KrankheitenRückenschmerzen – Mythen, wegen derer wir jahrelang Tabletten schlucken?
Quellen: 11 · Artikel: 17 191 Zeichen
- Jan Jaśkowski — Mity na temat bólu kręgosłupa i jak sobie z nim radzić. - OstMedic - osteopata Gdańsk, fitoterapia i fizjoterapia
- Jan Jaśkowski — 5 powodów dla których unikałbym operacji kręgosłupa. - OstMedic - osteopata Gdańsk, fitoterapia i fizjoterapia
- Jan Jaśkowski — Postępowanie w bólach kręgosłupa część 3. - OstMedic - osteopata Gdańsk, fitoterapia i fizjoterapia
- Jan Jaśkowski — Postępowanie w bólach kręgosłupa część 1. - OstMedic - osteopata Gdańsk, fitoterapia i fizjoterapia
- Which specific modes of exercise training are most effective for treating low back pain? Network meta-analysis. · Br J Sports Med 2020
- Noninvasive Treatments for Acute, Subacute, and Chronic Low Back Pain: A Clinical Practice Guideline From the American College of Physicians. · Ann Intern Med 2017
- Effects of a tailored mat-Pilates exercise program for older adults on pain, functioning, and balance in women with chronic non-specific low back pain: a randomized controlled trial. · Aging Clin Exp Res 2023
- Immediate analgesic effect of transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS) and interferential current (IFC) on chronic low back pain: Randomised placebo-controlled trial. · J Bodyw Mov Ther 2021
- The effectiveness of dry needling in patients with chronic low back pain: a prospective, randomized, single-blinded study. · Sci Rep 2022
- Orthomolecular Medicine News Service — Vitamin C, Shingles, and Vaccination
- Orthomolecular Medicine News Service — Born Defenseless: Why Infant Liver Maturity May Be the Missing Piece in Understanding Vaccine Safety, SIDS, and NDDs
Jan Jaśkowski erklärt, dass Rückenschmerzen auch ohne größere Schäden auftreten können und dass Stress, Müdigkeit und Schlafmangel ebenfalls eine Rolle spielen.
- Die Wirbelsäule ist nicht so empfindlich, wie allgemein angenommen wird. Eine schlechte Haltung und schwache Muskeln wurden nicht als Ursachen für Schmerzen bestätigt.
- Aufnahmen können Veränderungen zeigen, die auch bei Menschen ohne Schmerzen vorkommen. Routinemäßige bildgebende Untersuchungen und Operationen sind meist nicht nötig.
- Stillhalten und der Verzicht auf Aktivität können zu Behinderungen führen. Kräftigungsübungen sind nicht wirksamer als andere Aktivitäten.
Was die Autoren schreiben
Jan Jaśkowski
Rückenschmerzen können auch ohne größere Schäden auftreten. Faktoren wie Stress, Müdigkeit und Schlafmangel spielen ebenfalls eine Rolle.
„Das bedeutet, dass du stärkere Schmerzen spüren kannst, wenn du versuchst, dich zu bewegen oder etwas zu tun, obwohl die Wirbelsäule nicht wesentlich geschädigt wird. Hattest du schon einmal Kopfschmerzen wegen Stress oder Müdigkeit? Bei Rückenschmerzen ist es nicht anders. In vielen Fällen treten Schmerzen bereits nach einer minimalen mechanischen Belastung auf, zum Beispiel wenn man ein Stück Papier vom Boden aufhebt.”To oznacza, że możesz odczuwać większy ból, gdy próbujesz się poruszyć lub coś zrobić, mimo że nie dochodzi do większego uszkodzenia kręgosłupa. Czy kiedykolwiek miałaś/eś ból głowy ze stresu lub zmęczenia? Ból kręgosłupa niczym się nie różni. W wielu przypadkach ból pojawia się już po minimalnym mechanicznym uszkodzeniu jak podnoszenie papierka z podłogi.
Jan Jaśkowski
Die Wirbelsäule ist nicht so empfindlich, wie allgemein angenommen wird. Stillhalten und der Verzicht auf Aktivität können zu Behinderungen führen.
