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Ervas e plantas

Acônito — a planta mais perigosa da Europa, usada antigamente para tratar a dor?

Fontes: 8 · Artigo: 17 001 caracteres

Sim, o acônito-comum era usado como analgésico e anestésico local, entre outras coisas, para neuralgia, reumatismo e artrite.

  • A tintura era aplicada nos locais doloridos, e, no século XIX, também se tentou administrar aconitina por via subcutânea; a injeção causava dor intensa.
  • Era perigoso porque a diferença entre a dose terapêutica e a dose tóxica era muito pequena.
  • A aconitina pode prejudicar o funcionamento do coração e a respiração. A intoxicação pode causar, entre outros sintomas, formigamento, vômitos, distúrbios visuais e convulsões.
  • Foram relatadas mortes após a administração de uma dose de aconitina superior à dose terapêutica oficial.

O que os autores escrevem

Henryk Różański

Medicamentos feitos com acônito eram usados para neuralgia, reumatismo e artrite como analgésicos e anestésicos locais.

„Na década de 1880, concluiu-se que uma dose de 0,004 g de aconitina era letal para um ser humano. Medicamentos com aconitina e acônito eram usados para neuralgia, reumatismo e artrite. Eram anestésicos locais e analgésicos. Provocam a queda da temperatura corporal.”W latach 80 XIX wieku uznano, że dawka 0,004 g akonityny jest zabójcza dla człowieka. Leki akonitynowe i tojadowe stosowano przy nerwobólach, reumatyzmie i artretyzmie. Był to środek znieczulający miejscowo, przeciwbólowy. Wywołuje spadek ciepłoty ciała.
Henryk Różański

A tintura de acônito era aplicada nos locais doloridos, e as tentativas de injetar aconitina por via subcutânea causavam dor intensa no local da injeção.

„A tintura era aplicada nos locais doloridos. No século XIX, foram feitas tentativas de injetar nitrato de aconitina (0,001 g) por via subcutânea como anestésico. Houve efeito, mas ele foi precedido por uma dor enorme no local da injeção. A espécie Aconitum ferox (Nepal) era usada para envenenar flechas.”Nalewkę wcierano miejscowo przy bólach. W XIX wieku podjęto próby podskórnego wstrzykiwania azotanu akonityny (0,001 g) jako środka znieczulającego. Efekt był, ale poprzedzony ogromnym bólem w miejscu iniekcji. Gatunek Aconitum ferox (Nepal) używany był do zatruwania strzał.
Henryk Różański

A diferença entre a dose terapêutica e a dose tóxica era tão pequena que o acônito não chegou a ser muito usado na medicina.

„Também é uma planta medicinal, mas a diferença entre a dose terapêutica e a dose tóxica é tão pequena que ela não teve grande aplicação na medicina nem se consolidou como medicamento. Até os médicos tinham medo do acônito, e, para preparar medicamentos com a planta, era preciso ter uma balança realmente precisa e, ainda mais importante, funcionando bem.”Jest to również roślina lecznicza, jednakże rozpiętość między dawką leczniczą a dawką trującą jest tak niewielka, że nie znalazła ona większego zastosowania w medycynie oraz ugruntowanej pozycji jako leku. Sami lekarze bali się mordownika, a przy sporządzaniu leków z tojadem należało posiadać naprawdę precyzyjną wagę, a co ważniejsze – sprawną wagę.
Henryk Różański

A aconitina primeiro irrita as terminações sensoriais, causando ardência, e depois as paralisa e provoca anestesia.

„A aconitina paralisa as terminações sensoriais. Primeiro, irrita essas terminações, causando ardência e queimação; depois as paralisa, provocando anestesia. A aconitina age tanto quando aplicada localmente quanto quando administrada ao organismo todo. Após a administração oral ou parenteral, inicialmente estimula todos os centros parassimpáticos autônomos e os núcleos subcorticais, causando insuficiência circulatória.”Akonityna poraża zakończenia czuciowe. Początkowo je drażni, wywolując pieczenie i palenie, potem poraża – wywołując znieczulenie. Akonityna działa po podaniu miejscowym jak i ogólnym. Po podaniu doustnym lub pozajelitowym początkowo pobudza wszystkie wegetatywne ośrodki parasympatyczne, jądra podkorowe, wywołując niedomogę krążenia.
Henryk Różański

A intoxicação pode causar formigamento, vômitos, distúrbios visuais e, nos casos graves, convulsões.

