维生素与矿物质铁与贫血——补充剂总是好选择吗？
- Henryk Różański — Iron ascorbate – ferrum ascorbicum.
- Jerzy Jaśkowski — Autyzm – czyli jak nas podstępnie uszkadzają i okradają
- Henryk Różański — Buzdyganek–Tribulus w praktycznej terapii i w medycynie sportowej. Doustny Tribulus nie dla wszystkich kobiet.
- Jerzy Jaśkowski — Niedoczynność tarczycy
- Hubert Czerniak — Choroby układu czerwonokrwinkowego
- Henryk Różański — Miedź – Cuprum (Cu) jako biopierwiastek i lek
- Nutrition-specific interventions for preventing and controlling anaemia throughout the life cycle: an overview of systematic reviews. · Cochrane Database Syst Rev 2021
- Iron deficiency, supplementation, and sports performance in female athletes: A systematic review. · J Sport Health Sci 2025
- Iron deficiency in heart failure. · ESC Heart Fail 2021
- Orthomolecular Medicine News Service — The Toxic Nutrient Triad - A little: good. Just a little more: bad
- Orthomolecular Medicine News Service — Dietary Supplements and Wellness: A Pragmatist's Primer
- Orthomolecular Medicine News Service — Seven Arguments for Taking Nutritional Supplements
Jerzy Jaśkowski强调，检查确认缺铁后，应及时补足。
- 补铁可能比较困难，因为制剂可能吸收较差，还可能引起胃肠道不适。
- Hubert Czerniak指出，铁含量下降可能使血红蛋白水平降低并导致贫血，症状可能包括疲劳和虚弱。
- 缺铁症状可能与甲状腺功能减退相似，因此不应立即把这些症状归因于甲状腺问题。
作者怎么说
Henryk Różański
抗坏血酸亚铁容易被人体吸收，而氧化铁和碳酸铁可能吸收较差。
„抗坏血酸亚铁是一种容易吸收的铁。维生素C有助于铁从肠道吸收入血液。铁关系到氧气能否输送到细胞。铁使细胞内呼吸得以进行，也就是氧化能量物质，以释放维持生命活动所需的能量。”Askorbinian żelaza jest łatwo przyswajalną formą żelaza. Witamina C ułatwia wchłanianie żelaza z jelit do krwi. Żelazo warunkuje dostawę tlenu do komórek. Umożliwia oddychanie wewnątrzkomórkowe, czyli utlenianie składników energetycznych, w celu wyzwolenia energii niezbędnej do przeprowadzenia procesów życiowych.
Jerzy Jaśkowski
补铁可能比较困难，因为现有制剂吸收较差，还可能引起胃肠道不适。
„在波兰，提高铁含量很困难，因为现有制剂吸收较差，可能引起胃肠道不适。缺少医学出版物对药店现售化合物的吸收情况作出说明。”Uzupełnianie poziomu żelaza jest w Polsce trudne, ponieważ dostępne preparaty słabo się wchłaniają, mogąc powodować dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego. Brakuje publikacji medycznych określających wchłanialność związków dostępnych w aptekach.
Henryk Różański
氧化铁有时被认为是补充剂中质量较差的铁来源。
„膳食补充剂相较于药品有一个优势：实际上，GIS和GIF不会对其进行化学方面的监管。补充剂可能含有质量和用途都令人质疑的成分，例如用氧化镁作为镁的来源（众所周知，它无法提供镁），或者用氧化钙或氧化铁代替优质、易吸收的钙和铁化合物。”Suplementy diety mają taką przewagę nad lekami, że nie są kontrolowane w praktyce przez GIS i GIF (pod względem chemicznym) i suplementy zawsze mogą zawierać składniki wątpliwej jakości i przydatności, np. tlenek magnezu jako źródło magnezu (wiadomo, że nie dostarczy Mg), albo tlenek wapnia lub tlenek żelaza zamiast porządnego przyswajalnego związku wapnia i żelaza.
