Pisaczekالبحث
文AAR
الأمراض

متلازمة الأيض — مزيج صامت من الأمراض؟

المصادر: 10 · المقال: 11 927 حرفًا

يشير برادرز رودزين إلى أن عوامل الخطر الأيضية ترتبط بداء السكري من النوع الثاني وأمراض القلب والسكتة الدماغية والخرف والسرطان.

  • ومن السمات الرئيسية لمتلازمة الأيض السمنة، وارتفاع مستوى الإنسولين أو الغلوكوز، وارتفاع ضغط الدم، واضطراب مستويات الدهون في الدم.
  • يصف M. Williamson وN. Moustaid-Moussa وL. Gollahon أن الاضطرابات الأيضية غالبًا ما تحدث معًا، وأن النظام الغذائي السيئ من عوامل الخطر المشتركة بينها.
  • ويذكرون أيضًا الالتهاب والإجهاد التأكسدي وزيادة طرح الكالسيوم والحماض الأيضي بوصفها ظواهر قد تسبق مقاومة الإنسولين والسكري والسمنة وارتفاع ضغط الدم.

ماذا يكتب المؤلفون

Bracia Rodzeń

تشمل السمات الرئيسية لمتلازمة الأيض السمنة، وارتفاع مستوى الإنسولين أو الغلوكوز، وارتفاع ضغط الدم، واضطراب مستويات الدهون في الدم.

„تحسّن الأنظمة الغذائية المنخفضة الكربوهيدرات جميع السمات الرئيسية لمتلازمة الأيض: السمنة، وارتفاع مستوى الإنسولين/الغلوكوز في الدم، وارتفاع ضغط الدم، وملف الدهون الذي يشير إلى اضطراب أيضي في دهون الدم، يتميز بانخفاض HDL وارتفاع TG.”Diety niskowęglowodanowe poprawiają wszystkie główne cechy zespołu metabolicznego: otyłość, wysoki poziom insuliny/glukozy we krwi, wysokie ciśnienie krwi oraz profil lipidowy, który wskazuje na dyslipidemię metaboliczną, charakteryzującą się niskim HDL i wysokim TG.
Bracia Rodzeń

ترتبط عوامل الخطر الأيضية بداء السكري من النوع الثاني وأمراض القلب والسكتة الدماغية والخرف والسرطان.

„ترتبط عوامل الخطر الأيضية ارتباطًا وثيقًا بالأمراض المزمنة، مثل داء السكري من النوع الثاني وأمراض القلب والسكتة الدماغية والخرف وحتى السرطان. وبما أن الأنظمة الغذائية المنخفضة الكربوهيدرات قد تحسّن عوامل الخطر المرتبطة بهذه الأمراض، فهي أداة مهمة للوقاية من تطورها.”Metaboliczne czynniki ryzyka są silnie powiązane z chorobami przewlekłymi, takimi jak cukrzyca typu 2, choroby serca, udar, demencja, a nawet rak. Ponieważ diety niskowęglowodanowe mogą poprawić czynniki ryzyka związane z tymi chorobami - są ważnym narzędziem w zapobieganiu ich rozwojowi.
M. Williamson i N. Moustaid-Moussa i L. Gollahon

غالبًا ما تحدث الاضطرابات الأيضية معًا، وتتشارك أعراضًا وعوامل خطر، مثل النظام الغذائي السيئ.

„تشمل هذه القائمة طيفًا واسعًا من الاضطرابات التي رُبطت بعضها ببعض لأنها غالبًا ما تظهر معًا وتتشارك عوامل خطر مثل النظام الغذائي السيئ. كما تتشارك هذه الأمراض كثيرًا من الأعراض، مثل اختلال توازن الغلوكوز والهرمونات، وزيادة طرح الكالسيوم، والإجهاد التأكسدي.”This list encompasses a wide range of disorders that have been linked to each other because they often manifest in combination and share risk factors like poor diet. These diseases also share many symptoms like glucose and hormone imbalance, excess calcium excretion, and oxidative stress.
M. Williamson i N. Moustaid-Moussa i L. Gollahon

قد يسبق الالتهاب والإجهاد التأكسدي وزيادة طرح الكالسيوم والحماض الأيضي مقاومة الإنسولين والسكري والسمنة وارتفاع ضغط الدم.

