PisaczekПошук
文AUK
Вакцини

Вакцина проти ротавірусу для немовлят — що мають знати батьки?

Джерел: 10 · Стаття: 13 654 знаків

Асоціація STOP NOP зазначає, що щеплення проти ротавірусу рекомендоване немовлятам віком до 6 місяців.

  • Асоціація STOP NOP називає щеплення проти ротавірусу та пневмококів і вказує для них 2–3 дози, не уточнюючи, як ця кількість розподіляється між вакцинами.
  • Асоціація STOP NOP пише, що батьки мають отримати інформацію про щеплення дитини та їх слід запитати про згоду.
  • Асоціація STOP NOP також висуває загальне твердження, що стимуляція в немовлят шляху, пов’язаного з виробленням антитіл, може сприяти розвитку алергії; це твердження не стосується конкретно вакцини проти ротавірусу.
  • Тут не наведено подробиць про конкретну вакцину проти ротавірусу, її ефективність, протипоказання чи побічні реакції.

Що пишуть автори

Stowarzyszenie STOP NOP

Щеплення проти ротавірусу вказане як рекомендоване для дітей віком до 6 місяців; поряд зі щепленнями проти ротавірусу та пневмококів зазначено 2–3 дози.

„Дитині віком до 6 місяців також пропонують рекомендовані щеплення проти ротавірусів і пневмококів (2–3 дози). Разом зі щепленнями проти туберкульозу та гепатиту B, які проводять у першу добу життя, немовля отримує 24–26 доз антигену чужорідного виду.”Dziecku do 6 miesiąca życia proponowane są także zalecane szczepienia przeciwko rotawirusom i pneumokokom (2?3 dawki). Łącznie z przeprowadzanym w pierwszej dobie życia szczepieniem przeciw gruźlicy i WZW B niemowlę otrzymuje 24?26 dawek antygenu obcogatunkowego.
Stowarzyszenie STOP NOP

Медичний персонал має інформувати батьків про питання, що стосуються дитини, і запитувати їхню згоду на кожне втручання, зокрема на щеплення.

„Від моменту народження батьки новонародженого є його законними представниками, а медичний персонал зобов’язаний інформувати їх про все, що стосується їхньої новонародженої дитини, а також запитувати згоду на кожне медичне втручання, зокрема на щеплення.”Rodzice noworodka od chwili narodzin są jego przedstawicielami ustawowymi, a na personelu medycznym spoczywa obowiązek informowania ich o wszystkim, co dotyczy ich nowo narodzonego dziecka, a także pytanie rodziców o zgodę na każdą interwencję medyczną również szczepienie.
Stowarzyszenie STOP NOP

Лікар має надати батькам повну інформацію про щеплення і не вакцинувати дитину, якщо батьки не дають згоди.

„Лікар, який допускає дитину до цієї процедури та призначає її, має надати батькам повну інформацію про щеплення і не проводити його, якщо батьки не дають згоди. Бажано також оформити згоду письмово (Kubiak 2010).”Lekarz kwalifikujący dziecko do tego zabiegu i zlecający go powinien przekazać rodzicom pełną informację o szczepieniu i powstrzymać się od niego jeśli rodzice nie wyrażają na to zgody. Pożądane jest także by zgoda była sporządzona w formie pisemnej (Kubiak 2010).
Stowarzyszenie STOP NOP

Вакцину загалом описано як біологічний препарат, що стимулює специфічну імунну відповідь, покликану захистити від зараження певним мікроорганізмом.

„Вакциною називають біологічний препарат, що містить антиген (антигени) мікроорганізмів і після введення спричиняє специфічну стимуляцію належного типу імунної відповіді, яка захищає від зараження цим мікроорганізмом і забезпечує безпеку введення (Willak-Janc 2003).”Szczepionką nazywa się preparat biologiczny zawierający antygen (antygeny) drobnoustrojów, który po podaniu powoduje swoiste pobudzenie prawidłowego rodzaju odpowiedzi immunologicznej, chroniącej przed zakażeniem danym mikroorganizmem, z zachowaniem bezpieczeństwa w podawaniu (Willak-Janc 2003).
Stowarzyszenie STOP NOP

Асоціація STOP NOP загалом стверджує, що в немовлят стимуляція шляху Th2, який асоціюється з виробленням антитіл, може спричиняти алергічні реакції.

