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疾病

胰岛素抵抗——我们是否发现得太晚的一场无声流行病?

来源:20 · 文章:10 350 字

这意味着细胞对胰岛素的反应能力减弱。

  • 重病患者或正在服药的人,应在医生监督下进行蔬果饮食疗法。

作者怎么说

Ewa Dąbrowska

胰岛素抵抗是指细胞对胰岛素的反应能力受损。

„它是最常见的代谢疾病之一,与葡萄糖代谢紊乱和胰岛素抵抗有关——也就是细胞对胰岛素的反应能力受损。 早在1963年,Philip Randle就证明,脂肪和糖会作为能量来源相互竞争。”to jedna z najczęstszych chorób metabolicznych, związana z zaburzonym metabolizmem glukozy i insulinoopornością – czyli upośledzoną zdolnością komórek do reagowania na insulinę. Już w 1963 roku Philip Randle udowodnił, że tłuszcze i cukry konkurują ze sobą jako źródła energii.
Ewa Dąbrowska

即使血糖正常、胰岛素持续偏高,糖尿病也可能长期隐匿发展。

„糖尿病可能多年隐匿发展——血糖水平正常,但胰岛素水平持续偏高。即使是植物油等健康脂肪,如果摄入过量,也可能加重胰岛素抵抗。另一方面,水果(包括甜味水果)或土豆等天然碳水化合物不会导致胰岛素抵抗,前提是没有同时摄入过量脂肪。”Cukrzyca może latami przebiegać skrycie – z prawidłowym poziomem glukozy, ale stale podwyższonym poziomem insuliny. Nawet zdrowe tłuszcze, np. oleje roślinne, mogą nasilać insulinooporność, jeśli są spożywane w nadmiarze. Z kolei naturalne węglowodany, takie jak owoce, nawet słodkie, czy ziemniaki, nie powodują insulinooporności – o ile nie towarzyszy im nadmiar tłuszczu.
Ewa Dąbrowska

内脏脂肪过多会促成胰岛素抵抗,而禁食期间减少内脏脂肪有助于降低这一风险因素。

„禁食会减少内脏脂肪,抑制脂肪因子的生成,从而消除代谢紊乱的主要原因之一。 此外,禁食还可能缓解睡眠呼吸暂停、打鼾、血栓性静脉炎或痛风等问题。”Post redukuje tłuszcz trzewny, hamując produkcję adipokin, i w ten sposób eliminuje jedną z głównych przyczyn zaburzeń metabolicznych. Dodatkowo, post może łagodzić dolegliwości takie jak: bezdech senny, chrapanie, zakrzepowe zapalenie żył czy skaza moczanowa.
Ewa Dąbrowska

肝脏和肌肉中的脂肪可能妨碍胰岛素发挥作用,导致葡萄糖留在血液中。

„如果肝脏和肌肉发生脂肪变性,胰岛素就无法有效地为葡萄糖“打开大门”——葡萄糖会留在血液中。 结果是血糖升高,胰腺会产生越来越多的胰岛素,试图把多余的葡萄糖“挤进”细胞里,以便将其燃烧利用。”Jeśli dochodzi do stłuszczenia wątroby i mięśni, insulina nie jest w stanie skutecznie „otworzyć drzwi” dla glukozy – ta pozostaje we krwi. W efekcie poziom cukru wzrasta, a trzustka produkuje coraz więcej insuliny, aby „wcisnąć” nadmiary glukozy do komórek celem jej spalenia.
Ewa Dąbrowska

摄入过多健康脂肪可能加重胰岛素抵抗,而水果和土豆如果没有搭配过量脂肪,则不会导致胰岛素抵抗。

„即使是植物油等健康脂肪,如果摄入过量,也可能加重胰岛素抵抗。另一方面,水果(包括甜味水果)或土豆等天然碳水化合物不会导致胰岛素抵抗,前提是没有同时摄入过量脂肪。”Nawet zdrowe tłuszcze, np. oleje roślinne, mogą nasilać insulinooporność, jeśli są spożywane w nadmiarze. Z kolei naturalne węglowodany, takie jak owoce, nawet słodkie, czy ziemniaki, nie powodują insulinooporności – o ile nie towarzyszy im nadmiar tłuszczu.
Ewa Dąbrowska

