칼슘 정제—뼈로 갈까, 동맥으로 갈까?

„심혈관 질환으로 사망하는 원인은 대개 콜레스테롤 수치가 아니라 염증과 점진적인 석회화에서 시작됩니다. 염증, 석회화와 심혈관 질환(CVD) 사망 사이의 상관관계는 콜레스테롤 수치와 CVD 사망 사이의 상관관계보다 훨씬 강합니다(Bolland et al, 2008). 미국심장협회(AHA)의 지침을 따르는 것이 법적 책임을 줄이고 사업상 이익을 얻는 데는 도움이 될 수 있지만, 최적의 건강을 유지하는 데 항상 유용한 것은 아닙니다. 몸속에서 무슨 일이 일어나고 있는지 이해하려면 혈관 석회화 이미지를 살펴보면 됩니다.”The reason people die of cardiovascular disease usually begins with inflammation and progressive calcification, not cholesterol levels. The correlations between inflammation, calcification and death by cardiovascular disease (CVD) are much stronger than for correlations between cholesterol levels and death by CVD (Bolland et al, 2008). Following the guidelines of the American Heart Association (AHA) may be useful for liability and good business, but is not always useful for maintaining optimal health. To understand what's going on inside of the body, just take a look at the images of vascular calcification.

„(2010) 에스트로겐은 혈관 RANKL 시스템을 통해 혈관 석회화를 억제한다: 골다공증과 혈관 석회화의 공통 기전. Circ Res. 107:466-475. Das UN (2002) 산화질소: 에스트로겐, 스타틴, 필수 지방산의 골다공증 억제 작용을 매개하는 물질. Exp Biol Med.”(2010) Estrogen inhibits vascular calcification via vascular RANKL system: common mechanism of osteoporosis and vascular calcification. Circ Res. 107:466-475. Das UN (2002) Nitric oxide as the mediator of the antiosteoporotic actions of estrogen, statins, and essential fatty acids. Exp Biol Med.

„저자와 다른 여러 환자에게서 장기간 우수한 골밀도와 낮은 관상동맥 칼슘 부담이 유지된 사례를 비롯한 추가 임상 관찰 결과는, 뼈 건강이 칼슘 대사만이 아니라 더 광범위한 대사·영양·호르몬·혈관 생리를 반영한다는 가설을 더욱 뒷받침합니다. 저희 진료에서 관찰한 대표적인 사례를 표 1에 정리했습니다. 이 사례들은 경동맥 내중막 두께(IMT)와 관상동맥 칼슘(CAC) 점수를 포함한 혈관 건강 지표가 개선되는 동시에 골밀도도 개선되었음을 보여 줍니다.”Additional clinical observations, including long-term maintenance of excellent bone density and low coronary calcium burden in the author and several other patients, further support the hypothesis that bone health reflects broader metabolic, nutritional, hormonal, and vascular physiology rather than calcium metabolism alone. Representative clinical observations from our practice are summarized in Table 1. These cases demonstrate improvement in bone density occurring concurrently with improvement in vascular health markers, including carotid intima-media thickness (IMT) and coronary artery calcium (CAC) scores.