الأعشاب والنباتاتكستناء الحصان — هل تساعد كستناء الحديقة على تخفيف ثقل الساقين وتورّمهما؟
- Henryk Różański — Kasztanowiec – Aesculus w fitoterapii
- Henryk Różański — Zioła podczas wędrówki, część I
- Efficacy, routine effectiveness, and safety of horsechestnut seed extract in the treatment of chronic venous insufficiency. A meta-analysis of randomized controlled trials and large observational studies. · Int Angiol 2002
- Comparison of leg compression stocking and oral horse-chestnut seed extract therapy in patients with chronic venous insufficiency. · Lancet 1996
- Treatment of patients with venous insufficiency with fresh plant horse chestnut seed extract: a review of 5 clinical studies. · Adv Ther 2006
- [Effects of horse-chestnut seed extract on transcapillary filtration in chronic venous insufficiency]. · Dtsch Med Wochenschr 1986
- Medical edema protection--clinical benefit in patients with chronic deep vein incompetence. A placebo controlled double blind study. · Vasa 1992
- Orthomolecular Medicine News Service — Six Approaches to Treat Knee Pain
- Orthomolecular Medicine News Service — Cholesterol-Lowering Drugs For Eight-Year-Old Kids?
- Orthomolecular Medicine News Service — Niacin Beats Statins: Supplements and Diet are Safer, More Effective
يذكر هنريك روزانسكي أن مستخلصات ثمار كستناء الحصان وبذورها قد تحسّن الدورة الدموية وتسرّع امتصاص السوائل في موضع التورّم.
- قد تقوّي مستخلصات الأزهار الأوعية الدموية وتخفف التورّم؛ وتُستخدم، من بين أمور أخرى، لعلاج التورّم والتهاب الأوردة.
- تزيد أوراق كستناء الحصان من تخثّر الدم، وإذا حدث غثيان بعد تناول مستحضر من الثمار، ينصح روزانسكي بتقليل الجرعة أو تناوله بعد الطعام.
ماذا يكتب المؤلفون
قد تحسّن مستخلصات الثمار والبذور الدورة الدموية وتسرّع امتصاص السوائل في موضع التورّم.
قد تقوّي مستخلصات الأزهار الأوعية الدموية، وتحسّن الدورة الدموية، وتخفف التورّم؛ وتُستخدم، من بين أمور أخرى، لعلاج التورّم والتهاب الأوردة.
تتعلق الجرعات التي يذكرها هنريك روزانسكي بالمستحضرات ذات محتوى محدد من الإيسين.
من المستحضرات الجاهزة المذكورة: أقراص، وكبسولات، وأقراص مغلّفة، وهلام، ومراهم، وأمبولات معيّرة بحسب محتواها من الإيسين.
وُصفت مستخلصات البراعم واللحاء بأنها تخفف التورّم.
تزيد أوراق كستناء الحصان من تخثّر الدم، وإذا حدث غثيان بعد تناول مستحضر من الثمار، ينصح هنريك روزانسكي بتقليل الجرعة أو تناوله بعد الطعام.
دراسات من PubMed · Europe PMC
اخترنا 5 دراسات ذات أفضل النتائج الإيجابية. هذه مختارات وليست مراجعة كاملة لكل الأبحاث.
العدد الإجمالي للدراسات حول هذا الموضوع في PubMed: 13.
أظهر تحليل تلوي أن مستخلص بذور كستناء الحصان قلّل حجم الساقين وخفّف التورّم لدى المصابين بالقصور الوريدي المزمن.
هدف الدراسة: إن توفير علاجات فموية آمنة وفعالة للقصور الوريدي المزمن (CVI) سيشكّل بديلًا مهمًا للعلاج بالضغط الميكانيكي.