„Diese falsche Vorstellung fördert angstbasierte Verhaltensweisen und Behandlungsmethoden, bei denen man sich nicht bewegt und körperliche Aktivität meidet. Das kann zu Behinderungen führen. Beispiele für solche Aussagen sind: „Deine Bandscheibe ist herausgerutscht“ oder „Ein Wirbel oder das Becken ist nicht an seinem Platz“.”Jest to mylne przeświadczenie, promujące zachowania i metody leczenia oparte na strachu, unieruchomieniu i unikaniu aktywności fizycznej, i prowadzące do niepełnosprawności. Przykładowe stwierdzenia to: wypadł ci dysk, kręg/miednica jest nie na miejscu.
Jan Jaśkowski
Die Annahme, dass eine schlechte Haltung Schmerzen verursacht, wird durch die beschriebenen Studien nicht bestätigt.
„Auch wenn das Rundmachen des Rückens oft für Schmerzen verantwortlich gemacht wird, bestätigen wissenschaftliche Studien das nicht. Viele Menschen mit Rückenschmerzen nehmen eine sehr aufrechte, starre Haltung ein. Wenn dir das nächste Mal jemand sagt, dass Rückenschmerzen durch eine falsche Haltung entstehen, schau dich um und achte auf all die Menschen, die in ungewöhnlichen oder ungünstigen Positionen sitzen, ohne Rückenschmerzen zu haben.”Mimo że garbienie się często jest winione za powstawanie dolegliwości bólowych, badania naukowe tego nie potwierdzają. Wiele osób cierpiących na bóle kręgosłupa przyjmuje bardzo wyprostowaną, sztywną postawę. Następnym razem, kiedy ktoś zasugeruje, że ból kręgosłupa powstaje przez nieprawidłową postawę, rozejrzyj się dookoła i przyjrzyj się wszystkim siedzącym w dziwnych/ niewłaściwych pozycjach bez bólu kręgosłupa.
Jan Jaśkowski
Es wurde nicht bestätigt, dass eine schwache Rumpfmuskulatur Schmerzen verursacht. Übungen zu ihrer Kräftigung sind nicht wirksamer als andere Aktivitäten.
„Die Theorie einer „schwachen Rumpfmuskulatur“ wurde nie durch wissenschaftliche Studien bestätigt. Leider kann diese Theorie unnötige Sorgen verursachen und das Trainingsprogramm von Menschen mit Rückenschmerzen unnötig kompliziert machen. Statt die Rumpfmuskulatur gezielt zu kräftigen, ist es besser, eine ruhige körperliche Aktivität zu wählen, die man regelmäßig und gerne ausübt.”Teoria o „słabym gorsecie mięśniowym” nigdy nie została potwierdzona przez badania naukowe. Niestety, teoria ta może powodować niepotrzebne obawy i zbytecznie komplikować program treningowy pacjentów z bólami kręgosłupa. Zamiast wzmacniania gorsetu mięśniowego lepiej wybrać spokojną aktywność fizyczną, którą będziemy z przyjemnością wykonywać regularnie.
Jan Jaśkowski
Rückenschmerzen sollten nicht als normale Folge des Alterns und des Gelenkverschleißes betrachtet werden.
„Deshalb sollten sie nicht als Folge des Alterns und des „Abnutzens“ der Gelenke angesehen werden. Die meisten Menschen erholen sich relativ schnell, und viele brauchen keine medizinische Hilfe. Bei manchen treten Rückenschmerzen wiederholt auf. Das kann sehr belastend sein, ist aber nur selten lebensgefährlich.”Dlatego nie powinien być postrzegany jako rezultat starzenia się i „wycierania” stawów. Większość ludzi stosunkowo szybko dochodzi do siebie, a wielu nie potrzebuje pomocy medycznej. Część ludzi doświadcza powtarzających się epizodów bólu kręgosłupa, co może być bardzo uciążliwe jednak rzadko kiedy jest niebezpieczne dla życia.
Jan Jaśkowski
Veränderungen an der Wirbelsäule können auch bei Menschen auftreten, die keine Schmerzen haben. Eine solche Veränderung muss also nicht die Ursache der Schmerzen sein.
