PisaczekПошук
文AUK
PolskiEnglish (UK)English (US)EspañolPortuguês (Brasil)DeutschFrançaisItalianoУкраїнська中文（简体）한국어Bahasa IndonesiaРусскийالعربيةहिन्दी
Хвороби

Метаболічний синдром — тиха суміш хвороб?

Джерел: 10 · Стаття: 13 444 знаків

Брати Родзен зазначають, що метаболічні чинники ризику пов’язані з діабетом 2-го типу, хворобами серця, інсультом, деменцією та раком.

  • До основних ознак метаболічного синдрому вони відносять ожиріння, високий рівень інсуліну або глюкози, гіпертонію та порушений ліпідний профіль.
  • М. Вільямсон, Н. Мустайд-Мусса та Л. Голлахон описують, що метаболічні порушення часто виникають разом, а неправильне харчування є одним із їхніх спільних чинників ризику.
  • Вони також називають запалення, оксидативний стрес, надмірне виведення кальцію та метаболічний ацидоз явищами, які можуть передувати інсулінорезистентності, діабету, ожирінню та гіпертонії.

Що пишуть автори

Bracia Rodzeń

До основних ознак метаболічного синдрому належать ожиріння, високий рівень інсуліну або глюкози, гіпертонія та порушений ліпідний профіль.

„Низьковуглеводні дієти покращують усі основні ознаки метаболічного синдрому: ожиріння, високий рівень інсуліну/глюкози в крові, високий артеріальний тиск і ліпідний профіль, що вказує на метаболічну дисліпідемію, для якої характерні низький рівень ЛПВЩ і високий рівень тригліцеридів.”Diety niskowęglowodanowe poprawiają wszystkie główne cechy zespołu metabolicznego: otyłość, wysoki poziom insuliny/glukozy we krwi, wysokie ciśnienie krwi oraz profil lipidowy, który wskazuje na dyslipidemię metaboliczną, charakteryzującą się niskim HDL i wysokim TG.
Dla Lekarzy
Bracia Rodzeń

Метаболічні чинники ризику пов’язані з діабетом 2-го типу, хворобами серця, інсультом, деменцією та раком.

„Метаболічні чинники ризику тісно пов’язані з хронічними захворюваннями, такими як діабет 2-го типу, хвороби серця, інсульт, деменція і навіть рак. Оскільки низьковуглеводні дієти можуть покращити чинники ризику, пов’язані з цими хворобами, вони є важливим засобом профілактики їх розвитку.”Metaboliczne czynniki ryzyka są silnie powiązane z chorobami przewlekłymi, takimi jak cukrzyca typu 2, choroby serca, udar, demencja, a nawet rak. Ponieważ diety niskowęglowodanowe mogą poprawić czynniki ryzyka związane z tymi chorobami - są ważnym narzędziem w zapobieganiu ich rozwojowi.
Dla Lekarzy
M. Williamson i N. Moustaid-Moussa i L. Gollahon

Метаболічні порушення часто виникають разом і мають спільні симптоми та чинники ризику, зокрема неправильне харчування.

„Цей перелік охоплює широкий спектр порушень, які пов’язують між собою, оскільки вони часто виникають разом і мають спільні чинники ризику, наприклад неправильне харчування. Ці захворювання також мають багато спільних симптомів, таких як порушення рівня глюкози й гормонів, надмірне виведення кальцію та оксидативний стрес.”This list encompasses a wide range of disorders that have been linked to each other because they often manifest in combination and share risk factors like poor diet. These diseases also share many symptoms like glucose and hormone imbalance, excess calcium excretion, and oxidative stress.
Frontiers | The Molecular Effects of Dietary Acid Load on Metabolic Disease (The Cellular PasaDoble: The Fast-Paced Dance of pH Regulation)
M. Williamson i N. Moustaid-Moussa i L. Gollahon

Запалення, оксидативний стрес, надмірне виведення кальцію та метаболічний ацидоз можуть передувати інсулінорезистентності, діабету, ожирінню та гіпертонії.

„Оксидативний стрес, надмірне виведення кальцію, запалення та метаболічний ацидоз часто виникають на початкових етапах більшості метаболічних захворювань. Ці первинні прояви «метаболічного синдрому» можуть призводити до інсулінорезистентності, діабету, ожиріння та гіпертонії.”Oxidative stress, excess calcium excretion, inflammation, and metabolic acidosis are common features in the origins of most metabolic disease. These primary manifestations of “metabolic syndrome” can lead to insulin resistance, diabetes, obesity, and hypertension.
Frontiers | The Molecular Effects of Dietary Acid Load on Metabolic Disease (The Cellular PasaDoble: The Fast-Paced Dance of pH Regulation)

Дослідження з PubMed · Europe PMC

Ми вибрали дослідження з найкращими позитивними результатами (кількість: 5). Це добірка, а не повний огляд усіх досліджень.

