Apa kata mantan ilmuwan CDC tentang vaksin mRNA?

Tujuan studi: Perubahan dalam proses pemberian saran vaksin di Amerika Serikat telah mengganggu panduan imunisasi. Hal ini memperkuat perlunya tinjauan bukti yang independen untuk mendukung keputusan mengenai imunisasi terhadap virus pernapasan pada musim 2025-2026.

Hasil: Dari 17,263 referensi yang teridentifikasi, 511 penelitian memenuhi kriteria inklusi. Efektivitas gabungan vaksin mRNA COVID-19 terhadap subvarian XBB.1.5 dalam mencegah rawat inap adalah 46% (interval kepercayaan [IK] 95%, 34 hingga 55; berdasarkan penelitian kohort) dan 50% (IK 95%, 43 hingga 57; berdasarkan penelitian kasus-kontrol) pada orang dewasa, serta 37% (IK 95%, 29 hingga 44) pada orang dewasa dengan gangguan kekebalan. Dalam sebuah penelitian kasus-kontrol, vaksin untuk subvarian KP.2 menunjukkan efektivitas sebesar 68% (IK 95%, 42 hingga 82). Vaksinasi RSV pada ibu (untuk melindungi bayi), nirsevimab untuk bayi, dan vaksin RSV bagi orang dewasa berusia 60 tahun atau lebih menunjukkan efektivitas vaksin sebesar 68% atau lebih dalam mencegah rawat inap. Vaksinasi influenza memiliki efektivitas gabungan sebesar 48% (IK 95%, 39 hingga 55) pada orang dewasa berusia 18 hingga 64 tahun dan 67% (IK 95%, 58 hingga 75) pada anak-anak dalam mencegah rawat inap. Profil keamanannya konsisten dengan evaluasi sebelumnya.

Tujuan studi: Vaksin untuk penyakit coronavirus 2019 (COVID-19) ditemukan dalam waktu yang sangat singkat dibandingkan dengan cara pengembangan vaksin secara tradisional. Hal ini menimbulkan pertanyaan tentang keamanan dan efektivitas vaksin yang telah disetujui. Tujuan penelitian ini adalah meninjau efektivitas dan keamanan berbagai platform vaksin dalam mencegah kejadian COVID-19.

Hasil: Estimasi perubahan gabungan sebesar 0.19 (IK 95%: 0.12-0.31, p < 0.0001) menunjukkan perlindungan yang signifikan terhadap kejadian COVID-19 pada kelompok yang menerima vaksin dibandingkan kelompok plasebo. Vaksin berbasis mRNA, vaksin inaktif, dan vaksin berbasis vektor virus non-replikasi menunjukkan perlindungan yang signifikan terhadap kejadian COVID-19 dibandingkan plasebo, dengan estimasi perubahan gabungan masing-masing sebesar 0.08 (IK 95%: 0.06-0.10), 0.20 (IK 95%: 0.14-0.29), dan 0.36 (IK 95%: 0.28-0.46). Rasa tidak nyaman di tempat suntikan dan kelelahan merupakan efek samping paling umum yang diamati pada vaksin berbasis mRNA, vektor virus non-replikasi, vaksin inaktif, dan subunit protein. Semua vaksin yang disetujui dinilai aman dan efektif, tetapi vaksin berbasis mRNA dinilai lebih efektif terhadap SARS-CoV-2 dibandingkan platform lainnya.

Tujuan studi: Meskipun baru-baru ini lembaga resmi dan profesional secara tegas menganjurkan vaksinasi COVID-19, keraguan terhadap vaksinasi di kalangan orang hamil masih tinggi. Bukti yang terkumpul menunjukkan bahwa orang hamil merupakan kelompok berisiko khusus untuk COVID-19, dengan peningkatan risiko masuk ke unit perawatan intensif, memerlukan oksigenasi membran ekstrakorporeal, kelahiran prematur, dan kematian perinatal.

Hasil: Banyak penelitian observasional yang membandingkan hasil perinatal antara orang hamil yang divaksinasi dan yang tidak divaksinasi memberikan hasil yang meyakinkan dan tidak menunjukkan dampak berbahaya terhadap kehamilan atau bayi baru lahir. Imunisasi dengan vaksin mRNA tidak meningkatkan risiko keguguran, persalinan prematur, berat badan lahir rendah, perawatan di unit perawatan intensif ibu atau bayi baru lahir, kematian janin, kelainan janin, atau emboli paru. Selain itu, data observasional menguatkan temuan uji acak bahwa vaksinasi mRNA sangat efektif dalam mencegah infeksi SARS-CoV-2 berat pada orang hamil. Hal ini menegaskan bahwa potensi manfaat vaksinasi bagi ibu dan janin jauh lebih besar daripada potensi risikonya. Memastikan orang hamil memiliki akses tanpa hambatan ke vaksinasi COVID-19 harus menjadi prioritas di setiap negara di dunia.

Tujuan studi: Di seluruh dunia, vaksinasi terhadap COVID-19 telah mencegah tak terhitung banyaknya infeksi, rawat inap, dan kematian, serta merupakan intervensi paling berhasil dalam melawan pandemi yang disebabkan oleh infeksi SARS-CoV-2. Pemanfaatan teknologi vaksin mRNA yang sudah ada memungkinkan pengembangan vaksin yang sangat imunogenik dan efektif dengan cepat.

Hasil: Mioperikarditis dapat terjadi sebagai efek samping vaksinasi mRNA COVID-19, meskipun angkanya jauh lebih rendah daripada yang terjadi selama infeksi SARS-CoV-2. Angka yang lebih tinggi terlihat pada remaja laki-laki, biasanya dalam 1-5 hari setelah menerima dosis vaksin kedua. Meskipun sebagian besar kasus sembuh dengan sendirinya dan merespons pengobatan lini pertama, kasus yang sulit ditangani dapat terjadi, sementara bukti untuk memandu penanganannya masih terbatas. Di sini, kami menyajikan tinjauan singkat tentang vaksin mRNA COVID-19 dan mioperikarditis terkait, termasuk faktor risiko, mekanisme yang diusulkan, serta pengobatan dan strategi penanganan untuk penyakit yang sulit ditangani.