„Wie wissenschaftliche Studien zeigen – nicht nur solche aus den USA –, haben 20 % der Zwanzigjährigen und sogar 40 % der Achtzigjährigen einen Bandscheibenvorfall, ohne Rückenschmerzen zu verspüren. Fast 50 % der Zwanzigjährigen und 96 % der Achtzigjährigen haben degenerative Veränderungen an der Wirbelsäule, ohne Schmerzen zu haben! Daraus lässt sich schließen, dass eine strukturelle Veränderung allein keine Schmerzen verursacht.”Jak pokazują badania naukowe ( nie tylko amerykańskich naukowców ), 20% dwudziestolatków i aż 40% osiemdziesięciolatków ma protruzję dysku międzykręgowego i nie odczuwa dolegliwości bólowych kręgosłupa. Blisko 50% dwudziestolatków i 96% osiemdziesięciolatków ma zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa i nie odczuwa dolegliwości bólowych! Można zatem wywnioskować, że sama zmiana strukturalna nie jest przyczyną powstawania bólu.
Jan Jaśkowski
Ein unauffälliger MRT-Befund schließt Probleme im Alltag nicht aus. Eine bildgebende Untersuchung muss die Ursache der Schmerzen nicht zeigen.
„In meiner Praxis behandle ich häufig Patientinnen und Patienten, deren MRT keine Veränderungen an der Wirbelsäule gezeigt hat und die trotzdem ihren Alltag nicht normal bewältigen können. Röntgenuntersuchungen spiegeln den tatsächlichen Zustand der Patientinnen und Patienten nicht wider.”W moim gabinecie często leczę pacjentów, których rezonans magnetyczny nie wykazał żadnych zmian w obrębie kręgosłupa, a mimo to pacjenci ci nie są w stanie normalnie funkcjonować.
Badania radiologiczne nie odzwierciedlają rzeczywistego stanu pacjenta.
Jan Jaśkowski
Routinemäßige bildgebende Untersuchungen und Operationen sind bei Rückenschmerzen meist nicht nötig.
„Zusammenfassend lässt sich sagen, dass Röntgenuntersuchungen und Operationen im Allgemeinen nicht nötig sind, um Rückenschmerzen zu behandeln. In 80 % der Fälle verändern Röntgenuntersuchungen weder die Diagnose noch die Behandlung. Nur bei Verdacht auf einen Bruch, eine Infektion oder einen Tumor sind solche Untersuchungen angezeigt.”Reasumując, badania radiologiczne ani leczenie operacyjne generalnie nie są potrzebne do wyleczenia dolegliwości bólowych kręgosłupa. W 80% przypadków badania radiologiczne nie zmieniają diagnozy i metody leczenia. Jedynie w przypadku podejrzenia złamania lub infekcji czy nowotworu wskazane jest wykonanie tych badań.
Jan Jaśkowski
Stillhalten verbessert den Zustand bei Rückenschmerzen nicht.
„Stillhalten verbessert deinen Zustand jedoch überhaupt nicht. Rückenschmerzen können behandelt werden, ohne zu drastischen Maßnahmen zu greifen. Rückenschmerzen sind sehr häufig. Sie können sehr stark sein und große Sorgen bereiten. Obwohl sie äußerst oft auftreten, sind sie nur selten lebensgefährlich.”Jednak unieruchomienie wcale nie poprawia twojego stanu. Ból kręgosłupa może być wyleczony bez uciekania się do drastycznych metod.
Bóle kręgosłupa są bardzo częste. Bóle kręgosłupa mogą być bardzo bolesne i przysparzają sporo zmartwień, są niezwykle często występującą dolegliwością, ale rzadko są niebezpieczne dla życia.
Jan Jaśkowski
Die Behandlung sollte weder auf Gerüchten noch auf Geschichten über Wundermethoden beruhen.
„Und schon gar nicht sollte man sich ohne passende Diagnose auf Laien verlassen. Es lässt sich nie mit hundertprozentiger Sicherheit vorhersagen, wie der Körper einer Patientin oder eines Patienten auf eine bestimmte Behandlung reagieren wird. Deshalb sollte man sich bei der Behandlung auf zuverlässiges medizinisches Wissen und wissenschaftlich geprüfte Methoden stützen – und nicht auf die Geschichten von Nachbarinnen, Nachbarn oder Bekannten.”A tym bardziej laikom bez odpowiedniej diagnozy. Nigdy na 100% nie wiadomo jak organizm pacjenta zareaguje na dane leczenie. Dlatego należy opierać swoje leczenie na rzetelnej wiedzy medycznej i przebadanych naukowo metodach, a nie na opowieściach sąsiadki czy znajomych.
