تنزيل التطبيقإمكانيات إضافية
Pisaczekالبحث
文AAR
الأمراض

مقاومة الإنسولين — وباء صامت لا نكتشفه إلا بعد فوات الأوان؟

المصادر: 20 · المقال: 23 609 حرفًا

تعني ضعف قدرة الخلايا على الاستجابة للإنسولين.

  • ينبغي للمرضى المصابين بأمراض خطيرة أو الذين يتناولون أدوية اتباع صيام الخضار والفواكه تحت إشراف طبي.

ماذا يكتب المؤلفون

Ewa Dąbrowska

تعني مقاومة الإنسولين ضعف قدرة الخلايا على الاستجابة للإنسولين.

„إنها أحد أكثر أمراض الأيض شيوعًا، وترتبط باضطراب أيض الغلوكوز ومقاومة الإنسولين، أي ضعف قدرة الخلايا على الاستجابة للإنسولين. وفي عام 1963، أثبت Philip Randle أن الدهون والسكريات تتنافس بوصفها مصادر للطاقة.”to jedna z najczęstszych chorób metabolicznych, związana z zaburzonym metabolizmem glukozy i insulinoopornością – czyli upośledzoną zdolnością komórek do reagowania na insulinę. Już w 1963 roku Philip Randle udowodnił, że tłuszcze i cukry konkurują ze sobą jako źródła energii.
Ewa Dąbrowska

قد يظل السكري خفيًا مدة طويلة، مع مستوى طبيعي للغلوكوز وارتفاع مستمر في الإنسولين.

„قد يظل السكري خفيًا لسنوات، مع مستوى طبيعي للغلوكوز، لكن مع ارتفاع مستمر في مستوى الإنسولين. وحتى الدهون الصحية، مثل الزيوت النباتية، قد تزيد مقاومة الإنسولين إذا استُهلكت بإفراط. أما الكربوهيدرات الطبيعية، مثل الفواكه، حتى الحلوة منها، أو البطاطا، فلا تسبب مقاومة الإنسولين ما لم يصاحبها إفراط في تناول الدهون.”Cukrzyca może latami przebiegać skrycie – z prawidłowym poziomem glukozy, ale stale podwyższonym poziomem insuliny. Nawet zdrowe tłuszcze, np. oleje roślinne, mogą nasilać insulinooporność, jeśli są spożywane w nadmiarze. Z kolei naturalne węglowodany, takie jak owoce, nawet słodkie, czy ziemniaki, nie powodują insulinooporności – o ile nie towarzyszy im nadmiar tłuszczu.
Ewa Dąbrowska

يسهم فرط الدهون الحشوية في مقاومة الإنسولين، ويحدّ تقليلها أثناء الصيام من هذا العامل.

„يقلل الصيام الدهون الحشوية، ويثبط إنتاج الأديبوكينات، وبذلك يزيل أحد الأسباب الرئيسية لاضطرابات الأيض. إضافة إلى ذلك، قد يخفف الصيام أعراضًا مثل انقطاع النفس النومي، والشخير، والتهاب الوريد الخثاري، والنقرس.”Post redukuje tłuszcz trzewny, hamując produkcję adipokin, i w ten sposób eliminuje jedną z głównych przyczyn zaburzeń metabolicznych. Dodatkowo, post może łagodzić dolegliwości takie jak: bezdech senny, chrapanie, zakrzepowe zapalenie żył czy skaza moczanowa.
Ewa Dąbrowska

قد تعوق الدهون في الكبد والعضلات عمل الإنسولين، فتظل الغلوكوز في الدم.

„عندما يحدث تشحم في الكبد والعضلات، لا يستطيع الإنسولين «فتح الباب» أمام الغلوكوز بفاعلية، فيبقى الغلوكوز في الدم. ونتيجة لذلك يرتفع مستوى السكر، وينتج البنكرياس كميات متزايدة من الإنسولين «لدفع» فائض الغلوكوز إلى الخلايا كي تحرقه.”Jeśli dochodzi do stłuszczenia wątroby i mięśni, insulina nie jest w stanie skutecznie „otworzyć drzwi” dla glukozy – ta pozostaje we krwi. W efekcie poziom cukru wzrasta, a trzustka produkuje coraz więcej insuliny, aby „wcisnąć” nadmiary glukozy do komórek celem jej spalenia.
Ewa Dąbrowska

قد يزيد الإفراط في تناول الدهون الصحية مقاومة الإنسولين، بينما لا يُفترض أن تسبب الفواكه والبطاطا ذلك ما لم يصاحبهما إفراط في تناول الدهون.

„حتى الدهون الصحية، مثل الزيوت النباتية، قد تزيد مقاومة الإنسولين إذا استُهلكت بإفراط. أما الكربوهيدرات الطبيعية، مثل الفواكه، حتى الحلوة منها، أو البطاطا، فلا تسبب مقاومة الإنسولين ما لم يصاحبها إفراط في تناول الدهون.”Nawet zdrowe tłuszcze, np. oleje roślinne, mogą nasilać insulinooporność, jeśli są spożywane w nadmiarze. Z kolei naturalne węglowodany, takie jak owoce, nawet słodkie, czy ziemniaki, nie powodują insulinooporności – o ile nie towarzyszy im nadmiar tłuszczu.
Ewa Dąbrowska

ينخفض مستوى الإنسولين أثناء الصيام.