禁食期间,胰岛素水平会下降。

„披萨、白面包、甜食)会导致胰岛素水平升高。胰岛素过多可能使代谢模式转向储存脂肪。 禁食期间,胰岛素水平会下降,从而启动减重和代谢疾病缓解的过程。”pizza, białe pieczywo, słodycze) prowadzi do wzrostu poziomu insuliny. Nadmiar insuliny może przeprogramować metabolizm w kierunku odkładania tłuszczu. W czasie postu poziom insuliny spada, co uruchamia procesy redukcji masy ciała i cofania się chorób metabolicznych.
Ewa Dąbrowska

富含加工碳水化合物的饮食可能会升高胰岛素水平。

„两种激素发挥着关键作用:胰岛素(由胰腺产生)和皮质醇(由肾上腺产生的压力激素)。富含加工碳水化合物的饮食(如披萨、白面包、甜食)会导致胰岛素水平升高。胰岛素过多可能使代谢模式转向储存脂肪。”Kluczową rolę odgrywają dwa hormony: insulina (produkowana przez trzustkę) i kortyzol (hormon stresu wytwarzany przez nadnercza). Dieta bogata w przetworzone węglowodany (np. pizza, białe pieczywo, słodycze) prowadzi do wzrostu poziomu insuliny. Nadmiar insuliny może przeprogramować metabolizm w kierunku odkładania tłuszczu.
Bracia Rodzeń

Rodzeń兄弟建议限制碳水化合物摄入,并将碳水化合物摄入较多与胰岛素抵抗风险联系起来。

„食物中的碳水化合物越多,你就越容易迅速增重、患上胰岛素抵抗和其他代谢疾病。 肥胖/胰岛素抵抗, 代谢疾病(2型糖尿病、脂肪肝、高血压、多囊卵巢综合征、许多癌症)。”Im więcej węglowodanów w Twoich pokarmach, tym szybciej i bardziej przytyjesz, zachorujesz na insulinooporność i inne choroby metaboliczne. otyłość/insulinooporność, choroby metaboliczne (cukrzyca typu 2, stłuszczenie wątroby, nadciśnienie tętnicze, PCOS, liczne nowotwory).
Ewa Dąbrowska

建议通过限制热量摄入和锻炼来提高细胞对胰岛素的敏感性。

„限制热量摄入和锻炼都能提高细胞对胰岛素的敏感性,从而促使糖尿病和高血压缓解、血脂指标恢复正常、动脉粥样硬化缓解、超重减少(激活脂蛋白脂肪酶),并发挥抗血栓作用(抑制PAI)。”Zarówno restrykcje kaloryczne, jak i ćwiczenia fizyczne podnoszą wrażliwość komórek na insulinę, prowadząc do remisji cukrzycy, nadciśnienia, normalizacji lipidogramu, remisji miażdżycy, redukcji nadwagi (aktywacja lipazy lipoproteinowej), a także działania przeciwzakrzepowego (hamowanie PAI).
Nathan S. Bryan

Nathan S. Bryan在针对糖尿病或糖尿病前期患者的建议中提到了锻炼、避免摄入碳水化合物和间歇性禁食。

„如果你患有糖尿病或糖尿病前期,以下措施可以帮助你控制糖尿病:1. 每天都要至少锻炼30分钟。锻炼能促进葡萄糖摄取,并将糖作为燃料消耗。2. 必须避免碳水化合物。不要吃面包、土豆和任何白色食物,也不要吃水果或喝果汁、汽水,不要使用人工甜味剂,也不要吃糖果。纯肉饮食非常有效。3. 必须进行间歇性禁食。连续16小时完全不进食。”If you have diabetes or pre-diabetes, below are steps you can take to manage your diabetes: 1. You have to exercise at least 30 minutes per day, every day. Exercise stimulates glucose uptake and burns sugar as a fuel. 2. You must avoid carbohydrates. No bread, no potatoes, no white food at all, no fruits or fruit drinks, no soda, no artificial sweeteners, no candy. A carnivore diet is highly effective. 3. You must do intermittent fasting. Go 16 hour without any food at all.
Ewa Dąbrowska