النتائج: أظهرت التجارب العشوائية المضبوطة (RCTs) إجمالًا أن مستخلص بذور كستناء الحصان (HCSE) حسّن أعراض المرضى المصابين بالقصور الوريدي المزمن (CVI). وبالمقارنة مع الدواء الوهمي، قلّل HCSE حجم الساق بمقدار 46.4 ml (فاصل الثقة 95%، 11.3-81.4 ml)، وزاد احتمال تحسّن ألم الساق بمقدار 4.1 أضعاف (فاصل الثقة 95%، 0.98-16.8). وبالمثل، زادت احتمالات التحسّن 1.5 ضعفًا للتورّم (فاصل الثقة 95%، 1.2-1.9)، و1.7 ضعفًا للحكة (فاصل الثقة 95%، 0.01-3.0). ولم تتوافر أدلة كافية لإثبات تأثير HCSE في التعب أو الثقل في الساقين أو تشنجات الربلة. وأظهرت الدراسات الرصدية فعالية مهمة في ما يتعلق بالألم والتورّم والتعب أو الثقل في الساقين. ولم تُسجّل أي آثار جانبية خطيرة، كما لم يزد HCSE الآثار الجانبية الخفيفة زيادة ملحوظة. وبناءً على التحليلات التلوية للتجارب العشوائية المضبوطة والدراسات الرصدية، يبدو أن HCSE علاج فعال وآمن للقصور الوريدي المزمن. ويلزم إجراء مزيد من التجارب العشوائية المضبوطة ودراسات رصدية واسعة النطاق تُنفّذ بعناية لتقييم الفعالية والسلامة على المدى الطويل عند استخدام HCSE في الممارسة المعتادة.
«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.
في الدراسة، قلّل مستخلص بذور كستناء الحصان تورّم الساقين بفعالية مماثلة للجوارب الضاغطة، مقارنةً بالدواء الوهمي.
هدف الدراسة: تنتشر أمراض الجهاز الوريدي على نطاق واسع، وترتبط أحيانًا بالحضارة الحديثة، وهي من أهم شواغل الطب الاجتماعي والمهني. أُجريت هذه الدراسة لمقارنة فعالية (خفض التورّم) وسلامة الجوارب الضاغطة من الفئة الثانية ومستخلص بذور كستناء الحصان المجففة (HCSE، 50 mg من الإيسين، مرتين يوميًا).
النتائج: انخفض حجم أسفل الساق في الطرف الأكثر تضررًا بمعدل 43.8 mL (n = 95) مع HCSE، وبمقدار 46.7 mL (n = 99) مع العلاج بالضغط، بينما ارتفع بمقدار 9.8 mL مع الدواء الوهمي (n = 46) بعد 12 أسبوعًا من العلاج لدى مجموعة تحليل النية للعلاج (فاصل الثقة 95%: HCSE: 21.1-66.4؛ العلاج بالضغط: 30.4-63.0؛ الدواء الوهمي: 40.0-20.4). حقق كل من HCSE (p = 0.005) والعلاج بالضغط (p = 0.002) انخفاضًا مهمًا في التورّم مقارنةً بالدواء الوهمي، وتبيّن أن العلاجين متكافئان (p = 0.001)؛ لكن في هذا التصميم لم يتسنّ إثبات أن العلاج بالضغط هو العلاج المعياري فيما يتعلق بخفض التورّم، وفقًا لإجراءات الاختبار الإحصائي. وكان كل من HCSE والعلاج بالضغط جيد التحمل، ولم تُسجّل أي أحداث خطيرة مرتبطة بالعلاج. وتشير هذه النتائج إلى أن العلاج بالجوارب الضاغطة والعلاج بـ HCSE بديلان فعالان لعلاج المرضى الذين يعانون من تورّم ناتج عن القصور الوريدي المزمن.
«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.
وصف استعراض لخمس دراسات سريرية انخفاض تورّم الساقين وتخفيف الألم والشعور بالثقل بعد تناول مستحضر من بذور كستناء الحصان.
هدف الدراسة: استُخدمت مستخلصات بذور كستناء الحصان (Aesculus hippocastanum L.) تقليديًا لعلاج المصابين بالقصور الوريدي المزمن وتخفيف الأعراض المصاحبة له، ومنها تورّم أسفل الساق. ويُعتقد أن فعالية المستحضرات التي تحتوي على مستخلص بذور كستناء الحصان (HCSE) ترجع إلى حد كبير إلى تثبيط التحلل التحفيزي للبروتيوغليكانات في جدران الشعيرات الدموية.