„الإجهاد التأكسدي وزيادة طرح الكالسيوم والالتهاب والحماض الأيضي سمات شائعة في نشأة معظم الأمراض الأيضية. وقد تؤدي هذه المظاهر الأولية لـ«متلازمة الأيض» إلى مقاومة الإنسولين والسكري والسمنة وارتفاع ضغط الدم.”Oxidative stress, excess calcium excretion, inflammation, and metabolic acidosis are common features in the origins of most metabolic disease. These primary manifestations of “metabolic syndrome” can lead to insulin resistance, diabetes, obesity, and hypertension.

دراسات من PubMed · Europe PMC

اخترنا 5 دراسات ذات أفضل النتائج الإيجابية. هذه مختارات وليست مراجعة كاملة لكل الأبحاث.

العدد الإجمالي للدراسات حول هذا الموضوع في PubMed: 55 364.

أظهر تحليل تلوي أن متلازمة الأيض ترتبط بارتفاع خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية والوفاة والنوبة القلبية والسكتة الدماغية.

هدف الدراسة: سعينا إلى إجراء مراجعة منهجية وتحليل تلوي لمخاطر القلب والأوعية الدموية المرتبطة بمتلازمة الأيض، وفق تعريفات البرنامج الوطني للتثقيف بشأن الكوليسترول لعام 2001 (NCEP) والتعريفات المنقحة لعام 2004 (rNCEP). وقد بحثت دراسات عديدة مخاطر القلب والأوعية الدموية المرتبطة بتعريفي NCEP وrNCEP لمتلازمة الأيض.

النتائج: حددنا 87 دراسة شملت 951,083 مريضًا (NCEP: 63 دراسة، 497,651 مريضًا؛ rNCEP: 33 دراسة، 453,432 مريضًا). وكان التباين ضئيلًا بين مخاطر القلب والأوعية الدموية المرتبطة بتعريفي NCEP وrNCEP. وعند جمع نتائج التعريفين، ارتبطت متلازمة الأيض بزيادة خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية (CVD) (الخطر النسبي [RR]: 2.35؛ فاصل الثقة 95% [CI]: من 2.02 إلى 2.73)، والوفاة بسبب أمراض القلب والأوعية الدموية (RR: 2.40؛ CI 95%: من 1.87 إلى 3.08)، والوفاة لأي سبب (RR: 1.58؛ CI 95%: من 1.39 إلى 1.78)، واحتشاء عضلة القلب (RR: 1.99؛ CI 95%: من 1.61 إلى 2.46)، والسكتة الدماغية (RR: 2.27؛ CI 95%: من 1.80 إلى 2.85). وظل خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية مرتفعًا لدى مرضى متلازمة الأيض الذين لا يعانون من السكري. وترتبط متلازمة الأيض بزيادة قدرها ضعفين في نتائج القلب والأوعية الدموية، وبزيادة قدرها 1.5 مرة في الوفيات لأي سبب.

تمويل الدراسةالدولة، مؤسسات عامة · CIHR Team Grant in Cardiovascular Outcomes Research, Canadian Institutes of Health Research
هل للمؤلفين صلات بشركات؟غير مذكور
هل ساعدت جهة مصنّعة في الدراسة؟غير معروف
نوع الدراسةتحليل مجمّع لدراسات كثيرة (تحليل تلوي)

«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.

أظهرت مراجعة أن التمارين الهوائية تحسّن عدة عوامل خطر للقلب والأوعية الدموية لدى المصابين بمتلازمة الأيض من دون سكري.