„Em caso de intoxicação, provoca uma sensação generalizada de formigamento e dormência. Causa náuseas, diarreia e vômitos. Em seguida, surgem dor nas panturrilhas, suor frio e palidez da pele. Calafrios precedem os sintomas de dificuldade para engolir e falar. Por fim, aparecem distúrbios visuais. As pupilas se contraem e depois se dilatam, reagindo lentamente à luz (fotofobia). Em caso de intoxicação fatal, ocorrem convulsões.”Przy zatruciu wywołuje ogólnie odczuwane uczucie mrowienia i drętwienia. Sprowadza nudności, biegunkę i wymioty. Następnie pojawia się ból łydek, zimny pot, bladość skóry. Dreszcze poprzedzają objawy zaburzeń przełykania i mówienia. Wreszcie pojawiają się zaburzenia widzenia. Źrenice ulegają zwężeniu, potem rozszerzeniu, powoli reagują na światło (światłowstręt). Przy zatruciu śmiertelnym występują drgawki.
Henryk Różański

A aconitina pode perturbar o ritmo cardíaco, levar à parada dos batimentos e também paralisar o centro respiratório.

„Em seguida, ocorre um aumento da sensibilidade das fibras autônomas do coração, levando a estados de hipersensibilidade dos centros excito-motores de terceira ordem —> dissociação dos movimentos do coração, arritmia cardíaca, peristaltismo dos ventrículos, tremor fibrilar dos átrios e ventrículos cardíacos —> parada dos movimentos do coração durante a diástole.”Potem wzrost wrażliwości autonomicznych włokien serca, prowadzący do stanów nadwrażliwości III-rzędowych ośrodków ekscytomotorycznych —> dysocjacja ruchów serca, arytmia serca, perystaltyka komór serca, drżenie włokienkowe przedsionków i komór sercowych —> zatrzymanie ruchów serca w rozkurczu.
Henryk Różański

Foram relatadas mortes após uma dose de 0,0015 g, embora a dose terapêutica oficial de aconitina fosse de 0,0001–0,0003 g.

„Antigamente, a dose terapêutica oficial de aconitina era de 0,0001–0,0003 g. Infelizmente, foram relatadas mortes após a administração de uma dose de 0,0015 g, e por isso o acônito começou a ser retirado do uso medicinal. A morte ocorria devido à paralisia dos centros da medula oblonga.”Dawniej oficjalna dawka lecznicza akonityny wynosiła 0,0001-0,0003 g. Niestety zgłaszano zejścia śmiertelne po podaniu dawki 0,0015 g, przez co zaczęto wycofywać tojad z lecznictwa. Śmierć następowała w wyniku porażenia ośrodków rdzenia przedłużonego.
Henryk Różański

O acônito foi retirado do uso medicinal porque a intoxicação podia levar à paralisia do centro respiratório, à diminuição dos batimentos cardíacos e à morte.

„A morte ocorria devido à paralisia dos centros da medula oblonga. O centro respiratório ficava paralisado, a atividade cardíaca diminuía e ocorria a morte, com o paciente ainda consciente. Como sempre, há um grupo de pessoas que não queria abrir mão de um alcaloide potente na medicina.”Śmierć następowała w wyniku porażenia ośrodków rdzenia przedłużonego. Następowało porażenie ośrodka oddechowego, zwolnienie czynności serca i śmierć przy zachowaniu świadomości pacjenta. Jak zawsze jest grupa ludzi, którzy nie chcieli pozbyć się z lecznictwa silnego alkaloidu.
Henryk Różański

O autor desaconselha cultivar acônito em casas onde moram crianças ou idosos com perda de memória.

„A espécie Aconitum ferox (Nepal) era usada para envenenar flechas. Não se deve cultivar essa planta se houver crianças ou idosos com perda de memória em casa. Acho que, nos dias de hoje, uma intoxicação por acônito — antes que a causa fosse identificada no hospital — terminaria com a morte do paciente.”Gatunek Aconitum ferox (Nepal) używany był do zatruwania strzał. Rośliny nie należy uprawiać, jeśli mamy w domu dzieci oraz osoby starsze z zanikami pamięci. Myślę, że w obecnych czasach zatrucie tojadem – zanim zidentyfikowano by przyczynę w szpitalu – zakończylo by się śmiercią pacjenta.

Estudos do PubMed · Europe PMC

Selecionamos 7 estudos com os melhores resultados positivos. É uma seleção, não uma revisão completa de todas as pesquisas.

Número total de estudos sobre este tema no PubMed: 574.

A revisão descreve o uso medicinal das raízes de acônito, mas também indica que seus alcaloides podem causar danos graves ao coração, ao sistema nervoso e ao fígado.

Objetivo do estudo: Os tubérculos e as raízes de Aconitum (Ranunculaceae) são amplamente usados desde a antiguidade como remédios para o coração ou analgésicos, no tratamento de doença arterial coronariana, insuficiência cardíaca crônica, artrite reumatoide e dor neuropática.

