Ashwagandha — akar India yang meredakan stres, atau plasebo yang sedang tren?

Tujuan studi: Ashwagandha (Withania somnifera) dianggap sebagai adaptogen dan agen antistres yang kuat, yang berpotensi meningkatkan performa fisik.

Hasil: Semua model hierarkis Bayesian mencapai konvergensi pada distribusi target (Ȓ = 1), baik untuk ukuran efek meta-analitik (μ) maupun simpangan baku antarpenelitian (τ). Pendekatan meta-analitik dari penelitian yang disertakan menunjukkan bahwa suplementasi Ashwagandha lebih efektif daripada plasebo untuk meningkatkan variabel yang terkait dengan performa fisik pada pria dan wanita sehat. Model Bayesian menunjukkan bahwa intervensi di masa mendatang mungkin setidaknya memberikan manfaat tertentu pada hasil yang dianalisis, dengan mempertimbangkan interval kredibel 95% untuk ukuran efek meta-analitik. Beberapa penerapan praktis dan arah penelitian mendatang dibahas, tetapi dibutuhkan lebih banyak penelitian yang sebanding mengenai latihan fisik dan populasi atlet agar perkiraan efek sebenarnya yang mendasarinya menjadi lebih stabil.

Tujuan studi: Bukti mengenai suplemen herbal peningkat performa masih belum pasti, dan uji ashwagandha mencakup berbagai jenis performa yang beragam. Tinjauan ini mengevaluasi pengaruh suplementasi oral Withania somnifera terhadap performa olahraga serta meneliti faktor-faktor terkait peserta, hasil, formulasi, dan suplementasi yang dapat memengaruhinya.

Hasil: Tiga belas uji coba yang melibatkan 599 peserta menghasilkan 79 ukuran efek. Sampel sebagian besar terdiri atas orang dewasa muda atau atlet; rentang usia yang dilaporkan mencakup satu uji coba dengan peserta berusia 18-40 tahun dan satu kelompok atlet remaja akhir berusia 17.4 ± 1.7 tahun. Komposisi jenis kelamin pada tingkat uji coba adalah empat kelompok yang hanya terdiri atas pria, satu kelompok yang hanya terdiri atas wanita, tiga kelompok dengan kedua jenis kelamin, dan lima kelompok yang tidak melaporkan komposisi secara lengkap. Rata-rata, ashwagandha meningkatkan performa olahraga secara keseluruhan (Hedges' g = 0.47, 95% CI [0.25, 0.69], p < 0.001; I2 = 60%; interval prediksi 95% [-0.40, 1.33]), tetapi interval prediksinya mencakup nol. Jenis olahraga merupakan faktor pemoderasi yang paling jelas (P_between = 0.006): bukti paling konsisten ditemukan untuk daya tahan aerobik (g = 0.54, 95% CI [0.22, 0.85], p = 0.002), sedangkan efek terhadap kekuatan bersifat positif tetapi belum pasti, dan bukti untuk tenaga atau daya tahan otot masih terbatas. Analisis dosis hanya menghasilkan hipotesis; kisaran dosis ekstrak 500-600 mg/hari memiliki dukungan bukti paling kuat.

Tujuan studi: Stres kronis berdampak buruk pada pemeliharaan sistem respons utama tubuh, yaitu sumbu hipotalamus-hipofisis-adrenal (HPA). Penelitian ini bertujuan menyelidiki efektivitas dua adaptogen nabati—formula yang mengandung Rhodiola, holy basil, dan Schisandra chinensis (VL-G-A57), serta ashwagandha spektrum penuh (VL-G-E12)—terhadap stres dan gejala terkait pada orang dengan tingkat stres tinggi.

Hasil: Pada hari ke-60, VL-G-A57 dan VL-G-E12 sama-sama secara signifikan menurunkan skor Skala Stres yang Dirasakan (PSS) dibandingkan plasebo (p < 0.0001). Kualitas tidur, yang diukur dengan Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI), meningkat secara signifikan pada kedua kelompok adaptogen (VL-G-A57: p = 0.0008, VL-G-E12: p < 0.0001). Hasil ini sejalan dengan hasil Restorative Sleep Questionnaire-Weekly (RSQ-W) pada kedua kelompok IP dibandingkan plasebo (p < 0.0001). Selain itu, gangguan suasana hati (VL-G-A57: p = 0.0454), kecemasan (VL-G-A57: p = 0.0004, VL-G-E12: p = 0.0015), dan tingkat stres (VL-G-A57-VL-G-E12: p < 0.0001) menunjukkan perbaikan signifikan dibandingkan plasebo. Tidak ditemukan perbedaan dalam kewaspadaan mental. Penelitian menyimpulkan bahwa VL-G-A57 dan VL-G-E12 berkaitan dengan penurunan stres, kelelahan, dan kecemasan, serta perbaikan suasana hati dan kualitas tidur.