Загальна кількість досліджень на цю тему в PubMed: 55 364.

Метааналіз показав, що метаболічний синдром пов’язаний із вищим ризиком серцево-судинних захворювань, смерті, інфаркту та інсульту.

Мета дослідження: Ми прагнули провести систематичний огляд і метааналіз серцево-судинного ризику, пов’язаного з метаболічним синдромом згідно з визначеннями Національної освітньої програми з холестерину (NCEP) 2001 року та переглянутим визначенням Національної освітньої програми з холестерину (rNCEP) 2004 року. У багатьох дослідженнях вивчали серцево-судинний ризик, пов’язаний із визначеннями метаболічного синдрому NCEP і rNCEP.

Результати: Ми виявили 87 досліджень, до яких увійшли 951,083 пацієнти (NCEP: 63 дослідження, 497,651 пацієнт; rNCEP: 33 дослідження, 453,432 пацієнти). Різниця між серцево-судинним ризиком, пов’язаним із визначеннями NCEP і rNCEP, була незначною. За об’єднаними даними обох визначень метаболічний синдром був пов’язаний із підвищеним ризиком серцево-судинних захворювань (ССЗ) (відносний ризик [ВР]: 2.35; 95% довірчий інтервал [ДІ]: від 2.02 до 2.73), смерті від ССЗ (ВР: 2.40; 95% ДІ: від 1.87 до 3.08), смерті від будь-якої причини (ВР: 1.58; 95% ДІ: від 1.39 до 1.78), інфаркту міокарда (ВР: 1.99; 95% ДІ: від 1.61 до 2.46) та інсульту (ВР: 2.27; 95% ДІ: від 1.80 до 2.85). У пацієнтів із метаболічним синдромом, але без діабету, серцево-судинний ризик залишався високим. Метаболічний синдром пов’язаний із дворазовим підвищенням ризику серцево-судинних наслідків і в 1.5 раза вищою смертністю від будь-якої причини.

The metabolic syndrome and cardiovascular risk a systematic review and meta-analysis. · J Am Coll Cardiol 2010
Гроші на дослідженнядержава, державні установи · CIHR Team Grant in Cardiovascular Outcomes Research, Canadian Institutes of Health Research
Чи мають автори зв’язки з компаніями?не вказано
Чи допомагав виробник у дослідженні?невідомо
Вид дослідженнязведення багатьох досліджень (метааналіз)

«Не вказано» не означає, що ніхто не платив — база не завжди це записує.

Огляд показав, що аеробні вправи покращують кілька чинників серцево-судинного ризику в людей із метаболічним синдромом без діабету.

Мета дослідження: Фізичні вправи корисні людям із метаболічним синдромом (МетС). Недостатньо вивчена група, яка становить більшість людей із МетС, — це люди, у яких ще не розвинувся діабет. У цьому огляді розглядали вплив аеробних, силових і комбінованих (аеробних + силових) вправ на чинники серцево-судинного ризику в людей із МетС без діабету.

Результати: До огляду включили одинадцять досліджень із 16 програмами втручання (12 аеробних, 4 силові). Аеробні вправи суттєво зменшили окружність талії на 3.4 см (p < 0.01), рівень глюкози натще на 0.15 ммоль/л (p = 0.03), рівень холестерину ліпопротеїнів високої щільності на 0.05 ммоль/л (p = 0.02), рівень тригліцеридів на 0.29 ммоль/л (p < 0.01) і діастолічний артеріальний тиск на 1.6 мм рт. ст. (p = 0.01), а також покращили кардіореспіраторну витривалість на 4.2 мл/кг/хв (p < 0.01) та інші показники. Після силових вправ суттєвого ефекту не виявили, можливо, через брак даних. Аналіз підгруп показав, що більші й ширші покращення давали аеробні вправи, інтенсивність яких поступово підвищували до високої, якщо їх виконували 3 дні на тиждень упродовж ≥12 тижнів. Аеробні вправи відповідно до чинних рекомендацій мають широкі переваги для людей із МетС без діабету. Щоб підвищити якість доказів, потрібні додаткові дослідження силових і комбінованих програм вправ при МетС.

Aerobic, resistance or combined training: A systematic review and meta-analysis of exercise to reduce cardiovascular risk in adults with metabolic syndrome. · Atherosclerosis 2018
Гроші на дослідженняне вказано · Research Training Program (RTP)
Чи мають автори зв’язки з компаніями?не вказано
Чи допомагав виробник у дослідженні?невідомо
Вид дослідженнязведення багатьох досліджень (метааналіз)

«Не вказано» не означає, що ніхто не платив — база не завжди це записує.