„تؤدي أطعمة مثل البيتزا والخبز الأبيض والحلويات إلى ارتفاع مستوى الإنسولين. وقد يغيّر فرط الإنسولين الأيض ليتجه نحو تخزين الدهون. أثناء الصيام ينخفض مستوى الإنسولين، ما يطلق عمليات خفض الوزن والتراجع عن أمراض الأيض.”pizza, białe pieczywo, słodycze) prowadzi do wzrostu poziomu insuliny. Nadmiar insuliny może przeprogramować metabolizm w kierunku odkładania tłuszczu. W czasie postu poziom insuliny spada, co uruchamia procesy redukcji masy ciała i cofania się chorób metabolicznych.
Ewa Dąbrowska

قد يرفع النظام الغذائي الغني بالكربوهيدرات المصنّعة مستوى الإنسولين.

„للهرمونين دور أساسي: الإنسولين (الذي ينتجه البنكرياس) والكورتيزول (هرمون التوتر الذي تنتجه الغدد الكظرية). يؤدي النظام الغذائي الغني بالكربوهيدرات المصنّعة، مثل البيتزا والخبز الأبيض والحلويات، إلى ارتفاع مستوى الإنسولين. وقد يغيّر فرط الإنسولين الأيض ليتجه نحو تخزين الدهون.”Kluczową rolę odgrywają dwa hormony: insulina (produkowana przez trzustkę) i kortyzol (hormon stresu wytwarzany przez nadnercza). Dieta bogata w przetworzone węglowodany (np. pizza, białe pieczywo, słodycze) prowadzi do wzrostu poziomu insuliny. Nadmiar insuliny może przeprogramować metabolizm w kierunku odkładania tłuszczu.
Bracia Rodzeń

يوصي Bracia Rodzeń بالحد من الكربوهيدرات، ويربط زيادة تناولها بمخاطر مقاومة الإنسولين.

„كلما زادت الكربوهيدرات في طعامك، زاد احتمال أن تكتسب الوزن بسرعة أكبر، وأن تصاب بمقاومة الإنسولين وأمراض أيضية أخرى. السمنة/مقاومة الإنسولين، أمراض الأيض (السكري من النوع 2، وتشحم الكبد، وارتفاع ضغط الدم، ومتلازمة تكيس المبايض، وأنواع عديدة من السرطان).”Im więcej węglowodanów w Twoich pokarmach, tym szybciej i bardziej przytyjesz, zachorujesz na insulinooporność i inne choroby metaboliczne. otyłość/insulinooporność, choroby metaboliczne (cukrzyca typu 2, stłuszczenie wątroby, nadciśnienie tętnicze, PCOS, liczne nowotwory).
Ewa Dąbrowska

تُوصى القيود على السعرات الحرارية والتمارين الرياضية لزيادة حساسية الخلايا للإنسولين.

„تزيد القيود على السعرات الحرارية والتمارين الرياضية حساسية الخلايا للإنسولين، ما يؤدي إلى هدأة السكري وارتفاع ضغط الدم، وعودة دهون الدم إلى مستويات طبيعية، وهدأة تصلب الشرايين، وخفض الوزن الزائد (من خلال تنشيط الليباز البروتيني الدهني)، فضلًا عن تأثير مضاد للتخثر (من خلال تثبيط PAI).”Zarówno restrykcje kaloryczne, jak i ćwiczenia fizyczne podnoszą wrażliwość komórek na insulinę, prowadząc do remisji cukrzycy, nadciśnienia, normalizacji lipidogramu, remisji miażdżycy, redukcji nadwagi (aktywacja lipazy lipoproteinowej), a także działania przeciwzakrzepowego (hamowanie PAI).
Nathan S. Bryan

في توصياته للمصابين بالسكري أو بمقدماته، يذكر Nathan S. Bryan التمارين الرياضية وتجنب الكربوهيدرات والصيام المتقطع.

„إذا كنت مصابًا بالسكري أو بمقدماته، فإليك خطوات يمكنك اتخاذها للتحكم في السكري: 1. يجب أن تمارس الرياضة 30 دقيقة على الأقل يوميًا، كل يوم. تحفز الرياضة امتصاص الغلوكوز وتحرق السكر بوصفه وقودًا. 2. يجب أن تتجنب الكربوهيدرات. لا خبز ولا بطاطا ولا أطعمة بيضاء إطلاقًا، ولا فواكه أو مشروبات فواكه، ولا مشروبات غازية، ولا مُحلّيات اصطناعية، ولا حلوى. النظام الغذائي القائم على المنتجات الحيوانية فعال جدًا. 3. يجب أن تمارس الصيام المتقطع. امتنع عن تناول الطعام 16 ساعة.”If you have diabetes or pre-diabetes, below are steps you can take to manage your diabetes: 1. You have to exercise at least 30 minutes per day, every day. Exercise stimulates glucose uptake and burns sugar as a fuel. 2. You must avoid carbohydrates. No bread, no potatoes, no white food at all, no fruits or fruit drinks, no soda, no artificial sweeteners, no candy. A carnivore diet is highly effective. 3. You must do intermittent fasting. Go 16 hour without any food at all.
Ewa Dąbrowska

أُوصي الأشخاص المصابين بأمراض خطيرة، ولا سيما الذين يتناولون أدوية، باتباع نظام غذائي قائم على الخضار والفواكه تحت إشراف طبي.