Tujuan studi: Stres dan kecemasan saling berkaitan serta memiliki dasar perilaku dan saraf yang sama. Ashwagandha (Withania somnifera) membantu mengurangi stres dan kecemasan.

Hasil: Perbandingan antarkelompok dianalisis menggunakan ANOVA satu arah dengan uji post-hoc Tukey, sedangkan perubahan dalam kelompok dinilai menggunakan uji t berpasangan. Pada minggu ke-8, semua kelompok menunjukkan penurunan kortisol serum yang signifikan serta perbaikan pada PSS (P < 0.0001), HAM-A (P = 0.001), dan skor domain POMS (ketegangan, depresi, dan kemarahan, P < 0.0001). Selain itu, APB menunjukkan perbedaan signifikan dibandingkan ARE dan PL untuk PSS, skor total HAM-A, OHQ, dan POMS (P < 0.05). Ekstrak herbal akar ashwagandha (300mg dua kali sehari) dianggap sebagai intervensi yang efektif dan aman untuk mengurangi stres dan kecemasan.

Tujuan studi: Suplementasi ashwagandha dikaitkan dengan penurunan stres dan kecemasan yang dilaporkan sendiri, meskipun sebagian besar uji coba menggunakan dosis 250-600 mg per hari selama 6-8 minggu. Penelitian ini menguji pengaruh ekstrak ashwagandha dosis rendah (Ashwa.30™) terhadap stres yang dirasakan, suasana hati, kelelahan, dan reaktivitas stres pada orang dewasa yang mengalami stres.

Hasil: Dibandingkan plasebo, konsumsi ashwagandha dikaitkan dengan penurunan stres yang dilaporkan sendiri secara lebih besar pada kelompok analisis lengkap (analisis utama; p = 0.046). Analisis kelompok sesuai protokol menunjukkan arah hasil yang sama, tetapi tidak signifikan secara statistik. Rata-rata penilaian stres harian juga lebih rendah pada kelompok ashwagandha (p = 0.043). Pada SECPT hari ke-28, kelompok ashwagandha melaporkan tingkat stres yang lebih rendah (p = 0.044), dan kadar kortisol dalam air liur tetap relatif stabil pada kelompok ashwagandha, tetapi meningkat pada kelompok plasebo. Hal ini menunjukkan kemungkinan berkurangnya reaktivitas kortisol (p = 0.047). Namun, tidak ditemukan perbedaan antarkelompok yang signifikan secara statistik pada hasil sekunder dan fisiologis lainnya. Ekstrak ashwagandha (Ashwa.30™) dengan dosis 30 mg per hari dikaitkan dengan penurunan stres yang dilaporkan sendiri pada Kelompok Analisis Lengkap serta berkurangnya reaktivitas kortisol dalam air liur terkait SECPT.

Tujuan studi: Stres dan kecemasan adalah masalah kesehatan mental yang umum dan sering muncul bersamaan dengan penyakit penyerta kardiovaskular. Hal ini menciptakan hubungan yang rumit antara proses psikologis dan fisiologis, yang sebagian dimediasi oleh aktivasi sumbu hipotalamus-hipofisis-adrenal (HPA). Ashwagen®, ekstrak standar Withania somnifera (Ashwagandha), telah menunjukkan sifat adaptogenik dan mengurangi kecemasan dalam penelitian praklinis dan klinis.

Hasil: Skor HAM-A, GAD-7, dan PSS menurun masing-masing sebesar 26.94%, 50.77%, dan 30.47% pada kelompok Ashwagen®. Kadar kortisol turun sebesar 28.99% dan trigliserida sebesar 13.00%, dengan kecenderungan yang menguntungkan pada LDL dan tekanan darah. Tidak dilaporkan adanya efek samping serius. Ashwagen® dinilai sebagai intervensi integratif tambahan yang aman dan efektif untuk menangani stres dan kecemasan pada pasien dengan hipertensi yang sudah ada sebelumnya.

Tujuan studi: Stres adalah keadaan ketika homeostasis tubuh mengalami tantangan sehingga memicu respons sistemik. Dalam beberapa tahun terakhir, stres semakin umum dan berdampak pada kesehatan mental serta fisik. Penelitian ini mengevaluasi efek ashwagandha terhadap stres, kelelahan, dan hormon seks pada pria dan wanita yang kelebihan berat badan atau sedikit obesitas, serta melaporkan sendiri adanya stres dan kelelahan.

