PisaczekPencarian
文AID
Penyakit

Batu ginjal—apakah kita menumbuhkannya sendiri?

Sumber: 12 · Artikel: 17 143 karakter

Andrzej Frydrychowski menolak anggapan bahwa dosis tinggi vitamin C menyebabkan batu ginjal, dan menyebutkan bahwa mengonsumsinya secara teratur dapat mengurangi risiko.

  • M. S. Sater dan H. A. Giha menunjukkan bahwa urine yang asam mendukung pembentukan batu asam urat, dan diabetes tipe 2 berkaitan dengan risiko lebih tinggi mengalami batu jenis ini.
  • Henryk Różański menguraikan penelitian pada hewan yang menunjukkan bahwa madder menghambat pembentukan batu saluran kemih, tetapi menegaskan bahwa efeknya masih menjadi perdebatan.

Apa yang ditulis para penulis

Andrzej Frydrychowski

Andrzej Frydrychowski menyatakan bahwa dosis tinggi vitamin C tidak menyebabkan batu ginjal.

„Anggapan yang sering ditemui bahwa dosis tinggi menyebabkan batu ginjal ternyata hanyalah mitos. Bahkan pada orang yang sebelumnya menderita batu oksalat, terlihat kecenderungan menuju remisi (Cathcart 1985). Anggapan ini kemungkinan berasal dari pemahaman yang keliru tentang proses metabolisme vitamin C.”Tak często spotykane stwierdzenia, że duże dawki powodują kamicę nerkową, okazały się bajką. Nawet u osób, które wcześniej cierpiały na kamicę szczawianową, następowała tendencja do remisji (Cathcart 1985). Prawdopodobnie stwierdzenie to wynika ze źle rozumianej jej przemiany metabolicznej.
Andrzej Frydrychowski

Andrzej Frydrychowski menyebutkan bahwa mengonsumsi suplemen vitamin C secara teratur mengurangi risiko terbentuknya batu.

„Selain itu, hasil penelitian yang dilakukan di Universitas Harvard membuktikan bahwa konsumsi suplemen vitamin C secara teratur mengurangi risiko terbentuknya batu (Curhan dkk. 1999). Bagaimana dengan kanker dan para ilmuwan yang bereaksi alergis terhadap pengobatan semacam ini? Ternyata, setelah pasien kanker stadium terminal diberi 100 g vitamin C selama satu minggu, yang terlihat hanyalah meningkatnya vitalitas dan perbaikan kesejahteraan secara umum (Riordan dkk.”Co więcej, wyniki badań wykonane na Uniwersytecie Harvarda udowodniły, że regularna suplementacja witaminą C zmniejsza ryzyko tworzenia się kamieni (Curhan i in. 1999). A co z nowotworami i tak alergicznie reagującymi naukowcami na takie leczenie? Otóż po podawaniu przez tydzień 100 g witaminy C u pacjentów w terminalnym stadium raka, zaobserwowano jedynie przypływ sił życiowych i ogólną poprawę samopoczucia (Riordan i in.
Andrzej Frydrychowski

Andrzej Frydrychowski menjelaskan bahwa asam oksalat terbentuk saat vitamin C diuraikan, dan sebagian besar batu mengandung kalsium oksalat.

„Yaitu, metabolit utama asam askorbat setelah digunakan dan diuraikan dalam tubuh adalah asam oksalat, sedangkan sebagian besar batu ginjal mengandung kalsium oksalat (Jayanthi dkk. 1994), sehingga kesimpulannya sederhana. Semua kesalahan ditimpakan kepada vitamin C.”Mianowicie, głównym metabolitem kwasu askorbinowego po jego wykorzystaniu i rozkładzie w organizmie jest kwas szczawiowy, a składnikiem większości kamieni nerkowych są szczawiany wapnia (Jayanthi i in. 1994), i wniosek jest prosty. Cała wina spada na witaminę C.
Andrzej Frydrychowski

Andrzej Frydrychowski kembali menegaskan bahwa anggapan bahwa dosis tinggi vitamin C menyebabkan batu ginjal itu tidak benar.