Resultados: Os alcaloides de Aconitum são tanto compostos bioativos quanto ingredientes tóxicos das plantas Aconitum. Eles produzem uma ampla variedade de efeitos farmacológicos, incluindo proteção do sistema cardiovascular, do sistema nervoso e do sistema imunológico, além de efeitos anticâncer. Vale destacar que os alcaloides de Aconitum também exercem forte toxicidade cardíaca, neurotoxicidade e toxicidade hepática, confirmadas por estudos clínicos. Por fim, estudos farmacocinéticos indicaram que as proteínas do citocromo P450 (CYPs) e os transportadores de efluxo (ETs) estão estreitamente relacionados à baixa biodisponibilidade dos alcaloides de Aconitum e desempenham papel importante no seu metabolismo e na sua desintoxicação no organismo.

Dinheiro para o estudonão informado
Os autores têm ligação com empresas?não informado
Um fabricante ajudou no estudo?não se sabe
Tipo de estudorevisão de muitos estudos

“Não informado” não quer dizer que ninguém pagou — a base nem sempre registra.

O acônito era usado na medicina tradicional após processamento adequado. Seus alcaloides são perigosos porque alteram o funcionamento dos canais de sódio no coração, nos nervos e nos músculos.

Objetivo do estudo: A aconitina e os alcaloides relacionados encontrados nas espécies de Aconitum são cardiotoxinas e neurotoxinas altamente tóxicas. A planta silvestre, especialmente suas raízes e tubérculos radiculares, é extremamente tóxica. Uma intoxicação grave por acônito pode ocorrer após a ingestão acidental da planta silvestre ou o consumo de uma decocção de ervas feita com raízes de acônito. Na medicina tradicional chinesa, as raízes de acônito são usadas somente após processamento para reduzir o conteúdo de alcaloides tóxicos.

Resultados: As raízes de acônito contêm aconitina, mesaconitina, hipoaconitina e outros alcaloides de Aconitum, conhecidos por serem cardiotoxinas e neurotoxinas. Os pacientes apresentam principalmente sintomas neurológicos, cardiovasculares e gastrointestinais. O tratamento é de suporte; recomenda-se o uso precoce de circulação extracorpórea se as arritmias ventriculares e o choque cardiogênico não responderem ao tratamento de primeira linha.

Aconite poisoning. · Clin Toxicol (Phila) 2009
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Tipo de estudocomentário de outros estudos

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O acônito é usado há muito tempo, entre outras coisas, contra inflamação e arritmia, mas a ingestão acidental ou o uso inadequado podem causar intoxicação.

Objetivo do estudo: Medicamentos à base de Aconitum carmichaeli Debx. são usados há mais de dois mil anos contra inflamações e arritmias. Na Medicina Tradicional Chinesa, a planta é processada para produzir Chuanwu (Radix Aconiti praeparata) e Fuzi (Radix Aconiti lateralis praeparata), dois medicamentos úteis, mas com propriedades tóxicas.

Resultados: Este artigo resume as doses medicinais e letais determinadas por pesquisas e apresenta uma revisão atualizada dos métodos de uso e processamento sob uma perspectiva moderna. Além disso, discute o tratamento, com medicina ocidental, de casos clínicos de intoxicação. A revisão oferece informações e orientações sobre a segurança no uso de medicamentos fitoterápicos derivados de Aconitum, bem como sobre a aplicação do conhecimento científico moderno para otimizar os processos de desintoxicação. Sugerimos a possibilidade de atualizar o método de processamento atualmente definido nas farmacopeias oficiais do mundo todo.

Dinheiro para o estudogoverno, instituições públicas · Research Council of the University of Hong Kong, Gaia Family Trust of New Zealand, Research Grants Committee (RGC) of Hong Kong
Os autores têm ligação com empresas?não, segundo os autores
Um fabricante ajudou no estudo?NÃO
Tipo de estudocomentário de outros estudos

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A revisão indica que a aconitina foi estudada por suas possíveis aplicações medicinais, mas seu uso excessivo pode causar distúrbios fatais do ritmo cardíaco ou parada cardíaca.

Objetivo do estudo: Os alcaloides de Aconitum são considerados os compostos bioativos característicos das espécies de Aconitum, amplamente usados no tratamento de diversas doenças, e a aconitina (AC) é encontrada na maioria das plantas Aconitum.