建议重病患者,尤其是正在服药的人,在医生监督下进行蔬果饮食疗法。

„本书介绍了我个人使用蔬果饮食疗法预防和治疗代谢疾病的经验。对于重病患者,尤其是正在服药的人,蔬果饮食疗法始终应在医生监督下进行。 在Apple Store购买 在Google Play购买”Niniejsza książka przedstawia własne doświadczenia z dietą warzywno- -owocową w profilaktyce i leczeniu chorób metabolicznych. W przypadku osób ciężko chorych, a zwłaszcza przyjmujących leki, kuracja dietą warzywno- -owocową powinna być prowadzona zawsze pod nadzorem lekarza. Kup w Apple Store Kup w Google Play
Bracia Rodzeń

Rodzeń兄弟引用了一项低碳水化合物生酮饮食研究,该研究针对的是2型糖尿病,而不是胰岛素抵抗本身的诊断。

„链接——跳转至来源 一项涉及约330人的低碳水化合物生酮饮食研究显示,一年内有97%的参与者减少或停止了胰岛素使用。此外,58%的人不再被诊断为糖尿病;换句话说,他们的疾病得到了逆转。”LINK – przenosi do źródła Badanie diety ketogenicznej o niskiej zawartości węglowodanów, z udziałem około 330 osób wykazało, że w ciągu jednego roku 97 procent uczestników zmniejszyło lub zaprzestało stosowania insuliny. Ponadto 58% nie miało już diagnozy cukrzycy; innymi słowy, odwrócili swoją chorobę.

来自 PubMed · Europe PMC 的研究

我们挑选了 10 项结果最积极的研究。这只是精选,并非全部研究的完整综述。

PubMed 中关于此主题的研究总数:38 264。

一项荟萃分析显示,饮食改善了多囊卵巢综合征女性的胰岛素抵抗和身体组成。

研究目的: 饮食对多囊卵巢综合征(PCOS)胰岛素抵抗(IR)的影响存在争议。因此,我们开展了这项系统综述和荟萃分析,以评估饮食能否降低PCOS女性的胰岛素抵抗,并为临床实践提供最佳且准确的营养建议。

结果: 共纳入19项试验(1193名参与者)。分析显示,饮食与PCOS患者胰岛素抵抗和身体组成的改善显著相关(例如胰岛素抵抗稳态模型评估、空腹胰岛素、空腹血浆葡萄糖、体质指数[BMI]、体重和腰围)。在PCOS人群中,得舒饮食和限制热量饮食可能分别是降低胰岛素抵抗和改善身体组成的最佳选择。此外,效果与治疗持续时间有关,持续时间越长,改善越明显。与二甲双胍相比,饮食在减重(包括BMI和体重)方面也有优势,对胰岛素调节的效果则相同。总之,我们的研究结果表明,饮食是一种有效、可接受且安全的缓解胰岛素抵抗的干预方式,应为所有PCOS患者提供专业饮食建议。

研究经费政府、公共机构 · Jiangsu Administration of Traditional Chinese Medicine Bureau, National Natural Science Foundation of China, Jiangsu Leading Talents Project of Traditional Chinese Medicine
作者与公司有关联吗?未注明
生产商是否参与协助研究?不清楚
研究类型多项研究的汇总分析(荟萃分析)

“未注明”并不代表无人出资——数据库并不总会记录。

一项针对胰岛素抵抗女性的短期研究显示,与地中海饮食相比,高蛋白饮食对胰岛素抵抗指标和血糖波动的改善更明显。

研究目的: 改善代谢功能的最佳饮食模式仍未确定。在一项为期21天的随机对照住院交叉喂养试验中,我们对20名存在胰岛素抵抗的肥胖女性进行了评估,比较了两种等热量饮食干预——地中海饮食(M)和高蛋白饮食(HP)——改善代谢指标的程度。