„Шлях Th2, який стимулюється щепленням і відповідає за вироблення антитіл, переважає в новонароджених і немовлят. За відсутності достатньої рівноваги з боку відповіді Th1 він може призвести до розвитку алергічних реакцій (Willak-Janc 2003). Це особливо показово з огляду на те, що алергічні захворювання нерідко називають «епідемією XXI століття».”Stymulowany szczepieniem szlak Th2 odpowiedzialny za produkcję przeciwciał, który przeważa u noworodków i niemowląt, przy braku wystarczającego zrównoważenia odpowiedzią Th1 może prowadzić do rozwoju reakcji alergicznych (Willak-Janc 2003). Jest to znamienne wobec faktu, że choroby alergiczne niejednokrotnie określane są jako ?epidemia XXI wieku?

Дослідження з PubMed · Europe PMC

Ми вибрали дослідження з найкращими позитивними результатами (кількість: 5). Це добірка, а не повний огляд усіх досліджень.

Загальна кількість досліджень на цю тему в PubMed: 3 614.

Огляд не виявив підвищеного ризику інвагінації кишківника після вакцинації проти ротавірусу за найдовшого періоду спостереження.

Мета дослідження: Розуміння безпеки вакцин має вирішальне значення для ухвалення рішень щодо вакцинації. Наша мета полягала в проведенні систематичного огляду безпеки вакцин, рекомендованих дітям, дорослим і вагітним у Сполучених Штатах.

Результати: Із 56 603 опрацьованих посилань критеріям включення відповідали 338 досліджень, опублікованих у 518 публікаціях. Для дітей рівень доказовості (SoE) був високим щодо відсутності підвищеного ризику аутизму після вакцинації проти кору, паротиту та краснухи (MMR). Рівень доказовості був високим щодо підвищеного ризику фебрильних судом після щеплення MMR. Не було доказів підвищеного ризику інвагінації кишківника після вакцинації проти ротавірусу за останнього спостереження (помірний рівень доказовості) або діабету (високий рівень доказовості). Для новіших вакцин, як-от 9-валентної вакцини проти вірусу папіломи людини та вакцини проти менінгокока B, не було доказів підвищення ризику ключових побічних явищ або доказів було недостатньо. Для дорослих не було доказів підвищення ризику (рівень доказовості різнився) або доказів було недостатньо щодо ключових побічних явищ нової ад’ювантної інактивованої вакцини проти грипу та рекомбінантної ад’ювантної вакцини проти оперізувального герпесу. Ми не виявили доказів підвищення ризику (рівень доказовості різнився) ключових побічних явищ у вагітних після вакцинації проти правця, дифтерії та кашлюку без цільноклітинного компонента, зокрема мертвонародження (помірний рівень доказовості).

Гроші на дослідженнядержава, державні установи · Agency for Healthcare Research and Quality
Чи мають автори зв’язки з компаніями?не вказано
Чи допомагав виробник у дослідженні?невідомо
Вид дослідженнязведення багатьох досліджень (метааналіз)

«Не вказано» не означає, що ніхто не платив — база не завжди це записує.

Дослідження показало, що вакцина RotaTeq добре захищала від тяжкого ротавірусного гастроентериту та зменшувала кількість госпіталізацій і звернень до відділення невідкладної допомоги.

Мета дослідження: RotaTeq — це жива пероральна п’ятивалентна реасортантна вакцина проти ротавірусу людини й великої рогатої худоби, схвалена для профілактики ротавірусного гастроентериту, спричиненого типами G1–G4, у немовлят і дітей. Вакцина проти ротавірусу продемонструвала хорошу імуногенність у здорових немовлят.

Результати: Завдяки вакцині проти ротавірусу потреба в медичних послугах зменшилася: кількість госпіталізацій або звернень до відділення невідкладної допомоги через ротавірусний гастроентерит, спричинений типами G1–G4, знизилася на 94,5%. Цей аналіз дослідження REST охопив понад 57 000 немовлят. За аналізом дослідження REST, у якому взяли участь майже 70 000 немовлят, вакцина проти ротавірусу не підвищувала ризик інвагінації кишківника протягом 42 днів після будь-якої дози. Серйозні побічні явища спостерігали менш ніж у 3% немовлят як у групі вакцини, так і в групі плацебо.