النتائج: يُعتقد أن فعالية المستحضرات التي تحتوي على مستخلص بذور كستناء الحصان (HCSE) ترجع إلى حد كبير إلى تثبيط التحلل التحفيزي للبروتيوغليكانات في جدران الشعيرات الدموية. ويتوافر Aesculaforce، وهو مستخلص HCSE من نبات طازج، على شكل صبغة فموية وأقراص (20 mg أو 50 mg) وهلام موضعي. وأثبتت أربع تجارب سريرية على مرضى مصابين بالقصور الوريدي المزمن ودراسة واحدة على مرضى مصابين بالدوالي فعالية هذه المستحضرات من خلال قياس موضوعي لانخفاض تورّم أسفل الساق، وتخفيف ذاتي لألم الساق وثقلها وحكتها. ويُعد مستحضر HCSE من النبات الطازج Aesculaforce آمنًا وجيد التحمل ومقبولًا لدى المرضى، ويوفر بديلًا حقيقيًا لعلاج حالات القصور الوريدي الخفيف إلى المتوسط.
«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.
في دراسة صغيرة، قلّل مستخلص كستناء الحصان ترشّح السوائل عبر الأوعية، ما قد يحد من حدوث تورّم الساقين.
هدف الدراسة: قُيّم تأثير مستخلص بذور كستناء الحصان (المعيّر بحسب محتواه من الإيسين؛ Venostasin retard) في تجربة عشوائية مزدوجة التعمية مضبوطة بالدواء الوهمي وبالتصميم التبادلي، شملت 22 مريضًا ثبتت إصابتهم بالقصور الوريدي المزمن. وقيس معامل ترشّح الشعيرات الدموية وحجم الدم داخل الأوعية في أسفل الساق باستخدام تخطيط التحجم بانسداد الأوردة.
النتائج: بعد ثلاث ساعات من تناول كبسولتين من Venostasin (600 mg؛ تحتوي كل كبسولة على 50 mg من الإيسين)، انخفض معامل ترشّح الشعيرات الدموية بنسبة 22%، بينما ارتفع قليلًا خلال ثلاث ساعات بعد تناول كبسولة دواء وهمي مطابقة لها في الشكل. والفرق في تأثير Venostasin والدواء الوهمي ذو دلالة إحصائية (P = 0.006). وانخفض حجم الدم داخل الأوعية بنسبة أكبر قدرها 5% بعد Venostasin مقارنةً بالدواء الوهمي، لكن هذا الفرق ليس ذا دلالة إحصائية. وخلصت الدراسة إلى أن Venostasin يثبط تكوّن التورّم من خلال خفض الترشيح عبر الشعيرات، وبالتالي يحسّن الأعراض المرتبطة بالتورّم في أمراض أوردة الساقين.
«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.
أظهرت الدراسة أن مستخلص بذور كستناء الحصان خفّف تورّم الساقين لدى أشخاص يعانون من قصور مزمن في الأوردة العميقة.
هدف الدراسة: في دراسة عشوائية مزدوجة التعمية، متوازية المجموعات ومضبوطة بالدواء الوهمي، شملت 40 مريضًا يعانون من تورّم وريدي بسبب قصور مزمن في الأوردة العميقة، أثبت قياس حجم السوائل في الأنسجة أن التأثير المخفّف للتورّم لمستخلص بذور كستناء الحصان مقارنةً بالدواء الوهمي، وهو المتغير الأساسي للدراسة، ذو دلالة إحصائية.
النتائج: تؤكد القياسات الإضافية لمحيط الساق، على نحو يميل إلى الدلالة، الفعالية السريرية للمستحضر الفعّال، وكذلك قياسات الضغط الوريدي (الضغط في حالة الراحة، والضغط الأدنى، ومدة إعادة الامتلاء). وبقياس حجم الساق قبل تحفيز التورّم وبعده، أمكن إظهار أن الفائدة السريرية للمريض تتحقق في مواقف الحياة اليومية كلها (أثناء الحركة والجلوس والوقوف). ولذلك يُعد العلاج بمستحضر واقٍ من التورّم يحتوي على مستخلص بذور كستناء الحصان إضافة مفيدة للعلاج بالضغط. وكان المستحضر الذي خضع للاختبار جيد التحمل.
«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.
وجهات نظر ومواد رأي
يعرض المحتوى أدناه آراء المؤلفين وتفسيراتهم وفرضياتهم، ولا يُعامل على أنه مساوٍ للدراسات العلمية والمراجعات المنهجية.
Pisaczek لا يحكم على من هو المُحق. بل يعرض ما كُتب وأين تقرؤه. لكل جملة أعلاه مصدرها.