacionados aos três medicamentos concorrentes da classe que prescrevia: 1,6% dos oncologistas que prescreviam inibidores do receptor do fator de crescimento epidérmico, 25,3% dos que prescreviam inibidores da tirosina quinase BCR-ABL e 34,3% dos que prescreviam inibidores de CDK4/6. Os oncologistas que receberam pagamentos pelos três medicamentos tinham maior probabilidade de prescrever ribociclibe em vez de palbociclibe e menor probabilidade de prescrever dasatinibe do que os oncologistas sem pagamentos. Aqueles que receberam pagamentos por dois medicamentos tinham maior probabilidade de prescrever afatinibe em vez de osimertinibe. Receber pagamentos de todas as empresas concorrentes ocorre entre uma minoria de oncologistas, mas representa uma minoria considerável em algumas classes de medicamentos. Os oncologistas que recebem pagamentos de várias empresas têm padrões de prescrição diferentes daqueles que não recebem pagamentos, o que sugere que os pagamentos de empresas concorrentes talvez não resultem em uma influência «equilibrada».