Подорожник блошный (псиллиум) — клетчатка от запоров и холестерина?

Цель исследования: Некоторые исследования указывают, что приём псиллиума может изменять показатели липидного профиля. В этом исследовании оценивали влияние употребления псиллиума на липидный профиль (холестерин липопротеинов низкой плотности, триглицериды, холестерин липопротеинов высокой плотности и общий холестерин).

Результаты: Результаты показали, что употребление псиллиума может значительно снижать уровень холестерина липопротеинов низкой плотности и общего холестерина, незначительно снижать уровень триглицеридов и незначительно повышать уровень холестерина липопротеинов высокой плотности.

Цель исследования: Сравнить влияние добавки с псиллиумом, прошедшим термическую обработку, и плацебо на симптомы запора, массу тела, контроль уровня глюкозы и липидов у пациентов с диабетом 2-го типа (T2D) и хроническим запором.

Результаты: В группе псиллиума наблюдалось улучшение симптомов запора, массы тела, показателей глюкозы и липидов по сравнению с исходными показателями и группой плацебо. В группе псиллиума масса тела и уровень глюкозы плазмы натощак (FPG) снизились по сравнению с исходными показателями (P < 0.001 и P = 0.056 соответственно). Различия между группами (95% ДИ) по абсолютному изменению массы тела (-2.0 (-3.0, -1.0) кг; P < 0.001), FPG (-13.6 (-24.3, -2.9) мг/дл; P = .040) и HbA1c (-1.7 (-2.9, -0.5); P = 0.002) были статистически значимыми. В группе псиллиума снизились уровень холестерина (-21.5 (-25.6, -14.4); P < 0.001), триглицеридов (-20.0 (-32.3, -7.7); P = 0.021) и выраженность симптомов запора (1.5 (0.4, 2.3); P < 0.001). Приверженность лечению была хорошей, побочных эффектов не наблюдалось. У пациентов с T2D и хроническим запором добавка с псиллиумом уменьшила симптомы запора и массу тела, улучшила показатели глюкозы и холестерина, а также повысила уровень холестерина ЛПВП.

Цель исследования: Ранее было показано, что семена льна и псиллиум уменьшают симптомы запора и массу тела, а также улучшают показатели глюкозы и липидов. Мы предположили, что лечение семенами льна и псиллиумом может дать сходные результаты. Целью исследования было сравнить симптомы запора, массу тела, уровень глюкозы и липидов у пациентов с диабетом 2-го типа (T2D) и запорами, получавших семена льна или псиллиум после термической обработки, и у тех, кто получал плацебо.

Результаты: Семена льна, по-видимому, эффективнее псиллиума в отношении симптомов запора, массы тела, гликемического и липидного контроля. Изменения по сравнению с исходными показателями симптомов запора (P = 0.002), консистенции стула (P < 0.001), массы тела (P < 0.001), ИМТ (P < 0.001), FPG (P = 0.004), холестерина (P = 0.010), ЛПНП (P = 0.031) и соотношения холестерина и ЛПВП (P = 0.019) были значимо лучше как в группах семян льна, так и в группе псиллиума, чем в группе плацебо. Приверженность лечению была хорошей, побочных эффектов не наблюдалось. Хотя и семена льна, и псиллиум могут уменьшать симптомы запора и массу тела, а также улучшать показатели глюкозы и липидов, лечение семенами льна, по-видимому, эффективнее псиллиума.

Цель исследования: Оценить клиническую эффективность слабительных средств с различными фармакологическими механизмами действия при комбинированной терапии пациентов с хроническим запором (CC), сопутствующим ожирением, гипертонической болезнью и сахарным диабетом 2-го типа (DM).

Результаты: У пациентов, принимавших псиллиум для лечения запора, участилась дефекация и нормализовалась консистенция стула. Добавление псиллиума к комбинированной терапии сопровождалось значительным снижением уровня общего холестерина и холестерина липопротеинов низкой плотности. Наблюдалась аналогичная тенденция в отношении триглицеридов сыворотки. У пациентов, получавших комбинированную терапию с другими слабительными, значимых изменений показателей липидного обмена между началом и окончанием лечения не было. Все свойства псиллиума (Mucofalk) в полной мере могут проявляться у пациентов с сопутствующими заболеваниями и хроническим запором: не только нормализуется опорожнение кишечника, но и заметно улучшаются основные показатели липидного обмена и уменьшается избыточная масса тела.