结果: 与地中海饮食相比,高蛋白饮食在以下方面效果更好:(i) 降低胰岛素抵抗(胰岛素:Beta(95% CI)= -6.98(-12.30,-1.65)µIU/mL,p = 0.01;HOMA-IR:-1.78(95% CI:-3.03,-0.52),p = 9 × 10-3);(ii) 改善血糖变异性(-3.13(-4.60,-1.67)mg/dL,p = 4 × 10-4),而血糖变异性是2型糖尿病发生的风险因素。随后,我们找到了10种可预测两种饮食对血糖变异性影响差异的微生物属,包括此前与葡萄糖稳态和胰岛素抵抗有关的Coprococcus和Lachnoclostridium。我们的结果表明,与地中海饮食相比,病态肥胖且有胰岛素抵抗的女性采用高蛋白饮食,能更好地控制胰岛素抵抗和血糖变异性。

研究经费政府、公共机构 · NIHR Nottingham BRC, Chronic Disease Research Foundation, National Institute for Health Research Nottingham Biomedical Research Centre
作者与公司有关联吗?有——作者已申报
生产商是否参与协助研究?是
研究类型随机分组研究(RCT)
参与人数20

“未注明”并不代表无人出资——数据库并不总会记录。

一项综述指出,不同饮食可能改善PCOS女性对胰岛素的敏感性。

研究目的: 多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄女性中最常见的内分泌疾病之一。其特征包括雄激素过多、无排卵和多囊卵巢。

结果: 低血糖生成指数食物、限制热量、高纤维且富含Omega-3脂肪酸的饮食、生酮饮食、地中海饮食、富含抗氧化物的食物以及抗炎饮食等膳食干预,能够改善PCOS女性的胰岛素敏感性和激素平衡。有氧运动和抗阻训练等身体活动可增强胰岛素敏感性、帮助减重,并改善PCOS女性的代谢和生殖健康状况。此外,行为干预和教育课程也有助于提高认知、依从性和常规治疗效果,并管理与PCOS相关的心理健康问题。总的来说,生活方式调整不仅能改善PCOS患者的生化、激素和人体测量指标,还能降低长期代谢疾病和心血管疾病风险。

研究经费政府、公共机构 · ICMR (Indian Council of Medical Research)
作者与公司有关联吗?没有——作者如此声明
生产商是否参与协助研究?否
研究类型多项研究的综述

“未注明”并不代表无人出资——数据库并不总会记录。

综述介绍了HOMA-IR和QUICKI作为临床胰岛素抵抗指标,并指出地中海饮食是证据支持最充分的饮食方案。

研究目的: 胰岛素抵抗(IR)是多种代谢疾病的典型特征,包括2型糖尿病(T2DM)、代谢综合征、代谢功能障碍相关脂肪变性肝病(MASLD)、肥胖、多囊卵巢综合征(PCOS)和心血管疾病。它源于肌肉、肝脏和脂肪组织中的胰岛素信号受损,受异位脂质堆积、慢性炎症、氧化应激和肠道菌群失调等因素推动。

结果: 评估胰岛素抵抗的金标准是高胰岛素正常血糖钳夹试验;HOMA-IR和QUICKI则是经过验证的临床替代指标。地中海饮食是证据支持最充分的策略,能够持续降低HOMA-IR,使T2DM发病率下降31%(PREDIMED-Plus),并已证明对T2DM、MASLD和PCOS有效。低GI饮食和DASH饮食可改善餐后胰岛素反应,对PCOS尤其有效。低碳水化合物饮食和生酮饮食短期内最能降低空腹血糖和胰岛素分泌,但其长期可持续性仍需进一步研究。植物性饮食和间歇性禁食主要通过减重和调节肠道菌群来改善胰岛素抵抗。大多数研究依赖胰岛素抵抗的替代指标,且研究时间较短(≤26周)。应根据代谢表型、合并症和坚持饮食的可能性,个体化选择饮食模式。

