Diet daging atau vegan — mana yang benar-benar lebih baik untuk kesehatan?

Tujuan studi: Kadar lemak darah, glukosa darah, atau tekanan darah yang tinggi ("3B") merupakan faktor risiko penyakit kardiovaskular yang sudah dikenal. Namun, hasil meta-analisis sebelumnya tentang pengaruh diet vegetarian terhadap parameter ini tidak konsisten.

Hasil: Hasilnya menunjukkan bahwa dibandingkan dengan diet omnivora, diet vegetarian secara signifikan menurunkan kadar kolesterol total dalam darah [WMD: -0.54 (95% CI: -0.60, -0.48) mmol L-1, p < 0.001 untuk studi observasional; WMD: -0.24 (95% CI -0.37, -0.10) mmol L-1, p < 0.001 untuk RCT], kolesterol lipoprotein densitas rendah [WMD: -0.41 (95% CI: -0.48, -0.34) mmol L-1, p < 0.001 untuk studi observasional; WMD: -0.25 (95% CI: -0.38, -0.12) mmol L-1, p < 0.001 untuk RCT], dan kolesterol lipoprotein densitas tinggi [WMD: -0.07 (95% CI: -0.09, -0.05) mmol L-1, p < 0.001 untuk studi observasional; WMD: -0.07 (95% CI: -0.11, -0.04) mmol L-1, p < 0.001 untuk RCT], baik pada orang sehat maupun orang dengan penyakit kronis. Diet tersebut tidak memberikan pengaruh terhadap kadar trigliserida darah.

Tujuan studi: Apa yang kita makan merupakan landasan pencegahan penyakit kardiovaskular (CVD), tetapi tenaga kesehatan mungkin belum memahami dengan jelas bukti penelitian terkini yang menjadi dasar kebiasaan makan dan rekomendasi.

Hasil: Konsumsi satu unit alkohol per hari dapat membantu mengurangi risiko kardiovaskular tanpa menimbulkan profil risiko yang tidak menguntungkan. Secara umum, tidak ada bukti bahwa suplemen vitamin dan mineral mengurangi risiko CVD. Asupan kalium yang tinggi bermanfaat bagi orang sehat, suplemen kalsium atau selenium tidak memberikan manfaat tambahan, sedangkan asupan natrium yang tinggi merugikan. Diet merupakan bagian penting dari pencegahan CVD, dan tenaga kesehatan sebaiknya memasukkan penilaian pola makan serta rekomendasi berbasis bukti dalam praktik klinis mereka.

Tujuan studi: Penyakit arteri koroner (CAD), salah satu komponen utama penyakit kardiovaskular, merupakan salah satu penyebab utama kematian di seluruh dunia. Pada 2021, risiko terkait pola makan diperkirakan menyebabkan 6.58 juta kematian akibat penyakit kardiovaskular.

Hasil: Untuk memastikan ketepatan dan keandalan tinjauan kami, kami menyertakan 55 artikel lengkap yang ditelaah sejawat, ditulis dalam bahasa Inggris, dan menunjukkan pengaruh pola makan nabati terhadap CAD. Kami mengecualikan penelitian pada hewan, penelitian in vitro atau molekuler, serta data nonorisinal seperti editorial, surat, protokol, dan abstrak konferensi. Dalam artikel ini, kami menekankan pentingnya intervensi pola makan, seperti PBD, untuk mencegah CAD serta manfaatnya bagi kelestarian lingkungan. Memasukkan makanan nabati dan biji-bijian utuh ke dalam kebiasaan makan sehari-hari meningkatkan asupan makanan kaya zat gizi. Mengurangi konsumsi makanan olahan tidak hanya dapat mencegah jutaan kematian dini, tetapi juga membantu mencegah banyak penyakit kronis pada saluran cerna dan metabolisme.

Tujuan studi: Diet vegan, yang sering disebut pola makan kaya tumbuhan, terutama terdiri atas hidangan nabati. Pola makan ini dapat bermanfaat bagi kesehatan dan lingkungan, serta bernilai bagi sistem kekebalan tubuh.