Цель исследования: Несмотря на известное действие псиллиума на снижение холестерина, в Германии оболочки семян псиллиума (Plantaginis ovatae testa) применяют при гиперхолестеринемии реже, чем как слабительное. Чтобы выяснить, связано ли ограниченное применение при гиперхолестеринемии с побочными эффектами со стороны желудочно-кишечного тракта, провели проспективное обсервационное исследование.

Результаты: Из 62 участников исследование по протоколу завершили 54; 4 человека прекратили участие из-за побочных реакций, связанных с оболочками семян псиллиума. Общий холестерин значимо снизился с 252+/-39 мг/дл до начала лечения до 239+/-37 мг/дл после 3 недель лечения. Аналогично, уровень холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) за время исследования снизился со 174+/-34 до 162+/-31 мг/дл. Уровни триглицеридов и холестерина липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) не изменились. В конце исследования желудочно-кишечные симптомы оценивались как менее выраженные, чем в его начале. На 1-й неделе большинство участников сообщали о желудочно-кишечных симптомах и побочных реакциях, однако по их дневникам с 1-й по 2-ю и 3-ю недели они уменьшались. Участники, завершившие исследование, положительно оценили исследуемый препарат. Препараты оболочек семян псиллиума могут быть вариантом лечения для людей с небольшим или умеренным повышением уровня холестерина.

Цель исследования: Сохраняющиеся заблуждения о физических эффектах клетчатки в кишечнике привели к неправильному пониманию пользы для здоровья, связанной с нерастворимой и растворимой клетчаткой. В этом обзоре рассматриваются изолированные функциональные волокна (например, пищевые добавки с клетчаткой), действие которых на клинические показатели оценивалось в хорошо контролируемых клинических исследованиях.

Результаты: В толстой кишке слабительный эффект обеспечивают лишь два механизма: крупные частицы грубой нерастворимой клетчатки (например, пшеничных отрубей) механически раздражают слизистую кишечника, стимулируя секрецию воды и слизи; высокая способность гелеобразующей растворимой клетчатки (например, псиллиума) удерживать воду препятствует её потере. Для обоих механизмов необходимо, чтобы клетчатка не подвергалась ферментации и оставалась относительно неповреждённой в толстой кишке (то есть присутствовала в стуле). Оба механизма повышают содержание воды в стуле, делая его объёмным, мягким и легко выводимым. Растворимая ферментируемая клетчатка (например, инулин, фруктоолигосахариды и пшеничный декстрин) не оказывает слабительного действия; некоторые виды клетчатки могут вызывать запор (например, пшеничный декстрин и мелкие гладкие частицы нерастворимых пшеничных отрубей).

Цель исследования: Целью этого обзора было изучить потенциальную пользу псиллиума для здоровья, его терапевтические возможности при различных хронических заболеваниях, механизмы действия и возможные побочные эффекты или токсичность; рассмотреть его применение в пищевых продуктах; определить положительные и отрицательные последствия его употребления; а также сформулировать направления будущих исследований и разработок псиллиума.

Результаты: Псиллиум, также известный как испагула, — это пищевая клетчатка, получаемая из оболочек семян Plantago ovata. Наиболее распространённые моносахариды в его составе — ксилоза и арабиноза. Псиллиум — это натуральная альтернатива таким пищевым добавкам, как камедь и гидроколлоид, которые используют для увеличения содержания клетчатки в обогащённых продуктах. Псиллиум может оказывать терапевтическое действие при различных заболеваниях. В последние годы подчёркивается его потенциальная роль в лечении таких состояний, как гипертония, диабет и заболевания печени, и описаны разнообразные варианты его терапевтического применения. Псиллиум может помогать регулировать уровень глюкозы, артериальное давление и холестерин. Он также может усиливать чувство сытости и сокращать потребление пищи. Кроме того, псиллиум может способствовать регулярному стулу и улучшать состав кишечной микробиоты. По сообщениям, псиллиум обладает антиоксидантными и противомикробными свойствами, а также снижает уровень медиаторов воспаления, таких как TNF-α и оксид азота.