研究经费未注明
作者与公司有关联吗?没有——作者如此声明
生产商是否参与协助研究?否
研究类型对其他研究的讨论

“未注明”并不代表无人出资——数据库并不总会记录。

综述指出,减重和限制碳水化合物可能改善血糖和胰岛素反应。

研究目的: 随着年龄增长,我们越来越常处于餐后状态,而非空腹状态。时间营养是代谢、胰腺功能和激素分泌不可或缺的一部分。

结果: 减重幅度较小(7-10%)、每周进行150分钟中等强度运动并配合行为疗法的生活方式干预,在预防和治疗2型糖尿病方面可能非常有效。同样,减少每餐中的碳水化合物也能显著改善血糖和胰岛素反应,但减少幅度应根据个人情况确定,以患者为中心,并进行监测。醋、酸奶、乳清蛋白、花生和树坚果等替代食物或配料,也应考虑用于缓解餐后高血糖和胰岛素抵抗。本综述旨在介绍有关饮食、时间营养、替代膳食干预和运动对餐后血糖及胰岛素抵抗影响的现有证据。

研究经费未注明
作者与公司有关联吗?没有——作者如此声明
生产商是否参与协助研究?否
研究类型对其他研究的讨论

“未注明”并不代表无人出资——数据库并不总会记录。

综述指出,DASH饮食和地中海饮食,以及全谷物和高纤维食物,可能有助于维持胰岛素敏感性。

研究目的: 过去30年间,胰岛素抵抗(IR)的患病率显著上升。它与糖耐量受损、糖尿病、超重、心血管疾病和内分泌疾病的发生率升高有关。

结果: 得舒饮食(DASH饮食)和地中海饮食的益处已得到证实。低碳水化合物和极低碳水化合物饮食的正相关效果,仍需在针对胰岛素抵抗患者的长期研究中得到确认。研究表明,在一天的前半段摄入更多热量,尤其是吃高能量、低血糖生成指数的早餐,有益健康。此外,许多研究者指出,慢慢吃、专心吃,是胰岛素抵抗者适当饮食的重要组成部分。

研究经费未注明
作者与公司有关联吗?未注明
生产商是否参与协助研究?不清楚
研究类型对其他研究的讨论

“未注明”并不代表无人出资——数据库并不总会记录。

研究显示,根据胰岛素抵抗类型调整饮食组成,可能改善胰岛素敏感性及其他代谢健康指标。

研究目的: 基于代谢表型的精准营养可能提高干预效果。在这项概念验证研究中,我们探讨了根据肌肉胰岛素抵抗(MIR)或肝脏胰岛素抵抗(LIR)表型调整饮食中的大量营养素组成,对心脏代谢健康的影响。

结果: MIR或LIR患者(n = 242,体质指数[BMI]为25-40 kg/m2,年龄40-75岁)被随机分入表型饮食(PhenoDiet)A组或B组,并接受为期12周的高单不饱和脂肪酸(HMUFA)饮食或低脂、高蛋白、高纤维饮食(LFHP)(PhenoDiet A组:MIR/HMUFA和LIR/LFHP;PhenoDiet B组:MIR/LFHP和LIR/HMUFA)。PhenoDiet B组的主要结局指标——处置指数没有显著改善,但与A组相比,其胰岛素敏感性、葡萄糖稳态、血清三酰甘油和C反应蛋白的改善更明显。我们证明,根据组织特异性胰岛素抵抗(IR)表型,在饮食指南范围内调整大量营养素组成,可以进一步改善心脏代谢健康。Clinicaltrials.gov注册号:NCT03708419,CCMO注册号:NL63768.068.17。

研究经费未注明
作者与公司有关联吗?未注明
生产商是否参与协助研究?不清楚
研究类型随机分组研究(RCT)
参与人数242

“未注明”并不代表无人出资——数据库并不总会记录。

综述指出,与其他营养干预相比,地中海饮食与肥胖者胰岛素抵抗改善幅度更大有关。

研究目的: 胰岛素抵抗(IR)是指机体对循环胰岛素的生物学反应减弱,是肥胖和2型糖尿病(T2D)的根本缺陷,也与多种病理状况有关,包括非酒精性脂肪肝病(NAFLD)、认知障碍、内皮功能障碍、慢性肾病(CKD)、多囊卵巢综合征(PCOS)以及某些内分泌肿瘤,包括乳腺癌。