„يعرض هذا الكتاب تجارب شخصية مع النظام الغذائي القائم على الخضار والفواكه في الوقاية من أمراض الأيض وعلاجها. أما المصابون بأمراض خطيرة، ولا سيما الذين يتناولون أدوية، فينبغي أن يخضعوا دائمًا للعلاج بهذا النظام الغذائي تحت إشراف طبي. اشترِ من Apple Store أو Google Play”Niniejsza książka przedstawia własne doświadczenia z dietą warzywno- -owocową w profilaktyce i leczeniu chorób metabolicznych. W przypadku osób ciężko chorych, a zwłaszcza przyjmujących leki, kuracja dietą warzywno- -owocową powinna być prowadzona zawsze pod nadzorem lekarza. Kup w Apple Store Kup w Google Play
Bracia Rodzeń

يستشهد Bracia Rodzeń بدراسة عن نظام كيتوني منخفض الكربوهيدرات تناولت السكري من النوع 2، لا تشخيص مقاومة الإنسولين بحد ذاته.

„رابط — ينقلك إلى المصدر أظهرت دراسة عن نظام كيتوني منخفض الكربوهيدرات، شارك فيها نحو 330 شخصًا، أن 97 بالمئة من المشاركين قللوا استخدام الإنسولين أو توقفوا عنه خلال عام واحد. كذلك، لم يعد 58% منهم مصابين بالسكري وفق التشخيص؛ وبعبارة أخرى، تراجعت إصابتهم بالمرض.”LINK – przenosi do źródła Badanie diety ketogenicznej o niskiej zawartości węglowodanów, z udziałem około 330 osób wykazało, że w ciągu jednego roku 97 procent uczestników zmniejszyło lub zaprzestało stosowania insuliny. Ponadto 58% nie miało już diagnozy cukrzycy; innymi słowy, odwrócili swoją chorobę.

دراسات من PubMed · Europe PMC

اخترنا 10 دراسات ذات أفضل النتائج الإيجابية. هذه مختارات وليست مراجعة كاملة لكل الأبحاث.

العدد الإجمالي للدراسات حول هذا الموضوع في PubMed: 38 264.

أظهر تحليل تلوي أن النظام الغذائي حسّن مقاومة الإنسولين وتركيب الجسم لدى النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض.

هدف الدراسة: لا يزال تأثير النظام الغذائي في مقاومة الإنسولين لدى المصابات بمتلازمة تكيس المبايض محل خلاف. لذلك أجرينا مراجعة منهجية وتحليلًا تلويًا لتقييم ما إذا كان النظام الغذائي قادرًا على الحد من مقاومة الإنسولين لدى النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض، مع تقديم نصائح غذائية مثلى ودقيقة للممارسة السريرية.

النتائج: شمل التحليل 19 تجربة (1193 مشاركًا). وأظهر أن النظام الغذائي ارتبط ارتباطًا ملحوظًا بتحسن مقاومة الإنسولين وتركيب الجسم لدى المصابات بمتلازمة تكيس المبايض (مثل مؤشر تقييم نموذج الاستتباب لمقاومة الإنسولين، والإنسولين الصائم، وغلوكوز البلازما الصائم، ومؤشر كتلة الجسم [BMI]، والوزن، ومحيط الخصر). وقد يكون نظام الأساليب الغذائية لوقف ارتفاع ضغط الدم والأنظمة المقيدة للسعرات الحرارية الخيارين الأمثلين لخفض مقاومة الإنسولين وتحسين تركيب الجسم، على التوالي، لدى المصابات بمتلازمة تكيس المبايض. كما ارتبطت التأثيرات بمدة العلاج؛ فكلما طالت المدة، زاد التحسن. وبالمقارنة مع الميتفورمين، كان النظام الغذائي أفضل أيضًا في خفض الوزن (بما في ذلك مؤشر كتلة الجسم والوزن)، وكانت له التأثيرات نفسها في تنظيم الإنسولين. إجمالًا، تشير نتائجنا إلى أن النظام الغذائي تدخل فعال ومقبول وآمن لتخفيف مقاومة الإنسولين، وينبغي تقديم المشورة الغذائية المتخصصة لجميع المصابات بمتلازمة تكيس المبايض.

تمويل الدراسةالدولة، مؤسسات عامة · Jiangsu Administration of Traditional Chinese Medicine Bureau, National Natural Science Foundation of China, Jiangsu Leading Talents Project of Traditional Chinese Medicine
هل للمؤلفين صلات بشركات؟غير مذكور
هل ساعدت جهة مصنّعة في الدراسة؟غير معروف
نوع الدراسةتحليل مجمّع لدراسات كثيرة (تحليل تلوي)

«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.

