Flohsamen (Psyllium) – Ballaststoffe gegen Verstopfung und Cholesterin?

Ziel der Studie: Einige Studien weisen darauf hin, dass eine Ergänzung mit Psyllium die Blutfettwerte verändern kann. In dieser Studie wurde untersucht, wie sich der Verzehr von Psyllium auf das Lipidprofil auswirkt (Low-Density-Lipoprotein-Cholesterin, Triglyceride, High-Density-Lipoprotein-Cholesterin und Cholesterin).

Ergebnisse: Die Ergebnisse zeigten, dass Psyllium das Low-Density-Lipoprotein-Cholesterin und das Gesamtcholesterin signifikant senken kann, die Triglyceride nicht signifikant senken und das High-Density-Lipoprotein-Cholesterin nicht signifikant erhöhen kann.

Ziel der Studie: Vergleich der Wirkung einer Ergänzung mit gebackenem Psyllium mit der Wirkung eines Placebos auf Verstopfungsbeschwerden, Körpergewicht sowie die Kontrolle von Blutzucker und Blutfetten bei Patientinnen und Patienten mit Typ-2-Diabetes (T2D) und chronischer Verstopfung.

Ergebnisse: Die Psylliumgruppe zeigte im Vergleich zu den Ausgangswerten und zur Placebogruppe eine Verbesserung der Verstopfungsbeschwerden, des Körpergewichts sowie der Glukose- und Blutfettwerte. Körpergewicht und Nüchternplasmaglukose (FPG) gingen in der Psylliumgruppe gegenüber den Ausgangswerten zurück (P < 0.001 beziehungsweise P = 0.056). Die Unterschiede zwischen den Gruppen (95-%-KI) bei den absoluten Veränderungen von Körpergewicht (-2.0 (-3.0, -1.0) kg; P < 0.001), FPG (-13.6 (-24.3, -2.9) mg/dl; P = .040) und HbA1c (-1.7 (-2.9, -0.5); P = 0.002) waren statistisch signifikant. In der Psylliumgruppe gingen Cholesterin (-21.5 (-25.6, -14.4); P < 0.001), Triglyceride (-20.0 (-32.3, -7.7); P = 0.021) und Verstopfungsbeschwerden (1.5 (0.4, 2.3); P < 0.001) zurück. Die Therapietreue war gut, und es wurden keine Nebenwirkungen beobachtet. Bei Patientinnen und Patienten mit T2D und chronischer Verstopfung verringerte die Einnahme von Psyllium die Verstopfungsbeschwerden, das Körpergewicht sowie die Blutzucker- und Cholesterinwerte und erhöhte den HDLC-Spiegel.

Ziel der Studie: Es wurde bereits gezeigt, dass sowohl Leinsamen als auch Psyllium Verstopfungsbeschwerden, Gewicht sowie Blutzucker- und Blutfettwerte senken können. Wir vermuteten, dass eine Behandlung mit Leinsamen und Psyllium ähnliche Vorteile haben könnte. Verglichen wurden Verstopfungsbeschwerden, Gewicht, Blutzucker- und Blutfettwerte bei Patientinnen und Patienten mit Typ-2-Diabetes (T2D) und Verstopfung, die gebackene Leinsamen oder Psyllium erhielten, mit den Werten bei Personen, die ein Placebo erhielten.

Ergebnisse: Leinsamen scheinen Psyllium bei der Verbesserung von Verstopfungsbeschwerden, Gewicht sowie der Kontrolle von Blutzucker und Blutfetten überlegen zu sein. Die Veränderungen gegenüber den Ausgangswerten bei Verstopfungsbeschwerden (P = 0.002), Stuhlkonsistenz (P < 0.001), Gewicht (P < 0.001), BMI (P < 0.001), FPG (P = 0.004), Cholesterin (P = 0.010), LDLC (P = 0.031) und dem Cholesterin/HDLC-Verhältnis (P = 0.019) verbesserten sich sowohl in der Leinsamen- als auch in der Psylliumgruppe signifikant stärker als in der Placebogruppe. Die Therapietreue war gut, und es wurden keine Nebenwirkungen beobachtet. Sowohl Leinsamen als auch Psyllium können Verstopfungsbeschwerden, Gewicht sowie Blutzucker- und Blutfettwerte senken, doch Leinsamen scheinen wirksamer als Psyllium zu sein.

Ziel der Studie: Bewertung der klinischen Wirksamkeit von Abführmitteln mit unterschiedlichen pharmakologischen Wirkungen in der Kombinationstherapie bei Patientinnen und Patienten mit chronischer Verstopfung (CC), die zugleich an Übergewicht, Bluthochdruck und Typ-2-Diabetes mellitus (DM) leiden.

Ergebnisse: Bei den Patientinnen und Patienten, die Psyllium gegen Verstopfung einnahmen, nahm die Häufigkeit des Stuhlgangs zu und die Stuhlkonsistenz normalisierte sich. Die Aufnahme von Psyllium in die Kombinationstherapie ging mit einem signifikanten Rückgang des Gesamtcholesterins und des Low-Density-Lipoprotein-Cholesterins einher. Bei den Triglyceriden zeigte sich ein ähnlicher Trend. Bei den Patientinnen und Patienten, die eine Kombinationstherapie mit anderen Abführmitteln erhielten, gab es zwischen Behandlungsbeginn und -ende keine signifikanten Unterschiede bei den Parametern des Fettstoffwechsels. Die vielfältigen Eigenschaften von Psyllium (Mucofalk) können bei Menschen mit Begleiterkrankungen und chronischer Verstopfung voll zum Tragen kommen: Neben einer Normalisierung der Darmentleerung zeigt sich eine deutliche Verbesserung wichtiger Parameter des Fettstoffwechsels und eine Verringerung des Übergewichts.