Rotavirus vaccine (RotaTeq). · Paediatr Drugs 2006
Гроші на дослідженняне вказано
Чи мають автори зв’язки з компаніями?не вказано
Чи допомагав виробник у дослідженні?невідомо
Вид дослідженняобговорення інших досліджень

«Не вказано» не означає, що ніхто не платив — база не завжди це записує.

У недоношених дітей програма вакцинації була пов’язана зі значним зменшенням кількості госпіталізацій через ротавірусний гастроентерит, а безпека вакцини була подібною до такої в дітей, народжених у строк.

Мета дослідження: Недоношені немовлята мають вищий ризик ускладнень і госпіталізації через ротавірусну діарею, ніж діти, народжені в строк. Ми оцінили вплив кампанії з вакцинації проти ротавірусу (травень 2007 року — травень 2010 року) на госпіталізації через ротавірусний гастроентерит серед дітей віком до 3 років, народжених передчасно (до 37-го тижня вагітності) у зоні обслуговування пологового відділення Університетської лікарні Бреста.

Результати: Ми спостерігали значну ефективність п’ятивалентної вакцини проти ротавірусу щодо кількості госпіталізацій серед недоношених дітей віком до 3 років. Багатоцентрове національне дослідження дало б змогу краще оцінити цей вплив. Це дослідження (IVANHOE — «Вплив систематичної вакцинації немовлят на госпіталізації через гастроентерит: проспективне дослідження в окрузі Брест, Франція») зареєстроване на ClinicalTrials.gov під номером NCT00740935.

Гроші на дослідженняне вказано
Чи мають автори зв’язки з компаніями?не вказано
Чи допомагав виробник у дослідженні?невідомо
Вид дослідженняспостереження за людьми
Кількість учасників217

«Не вказано» не означає, що ніхто не платив — база не завжди це записує.

Огляд показує, що пероральні вакцини проти ротавірусу принесли значну користь для здоров’я також у країнах із низьким і середнім рівнем доходу.

Мета дослідження: Живі атенуйовані пероральні вакцини проти ротавірусу (ORV) значно зменшили кількість випадків тяжкої діарейної хвороби та смертей; однак ефективність вакцин у країнах із низьким і середнім рівнем доходу (LMIC) залишається нижчою, ніж у країнах із високим рівнем доходу. Із поширенням їх використання в усьому світі дані реальної практики дають важливу інформацію про стратегії підвищення впливу вакцин у цих країнах.

Результати: В огляді також наголошується на зростанні важливості економічної стійкості, особливо під час переходу від зовнішнього фінансування. Попри нижчу ефективність, пероральні вакцини проти ротавірусу й далі дають значну користь для громадського здоров’я в країнах із низьким і середнім рівнем доходу. Для збереження цього впливу потрібно зміцнювати надання послуг у межах програм, забезпечувати стабільні поставки вакцин і розвивати вакцини наступного покоління. Подальше оцінювання ефективності, вартості та стратегій впровадження матиме вирішальне значення для максимізації довгострокової користі в країнах із високим тягарем хвороб.

Гроші на дослідженняне вказано
Чи мають автори зв’язки з компаніями?ні — так пишуть автори
Чи допомагав виробник у дослідженні?НІ
Вид дослідженняобговорення інших досліджень

«Не вказано» не означає, що ніхто не платив — база не завжди це записує.

В огляді зроблено висновок, що новіші вакцини проти ротавірусу є безпечними та ефективними.

Мета дослідження: Ротавірусна інфекція є найпоширенішою причиною тяжкої діареї в немовлят і дітей раннього віку в усьому світі та й надалі суттєво впливає на захворюваність і смертність дітей. Вакцинація — єдиний захід контролю, який, імовірно, може істотно вплинути на кількість випадків тяжкої ротавірусної хвороби зі зневодненням.