Метааналіз показав, що вправи, які поєднують аеробні та силові тренування, найефективніше знижували рівень глюкози й тригліцеридів.

Мета дослідження: У цьому дослідженні вивчають вплив аеробних, силових і комбінованих вправ на показники метаболічного синдрому та чинники серцево-судинного ризику, щоб визначити найефективніший спосіб покращити стан при метаболічному синдромі та запобігти серцево-судинним захворюванням.

Результати: Силові вправи найефективніше зменшували частку жиру в організмі, рівень ЛПНЩ-C і систолічний артеріальний тиск. Аеробні вправи були оптимальним способом покращити ІМТ і рівень ЛПВЩ-C. Цей мережевий метааналіз свідчить, що комбіновані вправи найкраще покращують показники метаболічного синдрому та серцево-судинного ризику, тоді як аеробні вправи мають найменший ефект. Потрібні додаткові дослідження, щоб з’ясувати роль силових вправ при метаболічному синдромі та в кардіореабілітації.

Effects of aerobic, resistance, and combined exercise on metabolic syndrome parameters and cardiovascular risk factors: a systematic review and network meta-analysis. · Rev Cardiovasc Med 2021
Гроші на дослідженняне вказано
Чи мають автори зв’язки з компаніями?не вказано
Чи допомагав виробник у дослідженні?невідомо
Вид дослідженнязведення багатьох досліджень (метааналіз)

«Не вказано» не означає, що ніхто не платив — база не завжди це записує.

У трьох досліджуваних групах вищий рівень тригліцеридів щодо ЛПВЩ був пов’язаний із метаболічним синдромом, інсулінорезистентністю та тяжчим атеросклерозом.

Мета дослідження: Високий рівень тригліцеридів (ТГ) у сироватці крові та низький рівень холестерину ліпопротеїнів високої щільності (ЛПВЩ-C) характерні для метаболічного синдрому (МетС). Ми оцінили співвідношення ТГ до ЛПВЩ-C як спосіб виявлення МетС та інсулінорезистентності.

Результати: Співвідношення ТГ/ЛПВЩ-C вище оптимального порогового рівня значно підвищувало шанси на наявність МетС у трьох когортах (ВШ 6.00, 4.04 і 3.50; найменше значення — у здоровій популяції), виявляло інсулінорезистентність, визначену за моделлю гомеостазу інсулінорезистентності (HOMA-IR) (p < 0.0001), і було тісно пов’язане з тяжкістю атеросклерозу (p = 0.0001). Співвідношення ТГ/ЛПВЩ-C дає змогу виявляти людей із МетС, інсулінорезистентністю та тяжким атеросклерозом. Його слід ширше застосовувати для виявлення пацієнтів із високим ризиком. Це важливо в клінічній практиці, оскільки інсулінорезистентність піддається лікуванню.

Triglyceride/High-Density Lipoprotein Cholesterol Ratio: A Clue to Metabolic Syndrome, Insulin Resistance, and Severe Atherosclerosis. · Lipids 2021
Гроші на дослідженнядержава, державні установи · NINDS NIH HHS, CIHR, Kermanshah University of Medical Sciences
Чи мають автори зв’язки з компаніями?не вказано
Чи допомагав виробник у дослідженні?невідомо
Вид дослідженнязведення багатьох досліджень (метааналіз)
Кількість учасників13 908

«Не вказано» не означає, що ніхто не платив — база не завжди це записує.

У людей з ожирінням і порушеним рівнем глюкози натще варіант TT був пов’язаний із частішим метаболічним синдромом і несприятливими метаболічними ознаками.

Мета дослідження: Підтверджено значущий зв’язок між поліморфізмом rs10811661 у гені CDKN2 і підвищеною схильністю до діабету 2-го типу. Метою цього дослідження було вивчити зв’язок поліморфізму rs10811661 із метаболічним синдромом (МС) у людей з ожирінням і порушеним рівнем глюкози натще (ПРГН).

Результати: Генотип TT CDKN2A/B rs10811661 пов’язаний із більшою поширеністю МС і несприятливими метаболічними ознаками в людей з ожирінням і ПРГН.

The CDKN2A/B rs10811661 polymorphism is associated with metabolic syndrome, insulin resistance, and lipid levels in individuals with obesity and impaired fasting glucose. · Clin Biochem 2026
Гроші на дослідженняне вказано
Чи мають автори зв’язки з компаніями?не вказано
Чи допомагав виробник у дослідженні?невідомо
Вид дослідженняспостереження за людьми
Кількість учасників110

«Не вказано» не означає, що ніхто не платив — база не завжди це записує.