Hasil: Suplementasi ashwagandha dikaitkan dengan penurunan tingkat stres yang signifikan berdasarkan Skala Stres yang Dirasakan (hasil utama); namun, perbaikannya tidak berbeda secara signifikan dari kelompok plasebo (p = 0.867). Berdasarkan Chalder Fatigue Scale, gejala kelelahan menurun secara signifikan pada kelompok ashwagandha dibandingkan kelompok plasebo (p = 0.016), dan peserta yang mengonsumsi ashwagandha juga mengalami peningkatan variabilitas detak jantung yang signifikan (p = 0.003). Namun, tidak ditemukan perbedaan antarkelompok yang signifikan pada ukuran hasil laporan diri lainnya. Pada pria yang mengonsumsi ashwagandha, kadar testosteron bebas (p = 0.048) dan hormon luteinisasi (p = 0.002) dalam darah meningkat secara signifikan dibandingkan kelompok plasebo.

Tujuan studi: Penelitian ini bertujuan mengevaluasi efektivitas dan keamanan ekstrak akar Ashwagandha dalam meningkatkan daya tahan kardiorespirasi pada orang dewasa sehat yang berolahraga.

Hasil: Pada akhir penelitian, kelompok Ashwagandha menunjukkan peningkatan hasil VO2 max yang signifikan secara statistik dibandingkan kelompok plasebo (P = 0.0074). Dibandingkan dengan nilai awal, peserta kelompok Ashwagandha juga menunjukkan peningkatan signifikan secara statistik pada akhir penelitian (P < 0.0001). Skor TQR meningkat secara signifikan pada anggota kelompok Ashwagandha dibandingkan peserta kelompok plasebo (P < 0.0001). Analisis kuesioner DALDA pada kelompok Ashwagandha menunjukkan hasil yang signifikan secara statistik (P < 0.0001) dibandingkan kelompok plasebo. Penilaian RESTQ juga menghasilkan hasil yang lebih baik, terutama untuk pemulihan kelelahan (P < 0.0001), kekurangan energi (P < 0.0001), dan analisis kebugaran (P < 0.0001). Peningkatan tingkat antioksidan pada kelompok Ashwagandha signifikan (P < 0.0001).

Tujuan studi: Ashwagandha (Withania somnifera) adalah adaptogen terkenal yang secara tradisional berperan dalam pengaturan stres dan peningkatan performa fisik. Ashwagandha dosis rendah (LDA/Ashwa.30) adalah ekstrak akar saja yang dioptimalkan untuk zat bioaktif, distandardisasi dengan withanolida (> 15% w/w) dan fraksi aktif ATP (> 15% w/w).

Hasil: LDA dapat ditoleransi dengan baik dan tidak menimbulkan efek samping terkait pengobatan. Setelah konsumsi LDA, parameter hematologi, hati, ginjal, metabolisme, dan tanda vital tetap berada dalam rentang klinis normal. Suplementasi LDA selama 8 minggu secara signifikan meningkatkan kebugaran kardiorespirasi, menunda timbulnya kelelahan, dan aman digunakan oleh orang dewasa sehat. Temuan ini mendukung potensinya sebagai bantuan dosis rendah yang aman dan efektif untuk meningkatkan daya tahan dan performa olahraga secara keseluruhan.

Tujuan studi: Tujuan: Penelitian ini menyelidiki efek ekstrak akar Ashwagandha 600 mg/hari terhadap biomarker stres fisiologis, persepsi pemulihan, kekuatan otot, dan kapasitas aerobik pada atlet olahraga beregu selama latihan pramusim, periode yang berkaitan dengan peningkatan kortisol dan akumulasi stres latihan.

Hasil: Pada pria, kortison dalam air liur meningkat secara signifikan pada kelompok PLA (p = 0.022), sedangkan Countermovement Jump (CMJ) meningkat secara signifikan pada kelompok ASH (p = 0.018). Performa pull-up meningkat pada kelompok PLA (p = 0.004) dan ASH (p < 0.0001) pada pria. Kesimpulan: Suplementasi ekstrak akar Ashwagandha 600 mg/hari selama 42 hari dapat menstabilkan biomarker stres, memperbaiki persepsi pemulihan, dan meningkatkan kekuatan otot pada atlet olahraga beregu selama latihan pramusim. Uji coba ini terdaftar di ClinicalTrials.gov dengan ID NCT07041853.