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Santé publique et OMS

Qui finance la recherche sur les médicaments — et peut-on lui faire confiance ?

Sources : 8 · Article : 10 441 caractères

Jerzy Zięba affirme que le fabricant du médicament analyse lui-même les résultats et utilise ses propres laboratoires.

  • Il recommande qu’au moins deux autres centres confirment les études et que des organismes scientifiques indépendants réalisent les analyses statistiques des résultats.
  • L’association STOP NOP indique que l’industrie pharmaceutique finance la recherche sur les médicaments et les vaccins, et que d’importants intérêts financiers peuvent exercer une pression sur la recherche médicale.

Ce qu’écrivent les auteurs

Stowarzyszenie STOP NOP

L’industrie pharmaceutique finance les recherches utilisées pour mettre au point des médicaments et des vaccins.

„C’est très inquiétant, compte tenu du fait que toutes ces recherches (financées par l’industrie) sont utilisées pour mettre au point des médicaments et des vaccins censés aider les gens, former le personnel médical, éduquer les étudiants en médecine, etc.”Jest to bardzo niepokojące, biorąc pod uwagę fakt, że wszystkie te badania (sponsorowane przez przemysł) są wykorzystywane do tworzenia leków / szczepionek mających rzekomo na celu pomóc ludziom, szkolenia personelu medycznego, edukowania studentów medycyny itd.
Jerzy Zięba

Le fabricant du médicament analyse lui-même les résultats, utilise ses propres laboratoires et ne les soumet pas à une vérification indépendante.

„Le problème, cependant, est qu’une fois les données des essais cliniques recueillies, le fabricant lui-même les analyse et élabore les statistiques. Il n’utilise que ses propres laboratoires et, sans aucun contrôle ni vérification indépendante, sans évaluation par aucun autre centre externe, transmet ces informations à la FDA afin d’obtenir l’autorisation de commercialiser le médicament.”Problem jednak polega na tym, że po zebraniu danych wyniku testów klinicznych, sam producent przeprowadza ich analizę, opracowuje dane statystyczne, korzysta tylko z własnych laboratoriów i w sposób zupełnie niekontrolowany, bez żadnej niezależnej weryfikacji, nie oceniany przez jakiekolwiek inne ośrodki zewnętrzne, przekazuje te informacje do FDA w celu uzyskania zezwolenia na wprowadzenie tego leku do obrotu.
Stowarzyszenie STOP NOP

Les importants intérêts financiers liés à la mise au point et à la commercialisation des médicaments peuvent exercer une pression sur la recherche médicale.

„Les énormes intérêts financiers investis dans la mise au point et la commercialisation des médicaments et des dispositifs médicaux ont pu exercer une pression excessive sur l’industrie pharmaceutique afin d’influencer la recherche médicale, ainsi que les politiques et les pratiques en matière de santé. Matériel et méthodes : examen de la littérature et analyse des différentes voies par lesquelles l’industrie pharmaceutique s’infiltre directement ou indirectement dans le système de santé au sens large.”Ogromne udziały finansowe włożone w opracowanie i marketing leków i wyrobów medycznych mogły wywoływać nadmierną presję na przemysł farmakologiczny by wpływać na badania medyczne oraz politykę i praktykę w zakresie zdrowia. Materiały i metody: Przegląd literatury oraz analiza różnych dróg, którymi przemysł farmakologiczny bezpośrednio lub pośrednio przenika do szerzej rozumianego systemu opieki zdrowotnej.
Jerzy Zięba

Pour être fiables, les études devraient être confirmées par au moins deux autres centres, et leurs résultats devraient faire l’objet d’analyses statistiques indépendantes par d’autres organismes scientifiques.

„L’une des exigences, par exemple, est que ces études soient confirmées par au moins deux autres centres scientifiques quelque part dans le monde, que les résultats fassent l’objet d’analyses statistiques par des organismes scientifiques indépendants, etc. Ces exigences sont toujours respectées, en particulier dans les études portant sur différents types d’expériences médicales, par exemple.”Jednym z wymogów jest np. to, że badania takie powinny być potwierdzone przez co najmniej dwa inne ośrodki naukowe gdzieś na świecie, że wyniki powinny być opracowane statystycznie przez niezależne jednostki naukowe itd. Tego typu wymogi przestrzegane są zawsze, w szczególności w badaniach dotyczących różnego rodzaju eksperymentów medycznych, np.
Stowarzyszenie STOP NOP

Selon l’évaluation citée, une grande partie de la littérature scientifique pourrait être fausse, notamment en raison de conflits d’intérêts.