في دراسة قصيرة على نساء مصابات بمقاومة الإنسولين، حسّن النظام الغذائي الغني بالبروتين مؤشرات مقاومة الإنسولين وتقلبات الغلوكوز أكثر من النظام الغذائي المتوسطي.

هدف الدراسة: لا يزال تحديد النمط الغذائي الأمثل لتحسين الوظائف الأيضية أمرًا غير محسوم. وفي تجربة تغذية تبادلية عشوائية مضبوطة داخل المستشفى استمرت 21 يومًا وشملت 20 امرأة مصابة بالسمنة ومقاومة الإنسولين، قيّمنا مدى تحسين تدخلين غذائيين متساويين في السعرات الحرارية — النظام المتوسطي (M) والنظام الغني بالبروتين (HP) — للمؤشرات الأيضية.

النتائج: مقارنةً بالنظام المتوسطي، كان النظام الغني بالبروتين أكثر فاعلية في (1) خفض مقاومة الإنسولين (الإنسولين: بيتا (فاصل الثقة 95%) = ‎-6.98 (‎-12.30، ‎-1.65) µIU/mL، p = 0.01؛ وHOMA-IR: ‎-1.78 (فاصل الثقة 95%: ‎-3.03، ‎-0.52)، p = 9 × 10-3)؛ و(2) تحسين تقلب سكر الدم (‎-3.13 (‎-4.60، ‎-1.67) mg/dL، p = 4 × 10-4)، وهو عامل خطر للإصابة بالسكري من النوع 2. ثم حددنا مجموعة من 10 أجناس ميكروبية تتنبأ بالفرق في تقلب سكر الدم بين النظامين. ومن بينها جنسا Coprococcus وLachnoclostridium، اللذان سبق ربطهما باستتباب الغلوكوز ومقاومة الإنسولين. وتشير نتائجنا إلى أن النساء المصابات بسمنة مفرطة ومقاومة الإنسولين يمكنهن تحقيق تحكم أفضل بمقاومة الإنسولين وتقلب سكر الدم باتباع نظام غذائي غني جدًا بالبروتين مقارنةً بالنظام المتوسطي.

تمويل الدراسةالدولة، مؤسسات عامة · NIHR Nottingham BRC, Chronic Disease Research Foundation, National Institute for Health Research Nottingham Biomedical Research Centre
هل للمؤلفين صلات بشركات؟نعم، أعلن المؤلفون ذلك
هل ساعدت جهة مصنّعة في الدراسة؟نعم
نوع الدراسةدراسة بتقسيم المجموعات عشوائيًا (RCT)
عدد المشاركين20

«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.

أشارت مراجعة إلى أن أنماطًا غذائية مختلفة قد تحسن حساسية الإنسولين لدى النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض.

هدف الدراسة: متلازمة تكيس المبايض أحد أكثر اضطرابات الغدد الصماء شيوعًا لدى النساء في سن الإنجاب. وتتميز بفرط الأندروجينية، وانعدام الإباضة، وتكيس المبايض.

النتائج: تحسن التدخلات الغذائية، مثل تناول الأطعمة ذات المؤشر الغلايسيمي المنخفض، والحد من السعرات الحرارية، والأنظمة الغنية بالألياف وأحماض أوميغا 3 الدهنية، والأنظمة الكيتونية والمتوسطية، والأطعمة الغنية بمضادات الأكسدة، والأنظمة المضادة للالتهاب، حساسية الإنسولين والتوازن الهرموني لدى النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض. كما يعزز النشاط البدني، مثل التمارين الهوائية وتمارين المقاومة، حساسية الإنسولين، ويساعد على خفض الوزن، ويحسن النتائج الأيضية والإنجابية لدى المصابات بمتلازمة تكيس المبايض. ويمكن أيضًا استخدام وحدات التوعية والتثقيف السلوكي لزيادة الوعي والالتزام وفعالية العلاج التقليدي، والتعامل مع مشكلات الصحة النفسية المرتبطة بمتلازمة تكيس المبايض. وبوجه عام، لا تحسن تغييرات نمط الحياة المؤشرات الكيميائية الحيوية والهرمونية والقياسات الجسمية لدى المصابات بمتلازمة تكيس المبايض فحسب، بل تخفض أيضًا مخاطر الإصابة بأمراض الأيض والقلب والأوعية الدموية على المدى الطويل.

تمويل الدراسةالدولة، مؤسسات عامة · ICMR (Indian Council of Medical Research)
هل للمؤلفين صلات بشركات؟لا، بحسب المؤلفين
هل ساعدت جهة مصنّعة في الدراسة؟لا
نوع الدراسةمراجعة لدراسات كثيرة

«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.

تصف المراجعة HOMA-IR وQUICKI بأنهما مؤشرا مقاومة الإنسولين المستخدمان سريريًا، وتشير إلى أن النظام الغذائي المتوسطي هو الأكثر دعمًا بالأدلة.