„Anggapan yang sering ditemui bahwa dosis tinggi menyebabkan batu ginjal ternyata hanyalah mitos. Bahkan pada orang yang sebelumnya menderita batu oksalat, terlihat kecenderungan menuju remisi (Cathcart 1985). Anggapan ini kemungkinan berasal dari pemahaman yang keliru tentang proses metabolisme vitamin C.”Tak często spotykane stwierdzenia, że duże dawki powodują kamicę nerkową, okazały się bajką. Nawet u osób, które wcześniej cierpiały na kamicę szczawianową, następowała tendencja do remisji (Cathcart 1985). Prawdopodobnie stwierdzenie to wynika ze źle rozumianej jej przemiany metabolicznej.
Andrzej Frydrychowski

Andrzej Frydrychowski kembali menyebutkan bahwa konsumsi suplemen vitamin C secara teratur mengurangi risiko terbentuknya batu.

„Selain itu, hasil penelitian yang dilakukan di Universitas Harvard membuktikan bahwa konsumsi suplemen vitamin C secara teratur mengurangi risiko terbentuknya batu (Curhan dkk. 1999). Bagaimana dengan kanker dan para ilmuwan yang bereaksi alergis terhadap pengobatan semacam ini? Ternyata, setelah pasien kanker stadium terminal diberi 100 g vitamin C selama satu minggu, yang terlihat hanyalah meningkatnya vitalitas dan perbaikan kesejahteraan secara umum (Riordan dkk.”Co więcej, wyniki badań wykonane na Uniwersytecie Harvarda udowodniły, że regularna suplementacja witaminą C zmniejsza ryzyko tworzenia się kamieni (Curhan i in. 1999). A co z nowotworami i tak alergicznie reagującymi naukowcami na takie leczenie? Otóż po podawaniu przez tydzień 100 g witaminy C u pacjentów w terminalnym stadium raka, zaobserwowano jedynie przypływ sił życiowych i ogólną poprawę samopoczucia (Riordan i in.
Henryk Różański

Henryk Różański menyebutkan bahwa kandungan asam dalam madder dikaitkan dengan pengaruhnya terhadap komposisi batu saluran kemih.

„Asam ruberitrat dan galiosin mampu mengikat kalsium. Hal ini digunakan untuk menjelaskan pengaruh ekstrak madder terhadap komposisi batu saluran kemih. Efek madder dalam menghancurkan batu saluran kemih telah sama banyaknya dibuktikan maupun dibantah oleh berbagai penelitian.”Kwas ruberytrynowy i galiozyna mają zdolność wiązania wapnia, czym tłumaczono wpływ wyciągów z marzanny na skład kamieni moczowych. Rozkruszające działanie marzanny na kamienie moczowe było równie licznie potwierdzane, co i obalane rozmaitymi badaniami.
Henryk Różański

Henryk Różański menegaskan bahwa hasil penelitian tentang kemampuan madder menghancurkan batu saling bertentangan.

„Efek madder dalam menghancurkan batu saluran kemih telah sama banyaknya dibuktikan maupun dibantah oleh berbagai penelitian. Masalah ini masih menjadi kontroversi hingga sekarang. Pengaruh madder terhadap pengeluaran endapan, pasir, dan batu saluran kemih yang telah hancur juga dikaitkan dengan sifatnya yang meredakan kejang pada saluran kemih dan merangsang gerak peristaltik ureter.”Rozkruszające działanie marzanny na kamienie moczowe było równie licznie potwierdzane, co i obalane rozmaitymi badaniami. Kwestia ta została do dziś kontrowersyjna. Wpływ marzanny na usuwanie złogów, piasku i rozkruszonych kamieni moczowych wiązano również z jej właściwościami spazmolitycznymi na drogi moczowe oraz pobudzającymi perystaltykę moczowodów.
Henryk Różański

Henryk Różański menguraikan penelitian pada tikus dan kelinci yang menunjukkan bahwa madder menghambat pembentukan batu atau kristalisasi kalsium oksalat di ginjal.