Resultados: No entanto, a cardiotoxicidade e a neurotoxicidade da AC também têm atraído muita atenção. O uso excessivo de AC sempre provoca taquiarritmia ventricular e parada cardíaca, podendo até ser fatal. Portanto, a AC não pode ser considerada simplesmente um bom medicamento ou uma substância tóxica; suas propriedades terapêuticas e tóxicas ainda não estão bem esclarecidas. Para investigar o valor farmacológico particular da AC e, ao mesmo tempo, prevenir sua toxicidade, este artigo resume suas atividades farmacológicas e seus efeitos tóxicos, oferecendo novas perspectivas sobre o uso seguro e eficaz da AC na prática clínica.

Dinheiro para o estudogoverno, instituições públicas · Science and technology development fund of Hospital of Chengdu University of traditional Chinese Medicine, Sichuan Province Science and Technology Support Program, Sichuan Science and technology program
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A aconitina do acônito era usada na medicina tradicional chinesa contra a dor, mas é uma toxina potente que age sobre o coração e o sistema nervoso.

Objetivo do estudo: Em 2022, ocorreram três episódios de intoxicação por aconitina em duas províncias canadenses: um na Colúmbia Britânica (BC) e dois em Ontário (ON). A aconitina é um alcaloide potente encontrado em várias espécies da planta Aconitum, que contém cardiotoxinas e neurotoxinas.

Resultados: Quatorze casos ocorreram após o consumo de gengibre-areia: na BC (n = 2), o produto foi comprado em uma loja asiática de alimentos naturais; em ON (n = 11), foi usado pó de Kaempferia galanga (KGP) para preparar refeições em um restaurante, e, em um caso em ON, o KGP foi comprado. O rastreamento revelou que o produto importado da China continha níveis de aconitina entre 1304 e 5500 ppm. Investigações posteriores revelaram que Aconitum havia sido rotulado incorretamente como KGP, proveniente do mesmo lote importado (janeiro de 2020). Testes de DNA vegetal não encontraram KGP em nenhum dos pacotes de tempero, incluindo lotes não relacionados às doenças, o que sugere adulteração. O desenvolvimento de um método para detectar aconitina na BC levou a uma resposta mais rápida nos testes em ON. A BC e ON atualizaram os protocolos de resposta a surtos e as comunicações.

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Tipo de estudoobservação de pessoas

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A revisão registrou uma morte associada à confusão da planta com a espécie Aconitum napellus.

Objetivo do estudo: Em algumas regiões do mundo, confusões acidentais entre plantas usadas na alimentação podem causar intoxicações graves e mortes. O objetivo deste estudo foi relatar os casos de confusão registrados pelo Centro de Controle de Intoxicações de Marselha (PCC) entre 2002 e 2023.

Resultados: Ao longo de 22 anos, foram atendidos 2197 casos de confusão alimentar envolvendo 321 espécies diferentes. A planta mais frequentemente envolvida foi Nerium oleander (289 casos, 13,1%), seguida pelo gênero Cucurbitaceae (3,3%), Colchicum autumnale (3,3%), Prunus amygdalus (3%), Mahinot esculenta (3%), Cytisus laburnum (2,6%), Aesculus hippocastanum (2,5%) e Narcissus Jonquilla (2%). Também foram relatados muitos casos de confusão entre plantas (n = 1386, 63%), mas com menos de cinco ocorrências envolvendo a mesma espécie. Apenas uma morte foi relatada nesta revisão, em um caso envolvendo Aconitum napellus. Dois antídotos foram usados em toda a série: o gênero Datura e Prunus dulcis.

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Um fabricante ajudou no estudo?NÃO
Tipo de estudoobservação de pessoas
Participantes2 197

“Não informado” não quer dizer que ninguém pagou — a base nem sempre registra.

A intoxicação por aconitina após o consumo de um preparado de Aconitum sp. causou distúrbios do ritmo cardíaco com risco de vida e pressão arterial muito baixa.

Objetivo do estudo: A intoxicação por aconitina causada por medicamentos tradicionais chineses representa risco de vida e está associada a arritmias e choque. O diagnóstico precoce e o tratamento multidisciplinar são essenciais, pois não há antídotos específicos. Este estudo teve como objetivo apresentar um caso grave de intoxicação por aconitina e avaliar a eficácia da combinação de purificação do sangue e tratamento antiarrítmico, oferecendo informações práticas para o manejo clínico.

Resultados: A combinação de tratamento antiarrítmico e purificação do sangue foi eficaz. O reconhecimento precoce e o cuidado integrado são fundamentais para tratar a intoxicação por aconitina.

Dinheiro para o estudouniversidade ou fundação · Jiaxing Emergency Medicine Key Supporting Discipline Construction Project
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Um fabricante ajudou no estudo?NÃO
Tipo de estudooutro
Participantes1

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