هدف الدراسة: مقاومة الإنسولين سمة أساسية لاضطرابات الأيض، ومنها داء السكري من النوع 2 (T2DM)، ومتلازمة الأيض، ومرض الكبد الدهني المرتبط بخلل الأيض (MASLD)، والسمنة، ومتلازمة تكيس المبايض (PCOS)، وأمراض القلب والأوعية الدموية. وتنشأ عن ضعف إشارات الإنسولين في العضلات والكبد والأنسجة الدهنية، بسبب تراكم الدهون في مواضع غير طبيعية، والالتهاب المزمن، والإجهاد التأكسدي، واختلال توازن ميكروبات الأمعاء.

النتائج: يعتمد تقييم مقاومة الإنسولين على اختبار المشبك مفرط الإنسولين سويّ سكر الدم بوصفه المعيار الذهبي، بينما يُستخدم HOMA-IR وQUICKI كمؤشرين بديلين معتمدين سريريًا. ويُعد النظام الغذائي المتوسطي الاستراتيجية الأكثر دعمًا بالأدلة، إذ يخفض HOMA-IR باستمرار، ويقلل وقوع السكري من النوع 2 بنسبة 31% (PREDIMED-Plus)، وقد ثبتت فعاليته في السكري من النوع 2 وMASLD ومتلازمة تكيس المبايض. وتحسن الأنظمة منخفضة المؤشر الغلايسيمي وأنظمة DASH ديناميكيات الإنسولين بعد الوجبات، وتكون فعالة خصوصًا في متلازمة تكيس المبايض. وتحقق الأنظمة منخفضة الكربوهيدرات والكيتونية أكبر انخفاض قصير الأمد في غلوكوز الصيام وإفراز الإنسولين، لكن استدامتها على المدى الطويل تحتاج إلى مزيد من الدراسة. وتحسن الأنظمة النباتية والصيام المتقطع مقاومة الإنسولين أساسًا عن طريق خفض الوزن وتعديل ميكروبات الأمعاء. وتعتمد معظم الدراسات على مؤشرات بديلة لمقاومة الإنسولين، وهي قصيرة الأمد (≤26 أسبوعًا). وينبغي اختيار النمط الغذائي بما يناسب النمط الأيضي والأمراض المصاحبة وإمكان الالتزام به.

تمويل الدراسةغير مذكور
هل للمؤلفين صلات بشركات؟لا، بحسب المؤلفين
هل ساعدت جهة مصنّعة في الدراسة؟لا
نوع الدراسةمناقشة دراسات أخرى

«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.

تشير مراجعة إلى أن خفض الوزن وتقليل الكربوهيدرات قد يحسنان استجابة الغلوكوز والإنسولين.

هدف الدراسة: مع مرور السنين، نقضي وقتًا أطول في حالة ما بعد تناول الطعام مقارنةً بحالة ما بعد الامتصاص. ويُعد علم التغذية الزمنية جزءًا لا يتجزأ من الأيض ووظيفة البنكرياس وإفراز الهرمونات.

النتائج: قد تكون تدخلات نمط الحياة، التي تشمل خفضًا بسيطًا للوزن (7-10%)، و150 دقيقة من التمارين متوسطة الشدة أسبوعيًا، وأساليب العلاج السلوكي، فعالة جدًا في الوقاية من السكري من النوع 2 وعلاجه. وبالمثل، يؤدي تقليل الكربوهيدرات في الوجبات إلى تحسن ملحوظ في استجابات الغلوكوز والإنسولين، لكن ينبغي تحديد مقدار الخفض وفق احتياجات كل مريض، وبما يراعيه ويخضع للمتابعة. وينبغي أيضًا النظر في أطعمة أو مكونات بديلة، مثل الخل واللبن وبروتين مصل اللبن والفول السوداني والمكسرات، للمساعدة في تخفيف فرط سكر الدم بعد الوجبات ومقاومة الإنسولين. تهدف هذه المراجعة إلى وصف الأدلة المتاحة على تأثير النظام الغذائي والتغذية الزمنية والتدخلات الغذائية البديلة والتمارين الرياضية في سكر الدم بعد الوجبات ومقاومة الإنسولين.

تمويل الدراسةغير مذكور
هل للمؤلفين صلات بشركات؟لا، بحسب المؤلفين
هل ساعدت جهة مصنّعة في الدراسة؟لا
نوع الدراسةمناقشة دراسات أخرى

«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.

تشير المراجعة إلى أن نظامي DASH والمتوسطي، إلى جانب الحبوب الكاملة والأطعمة الغنية بالألياف، قد تدعم حساسية الإنسولين.

هدف الدراسة: لوحظ خلال السنوات الثلاثين الماضية ارتفاع ملحوظ في انتشار مقاومة الإنسولين. وترتبط هذه الحالة بزيادة حدوث اختلال تحمل الغلوكوز والسكري والوزن الزائد وأمراض القلب والأوعية الدموية واضطرابات الغدد الصماء.

