Psyllium — fibra para prisão de ventre e colesterol?

Objetivo do estudo: Alguns estudos indicam que a suplementação com psyllium pode alterar os níveis do perfil lipídico. Este estudo avaliou o impacto do consumo de psyllium no perfil lipídico (colesterol da lipoproteína de baixa densidade, triglicerídeos, colesterol da lipoproteína de alta densidade e colesterol).

Resultados: Os resultados mostraram que o psyllium pode reduzir significativamente o colesterol da lipoproteína de baixa densidade e o colesterol total, reduzir de forma não significativa os triglicerídeos e aumentar de forma não significativa o colesterol da lipoproteína de alta densidade após o consumo de psyllium.

Objetivo do estudo: Comparar os efeitos da suplementação com psyllium assado com os de um placebo sobre os sintomas de prisão de ventre, o peso corporal e o controle glicêmico e lipídico em pacientes com diabetes tipo 2 (T2D) e prisão de ventre crônica.

Resultados: O grupo que recebeu psyllium apresentou melhora nos sintomas de prisão de ventre, no peso corporal e nos valores de glicose e lipídios, em comparação com os valores iniciais e com o grupo placebo. O peso corporal e a glicemia de jejum (FPG) diminuíram em relação aos valores iniciais no grupo psyllium (P < 0.001 e P = 0.056, respectivamente). As diferenças (IC de 95%) na variação absoluta do peso corporal (-2.0 (-3.0, -1.0) kg; P < 0.001), da FPG (-13.6 (-24.3, -2.9) mg/dl; P = .040) e da HbA1c (-1.7 (-2.9, -0.5); P = 0.002) entre os grupos foram estatisticamente significativas. O colesterol (-21.5 (-25.6, -14.4); P < 0.001), os triglicerídeos (-20.0 (-32.3, -7.7); P = 0.021) e os sintomas de prisão de ventre (1.5 (0.4, 2.3); P < 0.001) diminuíram no grupo psyllium. A adesão foi boa e não foram observados efeitos adversos. Em pacientes com T2D e prisão de ventre crônica, a suplementação com psyllium reduziu os sintomas de prisão de ventre, o peso corporal, a glicemia e o colesterol, e aumentou os níveis de HDL-C.

Objetivo do estudo: Já foi demonstrado que tanto a linhaça quanto o psyllium reduzem os sintomas de prisão de ventre, o peso e os níveis glicêmicos e lipídicos, e levantamos a hipótese de que o tratamento com linhaça e psyllium pode trazer benefícios semelhantes. Comparar os sintomas de prisão de ventre, o peso, a glicemia e os lipídios em pacientes com diabetes tipo 2 (T2D) e prisão de ventre que receberam linhaça assada ou psyllium, em comparação com aqueles que receberam placebo.

Resultados: A linhaça parece ser superior ao psyllium para melhorar os sintomas de prisão de ventre, o peso e o controle glicêmico e lipídico. A mudança em relação aos valores iniciais dos sintomas de prisão de ventre (P = 0.002), da consistência das fezes (P < 0.001), do peso (P < 0.001), do IMC (P < 0.001), da FPG (P = 0.004), do colesterol (P = 0.010), do LDL-C (P = 0.031) e da relação colesterol/HDL-C (P = 0.019) melhorou significativamente nos grupos linhaça e psyllium, em comparação com o grupo placebo. A adesão foi boa e não foram observados efeitos adversos. Embora tanto a linhaça quanto o psyllium possam reduzir os sintomas de prisão de ventre, o peso e os níveis glicêmicos e lipídicos, o tratamento com linhaça parece ser superior ao psyllium.

Objetivo do estudo: Avaliar a eficácia clínica de laxantes com diferentes efeitos farmacológicos, usados em terapia combinada em pacientes com prisão de ventre crônica (CC) associada à obesidade, hipertensão e diabetes mellitus tipo 2 (DM).

Resultados: Os pacientes que tomaram psyllium para tratar a prisão de ventre apresentaram aumento da frequência das evacuações e normalização da consistência das fezes. A inclusão de psyllium na terapia combinada foi acompanhada por uma redução significativa dos níveis de colesterol total e colesterol da lipoproteína de baixa densidade. Foi observada tendência semelhante para os triglicerídeos séricos. Os pacientes que receberam terapia combinada com outros laxantes não apresentaram diferenças significativas nos parâmetros do metabolismo lipídico entre o início e o fim do tratamento. O conjunto de propriedades do psyllium (Mucofalk) pode se manifestar plenamente em pacientes com comorbidades e prisão de ventre crônica, estando associado não só à normalização do esvaziamento intestinal, mas também a mudanças positivas acentuadas nos principais parâmetros do metabolismo lipídico e à redução do excesso de peso.