Jerzy Jaśkowski
首先应补足检查确认的缺乏。
„首先，在拿到检查结果后，应补足检查确认的营养缺乏。补充维生素D3时应同时补充维生素K2。单独补充维生素D3会对儿童健康造成不良影响。”W pierwszej kolejności po otrzymaniu wyników wykonanego badania należy doprowadzić do wyrównania stwierdzanych niedoborów.
Podawanie witaminy D3 należy łączyć z podaniem witaminy K2. Samo podawanie witaminy D3 powoduje skutki negatywne dla zdrowia dziecka.
Jerzy Jaśkowski
缺铁症状可能与甲状腺功能减退的症状相似，因此不应立即把这些症状归因于甲状腺问题。
„甲状腺功能减退主要与女性有关。这种诊断越来越常见，作出诊断的速度也越来越快；但这样做是否正确值得怀疑，因为甲状腺功能减退、缺铁、缺硒、缺维生素D和缺碘时，都会出现相同的症状。”Temat niedoczynności tarczycy dotyczy głównie kobiet. Jest to coraz częściej i szybciej stawiana diagnoza, czy słusznie – kwestia wątpliwa, ponieważ te same objawy, jakie są przy niedoczynności tarczycy, występują też przy niedoborze żelaza, selenu, witaminy D i jodu.
Hubert Czerniak
铁含量下降可能使血红蛋白水平降低并导致小细胞性贫血，症状可能包括疲劳、虚弱、皮肤苍白和呼吸浅促。
„铁含量下降会使血红蛋白量减少，进而导致红细胞体积缩小和小细胞性贫血。这是机体应对缺氧的一种保护方式。较小的红细胞表面积与质量之比更大，因此能更快释放其携带到外周组织的氧气。”Spadek żelaza powoduje spadek ilości hemoglobiny, a to powoduje spadek wielkości erytrocytów i anemię mikrocytarną. Jest to obrona organizmu przed niedotlenieniem. Mniejsza krwinka czerwona ma większy stosunek powierzchni do masy, dzięki czemu szybciej oddaje tlen, niesiony przez nią do tkanek obwodowych.
Henryk Różański
铁是合成血红蛋白所必需的，而铜蓝蛋白有助于这一过程。
„铜蓝蛋白是将亚铁离子Fe II氧化为铁离子Fe III并将铁装入血红蛋白所必需的。它有助于铁从储存铁的组织（如肝脏）中释放，并将铁装入转铁蛋白（在血浆中运输铁）。人体内约有110-150 mg铜。”Ceruloplazmina jest potrzebna do utleniania jonów żelaza Fe II do Fe III i wbudowywania żelaza w hemoglobinę. Zapewnia uwalnianie żelaza z tkanek magazynujących (np. wątroby) i wbudowywanie go do transferyny (transportujące żelazo w osoczu).
W organizmie człowieka jest około 110-150 mg miedzi.
Henryk Różański
缺铁可能导致虚弱、肌肉力量下降、智力表现变差以及更容易感染。
„缺铁的症状包括虚弱、横纹肌力量明显下降、智力表现受损，以及更容易患传染病。遗憾的是，由于价格高昂，抗坏血酸亚铁目前很少用于药品和补充剂。”Objawem niedoboru żelaza jest osłabienie z wyraźnym zmniejszeniem siły mięśni prążkowanych, upośledzeniem sprawności intelektualnej i zwiększoną skłonnością do zapadania na choroby zakaźne.
Niestety askorbinian żelaza jest obecnie sporadycznie używany w lekach i suplementach z powodu wysokiej ceny.