النتائج: تأكد الأثر المفيد لنظام الأساليب الغذائية لوقف ارتفاع ضغط الدم (DASH) والنظام الغذائي المتوسطي. أما الارتباط الإيجابي بين الأنظمة منخفضة الكربوهيدرات والمنخفضة جدًا بالكربوهيدرات، فيحتاج إلى تأكيد في دراسات طويلة الأمد تشمل أشخاصًا مصابين بمقاومة الإنسولين. وتشير الأبحاث إلى فوائد زيادة السعرات الحرارية في النصف الأول من اليوم، ولا سيما تناول إفطار غني بالطاقة ومنخفض المؤشر الغلايسيمي. إضافة إلى ذلك، يرى كثير من الباحثين أن تناول الطعام ببطء ووعي عنصر مهم في النظام الغذائي المناسب للمصابين بمقاومة الإنسولين.

تمويل الدراسةغير مذكور
هل للمؤلفين صلات بشركات؟غير مذكور
هل ساعدت جهة مصنّعة في الدراسة؟غير معروف
نوع الدراسةمناقشة دراسات أخرى

«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.

أظهرت دراسة أن مواءمة مكونات النظام الغذائي مع نوع مقاومة الإنسولين قد تحسن حساسية الإنسولين ومؤشرات أخرى لصحة الأيض.

هدف الدراسة: قد تزيد التغذية الدقيقة القائمة على النمط الأيضي من فعالية التدخلات. وفي هذه الدراسة الاستطلاعية، بحثنا أثر تعديل تركيب المغذيات الكبرى في النظام الغذائي وفق نمط مقاومة الإنسولين في العضلات (MIR) أو الكبد (LIR) على صحة القلب والأيض.

النتائج: وُزّع عشوائيًا نساء ورجال لديهم نمط MIR أو LIR (n = 242، ومؤشر كتلة الجسم [BMI] 25-40 kg/m2، وأعمارهم 40-75 عامًا) على المجموعة A أو B من نظام PhenoDiet، واتبعوا لمدة 12 أسبوعًا نظامًا غنيًا بالأحماض الدهنية الأحادية غير المشبعة (HMUFA)، أو نظامًا قليل الدهون وغنيًا بالبروتين والألياف (LFHP). في المجموعة A من PhenoDiet، اتبع أصحاب نمط MIR نظام HMUFA وأصحاب نمط LIR نظام LFHP؛ وفي المجموعة B، اتبع أصحاب نمط MIR نظام LFHP وأصحاب نمط LIR نظام HMUFA. لم تُظهر المجموعة B تحسنًا ملحوظًا في مؤشر التوزيع، وهو النتيجة الأساسية، لكن لوحظت فيها تحسينات أكبر في حساسية الإنسولين واستتباب الغلوكوز وثلاثي الغليسيريد في المصل والبروتين المتفاعل C مقارنةً بالمجموعة A. ونبيّن أن تعديل تركيب المغذيات الكبرى ضمن الإرشادات الغذائية، وفق نمط مقاومة الإنسولين الخاصة بالأنسجة، يعزز التحسن في صحة القلب والأيض. التسجيل في Clinicaltrials.gov: NCT03708419، وتسجيل CCMO: NL63768.068.17.

تمويل الدراسةغير مذكور
هل للمؤلفين صلات بشركات؟غير مذكور
هل ساعدت جهة مصنّعة في الدراسة؟غير معروف
نوع الدراسةدراسة بتقسيم المجموعات عشوائيًا (RCT)
عدد المشاركين242

«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.

تشير مراجعة إلى أن النظام الغذائي المتوسطي ارتبط بتحسن أكبر في مقاومة الإنسولين لدى المصابين بالسمنة مقارنةً بتدخلات غذائية أخرى.

هدف الدراسة: مقاومة الإنسولين، التي تُعرّف بأنها ضعف الاستجابة البيولوجية للإنسولين الموجود في الدورة الدموية، هي خلل أساسي في السمنة والسكري من النوع 2 (T2D)، وترتبط أيضًا بطيف واسع من الحالات المرضية، مثل مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD)، والضعف الإدراكي، واختلال وظيفة بطانة الأوعية الدموية، ومرض الكلى المزمن (CKD)، ومتلازمة تكيس المبايض (PCOS)، وبعض أورام الغدد الصماء، بما فيها سرطان الثدي.

النتائج: في السمنة، قد يؤدي اختلال إنتاج الأديبوسيتوكينات المؤيدة للالتهاب والمضادة له إلى نشوء مقاومة الإنسولين ومضاعفاتها الأيضية، ويمكن عكس هذه الحالات المحتملة من خلال برامج خفض الوزن. وقد ثبت ارتباط النظام الغذائي المتوسطي، الذي يتميز بكثرة استهلاك زيت الزيتون البكر الممتاز (EVOO) والمكسرات والنبيذ الأحمر والخضراوات وغيرها من الأطعمة الغنية بالبوليفينولات، بتحسن أكبر في مقاومة الإنسولين لدى المصابين بالسمنة مقارنةً بالتدخلات الغذائية الأخرى. كذلك أظهرت دراسات حديثة على نماذج حيوانية تجريبية أو على البشر نتائج مشجعة لمكملات غذائية مشتقة من أطعمة النظام المتوسطي وتُحسن حساسية الإنسولين، وذلك في تعديل السمات المرضية المميزة لبعض الحالات المرتبطة بمقاومة الإنسولين. وتشمل هذه المكملات الأحماض الدهنية المتعددة غير المشبعة من الزيتون والبذور، والأنثوسيانينات من الخضراوات والفواكه البنفسجية، والريسفيراترول من العنب، والأوليسين المشتق من زيت الزيتون البكر الممتاز.