Studien aus PubMed · Europe PMC
Wir haben 5 Studien mit den besten, positiven Ergebnissen ausgewählt. Das ist eine Auswahl, keine vollständige Übersicht aller Studien.
Anzahl aller Studien zu diesem Thema in PubMed: 6 189.
Eine Metaanalyse zeigte, dass Pilates bei chronischen unspezifischen Kreuzschmerzen am wahrscheinlichsten die stärkste Schmerzlinderung bewirkte.
Ziel der Studie: Untersuchen, wie wirksam bestimmte Trainingsformen bei unspezifischen chronischen Kreuzschmerzen (NSCLBP) sind.
Ergebnisse: Von 9543 erfassten Studien erfüllten 89 Studien (5578 Patientinnen und Patienten) die Kriterien für eine qualitative Auswertung. Für die Netzwerkanalyse (NMA) wurden 70 Studien zu Schmerzen, 63 zur körperlichen Funktion, 16 zur psychischen Gesundheit und 4 zur Rumpfmuskulatur berücksichtigt. Das Konsistenzmodell der NMA zeigte, dass folgende Trainingsformen im Vergleich zu einer echten Kontrollgruppe die höchste Wahrscheinlichkeit hatten, am besten zu wirken (Fläche unter der kumulativen Rangkurve (SUCRA)): Pilates bei Schmerzen (SUCRA=100 %; zusammengefasste standardisierte Mittelwertdifferenz (95%-KI): -1.86 (-2.54 bis -1.19)), Krafttraining (SUCRA=80 %; -1.14 (-1.71 bis -0.56)) und Stabilisations-/Motoriktraining (SUCRA=80 %; -1.13 (-1.53 bis -0.74)) für die körperliche Funktion sowie Krafttraining (SUCRA=80 %; -1.26 (-2.10 bis -0.41)) und Ausdauertraining (SUCRA=80 %; -1.18 (-2.20 bis -0.15)) für die psychische Gesundheit.
Geld für die StudieUniversität oder Stiftung · Musculoskeletal Australia
Haben die Autoren Verbindungen zu Firmen?nein – so schreiben die Autoren
Hat ein Hersteller bei der Studie geholfen?NEIN
Art der StudieZusammenfassung vieler Studien (Metaanalyse)
„Nicht angegeben“ heißt nicht, dass niemand bezahlt hat – die Datenbank vermerkt es nicht immer.
Leitlinien empfehlen, bei Kreuzschmerzen nichtmedikamentöse Behandlungen in Betracht zu ziehen. Bei chronischen Schmerzen kommen auch Bewegung und eine multidisziplinäre Rehabilitation infrage.
Ziel der Studie: EMPFEHLUNG 1: Da sich die meisten Patientinnen und Patienten mit akuten oder subakuten Kreuzschmerzen im Laufe der Zeit unabhängig von der Behandlung bessern, sollten Behandelnde und Betroffene eine nichtmedikamentöse Behandlung wählen: oberflächliche Wärme (Evidenz von mittlerer Qualität), Massage, Akupunktur oder Wirbelsäulenmanipulation (Evidenz von geringer Qualität).
Ergebnisse: (Starke Empfehlung). EMPFEHLUNG 3: Bei Patientinnen und Patienten mit chronischen Kreuzschmerzen, bei denen eine nichtmedikamentöse Behandlung nicht ausreichend gewirkt hat, sollten Behandelnde und Betroffene eine medikamentöse Behandlung in Betracht ziehen. Als Mittel der ersten Wahl kommen nichtsteroidale Antirheumatika infrage, als Mittel der zweiten Wahl Tramadol oder Duloxetin. Opioide sollten Behandelnde nur dann als Möglichkeit erwägen, wenn die genannten Behandlungen nicht geholfen haben und der mögliche Nutzen für die einzelne Person die Risiken überwiegt. Zuvor sollten die bekannten Risiken und der realistische Nutzen mit den Betroffenen besprochen werden. (Schwache Empfehlung, Evidenz von mittlerer Qualität).
Geld für die Studienicht angegeben
Haben die Autoren Verbindungen zu Firmen?nicht angegeben
Hat ein Hersteller bei der Studie geholfen?unbekannt
Art der StudieÜberblick über viele Studien
„Nicht angegeben“ heißt nicht, dass niemand bezahlt hat – die Datenbank vermerkt es nicht immer.