来自 PubMed · Europe PMC 的研究
我们挑选了 3 项结果最积极的研究。这只是精选，并非全部研究的完整综述。
PubMed 中关于此主题的研究总数：5 766。
一项综述发现，婴儿补铁可提高血红蛋白水平，并降低贫血和缺铁性贫血的风险。
研究目的: 贫血是全球普遍存在的健康问题。有些类型可以通过补铁（药片或滴剂）、食物强化（把含铁的撒剂或粉末加入食物），或改善膳食的多样性和质量（例如通过教育或咨询）来预防或控制。
结果: 我们纳入了75篇系统综述，其中33篇提供了GRADE评估，评估结果从高到极低不等。婴儿（6至23个月；13篇综述）：两篇综述发现，补铁提高了血红蛋白（Hb）水平，并降低了贫血和缺铁性贫血（IDA）的风险。六篇综述发现，用铁强化牛奶或谷物、复合微量营养素粉（MMNP）、在家对辅食进行强化，以及补充喂养，都提高了Hb水平并降低了贫血风险。一篇综述发现，脂质营养补充剂（LNS）降低了贫血风险。另一篇综述发现，毛毛虫谷物提高了Hb水平和IDA患病率。基于食物的策略（红肉、强化牛奶和牛肉）没有显示出差异证据（1篇综述）。学龄前及学龄儿童（2至10岁；8篇综述）：两篇综述发现，每日或间歇补铁提高了Hb水平，并降低了贫血和缺铁（ID）的风险。
Nutrition-specific interventions for preventing and controlling anaemia throughout the life cycle: an overview of systematic reviews. · Cochrane Database Syst Rev 2021
研究经费政府、公共机构 · World Health Organization
作者与公司有关联吗？未注明
生产商是否参与协助研究？不清楚
研究类型多项研究的综述
“未注明”并不代表无人出资——数据库并不总会记录。
对缺铁的女运动员进行补铁，可提高耐力表现。
研究目的: 铁有助于支持运动表现所需的重要生物功能，女性运动员中缺铁者多达60%。然而，缺铁对女性运动员运动表现的影响尚不明确，补铁（FeSup）能带来多大益处也不清楚。本研究旨在描述缺铁和补铁对高水平女性运动员运动表现的影响。
结果: 这篇综述共纳入23项研究，涉及16个运动项目的669名运动员（年龄范围：13-47岁）。缺铁会使耐力表现下降3%-4%。然而，缺铁运动员通过口服补充元素铁100 mg/day、最多持续56天，或在8-10天内隔日接受肠外给药后，耐力表现提高了2%-20%。铁蛋白（sFer）储量低但没有贫血的缺铁运动员，可能更容易出现最大有氧能力下降。不过，每天补充16 mg/day-100 mg/day元素铁、持续36-126天后，最大有氧能力提高了6%-15%。缺铁运动员的等速肌力和无氧功率表现可能受损（-23%至+4%）；但补铁对无氧功率的影响差异很大：连续42-56天每天补充100 mg元素铁，或在8-10天内隔日补充100 mg元素铁后，变化范围为-5%至+9%。研究质量总体中等（77%），范围从低（57%）到高（100%）。
Iron deficiency, supplementation, and sports performance in female athletes: A systematic review. · J Sport Health Sci 2025
研究经费未注明
作者与公司有关联吗？没有——作者如此声明
生产商是否参与协助研究？否
研究类型多项研究的综述
参与人数669
“未注明”并不代表无人出资——数据库并不总会记录。
对患有心力衰竭且缺铁的人，静脉补铁可改善体能和生活质量。
研究目的: 缺铁是心力衰竭的一种重要合并症，约50%的病情稳定的心力衰竭患者会出现缺铁，无论其左心室功能如何。缺铁不仅会影响日常活动，还会增加患者的发病率和死亡率，而且这一影响与贫血无关。
结果: 既往临床试验显示，静脉铁剂——首选羧基麦芽糖铁——与口服铁剂相比，临床效果更好，可改善慢性心力衰竭患者的纽约心脏病协会（New York Heart Association）心功能分级、6分钟步行试验距离、峰值耗氧量和生活质量。治疗缺铁对心力衰竭患者发病率和死亡率的益处，仍有待正在进行的试验予以确认。尽管目前慢性和急性心力衰竭治疗指南承认纠正缺铁的重要性，并建议通过静脉补铁来治疗，但在慢性心力衰竭患者中，缺铁仍经常未得到充分治疗，也未被充分诊断。
Iron deficiency in heart failure. · ESC Heart Fail 2021
研究经费政府、公共机构 · Slovenian Research Agency, Serbian Ministry of Science
作者与公司有关联吗？没有——作者如此声明
生产商是否参与协助研究？否
研究类型对其他研究的讨论
“未注明”并不代表无人出资——数据库并不总会记录。
观点与评论材料
以下内容为作者的观点、解读和假设，不与科学研究和系统评价同等看待。
Orthomolecular Medicine News Service 观点材料