Погляди та оглядові матеріали

Наведені нижче матеріали містять думки, тлумачення та гіпотези авторів. Вони не вважаються рівноцінними науковим дослідженням і систематичним оглядам.

Orthomolecular Medicine News Service Оглядовий матеріал
„Я також припускаю, що діабет II типу більшою мірою пов’язаний з інсулінорезистентністю, ніж із надходженням інсуліну. Я вважаю, що інсулінорезистентність можна регулювати за допомогою бенфотіаміну. Бенфотіамін [C19H23N4O6PS] — це, по суті, жиророзчинна форма водорозчинного вітаміну B тіаміну [вітамін B1, C12H17N4OS+]. Організм перетворює бенфотіамін на тіамін. Але оскільки бенфотіамін краще засвоюється, він підвищує рівень тіаміну ефективніше, ніж сам тіамін. При діабеті II типу краще регулювати інсулінорезистентність, ніж застосовувати ін’єкції інсуліну, бо інсулін спричиняє гіперінсулінемію, яка шкідлива для людей.”I am also speculating that type II diabetes is more realistically a subject of insulin resistance as much as it is of insulin input. I think regulating insulin resistance can be accomplished by intake of benfotiamine. Benfotiamine [C19H23N4O6PS] is basically a fat-soluble version of the water-soluble B-vitamin thiamine [vitamin B1, C12H17N4OS+]. Your body changes benfotiamine into thiamine. But because benfotiamine is better absorbed, it raises thiamine levels better than thiamine alone. Regulating insulin resistance is better than using insulin injections for type II because insulin produces hyperinsulinemia which is not good for people.
Benfotiamine in the Management of Insulin Resistance in Type II Diabetes: A Personal Account
Orthomolecular Medicine News Service Оглядовий матеріал
„4.2 Ніацин поєднують з ортомолекулярними кофакторами, які протидіють механізмам інсулінорезистентності. У рамках протоколів IOM ніацин завжди поєднують із поживними речовинами, які безпосередньо протидіють механізмам, пов’язаним з інсулінорезистентністю: Магній Посилює передачу сигналу через інсуліновий рецептор Стабілізує кінази, залежні від АТФ Зменшує викид глюкози, зумовлений катехоламінами Вітамін C (центральний компонент IOM) Покращує чутливість до інсуліну Зменшує оксидативний стрес через тимчасовий потік вільних жирних кислот (ВЖК) Стабілізує роботу надниркових залоз і окисно-відновні процеси Вітамін D (стабілізатор фізіологічного середовища в IOM) Покращує експресію та передачу сигналу інсулінового рецептора Зменшує передачу сигналів запальних цитокінів (наприклад, TNF-α, IL-6) Посилює внутрішньоклітинну…”4.2 Niacin is paired with orthomolecular cofactors that counter IR mechanisms Within IOM protocols, niacin is always combined with nutrients that directly oppose the mechanisms implicated in insulin resistance: Magnesium Enhances insulin receptor signaling Stabilizes ATP-dependent kinases Reduces catecholamine-driven glucose output Vitamin C (central to IOM) Improves insulin sensitivity Buffers oxidative stress from transient FFA flux Stabilizes adrenal and redox physiology Vitamin D (terrain stabilizer in IOM) Improves insulin receptor expression and signaling Reduces inflammatory cytokine signaling (e.g., TNF-α, IL-6) Enhances intracellular…
Niacin, NAD⁺, and Insulin Resistance
Orthomolecular Medicine News Service Оглядовий матеріал
„Синдром інсулінорезистентності типу B, для якого характерні антитіла до інсулінових рецепторів, може виникати в пацієнтів із СЧВ і реагувати на імуносупресивне лікування (67,68). Для лікування інсулінорезистентності типу B, пов’язаної із СЧВ, успішно застосовували циклофосфамід і мікофенолату мофетил (69). Розуміння цих механізмів може допомогти розробити кращі стратегії лікування інсулінорезистентності в пацієнтів із СЧВ.”Type B insulin resistance syndrome, characterized by autoantibodies to insulin receptors, can occur in SLE patients and may respond to immunosuppressive treatment (67,68). Cyclophosphamide and mycophenolate mofetil have been successfully used to treat SLE-associated type B insulin resistance (69). Understanding these mechanisms can lead to better treatment strategies for SLE patients with IR.
Reigniting Hope: Managing Systemic Lupus Erythematosus with Integrative Orthomolecular Medicine

Pisaczek не оцінює, хто має рацію. Він показує, що написано і де це прочитати. Кожне речення вище має своє джерело.