„Percobaan pada tikus menunjukkan bahwa pakan yang mengandung akar madder (10%) menghambat pembentukan batu saluran kemih (dari kalsium karbonat). Pemberian ekstrak madder kepada kelinci (150-200 mg/kg berat badan) menghambat kristalisasi kalsium oksalat di ginjal.”Doświadczalnie na szczurach wykazano hamowanie powstawania kamieni moczowych (z węglanu wapnia) pod wpływem paszy zawierającej korzeń marzanny (10%). Podawanie królikom ekstraktu z marzanny (150-200 mg/kg masy ciała) powodowało zahamowanie krystalizacji szczawianu wapnia w nerkach.
M. S. Sater i H. A. Giha

M. S. Sater dan H. A. Giha menunjukkan bahwa urine yang asam meningkatkan risiko terbentuknya batu asam urat, dan diabetes tipe 2 berkaitan dengan risiko lebih tinggi mengalami batu jenis ini.

„Di sisi lain, T2D diketahui berkaitan dengan meningkatnya risiko nefrolitiasis, terutama batu asam urat (UA) (Gambar 3A(i)) [172]. pH urine merupakan faktor utama yang menentukan kelarutan UA, dan urine yang sangat asam dikenal sebagai faktor risiko kristalisasi UA dan pembentukan batu.”On the other hand, T2D is known to be associated with an increased risk for nephrolithiasis, particularly uric acid (UA) stones (Figure 3A(i)) [172]. Urine pH is a key determinant of UA solubility, and markedly acidic urine is recognized as a risk factor for UA crystallization and stone formation.
Jerzy Jaśkowski

Jerzy Jaśkowski menyebutkan bahwa adanya eritrosit dalam urine dapat menunjukkan adanya pasir atau batu ginjal jika disertai nyeri.

„Adanya leukosit atau eritrosit selalu perlu didiagnosis secara menyeluruh. Leukosit dapat menandakan infeksi, bahkan jika pasien tidak merasakan gejala apa pun. Adanya eritrosit dalam urine dapat menunjukkan, misalnya, pasir atau batu ginjal jika disertai nyeri, atau kanker jika tidak ada nyeri.”Każda obecność leukocytów lub erytrocytów wymaga dokładnego diagnozowania. Leukocyty mogą świadczyć o zakażeniu, nawet jeśli chora nie odczuwa żadnych objawów. Obecność erytrocytów w moczu może świadczyć np. o piasku czy kamieniach nerkowych, w przypadku istnienia dolegliwości bólowych lub o nowotworze przy braku bólu.

Penelitian dari PubMed · Europe PMC

Kami memilih 5 penelitian dengan hasil positif terbaik. Ini hanya pilihan, bukan tinjauan lengkap semua penelitian.

Jumlah seluruh studi tentang topik ini di PubMed: 1 381.

Tinjauan menunjukkan bahwa lingkar pinggang yang lebih besar, BMI, dan konsumsi fruktosa berkaitan dengan risiko batu yang lebih tinggi, sedangkan serat dan pola makan DASH mungkin memberikan perlindungan.

Tujuan studi: Nefrolitiasis umum terjadi dan menjadi beban kesehatan di seluruh dunia. Saat ini, bukti mengenai faktor risiko nefrolitiasis belum terpadu dan hubungan-hubungannya masih belum pasti. Para penulis secara sistematis menilai kekuatan bukti dari meta-analisis dan membantu menghasilkan penafsiran yang lebih andal atas hubungan epidemiologis tersebut.

Hasil: Pada akhirnya, para penulis menyertakan 17 meta-analisis yang membahas 46 faktor risiko. Sebanyak 34 di antaranya (73.9%) menunjukkan hubungan yang bermakna secara statistik dengan nefrolitiasis. Di antara hubungan yang bermakna tersebut, para penulis menemukan bahwa lingkar pinggang, BMI, asupan makanan, dan asupan fruktosa berkorelasi positif dengan kejadian dan perkembangan nefrolitiasis. Kafein, serat pangan, dan pola makan DASH menunjukkan kecenderungan mengurangi batu ginjal. Menariknya, suplemen kalsium, kalsium dari makanan, dan vitamin D—yang secara luas dianggap menyebabkan pembentukan batu—tidak memberi perbedaan atau bahkan menurunkan risiko nefrolitiasis. Penelitian para penulis menunjukkan faktor risiko nefrolitiasis yang diduga memiliki hubungan sebab-akibat, yaitu obesitas sentral, diabetes tipe 2, gout, natrium dalam makanan, asupan fruktosa, dan suhu yang lebih tinggi. Penelitian ini juga menunjukkan faktor pelindung nefrolitiasis yang diduga memiliki hubungan sebab-akibat, yaitu konsumsi kopi/alkohol/bir, kalsium dari makanan, dan pola makan DASH.