هدف الدراسة: تفيد التمارين الأشخاص المصابين بمتلازمة الأيض (MetS). ومن الفئات التي لم تحظَ بدراسة كافية، رغم أنها تمثل غالبية المصابين بمتلازمة الأيض، الأشخاص الذين لم يُصابوا بالسكري. بحثت هذه المراجعة أثر التمارين الهوائية وتمارين المقاومة والتمارين المشتركة (الهوائية + المقاومة) على عوامل خطر القلب والأوعية الدموية لدى المصابين بمتلازمة الأيض من دون سكري.

النتائج: شملت المراجعة 11 دراسة تضمنت 16 برنامجًا للتدخل (12 هوائيًا و4 للمقاومة). حسّنت التمارين الهوائية بشكل ملحوظ محيط الخصر بمقدار ‎-3.4 cm (p < 0.01)، وغلوكوز الدم أثناء الصيام بمقدار ‎-0.15 mmol/L (p = 0.03)، وكوليسترول البروتين الدهني عالي الكثافة بمقدار 0.05 mmol/L (p = 0.02)، والدهون الثلاثية بمقدار ‎-0.29 mmol/L (p < 0.01)، وضغط الدم الانبساطي بمقدار ‎-1.6 mmHg (p = 0.01)، واللياقة القلبية التنفسية بمقدار 4.2 ml/kg/min (p < 0.01)، إلى جانب نتائج أخرى. ولم تُسجّل آثار مهمة بعد تمارين المقاومة، ربما بسبب محدودية البيانات. وأشارت التحليلات الفرعية إلى أن التمارين الهوائية التي تتدرج حتى شدة عالية وتُجرى 3 أيام في الأسبوع لمدة ≥12 أسبوعًا حققت تحسنًا أكبر وأوسع نطاقًا. وتحقق التمارين الهوائية وفق الإرشادات الحالية فوائد واسعة للمصابين بمتلازمة الأيض من دون سكري. وهناك حاجة إلى مزيد من الدراسات حول برامج تمارين المقاومة والتمارين المشتركة لتحسين جودة الأدلة.

تمويل الدراسةغير مذكور · Research Training Program (RTP)
هل للمؤلفين صلات بشركات؟غير مذكور
هل ساعدت جهة مصنّعة في الدراسة؟غير معروف
نوع الدراسةتحليل مجمّع لدراسات كثيرة (تحليل تلوي)

«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.

أظهر تحليل تلوي أن التمارين التي تجمع بين التدريب الهوائي وتمارين المقاومة كانت الأكثر فاعلية في خفض مستويات الغلوكوز والدهون الثلاثية.

هدف الدراسة: تبحث هذه الدراسة آثار التمارين الهوائية وتمارين المقاومة والتمارين المشتركة على مؤشرات متلازمة الأيض وعوامل خطر القلب والأوعية الدموية، لتحديد الطريقة الأكثر فاعلية لتحسين متلازمة الأيض والوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية.

النتائج: كانت تمارين المقاومة الأكثر فاعلية في تحسين نسبة دهون الجسم ومستويات LDL-C وضغط الدم الانقباضي (SBP). وكانت التمارين الهوائية الطريقة المثلى لتحسين مؤشر كتلة الجسم (BMI) ومستويات HDL-C. ويشير هذا التحليل التلوي الشبكي إلى أن التمارين المشتركة هي الخيار الأكثر فاعلية لتحسين مؤشرات متلازمة الأيض ومخاطر القلب والأوعية الدموية، بينما كان أثر التمارين الهوائية الأقل. وينبغي إجراء مزيد من الدراسات لتأكيد دور تمارين المقاومة في متلازمة الأيض وإعادة تأهيل القلب.

تمويل الدراسةغير مذكور
هل للمؤلفين صلات بشركات؟غير مذكور
هل ساعدت جهة مصنّعة في الدراسة؟غير معروف
نوع الدراسةتحليل مجمّع لدراسات كثيرة (تحليل تلوي)

«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.