Bei älteren Frauen mit chronischen Kreuzschmerzen verringerte Pilates die Schmerzen und die Beeinträchtigung. Die Verbesserung hielt sechs Monate lang an.
Ziel der Studie: Matten-Pilates ist bei unspezifischen chronischen Kreuzschmerzen (NSLBP) wirksam, wurde bei älteren Frauen jedoch noch wenig untersucht. Ziel war es, die Wirkung eines zehnwöchigen Matten-Pilates-Programms auf Schmerzen, Beeinträchtigungen und Gleichgewicht bei älteren Frauen mit chronischen NSLBP zu untersuchen.
Ergebnisse: In der Interventionsgruppe (IG) verbesserten sich die VAS- und RMDQ-Werte nach 10 Wochen und nach 6 Monaten deutlich (p > 0.05). Bei den TUG- und BBS-Werten wurden zu keinem Messzeitpunkt signifikante Unterschiede festgestellt. Während der sechsmonatigen Nachbeobachtung gab es zwischen den Gruppen keine Unterschiede bei der Einnahme von Schmerzmitteln oder der Teilnahme am Training. Ein zehnwöchiges Matten-Pilates-Programm verringerte Schmerzen und Beeinträchtigungen bei älteren Frauen mit chronischen NSLBP. Diese Wirkung hielt 6 Monate an. Auf das Gleichgewicht, die Einnahme von Schmerzmitteln oder die Teilnahme am Training hatte das Programm jedoch keinen Einfluss.
Geld für die Studienicht angegeben
Haben die Autoren Verbindungen zu Firmen?nicht angegeben
Hat ein Hersteller bei der Studie geholfen?unbekannt
Art der StudieStudie mit zufälliger Gruppeneinteilung (RCT)
„Nicht angegeben“ heißt nicht, dass niemand bezahlt hat – die Datenbank vermerkt es nicht immer.
Eine Studie zeigte, dass TENS und Interferenzströme bei chronischen Kreuzschmerzen sofortige Linderung brachten.
Ziel der Studie: Vergleich der sofortigen schmerzlindernden Wirkung der transkutanen elektrischen Nervenstimulation (TENS) und des Interferenzstroms (IFC) mit unterschiedlichen Kombinationen von Einstellungen bei Menschen mit chronischen Kreuzschmerzen (CLBP).
Ergebnisse: Beim Vergleich der NPRS-Werte zwischen den Gruppen zeigten alle Interventionsgruppen eine stärkere Schmerzlinderung als GTP (p < 0.05). Beim Gesamtwert des MPQ erzielten die Gruppen GT100Hz und GT2Hz im Vergleich zu GTP signifikante Ergebnisse (p < 0.05). Die Gruppen GT100Hz und GI4KHz/100Hz unterschieden sich signifikant von GIP. Bei der PA zeigte GI4KHz/100Hz an allen Messpunkten einen Anstieg des PPT im Vergleich zu GTP und GI2KHz/100Hz. Sowohl TENS als auch IFC hatten bei CLBP eine sofortige schmerzlindernde Wirkung. Besonders ausgeprägt war die Wirkung beim Interferenzstrom von 4 KHz, moduliert mit 100Hz.
Geld für die Studienicht angegeben
Haben die Autoren Verbindungen zu Firmen?nicht angegeben
Hat ein Hersteller bei der Studie geholfen?unbekannt
Art der StudieStudie mit zufälliger Gruppeneinteilung (RCT)
Teilnehmende280
„Nicht angegeben“ heißt nicht, dass niemand bezahlt hat – die Datenbank vermerkt es nicht immer.
In einer Studie war Dry Needling mit einer stärkeren Schmerzlinderung und einer besseren Funktionsfähigkeit verbunden als eine Scheinbehandlung.
Ziel der Studie: Dry Needling (DN) ist ein übliches Verfahren zur Behandlung von Beschwerden des Bewegungsapparats. Für den Einsatz bei Kreuzschmerzen (LBP) gibt es jedoch keine klaren Empfehlungen.