Objetivo do estudo: Apesar dos efeitos conhecidos do psyllium na redução do colesterol, o uso da casca de psyllium (Plantaginis ovatae testa) na Alemanha para hipercolesterolemia é limitado, em comparação com seu uso como laxante. Para investigar se esse uso limitado se deve a efeitos adversos no sistema gastrointestinal, foi realizado um estudo observacional prospectivo.

Resultados: Cinquenta e quatro dos 62 pacientes incluídos no estudo completaram o protocolo; 4 participantes interromperam a participação devido a reações adversas associadas às cascas de psyllium. O colesterol total diminuiu significativamente, de 252+/-39mg/dl antes do tratamento para 239+/-37mg/dl após 3 semanas de tratamento. Da mesma forma, o colesterol da lipoproteína de baixa densidade (LDL) caiu de 174+/-34 para 162+/-31mg/dl durante o estudo. Os triglicerídeos e a lipoproteína de alta densidade (HDL) não se alteraram. Os sintomas gastrointestinais foram menos intensos no final do que no início do estudo. Na primeira semana, a maioria dos pacientes relatou sintomas gastrointestinais e também reações adversas gastrointestinais, que diminuíram, conforme os diários, da primeira para a segunda e a terceira semana. Os pacientes que concluíram o estudo tiveram uma resposta positiva ao medicamento. Preparados de casca de psyllium podem ser uma opção terapêutica para pacientes com níveis de colesterol levemente a moderadamente elevados.

Objetivo do estudo: Equívocos persistentes sobre os efeitos físicos das fibras no intestino levaram a mal-entendidos sobre os benefícios à saúde atribuídos às fibras insolúveis e solúveis. Esta revisão se concentra em fibras funcionais isoladas (por exemplo, suplementos de fibras), cujos efeitos sobre os resultados clínicos foram avaliados em estudos clínicos bem controlados.

Resultados: No intestino grosso, há apenas dois mecanismos que produzem efeito laxante: partículas grandes/grossas de fibras insolúveis (por exemplo, farelo de trigo) irritam mecanicamente a mucosa intestinal, estimulando a secreção de água e muco; e a alta capacidade de retenção de água das fibras solúveis que formam gel (por exemplo, psyllium) evita a desidratação. Ambos os mecanismos exigem que a fibra resista à fermentação e permaneça relativamente intacta ao longo de todo o intestino grosso (ou seja, que esteja presente nas fezes), e ambos aumentam o teor de água das fezes, tornando-as volumosas, macias e fáceis de evacuar. Fibras solúveis fermentáveis (por exemplo, inulina, fruto-oligossacarídeos e dextrina de trigo) não têm efeito laxante, e algumas fibras podem causar prisão de ventre (por exemplo, dextrina de trigo e partículas finas/lisas de farelo de trigo insolúvel).

Objetivo do estudo: Esta revisão foi realizada para examinar os potenciais benefícios do psyllium para a saúde, seu potencial terapêutico em relação a diversas doenças crônicas, seus mecanismos e possíveis efeitos colaterais ou toxicidade; explorar suas aplicações em alimentos; identificar os efeitos positivos e negativos de seu consumo; e apresentar perspectivas para pesquisas e desenvolvimento futuros sobre o psyllium.

Resultados: O psyllium, também conhecido como ispaghula, é uma fibra alimentar obtida das cascas das sementes de Plantago ovata. Os monossacarídeos mais abundantes em sua composição são xilose e arabinose. O psyllium é uma alternativa natural ao uso de aditivos alimentares, como gomas e hidrocoloides, para aumentar o teor de fibras em alimentos enriquecidos. O psyllium pode ter efeitos terapêuticos em várias doenças. Nos últimos anos, seu potencial no controle de condições como hipertensão, diabetes e doenças hepáticas tem sido enfatizado, e foram apresentadas diversas aplicações terapêuticas. O psyllium pode ajudar a regular os níveis de glicose no sangue, a pressão arterial e o colesterol. Também pode aumentar a sensação de saciedade e reduzir o consumo de alimentos. Além disso, pode promover a regularidade intestinal e melhorar a composição da microbiota intestinal. Foi relatado que o psyllium tem propriedades antioxidantes e antimicrobianas, além de reduzir mediadores inflamatórios, como TNF-α e óxido nítrico.