ارتبطت النسبة الأعلى للدهون الثلاثية إلى HDL بمتلازمة الأيض ومقاومة الإنسولين وتصلب الشرايين الأشد لدى المجموعات الثلاث التي شملتها الدراسة.

هدف الدراسة: تُعد المستويات المرتفعة من الدهون الثلاثية (Tg) في مصل الدم والمستويات المنخفضة من كوليسترول البروتين الدهني عالي الكثافة (HDL-C) من سمات متلازمة الأيض (MetS). وقد قيّمنا نسبة Tg إلى HDL-C بوصفها وسيلة للتعرّف على متلازمة الأيض ومقاومة الإنسولين.

النتائج: أدت نسبة Tg/HDL-C التي تجاوزت الحد الأمثل إلى زيادة ملحوظة في نسبة الأرجحية للإصابة بمتلازمة الأيض في المجموعات الثلاث (OR 6.00 و4.04 و3.50، وكانت الأقل لدى الأصحاء)، كما كشفت عن مقاومة الإنسولين وفق تعريف نموذج الاستتباب لمقاومة الإنسولين (HOMA-IR) (p < 0.0001)، وارتبطت بقوة بشدة تصلب الشرايين (p = 0.0001). وتساعد نسبة Tg/HDL-C على تحديد المصابين بمتلازمة الأيض ومقاومة الإنسولين وتصلب الشرايين الشديد. وينبغي استخدامها على نطاق أوسع لتحديد المرضى المعرضين لخطر مرتفع. وهذا مهم سريريًا لأن مقاومة الإنسولين قابلة للعلاج.

تمويل الدراسةالدولة، مؤسسات عامة · NINDS NIH HHS, CIHR, Kermanshah University of Medical Sciences
هل للمؤلفين صلات بشركات؟غير مذكور
هل ساعدت جهة مصنّعة في الدراسة؟غير معروف
نوع الدراسةتحليل مجمّع لدراسات كثيرة (تحليل تلوي)
عدد المشاركين13 908

«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.

ارتبط النمط الجيني TT بانتشار أكبر لمتلازمة الأيض وسمات أيضية غير مواتية لدى الأشخاص المصابين بالسمنة واختلال سكر الدم أثناء الصيام.

هدف الدراسة: تأكد وجود ارتباط مهم بين تعدد الأشكال rs10811661 في جين CDKN2 وزيادة الاستعداد للإصابة بداء السكري من النوع الثاني. وهدفت هذه الدراسة إلى بحث ارتباط تعدد الأشكال rs10811661 بمتلازمة الأيض (MS) لدى الأشخاص المصابين بالسمنة واختلال سكر الدم أثناء الصيام (IFG).

النتائج: يرتبط النمط الجيني TT في CDKN2A/B rs10811661 بانتشار أعلى لمتلازمة الأيض وسمات أيضية غير مواتية لدى الأشخاص المصابين بالسمنة واختلال سكر الدم أثناء الصيام.

تمويل الدراسةغير مذكور
هل للمؤلفين صلات بشركات؟غير مذكور
هل ساعدت جهة مصنّعة في الدراسة؟غير معروف
نوع الدراسةملاحظة أشخاص
عدد المشاركين110

«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.

وجهات نظر ومواد رأي

يعرض المحتوى أدناه آراء المؤلفين وتفسيراتهم وفرضياتهم، ولا يُعامل على أنه مساوٍ للدراسات العلمية والمراجعات المنهجية.