„« Le problème que pose la science est assez évident : une grande partie de la littérature scientifique, peut-être la moitié, pourrait tout simplement être fausse. Minée par des études fondées sur de trop petits échantillons et aux résultats médiocres, par des analyses explicatives sans fondement, des conflits d’intérêts manifestes ainsi que par une obsession pour les modes sans grande valeur, la science a pris un virage vers l’obscurité. » Source : The Lancet.”„Ta sprawa przeciwko nauce jest dosyć oczywista: duża część literatury naukowej, przypuszczam, że połowa, może najzwyczajniej w świecie być nieprawdziwa. Nadszarpnięta badaniami opartymi na zbyt małej próbie z mizernymi wynikami, niemającymi podstaw analizami wyjaśniającymi, jawnym konfliktem interesów a także z obsesją gonienia za modnymi trendami o małej wartości – nauka uczyniła zwrot ku ciemności.” Źródło: The Lancet.
Stowarzyszenie STOP NOP

Selon l’opinion citée, l’industrie médicale achète les professions médicales, y compris dans les domaines de l’enseignement et de la recherche.

„« Les professions médicales sont achetées par l’industrie médicale, non seulement dans le domaine de la pratique médicale, mais aussi dans ceux de l’enseignement et de la recherche. Les institutions universitaires de ce pays acceptent de devenir des agents rémunérés de l’industrie pharmaceutique. Je trouve cela indigne. » Arnold Seymour Relman (1923–2014), professeur de médecine à l’Université Harvard et ancien rédacteur en chef du New England Medical Journal. Source : https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC1126053/ Vraiment, nous vivons une époque intéressante.”„Zawody medyczne są kupowane przez przemysł medyczny, nie tylko w kwestiach praktyki medycznej, ale także nauczania i badań. Instytucje akademickie tego kraju godzą się na to, by stawać się płatnymi agentami przemysłu farmaceutycznego. Uważam to za niegodne.” Arnold Seymour Relman (1923 – 2014), Profesor Medycyny Uniwersytetu Harvard i były redaktor naczelny New England Medical Journal Źródło: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC1126053/ Doprawdy, w ciekawych czasach żyjemy.

Études de PubMed · Europe PMC

Nous avons sélectionné 2 études aux meilleurs résultats positifs. C’est une sélection, pas une revue complète de toute la recherche.

Nombre total d’études sur ce sujet dans PubMed : 45 343.

Dans une revue de 500 études, 36 % étaient financées par l’industrie pharmaceutique, et la majorité des études — quelle que soit la source de financement — rapportaient des résultats favorables au médicament étudié.

Objectif de l’étude: L’industrie pharmaceutique est devenue une importante source de financement de la recherche biomédicale. Nous avons constaté que les employés de l’industrie pharmaceutique apparaissent de plus en plus souvent comme coauteurs de publications sur des essais cliniques. L’objectif était de caractériser le financement, la publication et les sources de financement des essais cliniques, d’étudier les liens entre les auteurs et l’industrie, et de décrire l’évolution des résultats cliniques au fil du temps.

Résultats: Parmi les 500 essais cliniques examinés, 181 (36 %) étaient financés par l’industrie pharmaceutique, seule (n = 104) ou avec un autre organisme (n = 77), et 180 (36 %) par une source de financement soumise à l’évaluation par les pairs. Les 139 autres (28 %) ne déclaraient aucun financement. La proportion d’essais cliniques financés par l’industrie est montée à 62 % entre 1997 et 2000. La proportion d’essais financés par des organismes sans but lucratif est restée stable au fil du temps, tandis que celle des essais sans déclaration de financement a diminué. La proportion d’essais cliniques dont les auteurs déclaraient des liens avec l’industrie a atteint 66 % parmi ceux financés uniquement par l’industrie. Une hausse de la proportion d’essais cliniques dont les auteurs déclaraient des liens avec l’industrie a été observée dans toutes les revues. Quelle que soit la source de financement, la majorité des essais cliniques rapportaient des résultats favorables au médicament étudié.