Dana untuk studipemerintah, lembaga publik · Foundation of Science & Technology Department of Sichuan Province, Post-Doctor Research Project, West China Hospital of Sichuan University, National Natural Science Foundation of China
Apakah penulis punya hubungan dengan perusahaan?tidak — menurut penulis
Apakah produsen membantu studi ini?TIDAK
Jenis studitinjauan banyak studi

“Tidak disebutkan” bukan berarti tidak ada yang membiayai — basis data tidak selalu mencatatnya.

Tinjauan menunjukkan bahwa peningkatan konsumsi air dan pola makan dengan cukup kalsium, sedikit protein, serta sedikit garam dapat mengurangi kekambuhan batu pada orang dewasa.

Tujuan studi: Batu ginjal yang kambuh terasa menyakitkan dan dapat menyebabkan kerusakan ginjal, sepsis, atau perlunya prosedur invasif. Tinjauan ini menilai manfaat dan bahaya pola makan, terapi obat, serta pencitraan untuk pemantauan dalam mencegah kekambuhan nefrolitiasis.

Hasil: Peningkatan asupan cairan; pola makan dengan kalsium normal hingga tinggi, protein rendah, dan natrium rendah; tiazid; terapi alkali; serta allopurinol dapat mencegah kekambuhan batu pada orang dewasa dengan batu kalsium oksalat atau kalsium fosfat. Bukti mengenai intervensi lain, termasuk strategi pencitraan, pada anak-anak serta mengenai bahaya dan hasil lainnya masih terbatas.

Dana untuk studitidak disebutkan
Apakah penulis punya hubungan dengan perusahaan?tidak disebutkan
Apakah produsen membantu studi ini?tidak diketahui
Jenis studitinjauan banyak studi

“Tidak disebutkan” bukan berarti tidak ada yang membiayai — basis data tidak selalu mencatatnya.

Tinjauan menunjukkan bahwa banyak makan daging dan sedikit kalsium dalam pola makan berkaitan dengan risiko yang lebih tinggi, sedangkan pola makan vegetarian seimbang yang mencakup produk susu mungkin memberikan perlindungan.

Tujuan studi: Nefrolitiasis adalah kondisi medis yang umum dan dipengaruhi oleh berbagai faktor lingkungan, termasuk pola makan. Karena kebiasaan makan berperan penting dalam terbentuknya dan kambuhnya penyakit batu ginjal, pengaturan pola makan menjadi alat mendasar dalam penanganan medis nefrolitiasis.

Hasil: Dalam tinjauan ini, kami menganalisis pengaruh setiap faktor makanan terhadap kejadian dan tingkat kekambuhan nefrolitiasis. Bukti ilmiah yang tersedia menunjukkan bahwa konsumsi daging/protein hewani dalam jumlah tinggi dan pola makan rendah kalsium berdampak buruk. Sebaliknya, konsumsi banyak buah dan sayuran yang disertai asupan seimbang produk susu rendah lemak berkaitan dengan risiko terendah mengalami batu ginjal untuk pertama kalinya. Selain itu, pola makan vegetarian seimbang yang mencakup produk susu tampaknya merupakan pola makan yang paling melindungi pasien batu ginjal. Karena belum ada penelitian prospektif yang menguji pengaruh pola makan vegan terhadap faktor risiko nefrolitiasis, diperlukan lebih banyak penelitian ilmiah untuk menentukan pola makan terbaik bagi berbagai jenis batu ginjal.