Orthomolecular Medicine News Service مادة رأي
„أفترض أيضًا أن داء السكري من النوع الثاني يرتبط في الواقع بمقاومة الإنسولين بقدر ارتباطه بكمية الإنسولين. وأعتقد أن تناول البنفوتيامين قد يساعد على تنظيم مقاومة الإنسولين. البنفوتيامين [C19H23N4O6PS] هو في الأساس شكل قابل للذوبان في الدهون من فيتامين B الثيامين القابل للذوبان في الماء [فيتامين B1، C12H17N4OS+]. يحوّل الجسم البنفوتيامين إلى ثيامين. لكن لأن امتصاص البنفوتيامين أفضل، فإنه يرفع مستويات الثيامين أكثر من الثيامين وحده. وتنظيم مقاومة الإنسولين أفضل من استخدام حقن الإنسولين لعلاج النوع الثاني، لأن الإنسولين يسبب فرط الإنسولين في الدم، وهذا ليس جيدًا للناس.”I am also speculating that type II diabetes is more realistically a subject of insulin resistance as much as it is of insulin input. I think regulating insulin resistance can be accomplished by intake of benfotiamine. Benfotiamine [C19H23N4O6PS] is basically a fat-soluble version of the water-soluble B-vitamin thiamine [vitamin B1, C12H17N4OS+]. Your body changes benfotiamine into thiamine. But because benfotiamine is better absorbed, it raises thiamine levels better than thiamine alone. Regulating insulin resistance is better than using insulin injections for type II because insulin produces hyperinsulinemia which is not good for people.
Orthomolecular Medicine News Service مادة رأي
„4.2 يُقرن النياسين بعوامل مساعدة تقويمية جزيئية تعاكس آليات مقاومة الإنسولين. ضمن بروتوكولات IOM، يُدمج النياسين دائمًا مع مغذيات تعاكس مباشرة الآليات المرتبطة بمقاومة الإنسولين: المغنيسيوم يعزز إشارات مستقبل الإنسولين يثبّت الكينازات المعتمدة على ATP يقلل إنتاج الغلوكوز الناجم عن الكاتيكولامينات فيتامين C (عنصر أساسي في IOM) يحسّن الحساسية للإنسولين يخفف الإجهاد التأكسدي الناجم عن تدفق الأحماض الدهنية الحرة المؤقت يثبّت وظائف الغدة الكظرية وتوازن الأكسدة والاختزال فيتامين D (مثبّت البيئة الداخلية في IOM) يحسّن التعبير عن مستقبل الإنسولين وإشاراته يقلل إشارات السيتوكينات الالتهابية (مثل TNF-α وIL-6) يعزز النشاط داخل الخلايا…”4.2 Niacin is paired with orthomolecular cofactors that counter IR mechanisms Within IOM protocols, niacin is always combined with nutrients that directly oppose the mechanisms implicated in insulin resistance: Magnesium Enhances insulin receptor signaling Stabilizes ATP-dependent kinases Reduces catecholamine-driven glucose output Vitamin C (central to IOM) Improves insulin sensitivity Buffers oxidative stress from transient FFA flux Stabilizes adrenal and redox physiology Vitamin D (terrain stabilizer in IOM) Improves insulin receptor expression and signaling Reduces inflammatory cytokine signaling (e.g., TNF-α, IL-6) Enhances intracellular…
Orthomolecular Medicine News Service مادة رأي
„قد تحدث متلازمة مقاومة الإنسولين من النوع B، التي تتميز بوجود أجسام مضادة لمستقبلات الإنسولين، لدى مرضى الذئبة الحمامية الجهازية (SLE)، وقد تستجيب للعلاج المثبط للمناعة (67،68). وقد استُخدم السيكلوفوسفاميد والموفيتيل الميكوفينولات بنجاح لعلاج مقاومة الإنسولين من النوع B المرتبطة بالذئبة الحمامية الجهازية (69). وقد يؤدي فهم هذه الآليات إلى وضع استراتيجيات علاجية أفضل لمرضى الذئبة الحمامية الجهازية المصابين بمقاومة الإنسولين.”Type B insulin resistance syndrome, characterized by autoantibodies to insulin receptors, can occur in SLE patients and may respond to immunosuppressive treatment (67,68). Cyclophosphamide and mycophenolate mofetil have been successfully used to treat SLE-associated type B insulin resistance (69). Understanding these mechanisms can lead to better treatment strategies for SLE patients with IR.

Pisaczek لا يحكم على من هو المُحق. بل يعرض ما كُتب وأين تقرؤه. لكل جملة أعلاه مصدرها.