Argent pour l’étudenon indiqué
Les auteurs ont-ils des liens avec des entreprises ?non indiqué
Un fabricant a-t-il aidé à l’étude ?inconnu
Type d’étudediscussion d’autres études

« Non indiqué » ne veut pas dire que personne n’a payé : la base ne l’enregistre pas toujours.

Une analyse des autorisations de la FDA a montré qu’après 2016, le financement par l’industrie a augmenté et que les études à l’appui des autorisations ont soulevé des inquiétudes quant à la solidité des preuves concernant la sécurité et l’efficacité.

Objectif de l’étude: La loi 21st Century Cures Act (2017) a été adoptée alors que la FDA faisait évoluer ses critères de preuve pour l’approbation des médicaments vers davantage de souplesse. Afin d’examiner les tendances avant et après sa mise en œuvre, nous avons analysé indépendamment tous les nouveaux médicaments approuvés entre 2016 et 2024.

Résultats: Depuis 2016, le nombre d’études à l’appui des autorisations a régulièrement diminué. À partir de 2017, le nombre le plus fréquent d’études par autorisation est tombé à une. Le financement par l’industrie a augmenté, tandis que celui des études soutenues par les NIH a diminué. Le délai moyen avant la publication des résultats a dépassé la limite légale d’un an. Après 2016, les autorisations de la FDA se sont appuyées sur moins d’études et sur une proportion plus importante d’études financées par l’industrie. Cela peut accélérer l’accès aux nouveaux traitements, mais soulève des inquiétudes quant à la solidité des preuves concernant leur sécurité et leur efficacité.

Argent pour l’étudenon indiqué
Les auteurs ont-ils des liens avec des entreprises ?non, selon les auteurs
Un fabricant a-t-il aidé à l’étude ?NON
Type d’étudeobservation de personnes

« Non indiqué » ne veut pas dire que personne n’a payé : la base ne l’enregistre pas toujours.

Perspectives et contenus d’opinion

Les contenus ci-dessous présentent les opinions, interprétations et hypothèses des auteurs. Ils ne sont pas considérés comme équivalents aux études scientifiques et aux revues systématiques.

Orthomolecular Medicine News Service Contenu d’opinion
„Pendant le mandat de Fauci, les financements du NIAID et ses priorités stratégiques ont largement privilégié : le développement de plateformes vaccinales, les médicaments antiviraux et les moyens de lutte ciblant les agents pathogènes. Les grands essais préventifs sur les micronutriments financés par le gouvernement fédéral étaient relativement rares. La marginalisation institutionnelle ne nécessite pas d’interdiction écrite.”During Fauci's tenure, NIAID funding and strategic emphasis heavily prioritized: Vaccine platform development Antiviral pharmaceuticals Pathogen-targeted countermeasures Large-scale federally funded prophylactic micronutrient trials were comparatively rare. Institutional marginalization does not require a written ban.
Orthomolecular Medicine News Service Contenu d’opinion
„Financement : cette recherche n’a reçu aucun financement extérieur. Déclaration du comité d’éthique institutionnel : sans objet.”Funding This research received no external funding. Institutional Review Board Statement Not applicable.
Orthomolecular Medicine News Service Contenu d’opinion
„[42] Cependant, l’efficacité clinique reste controversée, car la référence pour un médicament expérimental serait de mener des essais contrôlés randomisés — ce qui est difficile sans les avantages liés au brevet de la vitamine C. Apparemment, avec des financements limités, il faut travailler beaucoup plus dur sur la recherche concernant la vitamine C.”[42] However, the clinical efficacy remains controversial since the gold standard for an investigational drug would be to conduct randomized controlled trials -- which is difficult without patent benefits for vitamin C. Apparently, with limited funding, one has to work much harder on vitamin C research.

Pisaczek ne juge pas qui a raison. Il montre ce qui a été écrit et où le lire. Chaque phrase ci-dessus a sa source.