تمويل الدراسةالدولة، مؤسسات عامة · European Commission, FESR FSE 2014–2020, Regione Calabria
هل للمؤلفين صلات بشركات؟لا، بحسب المؤلفين
هل ساعدت جهة مصنّعة في الدراسة؟لا
نوع الدراسةمناقشة دراسات أخرى

«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.

لدى المصابين بالسكري من النوع 2، خفّض نظام غذائي نباتي صرف قليل الدهون استمر 16 أسبوعًا مؤشر HOMA-IR لمقاومة الإنسولين.

هدف الدراسة: هدفت هذه الدراسة إلى استكشاف تأثير نظام غذائي نباتي قليل الدهون في دهون خلايا الكبد والعضلات، ونواتج الغلْكَزة النهائية المتقدمة (AGEs)، ومقاومة الإنسولين، ووظيفة خلايا بيتا لدى بالغين مصابين بالسكري من النوع 2.

النتائج: انخفض متوسط وزن الجسم بمقدار 6.0 kg (فاصل الثقة 95% من ‎-7.0 إلى ‎-5.1؛ p<0.001)، أي بانخفاض قدره 6.6% (فاصل الثقة 95% من ‎-7.5 إلى ‎-5.8) مقارنةً بخط الأساس. ويُعزى ذلك إلى حد كبير إلى انخفاض كتلة الدهون (‎-4.2 kg، فاصل الثقة 95% من ‎-5.7 إلى ‎-2.7؛ p<0.001). وانخفض حجم الدهون الحشوية بمقدار 290 cm3 (فاصل الثقة 95% من ‎-467 إلى ‎-114؛ p=0.003). وانخفضت دهون خلايا الكبد بنسبة 33.0% (فاصل الثقة 95% من ‎-48.7 إلى ‎-17.3؛ p<0.001). وانخفضت درجة AGEs بمقدار 0.4 (فاصل الثقة 95% من ‎-0.6 إلى ‎-0.2؛ p=0.002). وتراجع مؤشر HOMA-IR، وهو مقياس لمقاومة الإنسولين (‎-2.5، فاصل الثقة 95% من ‎-4.1 إلى ‎-0.9؛ p=0.004)، بينما ارتفع PREDIM، وهو مقياس لحساسية الإنسولين، مع النظام النباتي (+1.3 mg/min/kg، فاصل الثقة 95% من +0.6 إلى +2.1؛ p=0.002). وتحسنت عدة مؤشرات لوظيفة خلايا بيتا مع النظام النباتي، وبالتحديد، زاد إفراز الإنسولين عند مستويات غلوكوز 6 و7 mmol/L، وحساسية خلايا بيتا للغلوكوز، وحساسية معدل الإفراز، وعامل التعزيز.

تمويل الدراسةشركة مع جهات أخرى · Physicians Committee for Responsible Medicine, National Institutes of Health
هل للمؤلفين صلات بشركات؟نعم، أعلن المؤلفون ذلك
هل ساعدت جهة مصنّعة في الدراسة؟غير معروف
نوع الدراسةدراسة سريرية على البشر
عدد المشاركين25

«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.

لدى فئران مصابة بالسمنة الناجمة عن نظام غذائي عالي الدهون، خفّضت السكريات قليلة التعدد الفركتية الإنسولين في الدم وHOMA-IR لدى الجنسين.

هدف الدراسة: تخل السمنة باستتباب الغلوكوز وإشارات الإنسولين، جزئيًا عبر تغيير إفراز هرمونات الأمعاء والتسبب بالالتهاب المعوي. وأظهرت أعمالنا السابقة أن السكريات قليلة التعدد الفركتية (FOS)، وهي ألياف بريبايوتيك، تثبط التهاب القولون وتعدل ميكروبات الأمعاء عند تناولها مع مكملات فيتامين D.

النتائج: خففت السكريات قليلة التعدد الفركتية FOS الخلل الأيضي الناجم عن النظام عالي الدهون (HFD)، وخفضت الإنسولين في المصل وHOMA-IR لدى الجنسين. واللافت أنها أحدثت تحسنات جسدية اختلفت باختلاف الجنس؛ إذ خفضت زيادة وزن الفئران الذكور بنسبة 10%، وقللت تراكم الدهون الحشوية لدى الإناث بنسبة 36%. وارتبطت التغيرات الظاهرية لدى الذكور بزيادة GLP-1. كذلك عدّلت FOS إشارات PI3K/Akt في القولون على نحو يختلف باختلاف الجنس، وخفضت الزيادة في تعبير mRNA لجين Glp1r المرتبطة بالنظام عالي الدهون. واتساقًا مع أعمالنا السابقة، خفضت FOS وفرة RI، وارتبط هذا الانخفاض بتراجع تعبير mRNA لجين Tlr4 في القولون وتحسن مؤشر مقاومة الإنسولين. تحسن FOS حساسية الإنسولين في السمنة الناجمة عن النظام عالي الدهون، وعززت تحديدًا إنتاج GLP-1 لدى ذكور الفئران. ولم تتضح الآلية بعد، لكن التغيرات الظاهرية الملحوظة قد تُعزى إلى اجتماع تغير مسارات PI3K/Akt في القولون مع تحولات محددة في البكتيريا.