Hasil: Dibandingkan dengan diet omnivora, yang sering kali lebih sedikit mengandung produk semacam ini, diet vegan berkaitan dengan perubahan yang menguntungkan pada penanda risiko penyakit kardiovaskular (CVD), seperti indeks massa tubuh (BMI), kolesterol serum total, glukosa serum, peradangan, dan tekanan darah yang lebih rendah. Asupan lipoprotein densitas rendah (LDL), lemak jenuh, dan daging olahan yang lebih rendah, serta konsumsi serat dan fitonutrien yang lebih tinggi, dapat meningkatkan kesehatan kardiovaskular. Namun, dibandingkan dengan orang nonvegan, vegan mengonsumsi jauh lebih sedikit zat gizi seperti asam eikosapentaenoat (EPA) dan asam dokosaheksaenoat (DHA), selenium, seng, yodium, dan vitamin B12. Hal ini dapat menimbulkan dampak buruk bagi kesehatan kardiovaskular. Tinjauan ini bertujuan menyajikan pengaruh pola makan nabati (PBD), khususnya diet vegan, terhadap sistem kardiovaskular.

Tujuan studi: Penyebutan pertama diet vegetarian di Polandia muncul pada abad ke-19. Sejak itu, popularitasnya terus meningkat dari tahun ke tahun.

Hasil: Pola makan yang terutama didasarkan pada produk nabati ini dapat secara efektif mencegah penyakit peradaban, mengurangi risiko obesitas, membantu menjaga kadar kolesterol dan gula darah tetap normal, serta menurunkan tekanan darah. Namun, diet vegetarian yang tidak disusun dengan seimbang dapat berkaitan dengan kekurangan beberapa vitamin dan mineral. Makalah ini meninjau puluhan penelitian terhadap orang-orang di Polandia yang menjalani diet vegetarian. Tinjauan ini menunjukkan bahwa kelompok vegetarian di Polandia belum banyak diteliti dan masih diperlukan penelitian lebih lanjut.

Tujuan studi: Latar belakang: Diabetes melitus tipe 2 (T2D) adalah salah satu penyakit kronis yang pertumbuhannya paling cepat di seluruh dunia. Pada 2024, diperkirakan 589 juta orang dewasa mengalaminya, dan jumlah ini diproyeksikan meningkat menjadi 853 juta pada 2050. Perubahan pola makan merupakan landasan pencegahan dan penanganan T2D.

Hasil: Penafsiran bukti yang tersedia dibatasi oleh dominannya studi observasional, beragamnya definisi pola makan nabati, penilaian pola makan yang dilaporkan sendiri, serta terbatasnya uji coba terkontrol acak jangka panjang. Kesimpulan: Bukti saat ini mendukung pola makan nabati yang sehat sebagai strategi efektif untuk mencegah dan menangani T2D. Pola makan yang mengutamakan makanan nabati utuh, termasuk kacang-kacangan, biji-bijian utuh, buah, sayuran, kacang pohon, dan biji-bijian, serta membatasi konsumsi daging olahan dan daging merah berlebihan, berkaitan dengan kesehatan metabolik yang lebih baik. Uji coba terkontrol acak berkualitas tinggi di masa mendatang dengan definisi pola makan yang terstandar diperlukan untuk menentukan komposisi optimal pola makan nabati dalam pencegahan dan penanganan diabetes.

Tujuan studi: Pola makan nabati berkaitan dengan kesehatan kardiometabolik yang lebih baik, termasuk kadar kolesterol lipoprotein densitas rendah serum yang lebih rendah, tekanan darah lebih rendah, adipositas dan peradangan yang lebih rendah, serta risiko penyakit kardiovaskular yang lebih rendah.

Hasil: Kami menjelaskan kemungkinan mekanisme, termasuk asupan lemak jenuh dan kolesterol yang lebih rendah, penurunan sekresi apolipoprotein A-I dan produksi HDL, serta terbentuknya partikel HDL yang lebih kecil dan lebih cepat dibersihkan dari tubuh. Kami berpendapat bahwa penurunan kolesterol HDL yang kecil pada orang yang menjalani pola makan nabati yang sehat dan direncanakan dengan baik sebaiknya dipahami dalam konteks manfaat kardiometabolik secara keseluruhan, bukan dianggap sebagai alasan tersendiri untuk khawatir secara klinis. Namun, perbedaan besar antarpenelitian—baik dalam hasil maupun metodologi, termasuk variasi definisi diet nabati—membatasi penentuan arah sebab-akibat dan penafsiran hubungan antara pola makan dan penyakit yang dilaporkan. Analisis mendatang sebaiknya memperbaiki klasifikasi pola makan dan pemilihan pembanding, sekaligus mengendalikan perubahan berat badan dan komposisi makronutrien untuk mengidentifikasi kemungkinan pengaruh pola makan nabati terhadap hasil terkait HDL.