Dana untuk studitidak disebutkan
Apakah penulis punya hubungan dengan perusahaan?tidak — menurut penulis
Apakah produsen membantu studi ini?TIDAK
Jenis studipembahasan studi lain

“Tidak disebutkan” bukan berarti tidak ada yang membiayai — basis data tidak selalu mencatatnya.

Dalam penelitian tersebut, orang yang lebih ketat mengikuti pola makan Mediterania lebih jarang melaporkan mengalami batu ginjal.

Tujuan studi: Penelitian ini mengkaji hubungan antara skor Diet Mediterania alternatif (aMED) dan prevalensi batu ginjal (KSD) pada orang dewasa di AS. Analisis potong lintang ini menggunakan data dari Survei Pemeriksaan Kesehatan dan Gizi Nasional yang mencakup tahun 2007 hingga 2018.

Hasil: Dalam model yang telah disesuaikan sepenuhnya, orang-orang dalam kuartil tertinggi skor aMED (Q4) memiliki risiko KSD yang jauh lebih rendah dibandingkan dengan mereka dalam kuartil terendah (Q1), dengan rasio odds 0.771 (95% CI: 0.616-0.966, P = .024). Skor aMED yang lebih tinggi berkaitan dengan prevalensi KSD yang lebih rendah pada orang dewasa di AS. Penelitian potong lintang ini memberikan bukti observasional yang menunjukkan kemungkinan hubungan antara pola makan dan prevalensi KSD, yang dapat menjadi bahan bagi penelitian intervensi pola makan di masa mendatang.

Dana untuk studipemerintah, lembaga publik · Gansu Provincial Department of Science and Technology, Cuiying Student Research Program of Lanzhou University Second Hospital
Apakah penulis punya hubungan dengan perusahaan?tidak disebutkan
Apakah produsen membantu studi ini?tidak diketahui
Jenis studipengamatan terhadap orang
Jumlah peserta28 059

“Tidak disebutkan” bukan berarti tidak ada yang membiayai — basis data tidak selalu mencatatnya.

Dalam penelitian tersebut, obesitas dan diabetes sangat berkaitan dengan riwayat batu ginjal.

Tujuan studi: Penilaian nasional yang mewakili penduduk mengenai prevalensi batu ginjal di Amerika Serikat terakhir dilakukan pada 1994. Setelah jeda selama 13 tahun, Survei Pemeriksaan Kesehatan dan Gizi Nasional (NHANES) kembali mengumpulkan data mengenai riwayat batu ginjal. Penelitian ini menggambarkan prevalensi penyakit batu ginjal saat ini di Amerika Serikat dan mengidentifikasi faktor-faktor yang berkaitan dengan riwayat batu ginjal.

Hasil: Prevalensi batu ginjal adalah 8.8% (interval kepercayaan [CI] 95%, 8.1-9.5). Di antara pria, prevalensi batu adalah 10.6% (CI 95%, 9.4-11.9), dibandingkan dengan 7.1% (CI 95%, 6.4-7.8) pada wanita. Batu ginjal lebih umum terjadi pada orang yang mengalami obesitas dibandingkan dengan orang yang berat badannya normal (masing-masing 11.2% [CI 95%, 10.0-12.3] dan 6.1% [CI 95%, 4.8-7.4]; p<0.001). Orang kulit hitam non-Hispanik dan orang Hispanik lebih jarang melaporkan riwayat penyakit batu ginjal dibandingkan orang kulit putih non-Hispanik (kulit hitam non-Hispanik: rasio odds [OR] 0.37 [CI 95%, 0.28-0.49], p<0.001; Hispanik: OR 0.60 [CI 95%, 0.49-0.73], p<0.001). Dalam model multivariabel, obesitas dan diabetes sangat berkaitan dengan riwayat batu ginjal. Desain survei potong lintang ini membatasi penarikan kesimpulan sebab-akibat mengenai faktor risiko batu ginjal yang mungkin ada. Batu ginjal dialami oleh sekitar 1 dari 11 orang di Amerika Serikat.