Ergebnisse: Bei allen Messzeitpunkten gab es zwischen den Gruppen Unterschiede bei der funktionellen Leistungsfähigkeit laut ODI (p < 0.001). In der DN-Gruppe wurden signifikante Veränderungen des Bewegungsumfangs festgestellt (Schober-Test; Haupteffekt: p < 0.001). Bei allen Messungen zeigten sich Unterschiede zugunsten von DN gegenüber der Kontrollgruppe (p < 0.001). Zusammenfassend ist das DN-Programm nach dem FRS-Konzept eine neue Behandlungsmethode, die durch ein Übungsprogramm ergänzt wird und Schmerzen bei Menschen mit LBP wirksam lindert sowie ihre Funktionsfähigkeit verbessert.
Geld für die StudieStaat, öffentliche Einrichtungen · University of Opole in Poland, Academy of Physical Education in Katowice, Ministry of Health
Haben die Autoren Verbindungen zu Firmen?nein – so schreiben die Autoren
Hat ein Hersteller bei der Studie geholfen?NEIN
Art der StudieStudie mit zufälliger Gruppeneinteilung (RCT)
Teilnehmende40
„Nicht angegeben“ heißt nicht, dass niemand bezahlt hat – die Datenbank vermerkt es nicht immer.
Perspektiven und Meinungsbeiträge
Die folgenden Inhalte geben Meinungen, Deutungen und Hypothesen der Autoren wieder. Sie werden nicht als gleichwertig mit wissenschaftlichen Studien und systematischen Übersichten behandelt.
Orthomolecular Medicine News Service Meinungsbeitrag
„Schmerzmittel lindern die Schmerzen im Allgemeinen nur wenig. Bei einigen Betroffenen kann es zu einer postherpetischen Neuralgie kommen, einem Syndrom mit anhaltenden Nervenschmerzen, die nach einem Ausbruch der Gürtelrose noch Monate oder Jahre bestehen können. Behandlung der Gürtelrose mit Vitamin C Die klinische Reaktion der Gürtelrose auf eine Behandlung mit Vitamin C unterscheidet sich deutlich von der Reaktion auf herkömmliche Behandlungen. Zwar gibt es in der Fachliteratur nur wenige Berichte zu Vitamin C und Gürtelrose, doch die vorhandenen Studien sind bemerkenswert.”The pain is generally lessened little by analgesics. Some unfortunate individuals can experience postherpetic neuralgia, a syndrome of residual nerve pain that can continue for months or years following a shingles outbreak. Treatment of Shingles with Vitamin C The clinical response of shingles to vitamin C therapy is decidedly different from its response to traditional therapies. While there are not many reports in the literature on vitamin C and shingles, the studies that do exist are striking.
Orthomolecular Medicine News Service Meinungsbeitrag
„Pharmakogenetische Tests zu Nebenwirkungen von Schmerzmitteln: Fallserie bei Kindern. Clin J Pain 32, 109-115 (2016). 6. Thomas, C. & Moridani, M. Unterschiede zwischen einzelnen Menschen bei der Wirksamkeit und Toxizität von Impfstoffen. Toxicology 278, 204-210 (2010). 7. Kearns, G. L. Pharmakogenetik und Entwicklung: Sind Säuglinge und Kinder einem erhöhten Risiko für unerwünschte Folgen ausgesetzt? Curr Opin Pediatr 7, 220-233 (1995). 8. Tomljenovic, L. & Shaw, C. Mechanismen der Toxizität von Aluminium-Adjuvantien und der Autoimmunität bei Kindern. Lupus 21, 223-230 (2012). 9. Boretti, A. Überprüfung des Zusammenhangs zwischen Aluminium-Adjuvantien in Impfstoffen und Autismus-Spektrum-Störung.”Pharmacogenetic Testing for Analgesic Adverse Effects: Pediatric Case Series. Clin J Pain 32, 109-115 (2016). 6. Thomas, C. & Moridani, M. Interindividual variations in the efficacy and toxicity of vaccines. Toxicology 278, 204-210 (2010). 7. Kearns, G. L. Pharmacogenetics and development: are infants and children at increased risk for adverse outcomes? Curr Opin Pediatr 7, 220-233 (1995). 8. Tomljenovic, L. & Shaw, C. Mechanisms of aluminum adjuvant toxicity and autoimmunity in pediatric populations. Lupus 21, 223-230 (2012). 9. Boretti, A. Reviewing the association between aluminum adjuvants in the vaccines and autism spectrum disorder.
Pisaczek beurteilt nicht, wer recht hat. Es zeigt, was geschrieben wurde und wo man es nachlesen kann. Jeder Satz oben hat seine Quelle.