结果: 肥胖时,促炎和抗炎脂肪细胞因子的生成失衡,可能导致胰岛素抵抗及相关代谢并发症;通过减重计划,这些问题有可能得到逆转。地中海饮食(MedDiet)的特点是大量摄入特级初榨橄榄油(EVOO)、坚果、红葡萄酒、蔬菜和其他富含多酚的食物。与其他营养干预相比,地中海饮食已被证明与肥胖者胰岛素抵抗改善幅度更大有关。此外,近期针对实验动物模型和人类的研究显示,来源于地中海饮食食物的胰岛素增敏营养补充剂,在调节某些胰岛素抵抗相关疾病的典型特征方面前景可喜,包括橄榄油和种子中的多不饱和脂肪酸、紫色蔬果中的花青素、葡萄中的白藜芦醇,以及源自特级初榨橄榄油的橄榄苦苷。

研究经费政府、公共机构 · European Commission, FESR FSE 2014–2020, Regione Calabria
作者与公司有关联吗?没有——作者如此声明
生产商是否参与协助研究?否
研究类型对其他研究的讨论

“未注明”并不代表无人出资——数据库并不总会记录。

一项针对2型糖尿病患者的研究显示,为期16周的低脂纯素饮食降低了胰岛素抵抗指标HOMA-IR。

研究目的: 本研究旨在探讨低脂植物性饮食对2型糖尿病成人肝细胞和肌细胞内脂质、晚期糖基化终产物(AGEs)、胰岛素抵抗及β细胞功能的影响。

结果: 平均体重下降了6.0 kg(95% CI -7.0至-5.1;p<0.001),相当于较基线下降6.6%(95% CI -7.5至-5.8)。这主要是由于脂肪量减少(-4.2 kg,95% CI -5.7至-2.7;p<0.001)。内脏脂肪体积减少了290 cm3(95% CI -467至-114;p=0.003)。肝细胞脂质减少了33.0%(95% CI -48.7至-17.3;p<0.001)。AGE评分下降了0.4(95% CI -0.6至-0.2;p=0.002)。衡量胰岛素抵抗的HOMA-IR指数下降(-2.5,95% CI -4.1至-0.9;p=0.004),而衡量胰岛素敏感性的PREDIM在纯素饮食期间上升(+1.3 mg/min/kg,95% CI +0.6至+2.1;p=0.002)。纯素饮食还改善了若干β细胞功能指标。具体而言,在葡萄糖水平为6和7 mmol/L时的胰岛素分泌、β细胞葡萄糖敏感性、速率敏感性和增强因子均有所上升。

研究经费公司与其他机构共同 · Physicians Committee for Responsible Medicine, National Institutes of Health
作者与公司有关联吗?有——作者已申报
生产商是否参与协助研究?不清楚
研究类型人体临床研究
参与人数25

“未注明”并不代表无人出资——数据库并不总会记录。

在高脂饮食诱导的肥胖小鼠中,低聚果糖降低了雌雄小鼠的血液胰岛素和HOMA-IR。

研究目的: 肥胖会扰乱葡萄糖稳态和胰岛素信号,部分原因是肠道激素分泌改变和肠道炎症。我们此前的研究显示,补充维生素D的同时摄入益生元膳食纤维低聚果糖(FOS),可以抑制结肠炎症并调节肠道菌群。