„缺铜性贫血相当少见，而缺铁性贫血则常见得多。[12,13]不过，缺铁性贫血很少会在没有明显失血的情况下发生，例如月经过多或胃肠道出血性肿瘤。对于患者的处理，关键在于：如果血红蛋白和红细胞压积正常，就绝不应补充铁或铜。如果血红蛋白水平正常，铁蛋白水平再低也不能成为补铁的理由。”A copper deficiency anemia is quite rare, but the iron deficiency anemia is much more common. [12,13] However, the iron deficiency anemia rarely ever occurs without a significant loss of blood, as can be seen with heavy menses or a bleeding gastrointestinal tumor. The bottom line for patient management, however, is that when there is a normal hemoglobin and a normal hematocrit, NO iron or copper should ever be supplemented. The ferritin level can never be considered too low and a reason for iron supplementation if the hemoglobin level is normal.
Orthomolecular Medicine News Service 观点材料
„缺铁性贫血在年轻女性和老年人中很常见。出现小细胞性贫血时，大脑和心脏已经受到影响。螯合铁制剂——铁双甘氨酸盐——吸收更好，而且能减少无机铁盐（如硫酸亚铁和富马酸亚铁）常见的副作用。肉、鱼、深色鸡肉、火鸡肉和鸡蛋都是良好的铁来源；多种蔬菜也含铁，包括绿叶蔬菜、西兰花、豌豆和豆类。叶酸、维生素B12和维生素C有助于铁吸收及红细胞量的增加。”Iron deficiency anemia is common in young women and among senior citizens. By the time microcytic anemia occurs, the brain and heart have already been compromised. The chelated iron formula, iron bisglycinate, is better absorbed and minimizes side effects common with inorganic iron salts such as ferrous sulfate and ferrous fumarate. Meat. fish, dark chicken and turkey, and eggs are good sources of iron, as are a wide variety of vegetables including greens, broccoli, peas, and beans. Folic acid, vitamin B12, and vitamin C are helpful partners of iron absorption and building red blood cell mass.
Orthomolecular Medicine News Service 观点材料
„如果作物中的铁含量哪怕只下降一点，贫血病例也会显著增加。风险最高的地区——南亚和东南亚、非洲以及中东——尤其脆弱，因为这些地区缺乏通过营养补充剂弥补不足的条件和渠道。5. 必需营养素的推荐摄入量过低。英国当局和欧盟食品安全局将推荐营养素摄入量（NRI）定义为足以满足95%人口需要的剂量。”Anemia would increase significantly if crops lose even a small amount of iron. The highest risk regions - South and Southeast Asia, Africa, and the Middle East - are especially vulnerable, since they do not have the means and access to compensate using nutritional supplements. 5. The RDA for essential nutrients is too low The recommended nutrient reference intake (NRI) has been defined by UK authorities and the EU Food Safety Agency as the dose that is adequate for 95 percent of the population.
Pisaczek 不评判谁对谁错。它只展示写了什么，以及在哪里可以读到。上面的每一句话都有出处。