تمويل الدراسةجامعة أو مؤسسة خيرية · Texas State University
هل للمؤلفين صلات بشركات؟غير مذكور
هل ساعدت جهة مصنّعة في الدراسة؟غير معروف
نوع الدراسةدراسة على الحيوانات

«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.

وجهات نظر ومواد رأي

يعرض المحتوى أدناه آراء المؤلفين وتفسيراتهم وفرضياتهم، ولا يُعامل على أنه مساوٍ للدراسات العلمية والمراجعات المنهجية.

Orthomolecular Medicine News Service مادة رأي
„تشير الأبحاث الحديثة إلى أن عوامل نمط الحياة، ومنها النظام الغذائي والنوم والتمارين الرياضية والسموم والتغذية، وحتى اختلال التوازن الهرموني، قد تسهم جميعها في مقاومة فيتامين D. ومن أمثلة مقاومة فيتامين D المكتسبة مرض الكلى المزمن، الذي يعيق تحويل فيتامين D إلى شكله الفعال، وبعض أمراض المناعة الذاتية، حيث يمكن للالتهاب واختلال تنظيم المناعة تغيير أيض فيتامين D ووظيفة مستقبلاته.”Recent research indicates that lifestyle factors including diet, sleep, exercise, toxins, nutrition and even hormonal imbalance can all contribute to vitamin D resistance. Examples of acquired vitamin D resistance include chronic kidney disease, which impairs the conversion of vitamin D to its active form, and certain autoimmune conditions, where inflammation and immune dysregulation can alter vitamin D metabolism and receptor function.
Orthomolecular Medicine News Service مادة رأي
„ارتبط انخفاض تركيز فيتامين C في بلازما الدم بارتفاع مستويات مقاومة الإنسولين؛ وحقق مستخدمو مكملات فيتامين C مستويات بلازمية أكثر فاعلية. وخلص الباحثون إلى أن الحفاظ على مستويات أعلى من فيتامين C في الدم، أي أعلى بـ30 ميكرومول/لتر (µM) من المتوسط البالغ نحو 90 µM، ارتبط بـ«انخفاض ملحوظ في مقاومة الإنسولين». ومع ذلك، فرغم وجود أفراد تجاوز تركيز فيتامين C في بلازما دمهم 90 µM، كان متوسط تركيزه في الدم لدى المجموعات العرقية الست من الأطفال الذين دُرسوا (الأوروبيون والسود وشرق الهنود والباكستانيون/البنغلاديشيون) أقل من 90 µM.”Lower blood plasma vitamin C concentrations were associated with higher levels of insulin resistance; vitamin C supplement users achieved blood plasma levels that were more efficacious. Researchers concluded that maintenance of higher vitamin C blood levels, 30 micromole/Liter (µM) above the mean of about 90 µM was associated with "appreciably lower insulin resistance." However, while there were individuals who exhibited greater than 90 µM blood plasma concentration of vitamin C, all six ethnic groups of children studied as a whole (Europeans, Blacks, East Indians, Pakistanis/Bangladeshis), averaged vitamin C blood concentrations below 90 µM.
Orthomolecular Medicine News Service مادة رأي
„رئيس التحرير، خدمة أخبار الطب التقويمي الجزيئي. خلال الأشهر الأخيرة، تلقيت أسئلة متكررة حول العلاقة بين استخدام النياسين ومقاومة الإنسولين. الخلاصة التنفيذية: النياسين أحد أقوى الفيتامينات الأيضية في الطب، لكنه أيضًا من أكثرها إساءةً للفهم. والادعاء بأن «النياسين يسبب مقاومة الإنسولين» يعتمد على السياق، وليس صحيحًا في جميع الحالات. فالنياسين والنياسيناميد وNMN وNR واستراتيجيات NAD⁺ المرتبطة بنمط الحياة ليست أمورًا قابلة للتبادل؛ إذ يعمل كل منها عبر مسارات مختلفة وله محاذير ومنافع متباينة.”Editor-in-Chief, Orthomolecular Medicine News Service In recent months, I have received repeated questions regarding the relationship between niacin use and insulin resistance. Executive summary Niacin is one of the most powerful metabolic vitamins in medicine, but also one of the most misunderstood. Claims that "niacin causes insulin resistance" are context-dependent, not universally true. Niacin, niacinamide, NMN, NR, and lifestyle NAD⁺ strategies are not interchangeable-they act through different pathways and carry different tradeoffs.

Pisaczek لا يحكم على من هو المُحق. بل يعرض ما كُتب وأين تقرؤه. لكل جملة أعلاه مصدرها.