结果: FOS减轻了高脂饮食(HFD)引起的代谢功能障碍,降低了雌雄小鼠的血清胰岛素和HOMA-IR。值得注意的是,FOS带来了因性别而异的身体变化:雄性小鼠的体重增长减少了10%,雌性小鼠的内脏脂肪积累减少了36%。雄性小鼠的表型变化与GLP-1增加有关。此外,FOS以性别相关的方式调节结肠PI3K/Akt信号通路,并下调HFD相关的Glp1r mRNA表达增加。与我们此前的研究一致,FOS抑制了RI的丰度;这一减少与结肠Tlr4 mRNA表达较低及胰岛素抵抗指数改善有关。FOS能够改善HFD诱导肥胖中的胰岛素敏感性,并特别增强雄性小鼠的GLP-1生成。尽管具体机制尚未阐明,观察到的表型变化可能是结肠PI3K/Akt通路改变与特定细菌群变化共同作用的结果。

研究经费大学或基金会 · Texas State University
作者与公司有关联吗?未注明
生产商是否参与协助研究?不清楚
研究类型动物研究

“未注明”并不代表无人出资——数据库并不总会记录。

观点与评论材料

以下内容为作者的观点、解读和假设,不与科学研究和系统评价同等看待。

Orthomolecular Medicine News Service 观点材料
„近期研究表明,饮食、睡眠、运动、毒素、营养状况乃至激素失衡等生活方式因素,都可能导致维生素D抵抗。获得性维生素D抵抗的例子包括慢性肾病,它会妨碍维生素D转化为活性形式;某些自身免疫性疾病也属于此类,因为炎症和免疫失调可能改变维生素D代谢和受体功能。”Recent research indicates that lifestyle factors including diet, sleep, exercise, toxins, nutrition and even hormonal imbalance can all contribute to vitamin D resistance. Examples of acquired vitamin D resistance include chronic kidney disease, which impairs the conversion of vitamin D to its active form, and certain autoimmune conditions, where inflammation and immune dysregulation can alter vitamin D metabolism and receptor function.
Orthomolecular Medicine News Service 观点材料
„较低的血浆维生素C浓度与较高的胰岛素抵抗水平有关;服用维生素C补充剂的人,其血浆维生素C水平达到了更有效的范围。研究人员得出结论,维持较高的血液维生素C水平——比约90 µM的平均值高30微摩尔/升(µM)——与“胰岛素抵抗明显较低”有关。不过,虽然有些人的血浆维生素C浓度高于90 µM,但纳入研究的六个儿童族群整体平均血液维生素C浓度均低于90 µM(欧洲人、黑人、东印度人、巴基斯坦人/孟加拉人)。”Lower blood plasma vitamin C concentrations were associated with higher levels of insulin resistance; vitamin C supplement users achieved blood plasma levels that were more efficacious. Researchers concluded that maintenance of higher vitamin C blood levels, 30 micromole/Liter (µM) above the mean of about 90 µM was associated with "appreciably lower insulin resistance." However, while there were individuals who exhibited greater than 90 µM blood plasma concentration of vitamin C, all six ethnic groups of children studied as a whole (Europeans, Blacks, East Indians, Pakistanis/Bangladeshis), averaged vitamin C blood concentrations below 90 µM.
Orthomolecular Medicine News Service 观点材料
„《正分子医学新闻服务》主编。近几个月来,我多次收到有关烟酸使用与胰岛素抵抗关系的问题。 摘要 烟酸是医学上最强效的代谢维生素之一,但也是最容易被误解的维生素之一。“烟酸会导致胰岛素抵抗”这一说法取决于具体情况,并非普遍成立。烟酸、烟酰胺、NMN、NR以及通过生活方式提升NAD⁺的策略不能相互替代——它们作用于不同通路,也各有利弊。”Editor-in-Chief, Orthomolecular Medicine News Service In recent months, I have received repeated questions regarding the relationship between niacin use and insulin resistance. Executive summary Niacin is one of the most powerful metabolic vitamins in medicine, but also one of the most misunderstood. Claims that "niacin causes insulin resistance" are context-dependent, not universally true. Niacin, niacinamide, NMN, NR, and lifestyle NAD⁺ strategies are not interchangeable-they act through different pathways and carry different tradeoffs.

Pisaczek 不评判谁对谁错。它只展示写了什么,以及在哪里可以读到。上面的每一句话都有出处。