Dana untuk studipemerintah, lembaga publik · NIDDK NIH HHS
Apakah penulis punya hubungan dengan perusahaan?tidak disebutkan
Apakah produsen membantu studi ini?tidak diketahui
Jenis studipengamatan terhadap orang
Jumlah peserta12 110

“Tidak disebutkan” bukan berarti tidak ada yang membiayai — basis data tidak selalu mencatatnya.

Perspektif dan materi opini

Konten di bawah ini berisi opini, interpretasi, dan hipotesis para penulis. Konten ini tidak dianggap setara dengan studi ilmiah dan tinjauan sistematis.

Orthomolecular Medicine News Service Materi opini
„Hal ini bertentangan dengan penelitian sebelumnya yang jelas menunjukkan bahwa ascorbate dosis tinggi tidak menyebabkan batu ginjal.[2-6] Kesimpulan penulis penelitian bahwa ascorbate menyebabkan rendahnya angka kejadian batu kemungkinan disebabkan oleh korelasi antara pilihan untuk mengonsumsi suplemen vitamin C dan aspek lain dari pola makan para peserta.”It contradicts previous studies that have clearly shown that high dose ascorbate does not cause kidney stones.[2-6] The study authors' conclusion that ascorbate caused the low rate of stones is likely due to a correlation between the choice of taking a vitamin C supplement with some other aspect of the participants' diet.
Orthomolecular Medicine News Service Materi opini
„Meskipun tubuh memetabolisme vitamin C dan menghasilkan sedikit oksalat, pada orang dengan fungsi ginjal normal, vitamin C intravena tidak berkontribusi terhadap terbentuknya batu kalsium oksalat. Bagi kebanyakan orang, sumber oksalat yang lebih penting adalah jumlah sayuran cruciferous, teh, dan sumber lainnya dalam makanan. Oksalat ini mengikat kelebihan kalsium yang terdapat dalam produk susu, makanan yang diperkaya, dan suplemen. Untuk mencegah batu oksalat secara umum, termasuk saat mengonsumsi vitamin C oral, penting untuk minum cukup cairan dan menghindari kadar kalsium berlebihan dalam pola makan.”Although the body metabolizes vitamin C to produce small quantities of oxalate, for individuals with normal kidney function IV vitamin C does not contribute to calcium oxalate kidney stones. More important sources of oxalate for most individuals are the amount of cruciferous vegetables, tea, and other sources in the diet. These oxalates bind with the excess calcium that is in our dairy, fortified foods, and supplements. To prevent oxalate stones, in general, and when taking oral vitamin C, it is important to drink adequate amounts of fluid and avoid excessive calcium levels in the diet.
Orthomolecular Medicine News Service Materi opini
„[25] Oksalat dari vitamin C Meskipun tubuh memetabolisme vitamin C dan menghasilkan sedikit oksalat, pada orang dengan fungsi ginjal normal, vitamin C intravena tidak berkontribusi terhadap terbentuknya batu kalsium oksalat. [25,45] Bagi kebanyakan orang, sumber oksalat yang lebih penting adalah jumlah sayuran cruciferous, teh, dan sumber lainnya dalam makanan. Oksalat ini mengikat kelebihan kalsium yang terdapat dalam produk susu, makanan yang diperkaya, dan suplemen. Untuk mencegah batu oksalat secara umum, termasuk saat mengonsumsi vitamin C oral, penting untuk minum cukup cairan dan menghindari kadar kalsium berlebihan dalam pola makan.”[25] Oxalate from vitamin C Although the body metabolizes vitamin C to produce small quantities of oxalate, for individuals with normal kidney function IV vitamin C does not contribute to calcium oxalate kidney stones. [25,45] More important sources of oxalate for most individuals are the amount of cruciferous vegetables, tea, and other sources in the diet. These oxalates bind with the excess calcium that is in our dairy, fortified foods, and supplements. To prevent oxalate stones, in general, and when taking oral vitamin C, it is important to drink adequate amounts of fluid and avoid excessive calcium levels in the diet.

Pisaczek tidak menilai siapa yang benar. Ia menunjukkan apa yang ditulis dan di mana membacanya. Setiap kalimat di atas memiliki sumber.