Ziel der Studie: Obwohl die cholesterinsenkende Wirkung von Flohsamenschalen (Plantaginis ovatae testa) bekannt ist, werden sie in Deutschland bei erhöhtem Cholesterin im Vergleich zur Anwendung als Abführmittel nur selten eingesetzt. Um zu untersuchen, ob dies auf Nebenwirkungen im Magen-Darm-System zurückzuführen ist, wurde eine prospektive Beobachtungsstudie durchgeführt.

Ergebnisse: Von 62 in die Studie aufgenommenen Patientinnen und Patienten schlossen 54 das Studienprotokoll ab. Vier Personen brachen die Teilnahme wegen Nebenwirkungen im Zusammenhang mit Flohsamenschalen ab. Das Gesamtcholesterin sank signifikant von 252+/-39mg/dl vor der Behandlung auf 239+/-37mg/dl nach drei Behandlungswochen. Auch das Low-Density-Lipoprotein-Cholesterin (LDL) sank während der Studie von 174+/-34 auf 162+/-31mg/dl. Triglyceride und High-Density-Lipoprotein (HDL) blieben unverändert. Die Magen-Darm-Beschwerden waren am Ende der Studie geringer als zu Beginn. In der ersten Woche berichteten die meisten Teilnehmenden über Magen-Darm-Beschwerden und entsprechende Nebenwirkungen; laut den Tagebüchern gingen diese jedoch von der ersten auf die zweite und dritte Woche zurück. Die Teilnehmenden, die die Studie abschlossen, bewerteten das Studienmedikament positiv. Flohsamenschalen können für Menschen mit leicht bis mäßig erhöhtem Cholesterinspiegel eine Behandlungsoption sein.

Ziel der Studie: Anhaltende Missverständnisse über die körperlichen Wirkungen von Ballaststoffen im Darm haben zu falschen Vorstellungen über die gesundheitlichen Vorteile unlöslicher und löslicher Ballaststoffe geführt. Diese Übersichtsarbeit befasst sich mit isolierten funktionellen Ballaststoffen (z. B. Ballaststoffpräparaten), deren Auswirkungen auf klinische Ergebnisse in gut kontrollierten klinischen Studien umfassend untersucht wurden.

Ergebnisse: Im Dickdarm gibt es nur zwei Mechanismen, die abführend wirken: Große oder grobe Partikel unlöslicher Ballaststoffe (z. B. Weizenkleie) reizen mechanisch die Darmschleimhaut und regen die Absonderung von Wasser und Schleim an. Die hohe Wasserbindungskapazität gelbildender löslicher Ballaststoffe (z. B. Psyllium) wirkt dem Wasserentzug entgegen. Beide Mechanismen setzen voraus, dass die Ballaststoffe der Fermentation widerstehen und den Dickdarm weitgehend unverändert durchlaufen (das heißt, im Stuhl vorhanden sind). Beide erhöhen den Wassergehalt des Stuhls, der dadurch voluminöser und weicher wird und leichter ausgeschieden werden kann. Lösliche, fermentierbare Ballaststoffe (z. B. Inulin, Fructooligosaccharide und Weizendextrin) wirken nicht abführend; manche Ballaststoffe können Verstopfung verursachen (z. B. Weizendextrin und feine/glatte Partikel unlöslicher Weizenkleie).

Ziel der Studie: Diese Übersichtsarbeit untersuchte die vielversprechenden gesundheitlichen Vorteile von Psyllium, sein therapeutisches Potenzial bei verschiedenen chronischen Erkrankungen, seine Wirkmechanismen und mögliche Nebenwirkungen oder eine mögliche Giftigkeit. Außerdem wurden seine Verwendung in Lebensmitteln, positive und negative Auswirkungen des Verzehrs sowie Perspektiven für künftige Forschungs- und Entwicklungsarbeiten zu Psyllium betrachtet.

Ergebnisse: Psyllium, auch Ispaghula genannt, ist ein Ballaststoff, der aus den Samenschalen von Plantago ovata gewonnen wird. Die häufigsten Monosaccharide seiner Zusammensetzung sind Xylose und Arabinose. Psyllium ist eine natürliche Alternative zu Lebensmittelzusatzstoffen wie Gummi und Hydrokolloiden, um den Ballaststoffgehalt angereicherter Lebensmittel zu erhöhen. Psyllium kann bei verschiedenen Erkrankungen therapeutische Wirkungen haben. In den vergangenen Jahren wurde sein Potenzial bei der Behandlung von Erkrankungen wie Bluthochdruck, Diabetes und Lebererkrankungen hervorgehoben und es wurden vielfältige therapeutische Anwendungen vorgestellt. Psyllium kann dazu beitragen, den Blutzucker-, Blutdruck- und Cholesterinspiegel zu regulieren. Es kann außerdem das Sättigungsgefühl verstärken und die Nahrungsaufnahme verringern. Darüber hinaus kann Psyllium einen regelmäßigen Stuhlgang fördern und die Zusammensetzung der Darmmikrobiota verbessern. Für Psyllium wurden antioxidative und antimikrobielle Eigenschaften sowie eine Verringerung von Entzündungsmediatoren wie TNF-α und Stickstoffmonoxid beschrieben.