Результати: Вакцинація — єдиний захід контролю, який, імовірно, може істотно вплинути на кількість випадків тяжкої ротавірусної хвороби зі зневодненням. У 1999 році профілактика ротавірусної хвороби зазнала серйозного удару: вакцину RRV-TV відкликали менш ніж через рік після її запровадження. Було розроблено кілька нових вакцин проти ротавірусу, безпеку та ефективність яких підтверджено. Ці нові безпечні й ефективні вакцини проти ротавірусу дають найкращу надію зменшити тягар гострого ротавірусного гастроентериту як у розвинених країнах, так і в тих, що розвиваються.

Гроші на дослідженняне вказано
Чи мають автори зв’язки з компаніями?не вказано
Чи допомагав виробник у дослідженні?невідомо
Вид дослідженняобговорення інших досліджень

«Не вказано» не означає, що ніхто не платив — база не завжди це записує.

Погляди та оглядові матеріали

Наведені нижче матеріали містять думки, тлумачення та гіпотези авторів. Вони не вважаються рівноцінними науковим дослідженням і систематичним оглядам.

Orthomolecular Medicine News Service Оглядовий матеріал
„👉 Фармакогеномне тестування могло б визначити немовлят із найбільшим ризиком побічних реакцій на вакцини — цього поки що не передбачають чинні політики громадського здоров’я [6,7].”👉Pharmacogenomic testing could identify infants most at risk for adverse vaccine reactions-something current public health policies do not yet include [6,7].
Orthomolecular Medicine News Service Оглядовий матеріал
„Не можу уявити, як свідомі батьки можуть піддати своїх дітей таким тортурам, але ось приклад графіка вакцинації: гепатит B — новонародженому, ще одне щеплення у віці 1–3 місяців і третє у 6–18 місяців. [Цього має вистачити, доки вони не стануть достатньо дорослими, щоб почати займатися нездоровими справами. Це сарказм.] Ротавірус (причина діареї) — у 2 і 4 місяці. DTaP (або тепер, повертаючись до старого варіанту, DPT) — у 2, 4 і 6 місяців, у 15–18 місяців і в 4–6 років. H. influenzae (бактерія, що спричиняє менінгіт, поширений серед немовлят і малюків, а також круп у дітей старшого віку) — у 2, 4 і 6 місяців, а потім пізніше.”I can't conceive how a conscientious parent could subject their offspring to such torture, but here is an example of a vaccination schedule: Hepatitis b for a newborn with another shot at 1-3 months and a 3rd at 6-18 months. [That should get them by until they are old enough to actually engage in unhealthy practices. I am being sarcastic.] Rotavirus (a cause of diarrhea) given at 2 months and 4 months. DTaP (or now, back to the old DPT) given at 2, 4, 6 months, 15-18 months and 4-6 years. H. Influenza (a bacterial cause of meningitis, common in infants and toddlers and croup in older children) 2, 4, 6 months and later.
Orthomolecular Medicine News Service Оглядовий матеріал
„Численні аналізи Goldman і Miller підтверджують позитивний зв’язок між кількістю доз вакцини та рівнем дитячої смертності. Є достовірні докази й біологічно правдоподібне пояснення зв’язку між дитячими вакцинами та смертями немовлят. Із 2605 смертей немовлят, про які повідомили до Системи звітності про побічні явища вакцин (VAERS) у період із 1990 до 2019 року, 58% сталися протягом трьох днів після вакцинації, а 78% — протягом семи днів, що, як стверджується, підтверджує схильність смертей немовлят траплятися невдовзі після введення вакцини [6].”Multiple analyses by Goldman and Miller affirm a positive correlation between number of vaccine doses and infant mortality rates There is credible evidence and biological plausibility for an association between pediatric vaccines and infant deaths. Of the 2605 infant deaths reported to the Vaccine Adverse Event Reporting System (VAERS) from 1990 through 2019, 58% clustered within three days post-vaccination, and 78% occurred within seven days post-vaccination, confirming that infant deaths tend to occur in temporal proximity to vaccine administration [6].

Pisaczek не оцінює, хто має рацію. Він показує, що написано і де це прочитати. Кожне речення вище має своє джерело.